மத்திய ஸ்லீப் அப்னியா

நைட் டைம் கோளாறு மூச்சுத் திணறல் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது

தூக்கத்தின் போது சுவாசிக்கக் கூடிய பல காரணங்கள் இருக்கலாம், அவற்றில் ஒன்று மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், ஆனால் மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் என்ன? இது இரவுநேர சுவாசத்தில் இடைநிறுத்தங்களுக்கு வழிவகுக்கலாம், ஆனால் அடிப்படைக் காரணம் கட்டுப்பாடான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் இருந்து வேறுபட்டிருப்பதால், இது சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள், காரணங்கள், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் விருப்பமான சிகிச்சைகள் (பிமல்வெல் தெரபி போன்றவை) கண்டறியவும்.

மத்திய ஸ்லீப் அப்னியாவின் அறிகுறிகள் என்ன?

தூக்கத்தின் போது மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூளை சுவாச மண்டலங்களை மூளைச் செயலிழக்கச் செய்யும் போது ஏற்படும் மூச்சுத் திணறல் ஆகும். இது சுவாசிக்க ஒரு சுருக்கமான இடைநிறுத்தம் வழிவகுக்கிறது, இது 10 விநாடிகள் அல்லது நீளமாக நீடிக்கும். மேலதிகமான தடுப்பூசி தூக்கம் மூச்சுத்திணறல் போலல்லாமல் - மேல் சுவாசம் தற்காலிகமாக தடுக்கப்படும் போது ஏற்படும் - மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ள, நிறுத்தங்கள் மூச்சு முயற்சி மற்றும் சுவாச மண்டலத்தின் தெளிவான தடங்கல் உள்ளது.

காரணம் சற்று வித்தியாசமாக இருந்தாலும், மத்திய தூக்கத்தின் மூச்சுத்திணறல் விளைவுதான். அப்னி கிரேக்க மொழியில் இருந்து வருகிறது, "மூச்சு இல்லை" என்று அர்த்தம். எனவே, இது இரத்தத்தின் ஆக்ஸிஜன் அளவுகளில் சொட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. மூளை இதைக் கண்டறிந்து சுவாசத்தை மீட்டெடுப்பதற்காக பாதிக்கப்பட்ட நபரை எழுப்புவதற்கு ஒரு முயற்சி இருக்கிறது. சாட்சிகள் இரவில் சத்தமாக அல்லது ஒழுங்கற்ற சுவாசத்தைக் கடைப்பிடிக்கலாம், மேலும் சுவாசத்தில் உட்கார்ந்து பார்க்கக்கூடும். இந்த புடவையின் நிகழ்வு தூக்கத்திலிருந்து ஒரு சுருக்கமான விழிப்புணர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இரவில் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுவதால், அது துண்டு துண்டாகவும், தூக்கம் குறைவாகவும் செல்கிறது. இந்த தூக்கமின்மை மற்றும் அதிக பகல்நேர தூக்கம் ஏற்படலாம்.

மத்திய ஸ்லீப் அப்னியா காரணமாக என்ன நடக்கிறது?

சென்ட்ரல் ஸ்லீப் அப்னியாவின் சரியான காரணம் தெரியவில்லை. மூளையில் உள்ள சுவாசக் கட்டுப்பாட்டு மையம் பொதுவாக சுவாசத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவுகள் இயல்பான குறைவாக இருந்தால் அல்லது சுவாசக் கட்டுப்பாட்டுடன் தொடர்புடைய நரம்பு வழிவகைகளுக்கு சேதம் விளைவித்தால், சுவாசத்தில் தடைகள் ஏற்படலாம். மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கட்டுப்பாடான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் போலல்லாமல், காற்றுப்பாதை தடைசெய்யப்படவில்லை.

தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு ஆகியவற்றிற்கான இடைவெளிகளில் மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, ஆனால் இது NREM எனப்படும் தூக்கத்தின் ஒளி நிலைகளில் தொடர்ந்து நீடிக்கும். இது சில நேரங்களில் ஒரு விழிப்புணர்வு ஏற்படலாம், மேலும் இந்த வழக்கில் பிந்தைய மன அழுத்த மையமாக அழைக்கப்படுகிறது.

சுவாசக் கட்டுப்பாடுகளின் இயலாமை பெரும்பாலும் பல நரம்பியல் கோளாறுகளில் காணப்படுகிறது, இதில் பார்கின்சனின் நோய் மற்றும் பல அமைப்பு வீக்கம் அடங்கும் . மூளையில் சேதமடைந்திருந்தால், இது ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட பிறகு காணப்படலாம். இது இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு காணப்படும் செய்னே-ஸ்டோக்ஸ் சுவாச முறைகளுடன் இணைந்து ஏற்படலாம்.

இது போதை மருந்து அல்லது ஓபியோடைட் வலி மருந்துகளை உபயோகிப்பவர்களிடையே பொதுவாக நிகழலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த வழக்கில், அது சிகிச்சையை நிறுத்துவதன் மூலம் தீர்க்கும்.

தொடர்ச்சியான நேர்மறை சுவாசக் காற்று அழுத்தம் (CPAP) எதிர்வினையை உருவாக்கும் மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் வேறுபடுவது முக்கியம். அழுத்தங்கள் மிகவும் அதிகமாக இருந்தால் அது மோசமாகிவிடும். இந்த சிக்கலான தூக்கம் மூச்சுத்திணறல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. 98% வழக்குகளில், இந்த வகையான மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், அடிக்கடி சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் அடிக்கடி பல மாதங்கள் தீர்க்கப்படும்.

சிகிச்சையில் பிற மாற்றங்கள் தேவையில்லை.

மத்திய ஸ்லீப் அப்னியா நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஒரு பாலிசோமோகிராம் என்று ஒரு தரமான தூக்க ஆய்வு கண்டறியப்பட்டது. தூக்கத்தின் போது சுவாசிக்கையில் மீண்டும் மீண்டும் இடைநிறுத்தப்படுவதை இது நிரூபிக்க முயற்சிக்கும். உங்கள் வயிற்றில் சுற்றும் துணி பெல்ட் சுவாசத்தை அளவிட பயன்படுகிறது. அவர்கள் இயக்கம் கண்டறிய முடியும் என்று ஒரு சென்சார் கொண்டிருக்கிறது, மற்றும் மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ள முயற்சி குறைக்க அல்லது முற்றிலும் நிறுத்த வேண்டும். இது இரத்த ஆக்சிஜன் அளவு மற்றும் ஈ.ஈ.ஜி இன் மாற்றங்கள் தூக்கக் காய்ச்சலைக் குறிக்கும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை ஆவணப்படுத்தவும் சாத்தியமாகும்.

தூக்கத்தில் முகம் மாஸ்க் மூலம் அணிவகுப்பதற்காக ஒரு காற்று ஓட்டத்தை வழங்குவதன் மூலம் சிகிச்சையால் பொதுவாக பைலேவெல் சிகிச்சை (சில நேரங்களில் BiPAP அல்லது VPAP என அழைக்கப்படுகிறது) மூலம் நிறைவேற்றப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அழுத்தம் இரண்டு நிலைகளுக்கு இடையில் மாறுகிறது: ஒன்று (ஐபிஏபி) மற்றும் மூச்சு விடுவதற்கு ஒரு (ஈ.பீ.பீ.) உள்ள மூச்சு. காற்று ஒரு சிறிய இயந்திரத்தால் அழுத்தம் கொடுக்கப்பட்டு, முகமூடிக்கு பிளாஸ்டிக் பாய்ச்சல் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. ஆக்ஸிஜனும் பயன்படுத்தப்படலாம். சில சாதனங்கள் நம் கவனத்தை சுவாசிக்கும் நீண்ட இடைநிறுத்தங்கள் இருந்தால் கூடுதல் சுவாசத்தை வழங்க முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், தகவமைப்பு அல்லது தன்னியக்க சேவையகம் (ASV) குறிப்பிடப்படலாம்.

நீங்கள் மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உண்டாகலாம் என்று கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், உங்கள் தூக்க மருத்துவரிடம் பேசுங்கள் உங்கள் சிகிச்சை விருப்பங்கள்.

> மூல:

> மௌஸூன், என் மற்றும் பலர் . "ஸ்லீப் டிசார்டர்ஸ் இன் நரம்பியல்." நரம்பியல் வாரியம் விமர்சனம்: ஒரு விளக்க கையேடு. 2007; 726.