எல்லா இடங்களிலும் நீங்கள் திரும்புவீர்கள், உங்கள் கொழுப்பு அளவுக்கு கவனம் செலுத்துமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறீர்கள், குறைந்த அளவிற்கு, உங்கள் ட்ரைகிளிசரைட் அளவுகள். கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் சுழற்சிக்கும் லிப்பிட் அல்லது கொழுப்பு இரண்டு வகைகள். இருவருக்கும் வாழ்க்கை அவசியம்.
கொலஸ்டிரால் உங்கள் உயிரணு சவ்வுகள் போன்ற உங்கள் உயிரணுக்களின் முக்கிய பாகங்களை உருவாக்கி பராமரித்தல் மற்றும் எஸ்ட்ரோஜன்கள், புரோஜெஸ்டோரோன்கள், வைட்டமின் D மற்றும் ஸ்டீராய்டுகள் உட்பட பல அத்தியாவசிய ஹார்மோன்களை உருவாக்குவது மிகவும் முக்கியம்.
உயர் ஆற்றல் கொழுப்பு அமிலங்களின் சங்கிலிகளைக் கொண்டிருக்கும் டிரிகிளிசரைடுகள் உங்கள் திசுக்களுக்கு செயல்படுவதற்கு தேவையான ஆற்றலை அதிக அளவில் அளிக்கின்றன. எனவே இந்த வகையான கொழுப்புத் திசுக்கள் இல்லாமல் வாழ முடியாது.
ஆனால் இரத்த அளவு கொழுப்பு அல்லது ட்ரைகிளிசரைடுகள் மிகவும் அதிகமானால், மாரடைப்பு , பக்கவாதம் மற்றும் புற ஊசிகளால் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கும். உங்கள் லிப்பிட் அளவுகளைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டியது அவசியம்.
கண்ணோட்டம்
கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களுக்கான இரண்டு ஆதாரங்கள் உள்ளன - உணவு மூலங்கள் மற்றும் "எண்டோஜெனிய" மூலங்கள் (உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன). உணவு கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் முக்கியமாக இறைச்சிகள் மற்றும் பால் பொருட்கள் சாப்பிடுவதால் வரும். இந்த உணவு கொழுப்புக்கள் உங்கள் குடல் மூலம் உறிஞ்சப்பட்டு பின்னர் உங்கள் கல்லீரலுக்கு இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக வழங்கப்படுகின்றன, அங்கு அவை செயல்படுகின்றன.
கல்லீரலின் முக்கிய வேலைகளில் ஒன்று உங்கள் உடலின் அனைத்து திசுக்களும் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் செயல்பட வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்துவதாகும்.
பொதுவாக எட்டு மணி நேரம் கழித்து, உங்கள் கல்லீரல் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து உணவு கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் எடுத்துக்கொள்கிறது. உணவு லிப்பிடுகள் கிடைக்காத நேரங்களில், உங்கள் கல்லீரல் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் உற்பத்தி செய்கிறது. உண்மையில், உங்கள் உடலில் உள்ள கொழுப்பின் 75% கல்லீரல் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
உங்கள் கல்லீரல் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள், புரதச்செலவுகள், சிறிய கோள வடிவ வடிவிலான பொதிகளாக லிபோபிரோதின்களாக மாற்றும், அவை சுழற்சி முறையில் வெளியிடப்படுகின்றன. கொலஸ்டிரால் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் லிபோபிரோதின்களிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, உங்கள் உடலின் செல்கள் வழங்கப்படுகின்றன.
கூடுதல் ட்ரைகிளிசரைடுகள் - எரிபொருளுக்காக உடனடியாக தேவைப்படாதவை - பின்னர் உபயோகத்திற்காக கொழுப்புச் செல்களை சேமிக்கப்படுகின்றன. நம் உடலில் உள்ள கொழுப்பு அமிலங்கள் பல உணவு உணவுகள் உருவாகின்றன என்பதை அறிவது அவசியம். எத்தனை கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நம் உடலில் சேமிக்க முடியும் என்பதற்கு ஒரு வரம்பு இருப்பதால், நாம் சாப்பிடும் கூடுதல் "கூடுதல்" கார்போட்கள் கொழுப்பு அமிலங்களாக மாற்றப்படுகின்றன, இவை பின்னர் ட்ரைகிளிசரைட்களாகவும் கொழுப்புகளாகவும் சேமித்து வைக்கப்படுகின்றன. (குறைந்த கொழுப்பு உணவில் கூட பருமனாக மாறியது ஏன் என்பதை விளக்குகிறது.) சேமித்த கொழுப்பு அமிலங்கள் ட்ரைகிளிசரைட்களிலிருந்து பிரிந்து, உண்ணாவிரத காலங்களில் எரிபொருளாக எரிகின்றன.
நல்ல மற்றும் கெட்ட கொழுப்பு
குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் (எல்டிஎல்) கொழுப்பு ("மோசமான" கொழுப்பு என்று அழைக்கப்படுபவை) மற்றும் உயர் அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் (HDL) கொழுப்பு (அல்லது "நல்ல" கொழுப்பு) - கொலஸ்டிரால் இரண்டு வெவ்வேறு "வகைகள்" பற்றி டாக்டர்கள் மற்றும் உணவுக்கட்டுப்பாடுகளைப் பேசுவீர்கள். கொழுப்பு பற்றி பேசுவதற்கான வழி ஒரு வசதியான சுருக்கெழுத்து ஆகும், ஆனால் கண்டிப்பாக அது உண்மையிலேயே சரியானது அல்ல.
கண்டிப்பாக சொல்வது, எந்த நல்ல வேதியியலாளரும் உங்களிடம் சொல்வது போல, கொழுப்பு வெறும் கொழுப்பு மட்டுமே. கொழுப்பு ஒரு மூலக்கூறு மிகவும் அழகாக மற்றொரு உள்ளது. எனவே நல்ல மற்றும் கெட்ட கொழுப்பு பற்றி டாக்டர்கள் ஏன் பேசுகிறார்கள்?
பதில் லிப்போபுரோட்டினுடன் செய்ய வேண்டும்.
லிப்போபுரதங்கள். கொலஸ்டிரால் (மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள்) லிப்பிடுகளாக இருக்கின்றன, ஆகவே இரத்தம் போன்ற ஒரு நடுத்தர நீரில் கரைக்க கூடாது. கொழுப்புத் திசுக்கள் இரத்தக் குழாய்களுடன் ஒன்றாகச் சேர்த்துக் கொள்ளாமல், லிபப்ரோடைன்கள் என்றழைக்கப்படும் சிறிய துகள்களாகப் பிரிக்கப்பட வேண்டும். கொழுப்புத் திசுக்கள் இரத்தத்தில் கரையக்கூடியவை, மேலும் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் எளிதில் மாற்றப்பட அனுமதிக்கின்றன.
பல்வேறு லிப்போபுரோட்டின்களின் "நடத்தை", அவர்களின் மேற்பரப்பில் தோன்றும் குறிப்பிட்ட புரோட்டீன்கள் (அபோலிபபுரோட்டின்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது) தீர்மானிக்கப்படுகிறது. லிபோபிரோதீன் வளர்சிதைமாற்றம் மிகவும் சிக்கலாக உள்ளது, மற்றும் விஞ்ஞானிகள் இன்னும் அனைத்து விவரங்களையும் வெளியே வேலை செய்கிறார்கள். எவ்வாறாயினும், பெரும்பாலான டாக்டர்கள் இரு முக்கிய வகை லிப்போபுரோட்டின்களுடன் தொடர்பு கொள்கின்றனர்: LDL மற்றும் HDL.
எல்டிஎல் கொழுப்பு - "கெட்ட" கொழுப்பு. பெரும்பாலான மக்கள், இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் பெரும்பகுதி எல்டிஎல் துகள்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. எல்டிஎல் கொழுப்பு பெரும்பாலும் "கெட்ட" கொழுப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
எல்டிஎல் கொழுப்பின் உயர்ந்த மட்டங்கள் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் அதிகரித்த ஆபத்தோடு தொடர்புடையதாக உள்ளது. எல்.டி.எல் கொழுப்பு அளவு அதிகமாக இருக்கும்போது, எல்டிஎல் கொழுப்புத் திசு இரத்தக் குழாய்களை அகற்றுவதற்கு உதவுகிறது, இது இரத்தமேற்றுதலுக்கு தூண்டுகிறது. எனவே, உயர்ந்த LDL கொழுப்பு நிலை இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் ஒரு பெரிய ஆபத்து காரணி.
அதிக எல்டிஎல் கொழுப்பு அளவுகள் இதய அபாயத்திற்கு வலுவாக பங்களிப்பு செய்கின்றன என்பதில் சந்தேகமில்லை, சமீபத்திய ஆண்டுகளில் நிபுணர்கள் எல்டிஎல் கொலஸ்டிரால் அளவுகளை குறைத்துக்கொள்வது அவசியம் அபாயத்தை குறைக்கலாமா என்பதை கேள்வி கேட்கத் தொடங்கியுள்ளனர். குறிப்பாக, ஸ்டெடின் மருந்துகளுடன் எல்டிஎல் கொழுப்பு அளவைக் குறைக்கும் போது, இதய நோயைக் குறைக்கிறது, எல்டிஎல் கொழுப்பு அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் பெரும்பாலான பிற மருந்துகள் அதனுடன் கண்டிப்பாக காட்டப்படவில்லை. இதனால்தான் சில நிபுணர்கள் கொழுப்பு கருதுகோளை கேள்விக்குள்ளாக்கியுள்ளனர், மேலும் கொலஸ்டிரால் சிகிச்சையின் மீதான தற்போதைய வழிகாட்டுதல்கள் , ஸ்டேடின்ஸைப் பயன்படுத்துவதில் மிகவும் வலுவாக உள்ளது.
HDL கொழுப்பு - நல்ல "கொழுப்பு" HDL கொலஸ்டிரால் அளவுகள் உயர் இரத்த ஓட்டம் இதய நோய்க்கு குறைவான ஆபத்தோடு தொடர்புடையது, மேலும் குறைந்த HDL கொழுப்பு அளவுகள் அதிகரித்த ஆபத்தோடு தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன.இதனால், HDL கொழுப்பு பொதுவாக "நல்லது "கொழுப்பு.
HDL லிபோப்ரோடின் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை "செதுக்குகிறது" மற்றும் அதிக கொழுப்புகளை நீக்குகிறது என்று தோன்றுகிறது. எனவே எச்.டீ.எல் இல் இருக்கும் கொழுப்பு, மிக அதிக அளவிலான, அதிகப்படியான கொலஸ்ட்ரால் உள்ளது, இது செல்கள் மற்றும் இரத்தக் குழாயின் சுவர்களில் இருந்து அகற்றப்பட்டு மறுசுழற்சி செய்ய கல்லீரலுக்கு மீண்டும் செல்கிறது. உயர் HDL கொழுப்பு அளவுகள் , மறைமுகமாக, அதிகமான கொலஸ்ட்ரால் அதை வேறு விதமாக சேதப்படுத்தும் இடத்திலிருந்து அகற்றப்படுகிறது.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், HDL கொழுப்பு எப்போதும் "நல்லது" என்பது நெருப்பின் கீழ் வந்துவிட்டது என்ற கருத்து, உண்மையில் இப்போது அது உண்மைதான், "HDL = நல்ல கொலஸ்ட்ரால்" விட சற்று சிக்கலானதாக தோன்றுகிறது. உதாரணமாக, HDL அளவை அதிகரிப்பதற்காக போதை மருந்துகளை தயாரிப்பதற்கு கடினமாக உழைக்கும் மருந்து நிறுவனங்கள், இதுவரை ஒரு செங்கல் சுவற்றில் ஓடின. HDL அளவை வெற்றிகரமாக உயர்த்தும் பல மருந்துகள் இதய விளைவுகளை மேம்படுத்த தவறிவிட்டன. இது போன்ற முடிவுகள் HDL கொழுப்பு பற்றி தங்கள் சிந்தனை திருத்தி நிபுணர்கள் கட்டாயப்படுத்தி.
உயர் கொழுப்பு காரணங்கள்
உயர்ந்த எல்டிஎல் கொழுப்பு அளவுகள் பல காரணிகளால் ஏற்படலாம், குடும்ப பாரம்பரிய ஹைபர்கொலெஸ்டிரொல்மியா போன்ற பரம்பரை நிலைமைகள் உட்பட. பொதுவாக, உயர்ந்த கொழுப்பு அளவு உணவு, உடல் பருமன், வயிற்றுப்போக்கு, வயோதிகம், புகைபிடித்தல் மற்றும் பாலினம் (முன் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு ஆண்கள் குறைவான கொழுப்பு அளவைக் கொண்டிருப்பது) தொடர்புடையது.
நீரிழிவு , தைராய்டு , கல்லீரல் நோய் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உட்பட பல மருத்துவ நிலைகள் கொழுப்பு அளவுகளை அதிகரிக்கலாம். சில மருந்துகள், குறிப்பாக ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவையும் ஒரே மாதிரியானவை.
ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கார்டியாக் அபாயங்கள்
உயர் இரத்தக் குழாயின்மை இரத்த அளவு கொண்டிருப்பதாக பல மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன - ஹைபர்டிரிகிளிகேசிடிமியா என்றழைக்கப்படும் நிலை - கணிசமாக உயர்ந்த இருதய நோய்க்குரிய தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. இந்த சங்கம் பொதுவாக வல்லுனர்களால் ஏற்றுக் கொள்ளப்பட்டாலும், எல்.டி.எல் கொலஸ்ட்ரால் கருதப்படுவதால் உயர்ந்த ட்ரைகிளிசரைடு அளவுகளுக்கெதிரான ஆத்தொரோக்ளெரோசிஸ் ஒரு நேரடி காரணம் என்று ஒப்புக் கொள்ளப்படவில்லை. பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட "ட்ரைகிளிசரைடு கருதுகோள்" இல்லை.
இருப்பினும், ஹைபர்டிரிகிளிசரிடைமியா என்பது உயர்ந்த இருதய நோய்க்கு ஆபத்து தொடர்புடையதாக உள்ளது என்பதில் சந்தேகம் இல்லை. மேலும், அதிக ட்ரைகிளிசரைடு அளவுகள் இதய அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல நிலைமைகளின் முக்கிய அம்சமாகும். இதில் உடல் பருமன், தசைநார் வாழ்க்கை, புகைபிடித்தல், ஹைப்போ தைராய்டிசம் - குறிப்பாக வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு.
இந்த பிந்தைய உறவு முக்கியமானது. வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்தும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு , ஒட்டுமொத்த வளர்சிதை மாற்றத்தை உருவாக்குகிறது. இந்த சாதகமற்ற வளர்சிதை மாற்றத்தில், ஹைபர்டிரிகிளைலிரிசீமியா, உயர்ந்த சி.ஆர்.பீ அளவு , அதிக எல்டிஎல் கொழுப்பு அளவு மற்றும் குறைந்த HDL கொழுப்பு அளவு ஆகியவை அடங்கும். (உண்மையில், ட்ரைகிளிசரைடு மற்றும் HDL கொழுப்பு அளவுகளுக்கு இடையில் ஒரு "பார்க்க-பார்த்த" உறவு பொதுவாக உள்ளது - உயர்ந்த ஒன்று, மற்றொன்று குறைவானது.) இன்சுலின் தடுப்பு கொண்டவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர். இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றின் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.
பொதுவாக அதிக ட்ரைகிளிசரைடு அளவைக் கொண்டிருக்கும் ஆபத்து காரணிகளால், ஆய்வாளர்கள் இதுவரை ஹைபர்டிரிகில்லிரிசீமீமியாவால் நேரடியாக ஏற்படுவது எவ்வளவு உயர்ந்த ஆபத்திலிருக்கும் என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடியவில்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள முடியும்.
சோதனை
20 வயதில் தொடங்கி, கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களுக்கான சோதனை ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்கள் கொழுப்பு அளவுகள் உயர்ந்ததாகக் கண்டறியப்பட்டால், மீண்டும் சோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.
- கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் சோதனை பற்றி படிக்க .
சிகிச்சை பெற எப்போது
உயர் கொழுப்பு அல்லது உயர் ட்ரைகிளிசரைட் அளவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டுமா என்பதை முடிவு செய்வது, மருந்து சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, மற்றும் எந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பது எப்போதும் நேரடியாக இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் இதய நோய் அபாயத்தை உயர்த்தியிருந்தால், உங்கள் கொழுப்பு அளவை நோக்கிய சரியான சிகிச்சையானது மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாகக் குறைக்கலாம், அல்லது முன்கூட்டியே இறந்து போகாது. எனவே கொலஸ்டிரால் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் சிகிச்சைக்கு வந்தால், அது சரியானதுதான்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
எல்டிஎல் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் உயர்ந்த மட்டங்கள் இருதய நோய்க்குரிய நோய்க்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளன. உயர்ந்த கொழுப்பு அளவுகள் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட் நிலைகள் தங்களை நேரடியாக இதய நோய்க்கு ஏற்படுத்தும் என்பதில் சில சர்ச்சைகள் இருப்பினும், இது பற்றி எந்தவொரு விவாதமும் இல்லை: உங்கள் இதய ஆபத்து அதிகரித்திருந்தால் அதை குறைக்க வேண்டும்; மேலும் உங்கள் அசாதாரண கொழுப்பு அளவைக் குறைக்க நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் நடவடிக்கைகள் உங்கள் இருதய அபாயத்தை குறைக்கும். எனவே, கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் இதய நோய் தொடர்புடைய எந்த வழிமுறைகள் பற்றி வல்லுநர்கள் வாதிடுவோமாக. உங்கள் சொந்த, தனிப்பட்ட அபாயத்தை குறைக்க நிரூபிக்கப்பட்ட வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
> ஆதாரங்கள்:
> ஃபோர்டு, எஸ்சி, லி, சி, ஜாவோ, ஜி, மற்றும் பலர். அமெரிக்கன் பெரியவர்களிடையே Hypertriglyceridemia மற்றும் அதன் மருந்தியல் சிகிச்சை. ஆர்க் இன்டர்நேஷனல் மேட் 2009; 169: 572.
> ஸ்டோன் என்.ஜே., ராபின்சன் ஜே, லிச்டென்ஸ்டீன் ஏ.ஹெச், மற்றும் பலர். 2013 இரத்தக் கொழுப்பு சிகிச்சையின் மீதான ACC / AHA வழிகாட்டல் வயது வந்தவர்களுக்கான அட்டீரோஸ்க்ரெரோடிக் கார்டியோவாஸ்குலர் அபாயத்தை குறைக்க: கார்டியலஜி அமெரிக்கன் கார்டியலஜி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் அறிக்கை. ஜே ஆல் கோல்டில் 2013.