பிறந்த நேரத்தில் இதயப் பற்றாக்குறை உள்ளது
உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய இரத்த நாளமும், இதயத்தில் இருந்து இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் முக்கிய இரத்தமும், இதயத்தில் உள்ளது. குழலியங்களுக்கிடையே ஏற்படும் குழப்பத்தில், பிறப்பு ஒரு இதயப் பற்றாக்குறையால், குழுவின் ஒரு பகுதி மிகவும் குறுகியதாக உள்ளது (சுருக்கப்பட்டது). இதயம் இதயத்திற்கு உடலில் இரத்தத்தை உறிஞ்சுவதற்கு கடினமாக்குகிறது.
இதய குழப்பம் 5-8% குழந்தைகளில் இதய குறைபாடுகளுடன் பிறந்தவர்கள் (பிறப்பு இதய நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள்).
இது பெண்கள் போல் இரண்டு முறை பெரும்பாலும் ஆண்கள் ஏற்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் எட்டு வாரங்களில் இந்த கப்பல் ஒழுங்காக வளரவில்லை என்பதால், குழுவின் தோற்றம் ஏற்படுகிறது. டர்னர் சிண்ட்ரோம் போன்ற சில மரபணு கோளாறுகள் கொண்ட நபர்களில் இந்த இதய குறைபாடு மிகவும் பொதுவானது. 40 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளிலும் பெரியவர்களிலும் பொதுவாக இது கண்டறியப்படுகிறது.
அறிகுறிகள்
உடலிலுள்ள ஒரு வளைவுப் பகுதியைக் கொண்டு, தலைக்கு நேராக உள்ள பகுதி மற்றும் வலது புறத்தில் உள்ள சுழற்சியைக் கொண்டு சுற்றியுள்ள திசையன் போன்ற வடிவங்கள் உருவாகின்றன. குழுவின் தோற்றப்பாதையானது கப்பலில் எங்கும் நிகழலாம், ஆனால் மேலே உள்ள C- வடிவ வளைவுக்குப் பிறகு (aortic arch) அழைக்கப்படுகிறது. அதாவது, இரத்தத்திற்கு உடலில் வெளியேறும் கடினமான நேரம் இருக்கலாம். மேலும், இரத்த அழுத்தம் குறுகலான பகுதிக்கு முன்னர் அதிகமாக இருக்கும், ஆனால் அதற்குப் பிறகு குறைவாக இருக்கும். எனவே, குழுவின் தோற்றப்பாட்டின் பிள்ளைகள் பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:
- தலையில் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்து தலைவலி
- குளிர் அடி அல்லது கால்கள்
- உடற்பயிற்சியுடன் கால்கள் உள்ள பிடிப்புகள்
- அசாதாரண இதயம் ஒலிக்கிறது (இதய முணுமுணுப்பு)
- மயக்கம் அல்லது மயக்கம்
- குழந்தைகளுக்கு கஷ்டம் உண்டாகும் மற்றும் எடை எடை அதிகரிக்கும்
மிகக் குறைவான கடுமையானது, மேலும் கடுமையான அறிகுறிகள் இருக்கும். லேசான குறுக்கீடு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது.
நோய் கண்டறிதல்
சில நேரங்களில் குழிவுறுதல் பாதிக்கப்படுவது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முதல் பரிசோதனையின் போது அல்லது குழந்தை மருத்துவருடன் வழக்கமான சோதனை நேரத்தில் காணப்படுகிறது.
சில நேரங்களில் இதய முணுமுணுப்பு, தலைவலி அல்லது கால்கள் குறைவான சுழற்சி போன்ற அறிகுறிகள் நோய் கண்டறிதலை பரிந்துரைக்கும். குழந்தைகளின் இதய நிபுணர் ( குழந்தை இருதய இதய மருத்துவர் ) குழந்தையின் முழுமையான இதய பரிசோதனையை, கை மற்றும் கால்களில் உள்ள துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை பரிசோதிப்பார். குழிவுறுதல் பாதிப்புக்குள்ளாக, துடிப்பு பலவீனமாகவும் கால்களில் இரத்த அழுத்தம் குறைவாகவும் இருக்கும்.
ஒரு மார்பு எக்ஸ்ரே குழுவின் குறுகலான பகுதியைக் காட்டலாம். மிகவும் பயனுள்ளதாக நடைமுறையானது இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் (எகோகார்டுயோகிராம்) ஆகும். இந்த நடைமுறையில், இதய அமைப்புக்கு இதய அமைப்பைக் காண்பிப்பதோடு, பெருங்குடல் அழற்சியைப் பார்க்கவும் முடியும். சில நேரங்களில் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்.ஆர்.ஐ.) அல்லது கம்ப்யூட்டேட் டோமோகிராஃபி (சி.டி) ஸ்கேன் போன்ற பிற சோதனைகள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தத் தேவைப்படலாம்.
சிகிச்சை
குழாயின் குறுகலான பகுதி பாத்திரத்தின் குறுகலான பகுதியை சரிசெய்வதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு இந்த குழந்தை பருவத்தில் செய்யப்படும், மேலும் கிட்டத்தட்ட 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இது சரிசெய்யப்படும். அதை சரிசெய்யக்கூடிய இரண்டு வழிகள் உள்ளன: பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் திறந்த மார்பு அறுவை சிகிச்சை மூலம்.
பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி - இந்த நடைமுறையில், நீண்ட நெகிழியான குழாய் (ஒரு வடிகுழாய் எனப்படும்) இடுப்புக்கு ஒரு பெரிய இரத்தக் குழாயில் செருகப்பட்டு, இதயக் குழாயில் குறுக்கிடப்படும் இதயத்திற்குள் இழுக்கப்படுகிறது.
வடிகுழாய் அதன் முடிவில் ஒரு சிறிய சுருக்கப்பட்ட பலூன் உள்ளது. அது குறுகிய பகுதிக்கு வரும் போது, பலூன் பெருக்கப்பட்டு, குறுகலான பகுதி திறந்திருக்கும். ஒரு சக்கரம் என்றழைக்கப்படும் ஒரு சிறிய சாதனம் அங்கு வைக்கப்படலாம்.
அறுவைசிகிச்சை - சிறுகுழந்தையின் சிறு பகுதி வெட்டப்பட்டு ஆரோக்கியமான முனைகளோடு ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பிரிவு அகற்றப்பட்டால், செயற்கை பொருள் அல்லது குழந்தையின் சொந்த இரத்தக் குழாய்களில் ஒன்று இடைவெளியைப் பாலம் செய்ய பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பெரும்பாலான குழந்தைகள் ஆரோக்கியமான வாழ்வில் வாழ்கின்றனர். சில நேரங்களில் பெருங்குடல் சுருக்கம் மீண்டும் நிகழலாம். இந்த வழக்கில் ஒரு பலூன் ஆஞ்சியோபிளாசி அல்லது கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை அதை சரிசெய்ய வேண்டும்.
ஆதாரங்கள்
> "ஆவர்தாவின் Coarctation (CoA)." என் குழந்தை உள்ளது .... குழந்தைகள் மருத்துவமனை பாஸ்டன்.
> ஸீவே, டேவிட். "குழுவின் தோற்றம்." மெட்லைன் ப்லஸ் மெடிக்கல் என்சைக்ளோபீடியா. 11 டிசம்பர் 2007. யு.எஸ் தேசிய தேசிய மருத்துவ நூலகம்.