'பக்கவாதம் என்றால் என்ன?' 'ஸ்ட்ரோக் காரணங்கள் என்ன?' இன்னமும் அதிகமாக
நீங்கள் மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் கேட்டிருக்கிறீர்கள், ஆனால் நீங்கள் இன்னும் ஆச்சரியப்படுகிறீர்கள்: எப்படியாயினும் ஸ்ட்ரோக் என்ன? மூளை செயல்பாடுகளில் திடீர் திடீர் வீக்கம். மூளையின் பரப்பிற்கு இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்பட்டதால், பேசவோ, பேசவோ அல்லது பேசவோ இயலாமல் இருக்கலாம். வழக்கமாக, இரத்தக் குழாயின் அடைப்பு அல்லது முறிவு ஏற்படுகிறது.
மினிஸ்டிரோஸ் போலல்லாமல், நிலையற்ற இஸ்கெமிமிக் தாக்குதல்கள் (டிஐஏ) என்றும் அழைக்கப்படும் இவை, 24 மணி நேரத்திற்கும் குறைவான நேரங்களில் அவற்றின் அறிகுறிகளால் தீர்க்கப்படும், நீண்ட கால நரம்பியல் குறைபாடுகளுக்கு பின் பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது.
இந்த குறைபாடுகளின் தீவிரம் மூளைக்கு எவ்வளவு சேதம், மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட மூளையின் பகுதி எவ்வளவு பெரியது என்பதைப் பொறுத்தது.
பக்கவாதம் பல்வேறு வகைகள் என்ன?
பக்கவாதம் இரண்டு முக்கிய பிரிவுகள் உள்ளன: இஸ்கிமிக் மற்றும் இரத்த அழுத்தம்.
மூளையின் பரப்பிற்கு இரத்த ஓட்டத்தின் இயல்பான அடைப்பு ஏற்படுவதால் இந்த வகை ஸ்ட்ரோக் ஏற்படுகிறது. இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் மிகவும் பொதுவான வடிவங்கள்:
1) எம்போலிக் ஸ்ட்ரோக்
ஒரு வகை இரத்தக் குழாய் அல்லது ஒரு கொலஸ்டிரால் பிளேக் மூளையில் சிதறும்போது, அது குறுகிய இடத்திற்குச் செல்லும்போது, அது சிக்கலாக மாறும். இது தமனி தடுக்கிறது மற்றும் மூளையின் ஒரு பகுதியை அடையும் வரை இரத்தத்தை தடுக்கிறது. இதில் அடங்கும் பிற்போக்கு பக்கவாட்டுகளின் சில, குறைந்த அடிக்கடி காரணங்கள்:
2) த்ரோம்போடிக் ஸ்ட்ரோக்
இந்த வகையிலான இரத்தக் குழாயின் உட்பகுதியில் இரத்தக் குழாயின் உட்பகுதி மூளையின் பரப்பிற்கு இரத்த ஓட்டத்தின் குறுக்கீடு காரணமாக ஏற்படுகிறது.
மூளையில், குறிப்பாக கொழுப்புள்ளவர்களுடனான மிகக் குறைந்த இரத்தக் குழாய்களையே இது போன்ற இரத்தக் குழாய் எனவும் அழைக்கப்படுகிறது.
உயர் கொழுப்பு அடிப்படைகள்
மூளையில் உள்ள சிறிய இரத்த நாளங்கள் இரத்தத்தில் சிறிய அளவிலான மூளைக்கு இரத்தத்தை கொண்டுவருவதால், த்ரோபோட்டிக் பக்கவாதம் சிறியதாக இருப்பதோடு, சில நேரங்களில் லாகுனர் ஸ்ட்ரோக்க்களாகவும் குறிப்பிடப்படுகிறது.
எனினும், சில அரிதான நிகழ்வுகளில், ஒரு பெரிய இரத்த உறைவு கழுத்திலுள்ள பெரிய இரத்த நாளங்களின் உட்புறத்தில் அமைந்திருக்கும், பின்னர் ஒரு பெரிய எல்போலி ஸ்ட்ரோக் ஏற்படுவதை நிறுத்திவிடும்.
ஹெமோர்ராஜிக் ஸ்ட்ரோக்
மூளை சிதைவுகளின் உள்ளே இரத்தக் குழாயின் உள்ளே இரத்த ஓட்டம் உள்ளே அல்லது சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான மூளை திசுக்களைச் சுற்றி அனுமதிக்கும்போது இந்த வகை திடீர் அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், இது கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விளைவாகும்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் அடிப்படைகள்
இரத்தப்போக்கு இருப்பை பொறுத்து, ஒரு இரத்த சோகை பக்கவாதம் மேலும் துணைப்பிரிவு
- இண்டிராகெரிபல் ஹேமாரேஜ் : மூளை திசு உள்ளே இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
- சுப்பரொனாய்டு ஹேமாரேஜ் : மூளை மூளைக்குச் செல்லும் இரண்டு சவ்வுகளுக்கு இடையில் ஒரு இடையில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
- மூளை சிராய்ப்பு: மூளையின் மூளைக்குழாய்களுக்குள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, அவை மூளை திசுவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அதற்கு பதிலாக செரிபிரோ-முள்ளந்தண்டு திரவம் எனப்படும் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன. இதய நோய்களுக்குள் இரத்தமே அரிதாகவே ஒரு பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது, ஆனால் ஹைட்ரோகெபலஸை உயர்த்துவதற்கான வாய்ப்பும் உள்ளது, இதில் உயர்ந்த மின்காந்த அழுத்தம் பக்கவாதம் மற்றும் இறப்பு ஏற்படலாம்.
- Subdural Hemorrhage : மண்டை ஓட்டின் அருகே மூளை திசுக்கு வெளியே இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது .
ஹீமோராஜிக் ஸ்டோக்ஸ் பெரும்பாலும் ஒரு துளையிடப்பட்ட இரத்தக் குழாயால் ஆனது அனியூரேசம் அல்லது ஒரு கசிவு தமனி சார்ந்த சிதைவு (AVM) போன்றவையாகும்.
மூளையில் உள்ள இரத்தம் மிகவும் கடுமையான தலைவலி ஏற்படுகிறது, இது பொதுவாக மக்கள் தங்கள் வாழ்க்கையின் மோசமான தலைவலி என்று விவரித்துள்ளது.
இரத்தத்தில் மூளையில் இரத்த ஓட்டம் ஏற்படுகையில், சாதாரண மூளை திசுக்கள் மண்டை ஓட்டின் சுவர்களுக்கு எதிராக தள்ளப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை மூளையின் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, அதிக அழுத்தம் உள்ள பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டம் முற்றிலும் குறுக்கிடப்படுகிறது என்று புள்ளி. இந்த பகுதிகளில் பொதுவான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து தலைவலிக்கு தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் போன்ற அறிகுறிகளைச் செயல்படுத்துவதோடு நிறுத்திக் கொள்கின்றன. ஹீமோராஜிக் ஸ்டோர்க் அறிகுறிகள் ஒருபோதும் அவற்றிலிருந்து புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது, அவை விரைவாக வளர்ச்சியடையும் மற்றும் மோசமான நிகழ்வுகளில், திடீரென்று மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
> மூல:
மெரிட்டின் நரம்பியல்; 11 வது பதிப்பு, லிப்பின்காட் வில்லியம்ஸ் & வில்கின்ஸ்; pp 275-290