இதய மின்சாரம் முக்கியம், ஏனென்றால் அது இதய தாளத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது, ஏனெனில் மின்சார அமைப்பில் உள்ள இயல்புகள் பெரும்பாலான இதய அரித்மியாமிற்கு காரணம் . எலக்ட்ரோபியாலஜிஸ்ட் ஆய்வு (ஈ.பீ ஆய்வியல்) என்பது ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் உட்செலுத்துதல் சோதனை ஆகும், இதில் எலக்ட்ராய்ட் கேடயெட்டர்ஸ் (நெகிழ்தான, உலோக எலக்ட்ரோட் டிப்ஸ்கள் கொண்டிருக்கும் கம்பிகள்) இதயத்தில் செருகப்படுகின்றன.
ஒரு EP படிப்பு எப்படி நடக்கிறது?
EP ஆய்வுக்கு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைப் பரிந்துரைத்தால், நீங்கள் எலக்ட்ரோபியாலஜி ஆய்வகத்தில் (ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் ஆய்வகத்திற்கு) அழைத்து ஒரு பரிசோதனை அட்டவணையில் படுத்துக்கொள்வீர்கள். நீங்கள் உள்ளூர் மயக்க மருந்து, மற்றும் ஒரு லேசான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டால், பின்னர் மின்வயியல் வடிகுழாய்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இரத்தக் குழாய்களில் செருகப்படும். (கேடய்ட்டர்ஸ் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் அல்லது ஊசி குச்சியைக் கொண்டு, வழக்கமாக கை, இடுப்பு அல்லது கழுத்து, இரண்டு அல்லது மூன்று வடிகுழாய்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட தளத்திலிருந்து செருகப்படலாம்.) ஃப்ளோரோஸ்கோபி (ஒரு எக்ஸ்ரே போன்றது), படகோட்டிகள் இரத்த நாளங்கள் மூலம் முன்னேறியிருக்கின்றன மற்றும் இதயத்தில் உள்ள குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் வைக்கப்படுகின்றன.
இதனை சரியான முறையில் நிலைநிறுத்தினால், மின்வட்ட வடிகுழாய்கள் இரண்டு முக்கிய பணிகளை செய்யப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இதயத்தால் உருவாக்கப்பட்ட மின் சமிக்ஞைகளை பதிவு செய்ய மற்றும் இதயத்தை உயர்த்துவதற்காக. (மின்னோட்டக் வடிகுழாய் வழியாக சிறிய மின்சார சமிக்ஞைகளை அனுப்புவதன் மூலம் வேகக்கட்டுப்பாடு நிறைவேற்றப்படுகிறது.) இதயத்தில் உள்ள மூலோபாய இடங்களிடமிருந்து பதிவுசெய்தல் மற்றும் ஒட்டுதல் மூலம், பெரும்பாலான கார்டிட் ஆர்கிமிம்களை முழுமையாக ஆய்வு செய்ய முடியும்.
செயல்முறை முடிந்ததும், வடிகுழாய் (களை) நீக்கப்படும். 30 முதல் 60 நிமிடங்கள் வடிகுழாய் தளத்தை அழுத்தம் கொடுப்பதன் மூலம் இரத்தப்போக்கு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
ஒரு வகையான EP ஆய்வு மதிப்பீடு என்ன வகையான Arrythmias?
ஒரு ஈ.பீ ஆய்வில், பிராடி கார்டியஸ் (மெதுவாக இதய அரித்யாமியாஸ்) மற்றும் டாக்யார்டாரிஸ் (விரைவான இதய அரிதம்) ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது.
ஒரு ஈ.பீ ஆய்வில் பிராடி கார்டரிக்கு கணிசமான பிரசவத்தை வெளிப்படுத்தினால், ஒரு நிரந்தர இதயமுடுக்கி தேவைப்படலாம்.
Tachycardias திட்டமிடப்பட்ட pacing நுட்பங்களை பயன்படுத்தி tachycardia தூண்ட (அதாவது, தொடங்க) பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்படுகிறது. ஈ.பீ ஆய்வின் போது tachycardias தூண்டப்படலாம் என்றால், மின்வாய்கால் வடிகுழாய்களிலிருந்து பதிவு செய்யப்பட்ட மின் சமிக்ஞைகளைப் படிப்பதன் மூலம், டச்சரிடாரியாவின் துல்லியமான காரணம் பொதுவாக அடையாளம் காணப்படலாம். இது நிறைவேற்றப்பட்டவுடன், டச்ரிக்கார்டியாவின் சரியான சிகிச்சையானது தெளிவானதாகிறது.
ஒரு ஈ.பீ ஆய்வகம் எவ்வாறு அர்மிதிமியாவுக்கு நேரடியாக சிகிச்சையளிக்க உதவுகிறது?
ஒரு EP ஆய்வு உங்களுக்கு உதவும் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சை முடிவுகளை எடுக்க ஒரு சில வழிகள் உள்ளன. ஒரு EP ஆய்வு முடிவுகளின் அடிப்படையில் கருதப்படும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் பின்வருமாறு:
- இதயமுடுக்கியை உட்செலுத்துதல்: ஈ.பீ ஆய்வில் கணிசமான பிராடி கார்டாரியா இருப்பதை உறுதிசெய்தால், அதே செயல்முறையின் போது ஒரு நிரந்தர இதயமுடுக்கி உடனடியாக செருகப்படும்.
- நீக்கம் : சூப்பர்ராட்ரினிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா (SVT) - மற்றும் சில வகையான தசைநார் டேச்சிகார்டியா (VT) - கண்டறியப்பட்டால், கதிர்வீச்சு அதிர்வெண் நீக்கம் பெரும்பாலும் தேர்வுக்கான சிகிச்சையாகும். நீக்கம் நடைமுறை வழக்கமாக அதே நடைமுறையின் போது நடத்தப்படுகிறது, உடனடியாக EP ஆய்வு தொடர்ந்து. ஆன்லைனில் அகற்றுதல் சிகிச்சை பற்றி மேலும் வாசிக்கலாம் .
- உட்பொருத்திறனான டிபிபிரிலேட்டர்ஸ் : VP மற்றும் / அல்லது விண்டிகுலர் ஃபைபிரிஷன் (VF) இன் விரைவான வடிவங்கள் ஈபிஆர்பி ஆய்வில் அடையாளம் காணப்பட்டால், பொதுவாக உட்கொள்ளக்கூடிய டிபிலிபில்லேட்டர் தேர்வுக்கான சிகிச்சையாகும். இந்த சாதனம் இப்போது EP ஆய்வகத்தில் உடனடியாக EP ஆய்வகத்தில் சேர்க்கப்படலாம். முந்தைய ஆண்டுகளில், EP ஆய்வு VT அல்லது VF நோயாளிகளுக்கு "சிறந்த" எதிர்ப்பு ஆர்ரிதி மருந்துகளை அடையாளம் காணப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் இன்றும் அது திடீரென்று மரணத்தை தடுக்கமுடியாத டிபிலிபில்லேட்டராக எந்த எதிர்ப்பு ஆர்ரிதிமிக் மருந்துகளாலும் சிறந்தது அல்ல அரித்திமியாக்கள்.
ஒரு EP ஆய்வு கொண்ட அபாயங்கள் என்ன?
ஈ.பீ ஆய்வின் சாத்தியமான அபாயங்கள் இதய கார்டெட்டரைசேஷன் கொண்டவையாகும்.
இந்த நடைமுறைகள் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பாக உள்ளன, ஆனால் அவை இதய சம்பந்தமான ஊடுருவலான செயல்முறைகளாக இருப்பதால், பல சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். செயல்முறையிலிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்கள் கணிசமான நன்மையைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு நியாயமான சாத்தியம் இல்லை எனில் நீங்கள் ஒரு EP ஆய்வு இருக்கக்கூடாது.
வடிகுழாய் நுரையீரல், தற்காலிக இதய ரிதம் தொந்தரவுகள், இதய தசை மற்றும் இரத்த அழுத்தம் உள்ள தற்காலிக மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகின்ற சிறுநீரக தொந்தரவுகளில் சிறு இரத்தப்போக்கு உள்ளிட்ட சிறு சிக்கல்கள் அடங்கும்.
இதய சுவர் (" கார்டியாக் டிம்பனோடே " என்று அழைக்கப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமை ஏற்படுகிறது), விரிவான இரத்தப்போக்கு அல்லது ( மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியங்கள் காரணமாக தூண்டப்படுகின்றன) இதயக் கோளாறு ஆகியவை அடங்கும் . ஒரு EP ஆய்வு போது இறக்கும் ஆபத்து 1,000 ல் 1 க்கு குறைவாக உள்ளது.
ஆதாரம்:
ரஹிம்லூலா, எஸ்.ஏ., ஜிப்ஸ், டி.பி., அக்தர், எம், மற்றும் பலர். Cardiac Arrhythmias நோயாளிகளுக்கு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் எலெக்ட்ரோபீஸியலஜிகல் டெஸ்டின் கலை பற்றிய மாநாட்டின் ஒருமித்த அறிக்கை. சுழற்சி 1987; 75: III3.