ஹெபடைடிஸ் அவுட் பிரேக்ஸ் விவரிக்கப்பட்டது

ஹெபடைடிஸ் நோய்க்கு அமெரிக்கா எதிர்ப்பு இல்லை

ஹெபடைடிஸ் ஏ என்பது சுய-வரையறுக்கப்பட்ட நோயாகும் - அதாவது வழக்கமாக அது குறுகிய பாதையில் இயங்குவதோடு, அதன் சொந்த முடிவைத் தீர்க்கும் - இது இன்னமும் ஒரு தீவிர பொது சுகாதார பிரச்சனையாகும். கல்லீரல் அழற்சி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் 80 சதவீதத்தினர் அசௌகேசியா, மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரலின் அளவு உள்ளிட்ட வலுவற்ற அறிகுறிகளாகும். ஹெபடைடிஸ் A க்கு எதிராக பாதுகாப்பளிக்கும் தடுப்பூசி இருப்பினும், வைரஸ் மிகவும் தொற்றுநோயானது மற்றும் அமெரிக்க திடீர் தாக்குதல்கள் நடக்கின்றன.

செப்டம்பர் 1, 2017 ல், சான் டியாகோ மாவட்டம் பொதுமக்கள் உடல்நல அவசரமாக நடந்துகொண்டது. செப்டம்பர் 19, 2017 வரை, ஹெபடைடிஸ் A நோயால் இறந்த 16 பேர், மற்றும் 305 பேர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டனர். சான் டியாகோ ஹெபடைடிஸ் சமீபத்திய வரலாற்றில் மிகப் பெரிய அமெரிக்க வெடிப்பு ஒரு வெடிப்பு ஆகும்.

ஹெபடைடிஸ் ஏ

ஹெபடைடிஸ் A வைரஸ் கல்லீரல் தொற்று ஏற்படுகிறது.

ஹெபடைடிஸ் ஏ என்பது ஒரு பிரிக்கப்படாத ஆர்.என்.ஏ. வைரஸ் ஆகும், இது பிர்னோர்னீரைடே குடும்பத்திற்கு சொந்தமானது. ஹெபடைடிஸ் A வைரஸ் போலோவோரஸு மற்றும் காக்ஸாகிவீர் வைரஸ் போன்ற நுரையீரல்களைப் போன்றது, இது மற்ற திசுக்களுக்கு பரவுவதற்கு முன் இரைப்பை குடல் அமைப்புக்கு எதிரான தாக்குதலுக்கு உட்படுகிறது.

Enteroviruses போன்ற, ஹெபடைடிஸ் ஒரு நோய்க்கிருமி ஹார்டி மற்றும் குறைந்த கழித்தல் 20 டிகிரி செல்சியஸ் மற்றும் குறைந்த pHs என வெப்பநிலை தாங்க முடியாது. குடல் என்பது குறைந்த pH சூழல், இது வயிற்றில் அமிலங்கள் இருப்பதால் புரிகிறது. முக்கியமாக, 85 டிகிரி செல்சியஸ் மற்றும் குளோரினிங் நீர் விநியோகம் மேலே வெப்பநிலையில் ஹெபடைடிஸ் A வைரஸ் மூலம் மாசுபட்ட வெப்ப உணவு வைரஸ் கொல்ல முடியும்.

ஹெபடைடிஸ் A க்கு பரவுவதற்கான வழி முதன்மையாக ஃபால்-வாய்வழி ஆகும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஹெபடைடிஸ் A வைரஸ் என்பது நுண்ணுயிர் பிசின் துகள்கள் மூலம் உணவு அல்லது தண்ணீருக்கு அல்லது பொம்மைகளை போன்ற பொருட்களுக்கு (அதாவது ஃபோமோட்ட்கள்) செல்கிறது.

ஹெபடைடிஸ் ஏ பின்வரும் காரணமாக பரவ முடியும் :

அசுத்தமயமாக்கல் தொடர்பாக, அசுத்தமான குடிநீருடன் கூடுதலாக, சிப்பீழ்ப்பகுதி, பழங்கள், மற்றும் காய்கறிகள் ஆகியவை ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தொற்றின் ஆதாரமாக ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

நாள் பராமரிப்பு மற்றும் நர்சிங் இல்லங்களில் அனுபவம் வாய்ந்தவர்கள் போன்ற நெரிசலான நிலைமைகள், ஹெபடைடிஸ் ஏ பரவுவதற்கு உதவுகின்றன.

ஹெபடைடிஸ் ஏ ஒரு நாள்பட்ட நோய் அல்ல, அது மிகவும் நீண்ட காலமாக நோயால் பாதிக்கப்படவில்லை, பரவுதல் பரவலாக உள்ளது. சரியான நிலைமைகளின் கீழ், பரவலான டிரான்ஸ்மிஷன் ஒரு வெடிப்பு ஏற்படலாம்.

CDC இன் படி, 2014 ல், அமெரிக்காவில் ஹெபடைடிஸ் ஏ 1239 நோய்த்தொற்றுகள் இருந்தன - இது 2013 ல் இருந்து 30 சதவிகித குறைவு.

ஹெபடைடிஸ் ஏ நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் அல்ல, அதாவது அவை அறிகுறிகள் இல்லை என்பதாகும். மேலும் குறிப்பாக, ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் 70 சதவீதத்தினர் அறிகுறிகளாக உள்ளனர். ஹெபடைடிஸ் ஒரு தொற்று குழந்தைகளில் வெளிப்படையானாலும், மஞ்சள் காமாலை அசாதாரணமானது. குறிப்பு, அறிகுறிகள் குழந்தைகள் இன்னும் பெரியவர்களுக்கு தொற்று பரவுகின்றன.

ஹெபடைடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட முதிய குழந்தைகளிலும் பெரியவர்களிடமும் பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவித்து வருகின்றனர்:

ஹெபடைடிஸ் A வைரஸ் வெளிப்படுவதற்குப் பிறகு, தொற்றுநோய்க்கு 15 முதல் 45 நாட்கள் வரை ஆகும். ஆரம்ப அறிகுறிகளில் காய்ச்சல், பசியற்ற தன்மை, வயிற்று வலி, மற்றும் குமட்டல் ஆகியவை அடங்கும். மஞ்சள் காமாலை பல நாட்களுக்கு பிறகு ஏற்படுகிறது மற்றும் வழக்கமாக சிறுநீரக மற்றும் மலச்சிக்கல் நிறத்தில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. பொதுவாக எட்டு வாரங்களுக்கு குறைவான அறிகுறிகள். 10 முதல் 15 சதவிகிதம் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் ஆறு மாதங்களுக்கு அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள்.

ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தொற்றின் காரணமாக மரணம் அசாதாரணமானது என்றாலும், வயதானவர்கள் மற்றும் நீண்டகால கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்படும் நபர்கள் (எ.கா., ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது ஹெபடைடிஸ் சி) ஹெபடைடிஸ் ஏய்க்கும் இறப்புக்கு மிகப்பெரிய அபாயம் உள்ளது.

கல்லீரல் வீக்கம் அதிகரிக்கப்படும் கல்லீரல் என்சைம்கள் (அதாவது, சீரம் அமினோட்ரன்ஸ்ஃபெரேஸ்) மற்றும் பிலிரூபின் அளவுகள். ஹெபடைடிஸ் கண்டறிய சிறந்த வழி வைரஸ்-குறிப்பிட்ட IgM ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிய ஒரு இரத்த சோதனை பயன்படுத்தி வருகிறது.

ஹெபடைடிஸ் ஏ நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மீண்டும் பாதிக்கப்பட மாட்டார்கள். அவை வைரஸுக்கு வாழ்நாள் IgG ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன. சில மக்கள் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தாக்கம் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

கவனத்திற்குரியது, ஹெபடைடிஸ் ஏ என்பது எங்கு உள்ளதோ அங்கு பயணிப்பவர்கள் ஹெபடைடிஸ் A தடுப்பூசி பெற வேண்டும், அவர்களது பயணங்கள் குறுகியதா அல்லது மூடிய ஓய்வு விடுதிகளில் இருந்தாலும்கூட.

ஹெபடைடிஸ் ஏ ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லை. ஹெபடைடிஸ் ஏ நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் போதுமான அளவு ஊட்டச்சத்து மற்றும் நிறைய ஓய்வு பெற வேண்டும் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

ஹெபடைடிஸ் திடீர்

2017 ஹெபடைடிஸ் சான் டியாகோ மாவட்டத்தில் ஒரு வெடிப்பு அமெரிக்க வரலாற்றில் மிகப் பெரிய வெடிப்பு ஆகும். செப்டம்பர் 2017 ஆம் ஆண்டில் வெடிப்பு முதன்முதலில் தேசிய கவனத்தை ஈர்த்தது என்றாலும், அது மாதங்களுக்கு மயக்கமடைந்தது. வைரஸ் பரவுவதற்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் முயற்சியில், நகர அதிகாரிகள் பல ஆயிரம் மக்களை ஊக்கப்படுத்தினர், வீடற்ற முகாம்களில் வாழும் பலர் உட்பட. சான் டியாகோவில் ஏராளமான வீடற்ற மக்கள் உள்ளனர்.

மக்களுக்கு vaccinating கூடுதலாக, சான் டியாகோ மற்ற தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுத்துள்ளது, சிறிய குளியலறை மற்றும் handwashing நிலையங்கள் அமைக்க அத்துடன் பல பொது கழிவறைகள் 24/7 திறந்து வைத்து உட்பட. மேலும், நகரம் வலுக்கட்டாயமாக வைரஸைக் கொல்லும் வகையில் ப்ளீச் மூலம் வீதிகளைத் துவைக்கத் தொடங்கியுள்ளது. இந்த நடவடிக்கை லாஸ் ஏஞ்சல்ஸால் ஈர்க்கப்பட்டு, வெடிப்பு அனுபவத்தை இன்னும் அனுபவிக்கவில்லை. ஆயினும்கூட, லாஸ் ஏஞ்சல்ஸில் உள்ள பொது சுகாதார அதிகாரிகள், சான் டியாகோவுக்கு 100 மைல் தூரத்திற்கு மேல் வசித்து வருகின்றனர்.

சான் டியாகோவுக்கு முன்னர் அமெரிக்காவில் ஹெபடைடிஸ் ஏ கடந்த பெரிய வெடிப்பு பென்செர் கவுண்டி, பென்சில்வேனியாவில் நிகழ்ந்தது. இந்த வெடித்த ஒரு மெக்சிகன் ரெஸ்டாரெண்டில் ஒரு மூலப்பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படும் பச்சை வெங்காயங்களுக்கு இரண்டாம் நிலை இருந்தது. மொத்தத்தில், 601 பேர் வைரஸ் தொற்றப்பட்டனர், 124 பேர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டனர், மேலும் மூன்று பேர் இறந்தனர். (மெக்ஸிகன் உணவகம் ஒரு சி-சின் சங்கிலி உணவகமாக இருந்தது, அது ஏற்கனவே திவாலா நிலை நடவடிக்கைகளில் ஈடுபட்டிருந்தது.)

2003 ஆம் ஆண்டு அக்டோபர் 3 மற்றும் அக்டோபர் 6 ஆம் தேதிகளில், பென்சில்வேனியாவில் ஹெபடைடிஸ் நோய்க்கு ஆளாகியிருக்கும் நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசனில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வின் படி 240 உணவுப்பணியாளர்களில் 91 சதவீதத்தினர் லேசான சல்சாவை சாப்பிட்ட பிறகு வியாதிப்பட்டனர், மெக்ஸிக்கோ ஒரு பொருளாக உள்ளது. மற்ற பட்டி பொருட்களில் பசுமையான வெங்காயங்களைக் காட்டிலும் பாதிக்கப்பட்ட மீதமுள்ள பாதுகாவலர்கள் இருந்தனர்.

ஆசிரியர்கள் படி:

குறிப்பிடத்தக்க உணவுப் பிரச்னைகளால் ஏற்படும் பாதிப்பு விகிதம் புதிய உற்பத்திகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளில் புலம் தொழிலாளர்கள் ஆரோக்கியமானவர்கள் மற்றும் போதுமான சுகாதார வசதிகளை பெற்றுக்கொள்வதற்கும், நீர்ப்பாசனம் செய்வதற்கும், நீர்ப்பாசனம் செய்வதற்கும் நீர் மலம் கழுவப்படுவதில்லை என்பதையும் உறுதிப்படுத்துகிறது. உணவு சேவை அமைப்புகளில், மாசுபடுத்தப்பட்ட உற்பத்தி பிற விளைபொருட்களின் பரவலான கலப்புக்கும் தயாரிப்பு பகுதிக்கும் காரணமாக இருக்கலாம் என்று கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகள் அடையாளம் காணும் போது உள்ளூர் மற்றும் மாநில சுகாதார அதிகாரிகளை உடனடியாக அறிவிப்பதன் மூலம், ஹெபடைடிஸ் ஏயின் உணவு பரவுதல் நோய்களின் மூலத்தை நிர்ணயிக்க உதவலாம்.

ஹெபடைடிஸ் A ஐச் சுமக்கும் ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதால், அவை அறுவடை செய்யப்படும் இடங்களிலிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும் என்று ஆசிரியர்கள் கூறுகிறார்கள்.

இங்கே வேறு சில குறிப்பிடத்தக்க ஹெபடைடிஸ் வலிப்பு நோய்கள்:

ஹெபடைடிஸ் தடுப்பு

ஹெபடைடிஸ் நோயை குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், ஒரு பயனுள்ள தடுப்பூசி உள்ளது. 1995 ஆம் ஆண்டில் ஹெபடைடிஸ் A தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதில் இருந்து, ஐக்கிய மாகாணங்களில் ஹெபடைடிஸ் ஏ நோயாளிகளில் 92 சதவிகிதம் குறைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஹெபடைடிஸ் ஒரு தடுப்பூசி அதிக ஆபத்து நிறைந்த மக்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நோய்த்தடுப்பு இல்லையென்றோ அல்லது அதை விரும்பும் வேறு எவருக்கும் கொடூரமானதாகவோ இருக்கலாம்.

ஹெபடைடிஸ் தடுப்பூசி கிட்டத்தட்ட 100 சதவிகிதம் பயனுள்ளதாக உள்ளது. நீண்ட கால பாதுகாப்பை வழங்குவதற்காக, இரண்டு டோஸ் தடுப்பூசி வழங்கப்படுகிறது, குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்களுக்கு இடைவெளி. 12 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுள்ள குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தடுப்பூசி அதிக ஆபத்து நிறைந்த மக்கள்தொகைக்கு முன்னரே இல்லாதவர்களுக்கான பரிந்துரைக்கப்படவில்லை அல்லது ஹெபடைடிஸ் ஏ பரவிய பகுதிகளில் வாழ்கிறது.

தற்போது அமெரிக்காவில் இரண்டு ஒற்றை-ஆன்டிஜென் ஹெபடைடிஸ் ஏ தடுப்பூசிகள் உள்ளன: HAVRIX (GlaxoSmithKline) மற்றும் VAQTA (மெர்க் & கோ). TWINRIX (GlaxoSmithKline) என்று அழைக்கப்படும் ஹெபடைடிஸ் A மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசும் உள்ளது, இது மூன்று அல்லது நான்கு மருந்துகளில் 18 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதினர்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது. இந்த ஹெபடைடிஸ் தடுப்பூசல்கள் அனைத்து செயலற்றவை (அதாவது, வாழ முடியாது).

ஒரு unvaccinated நபர் ஹெபடைடிஸ் ஒரு வெளிப்படும் என்றால், வெளிப்படையாக-இரண்டு வாரங்களுக்குள்-அவள் தொற்று தடுக்க இரண்டு விருப்பங்கள் உள்ளன. முதலாவதாக, தடுப்பூசி பெறலாம். இரண்டாவது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை நிர்வகிக்க முடியும், இது சுமார் மூன்று மாதங்களுக்கு பாதுகாப்பு அளிக்கிறது. இரு விருப்பங்களும் சமமானவை; இருப்பினும், நோய் எதிர்ப்பு குளோபினின் விளைவுகள் வாழ்நாள் முழுவதும் இல்லை.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

சான் டியாகோ போன்ற ஒரு பெரிய அமெரிக்க நகரத்தில் ஹெபடைடிஸ் வெடித்தது நவீன வளர்ச்சிக்கான வளர்ச்சியுற்ற நாடுகளில் கூட, ஹெபடைடிஸ் ஏ பொது சுகாதாரத்திற்கு கணிசமான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தலாம் என்பதை நிரூபிக்கிறது. அண்மைக்காலமான வெடிப்பு, வீடற்ற மக்கள் ஹெபடைடிஸ் ஏ சம்பந்தப்பட்ட சிறப்புப் பிரச்னைக்கு ஒரு வெளிச்சம் பிரகாசிக்கிறது. அநேக வீடற்ற மக்கள் நெரிசலான பகுதிகளில் வாழ்கின்றனர், துப்புரவு மற்றும் இயங்கும் தண்ணீருக்கு வழக்கமான அணுகல் இல்லை.

நீங்கள் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தொற்றுக்கு ஆபத்தில் இருக்கலாம் என்று கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், உங்களுடைய முதன்மை மருத்துவரை தொடர்பு கொண்டு, ஹெபடைடிஸ் ஒரு தடுப்பூசிக்கு வேண்டுகோள் விடுங்கள். நீங்கள் மத்திய அமெரிக்காவில், தென் அமெரிக்கா, ஆசியா மற்றும் ஆபிரிக்காவில் உள்ள நாடுகள் உட்பட அதிக ஆபத்து நிறைந்த பகுதியில் பயணம் செய்ய திட்டமிட்டுள்ளீர்கள் என்றால், ஹெபடைடிஸ் ஏ பெறுவது பற்றி உங்கள் முதன்மை மருத்துவரை நீங்கள் கேட்க வேண்டும்.

நீங்கள் ஹெபடைடிஸ் A யை வெளிப்படுத்தியதாக சந்தேகிக்கிறீர்களானால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளவும். ஹெபடைடிஸ் தடுப்பூசி அல்லது நோயெதிர்ப்பு குளோபுலின் இரண்டும் ஹெபடைடிஸ் A வைரஸ் இரண்டு வாரங்களுக்குள் வெளிவந்தால் நிர்வகிக்கப்படும். (வைரஸ் பிடிக்க இரண்டு வாரங்கள் எடுக்கிறது.)

தடுப்பூசி கூடுதலாக, ஹெபடைடிஸ் ஏ நோய்த்தொற்று உள்ள பகுதிகளில் ஹெபடைடிஸ் ஏ ஒரு உங்கள் வெளிப்பாடு குறைக்க நீங்கள் எடுக்க முடியும் என்று சில வழிமுறைகள் உள்ளன.

> ஆதாரங்கள்:

> CDC. ஹெபடைடிஸ் A: பொது தகவல் . www.cdc.gov.

> ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்கள். இதில்: ரியான் கே.ஜே., ரே சி. எட்ஸ். ஷெர்ரிஸ் மருத்துவ நுண்ணுயிரியல், 6 நியூயார்க், NY: மெக்ரா-ஹில்; 2014.

> வீலர் சி, மற்றும் பலர். ஹெபடைடிஸ் அஷ்யூபட் அன்ட் கிரீன் ஒலியன்ஸ். தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின். 2005; 353: 890-897.

> சான் டியேகோ உள்ளூரில். உடல்நலம் மற்றும் மனித சேவைகள் நிறுவனம். ஹெபடைடிஸ் ஏ. http://www.sandiegocounty.gov.

> அமெரிக்க சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். ஹெபடைடிஸ் ஏ. www.vaccines.gov.