முதுகுவலிக்கு உங்கள் டாக்டரை நீங்கள் சந்திக்கும்போது என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

ஒவ்வொரு நாளும், ஐக்கிய மாகாணங்களில் எட்டு மில்லியன் மக்கள் (குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பெண்களைச் சேர்ந்தவர்கள்) தங்கள் வாழ்க்கையில் முதன்முறையாக மீண்டும் வருகின்றனர்.

இது உங்களுக்கோ அல்லது நீங்கள் அக்கறையோடும் நடந்தால், அதைப் பற்றி நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்? நீங்கள் உண்மையில் மருத்துவரை பார்க்க வேண்டுமா? வலி நிவாரணத்திற்கு உங்கள் அணுகுமுறை என்னவாக இருக்க வேண்டும்? எப்போது உங்களுக்கு x- கதிர்கள் அல்லது MRI கள் தேவைப்படும்?

நீங்கள் உங்கள் முதல் முறையாக அல்லாத அதிர்ச்சிகரமான முதுகுவலி மருத்துவ சிகிச்சை இருந்து எதிர்பார்க்க முடியும் என்ன அடிப்படைகளை பாருங்கள் நாம். ஆனால் நாம் இதற்கு முன்னால், ஒரு நற்செய்தியை எனக்கு வழங்குவோம். AHRQ, ஒரு அரசாங்க சுகாதார நிறுவனம், தங்கள் வலைத்தளத்தில் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, "சுகாதாரத்தில் முன்னேற்றத்தை மேம்படுத்துதல்" என்று பணிபுரிந்திருக்கிறது, பல சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான குறைந்த முதுகுவலி (ஒரு மாதத்திற்கு நீடிக்கும் ஒரு அத்தியாயமாக இது வரையறுக்கப்படுகிறது) தெரிவிக்கிறது. AHRQ வலி, இயலாமை அல்லது வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம் மற்றும் தவறவிட்ட பணி ஆகியவற்றின் முழுமையான தீர்வானது கேள்விக்கே இடமில்லை என்பதால், அந்த முதல் சம்பவத்திற்குப் பிறகு பெரும்பாலான மக்கள் விரைவாக மேம்படுத்தப்படுவதாக AHRQ கூறுகிறது.

நீங்கள் ஒரு டாக்டரை கூட பார்க்க வேண்டுமா?

AHRQ என்ன சொல்கிறது என்பதை அறிவது, நீங்கள் வலியை அனுபவிக்கும்போது உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டுமா? பொதுவாக பேசுவது, முதுகுவலி தீவிரமல்ல, அது மிக அரிதாகவே உயிருக்கு அச்சுறுத்தும். என்று, அது அடிக்கடி வாழ்க்கை தரத்தை இடையூறு முடியும்.

முதுகுவலியுடன் உங்கள் முதல் அனுபவத்திற்கு, உங்கள் மருத்துவருடன் சோதனை செய்வது நல்லது.

சிறந்த முதுகலைப் மருத்துவர் யார் என்று பாருங்கள். உங்கள் அறிகுறிகளை ஒரு நோயறிதலுக்குக் குறைப்பதற்கான வழியை அவர் உங்களிடம் சில அடிப்படை கேள்விகளைக் கேட்பார்.

இந்த கேள்விகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்: வலி தொடங்கியவுடன் நீங்கள் என்ன செய்தீர்கள்? வலி படிப்படியாகவோ அல்லது திடீரென்றுவோ வந்ததா? நீங்கள் வேதனையை எங்கே உணருகிறீர்கள்?

அது என்ன? உங்கள் அறிகுறிகளை விவரிப்பதற்கான பல சொற்கள் உள்ளன, அதனால் அவற்றில் இருக்கின்றன. ஊசி மற்றும் ஊசிகள், எரியும், அதிர்ச்சி மற்றும் போன்ற மின் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணரக்கூடும், அல்லது உங்களுக்கு ஒரு மந்தமான வலி ஏற்படலாம். மேலும் நீங்கள் உங்கள் வலி அறிகுறிகளை முழுமையாகவும் துல்லியமாகவும் விளக்கலாம். உங்கள் விளக்கத்தை டாக்டர் ஏதேனும் ஒரு நோயறிதல் மற்றும் தொடர்ந்து சிகிச்சை பரிந்துரைகளை செய்யும் போது செல்ல ஏதாவது கொடுக்கிறது.

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிந்த மற்ற விஷயங்கள், வேதனையின் நேரமாகும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அது எப்போது வரும், எப்போது அது நிம்மதியாக இருக்கும், நீங்கள் உடல் ரீதியாக வேலை செய்யும்போது, ​​இன்னும் பல.

நோய் கண்டறிதல் சோதனைகள் - உங்களுக்குத் தேவையா?

கழுத்து அல்லது முதுகுவலி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு முழுமையாக நோயெதிர்ப்புப் பணிகளை வரிசைப்படுத்தும் பழக்கத்தில் பல மருத்துவர்கள் உள்ளனர். இவை எக்ஸ்-கதிர்கள், எம்ஆர்ஐ, மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம் .

இந்த சோதனைகள் எப்போதும் அவசியம் இல்லை. கதிரியக்கவியல் அமெரிக்கன் கல்லூரி கூறுகிறது, ரேடிகிகோபாட்டியோ அல்லது ரத்திகுளோபீதியோ இல்லாத சிக்கலான குறைந்த முதுகுவலியானது தீங்குவிளைவிக்கும் (மற்றும் சுய கட்டுப்படுத்துதல்) நிலைமைகளாகும், மேலும் அவை கண்டறியும் சோதனைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.

உதாரணமாக, இரவு நேரங்களில் சிரமப்படுவது போன்ற "சிவப்பு கொடிகள்" இருந்தால், காலையில் மோசமாக இருக்கும் வலி, ஆனால் நாள் முன்னேற்றம், அல்லது வாரம் ஒரு வாரத்திற்கு நீடிக்கும் வலி, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் வலி ஒரு நோய்த்தொற்று நோய் ஏற்படுகிறது.

இதேபோல், நீங்கள் எலும்புப்புரை இருந்தால், நீங்கள் சில அதிர்ச்சி அடைந்திருக்கலாம் அல்லது நீண்ட காலமாக ஸ்டெராய்டுகளை உபயோகித்துள்ளீர்கள், படங்கள் உண்மையில் கண்டறியும் செயல்பாட்டில் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்.

டாய்செச் மெடிசினிசஸ் வோச்சென்சுரிப்பிட் பத்திரிகையில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு 2016 ஜேர்மன் ஆய்வு, முதுகுவலிய நோயாளிகளில் 10 சதவிகிதம் நோயாளிகளுக்கு கிடைக்கின்றன, இந்த வேலைகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியும் முற்றிலும் தேவையற்றதாக இருக்கலாம்.

என் மருத்துவர் வலி மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறாரா?

பல மருத்துவர்கள் மீண்டும் முதல் முறையாக நோயாளிகளுக்கு வலி மருந்து பரிந்துரைக்கின்றனர். எந்தவிதமான வலி மருந்துகளும் சாத்தியமான பக்க விளைவைக் கொண்டு வருகின்றன, ஆனால் அண்மையில் எஃப்.டி.ஏ அட்வில்லின் (இபுப்ரோஃபென்) ஆபத்து விவரங்களை மாற்றியது.

அவர்கள் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஆராய்ச்சி, சில வாரங்களுக்குப் பயன்பாட்டில் இருந்தாலும், மாரடைப்பு போன்ற கடுமையான சுகாதார நிலைமைகளுக்கான ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும் என்று சுட்டிக்காட்டியது.

துரதிருஷ்டவசமாக, பல டாக்டர்கள், உடலில் உள்ள நரம்பு வலி நிவாரணிகளை, லேசான, சுய கட்டுப்பாடான வலி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கூட கொடுக்கிறார்கள். என் கருத்து என்னவென்றால், இத்தகைய மருத்துவர்கள் இந்த மக்களுக்கு போதைப் பொருள் கடத்தல் செய்கின்றனர், ஏனெனில் போதைப்பொருட்களை எடுத்துக்கொள்வதன் பழக்கத்திற்கு அதிகமான ஆபத்து இருப்பதால்.

அமெரிக்கன் மெடிக்கல் அசோசியேஷன் பத்திரிகையின் ஜர்னல் ஆஃப் மேன் 2016 இதழில் வெளியான ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு, ஓபியோட் அனலைசிக்சின் திறனை குறைவான முதுகுவலியிலிருந்து விடுவிக்கும் திறனை அறியவில்லை என்றாலும், நாட்பட்ட குறிப்பிடப்படாத குறைந்த முதுகுவலியின் மீதான ஒரு அர்த்தமுள்ள விளைவை எந்த ஆதாரமும் இல்லை . இதற்குரிய பெரிய காரணங்களில் ஒன்று ஓபியோடிட்கள் குறுகிய கால நிவாரணம் தருவதாக இருக்கலாம், ஆனால் அதைப் பற்றி தான்.

உங்கள் கடுமையான (நீங்கள் ஒரு இருந்தால்) நிலைமைக்கு நாள்பட்ட முதுகுவலிக்கு ஓபியோடைட்ஸ் மீதான JAMA கண்டுபிடிப்பை எவ்வாறு ஒப்பீடு செய்யலாம்? கோணத்தில் நன்மை பயக்கும் ஒரு அபாயத்திலிருந்து இதை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ளலாம். கடுமையான முதுகு வலிக்கு போதை மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, வலி ​​நிவாரணத்தின் ஒரு சிறிய அளவுக்கு அடிமையாகிவிடும் அபாயம்.

ஆரம்பத்தில், நீங்கள் என்ன நடக்கிறது என்பதை சமாளிக்க நீங்கள் பெறும் அனைத்தையும் நீங்கள் விரும்பலாம் போல் தோன்றலாம், ஆனால் உங்களுக்கு வேறு விருப்பங்கள் உள்ளன. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத இன்ஃப்ளமேட்டரிகள் (இதில் இபுப்ரோஃபென் ஒன்றாகும்) மற்றும் டைலெனோல் (அசெட்டமினோபேன்) போன்ற வலி நிவாரணிகளின் வெவ்வேறு வகுப்புகள் உள்ளன. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அனைத்து வலி தியானம் இயற்கையில் போதாது. குத்தூசி மருத்துவம், மென்மையான உடற்பயிற்சி , அல்லது தியானம் போன்ற வலி நிவாரணமற்ற மருந்துகள் அல்லாத மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அது மட்டுமல்லாமல், ஓபியொய்ட்ஸ் அந்தக் குணப்படுத்தும் காலகட்டத்தில் வலியைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளுவதைக் காட்டிலும் மிகவும் அதிகமான சக்தியைக் கொடுக்கிறது.

பொதுவாக, முதுகுவலியலுக்கு எந்த அணுகுமுறையும் இருக்காது, அனைத்து-முடிவடையும் தீர்வாகும். அதற்கு பதிலாக, AHRQ ஒவ்வொரு முதுகெலும்பு சிகிச்சை சிறிய அல்லது சிறந்த மிதமான விளைவுகளை விளைவிக்கும் என்று நமக்கு சொல்கிறது. ஒரு நல்ல மூலோபாயம், மற்றும் பல பயிற்சியாளர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு, சிறிய மற்றும் மிதமான விளைவுகளை ஒன்றாக இணைப்பது அவற்றின் ஒட்டுமொத்த விளைவுகளைப் பெற ஒன்றாக உள்ளது.

AHRQ பெரும்பாலான நேரம், முதுகுவலி சிகிச்சைகள் இருந்து நேர்மறை விளைவுகள் குறுகிய கால மட்டுமே முடியும் என்று சேர்க்கிறது. உங்கள் உடல் செயல்பாடுகளை மீளமைப்பதை விட இந்த சிகிச்சைகள் வலியைக் குறைக்கின்றன என்று அவர்கள் கூறுகிறார்கள். இந்த காரணத்திற்காக, செயலில் உள்ள அணுகுமுறையை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், அதை வாழ்க்கையில் முன்னெடுத்துச் செல்வது போல, வலியை நீக்கிவிட மிகவும் பயனுள்ள வழியாக இருக்கலாம்.

_{ஆதாரங்கள் :}

_{AHRQ. குறைந்த முதுகுவலிக்குத் துல்லியமற்ற சிகிச்சைகள். ஹெல்த்கேர் ரிசர்ச் அண்ட் குவாலிட்டி வலைத்தளத்தின் நிறுவனம். பிப்ரவரி 2016. அணுகப்பட்டது: ஜூன் 2016. http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=2192}

_{லிண்டர் ஆர், ஹோர்னெகாம்ப்-சொன்டாக் டி., ஏங்கல் எஸ்., சினேடிர் யு., வெர்ஹையன் எஃப். குவாலிட்டி அஷ்யூரன்ஸ் ப்ரொபஷனல் டேட்டாவைப் பயன்படுத்தி: முதுகுவலியலுக்கு கதிரியக்க படமாக்கல் Dtsch Med Wochenschr. மே 2016. அணுகப்பட்டது: ஜூன் 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27176071}

_{கென்னடி டி.ஏ., ஓ டூல் JE, பெர்ல்மட்டர் ஜெஸ், பொலிஸனி பி, ரோஸெனோ ஜே.எம், ஷோடெடர் ஜே.டபிள்யூ, வைட்ஹெட் எம்டி, ப்ரெடரிக் டி.டி, பர்ன்ஸ் ஜே, தேஷ்முக் டி.கே., ஃப்ரைஸ் ஐபி, ஹார்வி எச்.பி, ஹோலி எல், ஹன்ட் சி.எச், ஜகடேஷன் பி.டி., கொர்னேலியஸ் RS, கோரே AS, நரம்பியல் இமேஜிங் மீதான நிபுணர் குழு. ACR பொருந்தக்கூடிய தன்மை ® குறைந்த முதுகு வலி. ரெஸ்டன் (VA): அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் ரேடியலஜி (ACR); 2015. 12 பக். [30 குறிப்புகள்]}

_{ஷஹீத் சி, மஹர் சி, வில்லியம்ஸ் கே, மற்றும் பலர். குறைந்த முதுகுவலிற்கான ஓபியோட் அனலைஜிக்களின் திறன், தாங்கும் திறன் மற்றும் டோஸ்-சார்ந்த விளைவுகள். JAMA இன்டர்நேஷனல் மெடிசின் . மே 2016. அணுகப்பட்டது: ஜூன் 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397}

_{வோல்கோ N, McLellan T. ஓபியோட் அபுஸ் இன் சிட்டினிக் பெய்ன் - மிஷ்கான்ஷன்ஸ் அண்ட் திக்ஷன் ஸ்ட்ராடீஸ். என்ஜிஎல் ஜே மெட். 2016. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1507771#t=article}