ஹெர்னியேட்டட் வட்டுக்கான கண்டறிதல்

ஹெர்னியேட்டட் வட்டுக்கான கண்டறிதல்

ஒரு discectomy போது, ​​ஒரு நரம்பு அல்லது முதுகு தண்டு மீது அழுத்தம் ஒரு ஹெர்னியேட்டட் வட்டு துண்டுகள் அறுவை சிகிச்சை நீக்கப்பட்டது. ஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் வலி மற்றும் / அல்லது பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் போது ஒரு கால் அல்லது கைக்கு கீழே உள்ள உணர்வின்மை, பலவீனம் அல்லது மின் உணர்திறன் உள்ளிட்ட விழிப்புணர்வுகள் செய்யப்படுகின்றன.

ஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் காரணம் போது, ​​இந்த அறிகுறிகள் ரேடிகூலோபதி என்று அழைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் பல அல்லாத மருத்துவ மக்கள் அவர்களை துப்பாக்கி சூடு என பார்க்கவும்.

நீங்கள் ஒரு discectomy போது, ​​முதுகெலும்பு பின்னால் எலும்பு ஒரு பகுதி இது lamina அனைத்து, அல்லது பகுதியாக, நீக்க வேண்டும். இந்த நரம்பு மற்றும் வட்டு அடைய அறுவை சிகிச்சை செயல்படுத்த உள்ளது. எத்தனை எலும்பு அகற்றப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்து, நடைமுறையின் இந்த அம்சம் இரண்டு பெயர்களில் ஒன்று இருக்கலாம். ஒரு லேமினெக்டோமை எல்லா இலைகளையும் நீக்கி விடுகிறது, அதே நேரத்தில் ஒரு ஹீமிலமின்கிராமை லமீனாவில் பாதி மட்டுமே நீக்குகிறது.

ஒரு அறிதல் எப்போது தேவைப்படுகிறது?

பெரும்பாலான மருந்துகள் , மருந்துகள் , உடல் சிகிச்சை, அல்லது ஸ்டீராய்டு ஊசி போன்ற அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் முயற்சி செய்யப்படுகின்றன. உண்மையில், ஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்கவர் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சுகப்படுத்துகிறது - ஆனால் இது ஒரு வருடத்திற்கு எடுக்கும். ஒரு discectomy கொண்டு உங்கள் சிகிச்சைமுறை நேரம் பெரிதும் குறைக்க கூடும். உங்கள் வலி தீவிரமாக இருந்தால், அல்லது பலவீனம் / உணர்ச்சிகள் குறிப்பிடத்தக்கவையாக இருந்தால், ஒரு discectomy ஒரு நல்ல தேர்வு இருக்கலாம், ஆனால் உங்கள் அறிகுறிகள் மென்மையான அல்லது மிதமான இருந்தால், சிகிச்சை உங்களுக்கு தேவையானது இருக்கலாம்.

எந்த வழியில், உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் அறிகுறிகளையும் விருப்பங்களையும் பற்றி விவாதிக்கவும் .

Microdiscectomy

மைக்ரோடிச்டெக்டமி ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பில் நிகழ்த்தப்படும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவு செயல்முறை ஆகும். மிகச் சிறிய கீறல் தோல் மற்றும் சிறிய குழாய்-வடிவ கருவிகளால் செய்யப்படுகிறது, அவை வட்டுகளை அடைக்கும் வரை அனைத்து வழியில் செருகப்படுகின்றன. முழு அறுவை சிகிச்சையும் கருவிகள் மூலம் நடைபெறுகிறது.

ஒரு மைக்ரோடிச்டெட்டோமின்போது, ​​தசைகள் ஒரு திறந்த கருத்தரிப்பின் போது இருப்பதால் அவை வெட்டப்படாது; அதற்கு பதிலாக அவர்கள் வழியில் இருந்து வெளியேறினர்.

இதன் காரணமாக, குணப்படுத்தும் நேரம் பொதுவாக திறந்த செயல்முறையுடன் ஒப்பிடும்போது வேகமானதும் குறைவான வலியுமாகும்.

திறந்த அறிவுரை

திறந்த discectomy ஒரு பாரம்பரிய மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை உள்ளது . இது பொது மயக்க மருந்து கீழ் ஒரு மருத்துவமனையில் அமைப்பில் செய்யப்படுகிறது. (நீங்கள் ஒருவேளை ஒரு நாளுக்கு மட்டுமே மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டும்.)

திறந்த discectomy சுமார் 1 "நீண்ட என்று ஒரு கீறல் செய்யும் ஈடுபடுத்துகிறது, மேலே தட்டச்சு, இந்த பொதுவாக பிந்தைய அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைமுறை இன்னும் நேரம் தேவைப்படுகிறது வட்டு அறுவை சிகிச்சை அணுக வேண்டும் வெட்டு வேண்டும். திறந்த நடைமுறைகள் பிறகு மேலும் வலி இருக்க முடியும், அதே.

பிந்தைய அறுவை சிகிச்சைமுறை சிகிச்சைமுறைகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் மற்றும் சிரமங்களைத் தவிர, இரண்டு செயல்முறைகள் ஒப்பிடத்தக்கவை.

ஆர்தோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு சிறிய 2011 ஆய்வில் (ஹாங்காங்கில் இருந்து) வெளிப்படையான discectomy மற்றும் குறைவான பரவலான discectomy அறிகுறிகள் நிவாரணம் சமமாக பயனுள்ளதாக இருந்தன. ஆனால், ஆசிரியர்கள் கூறுகிறார்கள், குறைந்த மருத்துவமனையில் தங்குதடையான குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சைகள், ஆரம்ப சிக்கல்களின் வேலை மற்றும் மறுநிகழ்வுகளுக்கு திரும்பும்.

என்று, ஆசிரியர்கள் எச்சரிக்கையாக குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் discectomy நுட்பங்கள் மிகவும் அறுவை சிகிச்சை கோரி, மற்றும் குறிப்பிட்ட பயிற்சி தேவை என்று எச்சரிக்கிறது.

ஒரு அறிமுகம் ஒரு அறுவை தேர்வு

இரண்டு எலும்பியல் மற்றும் நரம்பியல் மருத்துவர்கள் முதுகெலும்புகள் உட்பட பல வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் செய்கின்றன.

எந்த வகையிலான டாக்டரும் வேலைக்கு நன்கு தயாராக இருக்க வேண்டும். ஒரு discectomy ஒரு அறுவை தேர்வு உண்மையில் தனிப்பட்ட திறன் அளவு உங்கள் மதிப்பீடு கீழே வரும். சரியாக செயல்முறை செய்யும் யார் தீர்மானிக்கும் முன் பல கேள்விகளை கேட்க தயங்க வேண்டாம்.

கண்டறிதலின் விளைவு

டிஸ்கெட்டோமி காலத்தின் 80 முதல் 90% வரை இயங்குகிறது மற்றும் வழக்கமாக கால் வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளின் விரைவான நிவாரணம் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. Discectomy நன்மைகள் காலப்போக்கில் நிலையான நடத்த - முதுகெலும்பு இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகள் 10 ஆண்டுகள் கழித்து கூட முழு வலி நிவாரண அனுபவித்தனர் என்று கண்டறியப்பட்டது.

2017 ஆம் ஆண்டு நவம்பர் மாதம் வெளியிடப்பட்ட 2017 ஆய்வில், கிளினிக்கல் எலும்பியல் மற்றும் தொடர்புடைய ஆராய்ச்சி இதழின் பதினைந்து-மூன்று சதவிகிதத்தினர் செயல்முறைக்குப் பின் ஏழு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நன்றாக இருந்ததாக கண்டறியப்பட்டது.

ஆனால் அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகள் மற்றும் பழமைவாத பராமரிப்பு நோயாளிகளுக்கு 1 ஆண்டு, 25% ஆகியவற்றின் பின்னர் முதுகெலும்பு ஆய்வு தேவைப்பட்டது (மேலும்) இடுப்பு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டது. 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இரு குழுக்களுமே பெரும்பான்மையானவை தங்கள் வலியின் நீண்ட கால தீர்மானத்தை அறிவித்தன, ஆனால் பழமைவாத பாதுகாப்புக் குழுவில் (6%) விட அறுவைசிகிச்சை குழுவில் (69%) அதிகமான மக்களுக்கு இது உண்மையாக இருந்தது.

ஹெர்னியாவின் மறுநிகழ்வு சாத்தியம் ஒரு உண்மையான ஒன்றாகும். ஒரு 2015 படிமுறை ஆய்வு ஆய்வு, இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு பிறகு, வலி ​​ஒரு நிலை discectomy மேற்கொண்ட நோயாளிகள் 25% வரை மீண்டும் என்று கண்டறியப்பட்டது. ஆசிரியர்களின் கருத்துப்படி, 6% தேவை மறுபடியும் தேவை.

நல்ல செய்தி மீண்டும் மீண்டும் வட்டு துணிகளை அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் அவசியம் இல்லை என்று. மீண்டும், ஆய்வுகள் ஒரு discectomy பின்னர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கன்சர்வேடிவ் பராமரிப்பு வலி நிவாரண அடிப்படையில் சமமான விளைவுகளை பெற என்று காட்டுகின்றன.

கண்டறிதல் சிக்கல்கள்

மறுவாழ்வுக்கான சாத்தியக்கூறுடன் (மேலே விவாதிக்கப்பட்டது) discectomy அபாயங்கள் நோய்த்தொற்று, இரத்தப்போக்கு, துளையினை சுற்றி மூடுதல், அல்லது அருகில் உள்ள நரம்புகள், தமனிகள் அல்லது நரம்புகள் காயம் இது துரு பாதிப்பு, காயம் அடங்கும்.

உங்கள் கீறல், வலி ​​அல்லது பலவீனத்தை உங்கள் கை அல்லது காலில் இருந்து நீக்குதல் அல்லது வெளியேற்றினால் கவனிக்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் காய்ச்சல் ஆகிவிடுவீர்கள், சிறுநீர் கழிக்கவோ அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படவோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.

உங்கள் அறிவுரைக்குப் பிறகு

உடனே அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கீறல் தளத்திலுள்ள இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்கு இருக்கலாம். உங்கள் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்கின் வலி சிறிது சிறிதாக ஒலித்துக்கொண்டிருக்கலாம்.

நீங்கள் முடிந்தவரை விரைவில் உங்கள் நடைமுறைக்கு பிறகு நடைபயிற்சி தொடங்க ஒரு நல்ல யோசனை. இது, வேகத்தை மீட்டெடுக்க உதவும், வடு திசுவை தடுக்கவும், உங்கள் முதுகெலும்பு அணிதிரளவும் உதவும். சில வாரங்களுக்குள், நீங்கள் ஒரு பைக் அல்லது நீந்த வேண்டும். பெரும்பாலான மக்கள் 2-8 வாரங்களில் பணியாற்றுகின்றனர், அவர்களுடைய வேலை எவ்வளவு பௌதீகம் என்பதைப் பொறுத்து. உடல் ரீதியான சிகிச்சையானது உழைப்பு மற்றும் பிற நடவடிக்கைகளுக்கு விரைவாக திரும்புவதற்கு உங்களுக்கு உதவுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் உங்களை PT யாகக் குறிப்பிடவில்லை என்றால், அதைப் பற்றி அவரிடம் கேட்கலாம்.

பல நோயாளிகள், குறிப்பாக முதல் discectomy கொண்டு, ஒரு முழு மீட்பு செய்ய.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{கார்க், பி., நாகராஜா, யு., ஜெயஸ்வால், ஏ. மைக்ரோடெண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் திறந்த கருத்துக்கணிப்பு: லெம்பார் டிஸ்க் ஹெர்னனிஷன்: ஒரு வருங்கால சீரற்ற ஆய்வு. ஜே ஆர்த்தோப் சர்ஜ் (ஹாங்காங்). ஏப்ரல் 2011. அணுகப்பட்டது பிப்ரவரி 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21519072}

_{ஈவ் மற்றும் பலர் ஒரு இளம், செயலில் உள்ள மக்களில் நுரையீரல் நுண்ணுயிரி அழற்சி விளைவுகளின் விளைவுகள்: அவசர வகை மற்றும் அளவு மூலம் தொடர்பு. முதுகெலும்பு (பிலா பா 1976). ஜனவரி 2008.}

_{அட்லஸ் மற்றும் பலர். அறுவைசிகிச்சை மற்றும் அறுவைசிகிச்சைக்குரிய நீண்ட கால விளைவுகளை ஒரு இடுப்பு வட்டு துணியால் இரண்டாம் நிலைக்குக் கொண்டுவருகிறது: மெய்ன் லெம்பர் ஸ்பைன் ஆய்விலிருந்து 10 ஆண்டு முடிவு. முதுகெலும்பு (பிலா பா 1976). ஏப்ரல் 2005. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15834338}

_{நாஸ். திறந்த அறிவுரை. நாஸ். பர் ரிட்ஜ், IL. அணுகப்பட்டது: பிப்ரவரி 11 10.}

_{லெரண்ட் மற்றும் பலர். ருமாடாலஜி ஃபிரெஞ்சு சமுதாயத்தின் முதுகெலும்பு பிரிவு. வட்டு துளையிடல் இருந்து அறுவைசிகிச்சை: மருத்துவ சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை? கூட்டு எலும்பு முதுகெலும்பு. டிசம்பர் 2007.}

_{பார்கர் எஸ்., மெண்டெனல் எஸ்., காடில் எஸ்., சிவசுப்ரமணியன் பி., காஹில் கே., ஸிசாக்ஸ் ஜே., எம்.ஜி.ஜி.எம். எம்.சி.சிஸ் ஆஃப் லோக் முது வலி. கிளின் ஆர்த்தோப் ரிலே ரெஸ். ஜூன் 2015. அணுகப்பட்டது பிப்ரவரி 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25694267}

> Virk, S., et. பலர். ஒரு தேசிய அளவிலான முதன்மை மனோதத்துவத்திற்குப் பின் திருத்தம் கண்டறிதல் விகிதம் என்ன? கிளின் ஆர்த்தோப் ரிலே ரெஸ். நவம்பர் 2017.