ஹைபர்காலேமியாவின் ஒரு கண்ணோட்டம்

பொட்டாசியம் நம் உடல்களில் மிகவும் பொதுவான இரசாயன உறுப்புகளில் ஒன்றாகும், பெரும்பாலும் நமது செல்கள் உள்ளே இருக்கும். ஹைபர்காலேமியா என்பது உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக பொட்டாசியம் அளவைக் குறிக்கும் சொல். பெரியவர்களுக்கு ஒரு சாதாரண பொட்டாசியம் அளவு 3.6 முதல் 5.2 mEq / L ஆகக் கருதப்படுகிறது. உங்கள் நிலை 6 mEq / L க்கு மேல் எட்டினால், நீங்கள் இப்போதே சிகிச்சை தேவைப்பட வேண்டும், ஏனெனில் உயர்ந்த நிலைகள் மிக அதிகமானால் அபாயகரமானதாக ஆகலாம்.

சிறுநீரக நோயால் பெரும்பாலும் ஹைபர்காலேமியா ஏற்படுகிறது, ஆனால் இதய நோய், நீரிழிவு, புற்றுநோய், மற்றும் சில மருந்துகள் போன்ற மற்ற நோய்களாலும் காரணிகளாலும் இது ஏற்படலாம்.

எலக்ட்ரோலைட்ஸ் புரிந்துகொள்ளுதல்

பொட்டாசியம் அளவுகள் முக்கியம் மற்றும் ஏன் அவை அதிகரிக்க அல்லது குறைக்கக்கூடும் என்பதை நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கு, எலக்ட்ரோலைட்கள் எவ்வாறு உடலில் செயல்படுகின்றன என்பதை அறிய உதவுகிறது. பெரும்பாலான மக்கள் கரோடேட் அல்லது பெடியாலெட்டே விளம்பரங்களில் இருந்து எலக்ட்ரோலைட்டுகளை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள், இதனால் எலக்ட்ரோலைட் அளவுகளை சமன் செய்ய உடற்பயிற்சி (அல்லது வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு பேடியலியேயின் வழக்கில்) மன அழுத்தத்தை உண்டாக்குகிறது. விளம்பரங்களில் உள்ள தகவல்கள் உண்மையானவை என்றாலும், அது மின்னாற்பகுதிகளின் சிக்கலான தன்மையை வரையறுக்கத் துவங்குவதில்லை, அவை உங்கள் உடலுக்கு எவ்வளவு முக்கியத்துவம் கொடுக்கின்றன.

மிகவும் எளிமையான வகையில், எலக்ட்ரோலைட்கள் கலவை கனிமங்களாக இருக்கின்றன, அவை தண்ணீரில் கரைந்துள்ள போது மின்சாரம் கொண்டிருக்கும் அயனிகளில் தனித்தனியாகின்றன. பல வகையான மின்னாற்றலங்கள் உள்ளன, ஆனால் சோடியம், பொட்டாசியம், குளோரைடு, பைகார்பனேட், கால்சியம், சல்பேட், மெக்னீசியம் மற்றும் பாஸ்பேட் ஆகியவை மனித உடலில் மிக முக்கியமானவை.

இரத்த அழுத்தம், வாஸ்குலர் டன், இன்சுலின் சாதாரண செயல்பாடு மற்றும் பல்வேறு பிற ஹார்மோன்கள், இரைப்பை குடல் இயக்கம், அமில அடிப்படை சமநிலை, சிறுநீரக செயல்பாடு, மற்றும் திரவம் மற்றும் மின்னாற்பகுதி சமநிலை ஆகியவற்றை கட்டுப்படுத்த பொட்டாசியம் சார்ந்துள்ளது.

ஹார்மோன்கள், சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் டிரான்ஸ்பெசர்ஸ் மூலம், சிறுநீரகங்கள் உடலில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் நீரின் செறிவு மற்றும் அளவை கண்காணிப்பதற்கான பொறுப்பாகும்.

சிறுநீரகங்கள் தண்ணீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை கட்டுப்படுத்துவது எப்படி சிறுநீர் கழிப்பது என்பதற்கான அடிப்படை உதாரணம். உங்கள் உடலில் அதிக திரவம் இருந்தால், உங்கள் சிறுநீர் வெளியீடு அதிகரிக்கும். உங்கள் உடல் நீரிழப்பு ஏற்பட்டால், உங்கள் சிறுநீர் வெளியீடு குறையும். சிறுநீரகம், வியர்வை மற்றும் செரிமானப் பாதை வழியாக எலக்ட்ரோலைட்டுகள் ஏராளமானவை உங்கள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்கள் உடலில் ஒரு குறைந்த அல்லது உயர்ந்த நீர் அல்லது மின்னாற்றலிகள் கருதப்படுகிறது என்ன ஒரு கடுமையான விளிம்பு உள்ளது. அளவு அதிகரிக்கும் போது அல்லது குறைக்கப்படும்போது, ​​சிறுநீரகங்கள் உடனே உடனடியாக பதிலளிக்கின்றன. தாகம் அனுபவிப்பது நமது உடல்கள் குறைந்த அளவு தண்ணீர் அளவுக்கு எவ்வாறு பிரதிபலிக்கின்றன என்பதற்கான அடிப்படை உதாரணம்.

அதிக பொட்டாசியம் ரத்தக் கட்டங்கள் சில உறுப்பு அமைப்புகள் செயல்பட வழிவகுக்கும் மற்றும் சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டுவிட்டால் மரணமடையும். ஹைபர்காலேமியா மிகவும் ஆபத்தானது என்பதால், உயர்ந்த பொட்டாசியம் அளவுகள் தீவிரமாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், அவை இன்னும் எந்த அறிகுறிகளையும் தயாரிக்கவில்லை.

அறிகுறிகள்

பொட்டாசியம் இதய மற்றும் நரம்புத்திறன் செயல்பாட்டில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, எனவே அளவு அதிகமாக இருக்கும் போது, ​​இதயம், நரம்புகள் மற்றும் தசைகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. பொட்டாசியத்தின் மிதமான உயரத்துடன், நீங்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கக்கூடாது, ஆனால் அளவுகள் அதிகரிக்கும்போது, ​​உங்கள் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தசை வலிமை அல்லது பிடிப்பு
• களைப்பு
• மூச்சு மற்றும் ஹைபர்டென்டைலேஷன் குறைபாடு

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• பக்கவாதம்
• சோர்வு உணர்வுகள்
• ஹார்ட் அரைத்யாமியாஸ் (ஒழுங்கற்ற இதய தாளங்கள்), இது மிகவும் சிக்கலான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும்
• குழப்பம்
• நிலைகள் மிகவும் அதிகமாக இருக்கும் போது வலிப்புத்தாக்கங்கள், கோமா மற்றும் இறப்பு

காரணங்கள்

அதிக அளவு பொட்டாசியம் அளவுக்கு பங்களிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, ஆனால் மிகவும் பொதுவானது சிறுநீரக பிரச்சினைகள் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது நீண்டகால சிறுநீரக நோய் போன்றவை. பிற பொதுவான முக்கிய காரணங்கள்:

• அடிசன் நோய்
• ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி பிளாக்கர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ஏசிஸ்) இன்ஹிபிட்டர்ஸ், ஸ்டீராய்ட்ரல் அழற்சி எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்) மற்றும் பீட்டா பிளாக்கர்ஸ் போன்ற சில மருந்துகள்

• உணவு, பொட்டாசியம் சத்துக்கள், அல்லது உப்பு மாற்றுக்கள் போன்ற மிக அதிக பொட்டாசியம் உள்ளிழுக்கும்
• நீர்ப்போக்கு
• வகை 1 நீரிழிவு
• தீக்காயங்கள் அல்லது கடுமையான காயங்கள் காரணமாக சிவப்பு அணுக்கள் அழிக்கப்படுகின்றன
• கட்டி அழிப்பு நோய்க்குறி
• இரத்த மாற்றங்கள்

நோய் கண்டறிதல்

நீங்கள் உண்மையான ஹைபர்காலேமியா என்பதை உறுதிப்படுத்த முக்கியம். சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் பொட்டாசியம் அளவுகள், சிறுநீர் சோதனைகள், மற்றும் / அல்லது இதய சோதனைகள் ஆகியவற்றை பரிசோதிக்கும் இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் இரத்தப்புற்றுநோய் கண்டறியப்படுகிறது . இந்த சோதனைகள் அனைத்திற்கும் இடையில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உண்மையாக இருந்தால் ஹைபர்காலேமியாவுடன் மிக விரைவாக உங்களை கண்டறிய முடியும்.

சில நேரங்களில் உங்கள் இரத்த சோதனை நீங்கள் உண்மையில் செய்ய வேண்டாம் போது பொட்டாசியம் உயர் நிலை என்று காட்டலாம், pseudohyperkalemia என்று ஒரு நிகழ்வுகள். ரத்த அணுக்கள் சிதைவடைந்தால், பொட்டாசியம் உட்செலுத்தப்படும். உங்கள் சிரைகளை விரிவுபடுத்துவதற்கு மீண்டும் மீண்டும் உங்கள் கைகளைத் திறந்து மூடினால், மிகவும் சிரமமான ட்ரிவிகிவிட் இரத்த ஓட்டத்தின் போது பல நிமிடங்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

உங்களிடம் மிக உயர்ந்த வெள்ளை இரத்த அணு அல்லது பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை இருக்கும்போது சூடோஹைபெர்காலமியாவும் ஏற்படலாம். ஹைபர்காலேமியாவுக்கு எந்தவிதமான தெளிவான காரணமுமின்றி அதிக பொட்டாசியம் அளவைக் கண்டறிந்தால், இரத்தக் குழாயின் அறிகுறிகளோ அல்லது அறிகுறிகளோ உங்களுக்கு இல்லாவிட்டால், இரத்த சோதனை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். சூடோஹைப்பர் கலகெமியாவுடன், சீரம் பொட்டாசியம் அளவை பிளாஸ்மா பொட்டாசியம் அளவைவிட அதிகமாக உள்ளது. இதன் காரணமாக, சில நோயாளிகள் இரத்தப் பரிசோதனைகள் பிளாஸ்மாவைப் பயன்படுத்துவதை விரும்புகின்றனர், உங்களிடம் சண்டையற்றவர்கள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ளுங்கள்.

சிகிச்சை

பெரும்பாலான நேரங்களில் ஹைபர்காலேமியா மிகவும் மென்மையாகவும், உங்கள் உணவில் பொட்டாசியம் மட்டுமல்லாமல், அடிப்படை காரணங்களைக் கையாளவும் சிகிச்சையளிக்க முடியும். இது மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், சிகிச்சை விருப்பங்கள் அடங்கும்:

• டையூரிடிக்ஸ் (நீர் மாத்திரைகள்)
• நச்சு குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின்
• IV கால்சியம்
• பொட்டாசியம் உறிஞ்சும் மருந்துகள்
• டயாலிசிஸ்
• கால்சியம் மாற்றுவதற்கு செரிமான குழாயில் பொட்டாசியம் பிணைக்கிறது இது பேதிரோமெர் போன்ற குடல்வளை கருவி பரிமாற்றிகள்

உணவுமுறை

சிறுநீரக நோய் அல்லது ஹைபர்காலேமியாவை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் நீங்கள் வைத்திருக்கும் மற்ற நிலைமைகள் இருந்தால் உங்கள் பொட்டாசியம் உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது அவசியம். இதில் பல பால் பொருட்கள், காய்கறிகள், பழங்கள், உலர்ந்த பீன்ஸ், மற்றும் கொட்டைகள் போன்ற பொட்டாசியம் அதிகம் உள்ள உணவுகளை தவிர்ப்பது அல்லது தவிர்ப்பது அடங்கும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

ஹைபர்காலமியா ஒரு ஆபத்தான நிலையில் உள்ளது, ஆனால் அது வெற்றிகரமாக தலைகீழாக மாறும். குறைந்த பொட்டாசியம் அளவுகள் ஏற்படுகையில், உங்கள் மருத்துவர் விரைவாக உங்கள் இரத்தப் பொட்டாசியம் அளவை சாதாரணமாக பெற ஆபத்தை உண்டாக்குவதை உடனடியாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். உங்கள் ஹைபர்காலேமியாவின் அடிப்படை காரணத்தைக் கண்டறிய இது மிகவும் அவசியமானதாகும், எனவே தேவைப்பட்டால் சிகிச்சை செய்யப்படலாம், மேலும் ஹைபர்காலேமியா மீண்டும் நிகழ்வதைத் தடுக்க படிகள் எடுக்கப்படலாம்.

> ஆதாரங்கள்:

> மாயோ கிளினிக் ஊழியர்கள். உயர் பொட்டாசியம் (ஹைபர்காலமியா). மாயோ கிளினிக். ஜனவரி 11, 2018 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> மெங் க்ஹெச், வாகர் ஈ.ஏ. சூடோஹியர்பெல்கேமியா: பழைய ஓவியத்தில் ஒரு புதிய திருப்பம். மருத்துவ ஆய்வக விஞ்ஞானத்தில் விமர்சன விமர்சனங்கள் . 2015; 52 (2): 45-55. டோய்: 10.3109 / 10408363.2014.966898.

> மவுண்ட் DB. பெரியவர்கள் உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு. UpToDate ல். டிசம்பர் 18, 2017 ஐ மேம்படுத்தப்பட்டது.

> வில்சன் FP, பெர்ன்ஸ் JS. கட்டி அழிப்பு நோய்க்குறி: புதிய சவால்கள் மற்றும் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள். நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கான முன்னேற்றங்கள் . 2014; 21 (1): 18-26. டோய்: 10,1053 / j.ackd.2013.07.001.