உங்கள் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நிபந்தனை வகை நீங்கள் சரியானது என்ன ஆணையிடுகிறது
நீங்கள் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், சாத்தியமான சிகிச்சையின் விருப்பங்களில் குறைந்த பட்சம் ஒன்றை நீங்கள் அறிமுகப்படுத்தியிருக்கலாம். மிகவும் பொதுவான (மற்றும் பயனுள்ள) சிகிச்சை தொடர்ச்சியான நேர்மறையான காற்று வீக்க அழுத்தம் (CPAP) ஆகும். CPAP மற்றும் BiPAP (அல்லது bilevel) சிகிச்சை: இரண்டு ஒத்த சிகிச்சையளிக்கும் விருப்பங்களுக்கிடையிலான வித்தியாசத்தை நீங்கள் அறிந்து கொள்ளலாம். கூடுதலாக, ASV சிகிச்சை என்ன?
இந்த சிகிச்சை சாதன வகைகளைப் பற்றிய மேலும் தகவலைத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள், இது உங்களுக்கு சரியானது.
ஸ்லீப் அப்னியாவுக்கு CPAP சிகிச்சை என்றால் என்ன?
தடுப்புமிகு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் தொடர்பான நிலையான சிகிச்சையானது நீங்கள் தூங்கிக் கொண்டிருக்கும் போது உங்கள் வான்வழி திறக்கப்படுவதை ஆதரிக்கும் ஒரு இயந்திரத்தை பயன்படுத்துவதாகும். இது தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்புண் அழுத்தம் (CPAP) மூலம் நிறைவேற்றப்படலாம், இதில் ஒரு முகமூடி முகம் வழியாக அழுத்தம் கொடுக்கப்பட்ட அறை காற்று தொடர்ந்து அளிக்கப்படுகிறது.
ஸ்லீ மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சை எப்படி CPAP வேலை செய்கிறது மற்றும் என்ன அழுத்தம் தேவைப்படுகிறது? இந்த காற்றோட்டம் அழுத்தம் உங்கள் தேவைகளை அடிப்படையாக கொண்ட ஒரு மருத்துவரால் பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது தூக்க ஆய்வின் பகுதியாக மதிப்பீடு செய்யப்படலாம் அல்லது உங்கள் உடற்கூறியல் மற்றும் எடை போன்ற உங்கள் ஆபத்து காரணிகளின் அடிப்படையில் மதிப்பிடப்படலாம். மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பைத் தடுக்கும் ஒரு சிறந்த அழுத்த அமைப்பாகும், மேலும் 5 -க்கு கீழே உள்ள apnea-hypopnea குறியீட்டை (AHI) குறைக்க வேண்டும், அதேபோல் தூக்கத்தில் உள்ள மற்ற அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவது.
ஒரு தொடர்புடைய வகை வாகனமானது AutoCPAP அல்லது APAP ஆகும், அதில் சாதனத்தின் மூலம் வரம்புகள் வரம்பில் உள்ளன. மேல் சுவாசப்பாதையில் எதிர்ப்பு (தொண்டை நுனியில் மென்மையான அண்ணன் அல்லது தளத்தின் மட்டத்தில்) கண்டறியப்பட்டால், அழுத்தம் கொடுக்கப்பட்ட ஒரு வரம்புக்குள் சுய-சரிசெய்யப்படும்.
ஸ்லீப் அப்னியாவுக்கு BiPAP அல்லது Bilevel சிகிச்சை என்றால் என்ன?
இதேபோன்ற சிகிச்சைக்கு பிலைவெல் (Biile) அல்லது பைப்ஏபிஏ என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இது முக்கியமான வழிகளில் வேறுபடுகிறது.
BiPAP என்பது உற்பத்தியாளர் ரெஸ்ரோயோனிக்ஸால் Bilevel நேர்மறையான வான்வழி அழுத்தத்திற்கான வர்த்தக குறியீடாகும். (இது பிற முக்கிய உற்பத்தியாளர், ResMed எனப்படும் VPAP எனப்படுகிறது.) "Bilevel" கூறு உண்மையில் இரு பரிமாற்றங்களைக் கொண்டிருக்கிறது, இது இயந்திரம் இடையில் மாற்றிக்கொள்ள முடியும் என்பதாகும்.
இது அதிக அழுத்தத்துடன் மூச்சு விடுவதற்கும் சற்று குறைந்த அழுத்தத்திற்கு எதிராக மூச்சு விடுவதற்கும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது CPAP க்கு இடமாற்றம் செய்ய போராடுபவர்களுக்கு உதவும். இது காற்று விழுங்குவதை மேம்படுத்தலாம் (ஏரோபாகியா என்று அழைக்கப்படுகிறது). இது கிளாஸ்ட்ரோஃபோபியாவுடன் உதவலாம். அழுத்தத்தை மேம்படுத்துவதற்கு அதிக அளவு இருக்கும் போது பிலைவெல் தேவைப்படலாம், குறிப்பாக PAP அழுத்தங்களில் 15 செ.மீ. தண்ணீர் அழுத்தம் அல்லது அதிகமானதாகும்.
ஒரு லேபல் அல்லது வேறு நிறத்திலிருந்து தவிர்த்து, வெளியில் இருந்து, இயந்திரம் CPAP இலிருந்து கணிசமாக வேறுபட்டிருக்காது. அது CPAP சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது அதே குழாய் மற்றும் முகம் முகமூடி இன்னும் தேவைப்படுகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகளில், இது மேலே விவரிக்கப்பட்டதைப் போல மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
என் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சை செய்ய CPAP அல்லது BiPAP தேவையா?
கட்டுப்பாடான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மிக பொதுவான வடிவம் கொண்டவர்கள் பொதுவாக CPAP அல்லது AutoCPAP உடன் சிகிச்சையை ஆரம்பிக்கிறார்கள். இது Bilevel, அல்லது BiPAP, பெரும்பாலும் மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று குறிப்பிட்டார்.
இந்த நிலையில் காற்று சுழற்சியை இல்லாமல் சுவாசத்தில் இடைநிறுத்தங்கள் வகைப்படுத்தப்படும் மற்றும் தூக்கம் ஆய்வு பகுதியாக அடையாளம். இதய செயலிழப்பு, ஒரு பக்கவாதம், அல்லது காலப்போக்கில் நாகோடிக் வலி மருந்துகளை உபயோகிக்கும் நபர்களிடையே இது அடிக்கடி நிகழலாம். இது சில நேரங்களில் CPAP ஆல் ஏற்படலாம், ஆனால் இது அரிதாகவே முதல் சில மாதங்களுக்கு அப்பால் தொடர்கிறது.
BiPAP சாதனம் இந்த கூடுதல் இடைவெளிகளில் உத்வேகப்படுத்தப்படுவதன் மூலம் சுவாசிக்கப்படுவதற்கு ஈடுசெய்யப்படலாம். சுவாசத்தை பாதிக்கும் சுவாச மற்றும் நரம்பு மண்டல சீர்குலைவுகளுக்கு ஈடுசெய்யும் காற்றோட்டம் மாறுபடும் சில சாதனங்கள் மிகவும் சிக்கலானவை.
இந்த குறைபாடுகள் நாள்பட்ட தடுப்புமிகு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி), அமியோபிரபிக் பக்கவாட்டு ஸ்கெலரோசிஸ் (ஏஎல்எஸ்), மற்றும் பிற நிலைமைகள்.
வேறு மெஷின் அல்லது அமைப்பு விருப்பங்கள் இருக்கிறதா?
CPAP மற்றும் BiPAP க்கு அப்பால், உங்கள் தூக்க நிபுணரால் கட்டளையிடக்கூடிய இயந்திரங்களின் கூடுதல் அமைப்புகள் உள்ளன. பல இயந்திரங்கள், பெரும்பாலும் முன்னொட்டுடன் "ஆட்டோ," ஒரு தன்னியக்க அம்சத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, இதனால் வரம்புகள் வரம்பை பயன்படுத்த அனுமதிக்கின்றன. ஆட்டோ சாதனங்கள் CPAP அல்லது bilevel இரண்டும் இரண்டும் இருக்கலாம். சாதனம் காற்றுப்பாதையில் நுட்பமான வீழ்ச்சிகளுக்கு பதிலளிப்பதோடு இரவில் தேவைப்படும் அழுத்தத்தை மாற்றவும் முடியும். உறக்க நிலைமையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (மீண்டும் ஒருவரிடம் பொய் போன்றது) அல்லது REM தூக்கம் அதிகரித்த நிகழ்வுகளை ஏற்படுத்துவதால் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் என்றால் இது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
டைம்ட் சுவாசத்தை (பெரும்பாலும் bilevel ST) அழைக்க முடியும் என்று ஒரு வகை bilevel உள்ளது. இது ஒரு நிமிடத்திற்கு குறைந்தபட்ச சுவாசத்தை நிகழ்கிறது என்பதை உறுதி செய்யலாம். மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் இது முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.
ASV சிகிச்சை என்றால் என்ன?
இறுதியாக, தூக்கத்தில் சாதாரண சுவாசத்தை பராமரிக்க இன்னும் அதிக அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கும் கார் அல்லது தகவமைப்பு சேவையக காற்றோட்டம் (ஏஎஸ்வி) என்று அழைக்கப்படும் மற்றொரு அதிநவீன இயந்திரம் உள்ளது. மற்ற அமைப்புகளுக்கிடையில் நுரையீரல்கள் உட்செலுத்தப்படும் மற்றும் குறைக்கப்படும் வேகத்தை அளிக்கும் அளவின் அளவை இது மாறும். அடிப்படையான நரம்புத்தசை, கார்டியாக், அல்லது நுரையீரல் நோய்கள் காரணமாக கூடுதல் காற்றோட்டம் தேவைப்படும் நபர்களுக்கு இந்த சாதனங்கள் பெரும்பாலும் ஒதுக்கப்பட்டிருக்கின்றன.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
இதை எப்படி வரிசைப்படுத்துகிறீர்கள்? அதிர்ஷ்டவசமாக, நீங்கள் இல்லை! உங்கள் தூக்க நிபுணர் உங்கள் தூக்க ஆய்வு முடிவு மற்றும் மருத்துவத்தில் உங்கள் மதிப்பீடு அடிப்படையில் உங்கள் சிகிச்சை தேவைகளை சரியான தீர்மானத்தை செய்ய முடியும். உங்கள் விஜயத்தின் போது உங்கள் விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்கவும், உங்கள் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சையுடன் எந்தவொரு கஷ்டத்தையும் அனுபவித்தால் நெருங்கிய தொடர்பு கொள்ளவும். பயன்பாட்டுத் தகவல்களின் அடிப்படையில், உங்கள் சிகிச்சையில் மாற்றங்கள் தேவைப்பட்டால், நீங்கள் வழக்கமான பின்தொடர்வில் காணப்படுகையில் இது ஏற்பாடு செய்யப்படும். இது ஒரு கட்டுப்பாட்டு முறையில் பல்வேறு முறைமைகள் ஆராயப்படக்கூடிய ஒரு பட்டப்படிப்பு ஆய்வு ஏற்பாடு செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
> மூல:
> கிரைகர், எம்.எச் மற்றும் பலர் . "ஸ்லீப் மெடிசின் கோட்பாடுகள் மற்றும் நடைமுறை." எல்செவியர் , 6 வது பதிப்பு, 2017.