சுவாசக் கோளாறு குறிப்பிடத்தக்க சுகாதார விளைவுகள், பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன
ஸ்லீப் அப்னீ என்பது மில்லியன் கணக்கான அமெரிக்கர்களை பாதிக்கும் பொதுவான நிபந்தனை. இரவு நேரங்களில் சுவாசிக்கும் ஒரு தொடர்ச்சியான மூச்சுத் திணறல், மேல் சுவாசவழியின் பகுதி அல்லது முழுமையான தடங்கல் (அல்லது சரிவு) காரணமாக இருக்கலாம், இது நாக்கு மற்றும் மென்மையான அடித்தளத்தை பொதுவாக பாதிக்கிறது.
இது மூச்சுத்திணறல் ஒரு மூச்சு துவக்க ஒரு மன அழுத்தம் சிக்னல் காரணமாக ஏற்படலாம்.
இந்த நிகழ்வுகள் கடந்த 10 விநாடிகள் அல்லது நீளமாக இருக்கும், இரவில் நூற்றுக்கணக்கான முறை ஏற்படலாம். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் கொண்ட ஒருவர் உரத்த சிறுநீரகம், சுவாசத்தில் சுருக்கமான இடைநிறுத்தங்கள் மற்றும் இடைவிடாத வாயுவை ஏற்படலாம். மூச்சுத்திணறல் நிகழ்வுகளின் போது, இரத்த ஓட்டங்களின் ஆக்ஸிஜன் அளவு, இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது, மற்றும் தூக்கம் பாதிக்கப்பட்ட நபரை சுவாசத்தை மீண்டும் எழுந்தவுடன் எழுந்தால் பாதிக்கப்படும். இது ஒரு தூக்க தரம், பகல்நேர செயல்பாடு, ஒட்டுமொத்த உடல்நலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
சப்-வகைகள்
ஸ்லீப் அப்னீ என்பது தூக்கத்தின் போது சுவாசத்தில் உட்கொண்டிருக்கும் எந்தக் கோளாறையும் உள்ளடக்கிய பொதுவான காலமாகும். எந்தவொரு வயதிலும் இது பாதிக்கப்படலாம், ஆனால் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பாதிப்பு நடுத்தர வயதுக்கு அப்பால் அதிகரிக்கிறது. சில முக்கிய துணை வகைகள் உள்ளன:
தூக்கத்தின் போது சுவாசிக்க சிரமங்களை ஏற்படுத்தும் ஒரே பிரச்சனை தூக்கமின்மை அல்ல. சுவாசத்தில் முழுமையான இடைநிறுத்தம் ஏற்படாத சில சிக்கல்கள் உள்ளன, ஆனால் இன்னும் சிக்கல் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம்:
நுரையீரல் செயல்பாடு காரணமாக நுரையீரல் செயல்பாட்டை சமரசம் செய்தால், ஆக்ஸிஜன் அளவு தூக்கத்தின் போது குறைந்துவிடக்கூடும் என்பது முக்கியம், இது வேறுபட்ட சிகிச்சை தேவைப்படும்.
அறிகுறிகள்
மூச்சின் தனித்தன்மையின் சுவாசத்திலிருந்தே தவிர்த்து, தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ள பல பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன.
இந்த அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- உரத்த, நாட்பட்ட சிறுநீரகம்
- தூக்கத்தின் போது மூச்சுத்திணறல் அல்லது வாயுதல்
- தூக்கத்தின் போது சுவாசிக்கும் சாட்சிகளை சாட்சி
- சிறுநீர் கழிப்பதற்கு அடிக்கடி வால்கெய்ன் ( நாட்யூரியா )
- பற்கள் அரைக்கின்றன அல்லது கடித்தல் ( புரோசிசம் )
- விழிப்புணர்வின் மீது உலர் தொண்டை அல்லது வாய்
- இரவுநேரத் தழும்புகள் அல்லது பந்தய இதய துடிப்பு
- இரவு வியர்வுகள்
- இரவுநேர நெஞ்செரிச்சல்
- அடிக்கடி இரவுநேர விழிப்புணர்வு மற்றும் தூக்கமின்மை
- அதிக நாள் பகல் தூக்கம்
- காலை தலைவலி
- குறுகிய கால நினைவு அல்லது கற்றல் சிக்கல்கள்
- எரிச்சலை உணர்கிறேன்
- ஏழை செறிவு அல்லது கவனம்
- மனநிலை மாற்றங்கள், மன அழுத்தம் உட்பட
இந்த அறிகுறிகள் எல்லாவற்றிற்கும் ஏற்படக் கூடாது, மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் கொண்ட குழந்தைகள் வளர்ச்சிப் பிரச்சினைகள், கவனக்குறைவு மிகைப்புத் தன்மை கோளாறு மற்றும் அமைதியற்ற தூக்கம் போன்ற பல்வேறு புகார்களைக் கொண்டிருக்கும்.
காரணங்கள்
தடைசெய்யும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் இது போன்ற மோசமான சூழ்நிலைகளில் சில பொதுவான காரணங்கள் உள்ளன:
- அதிக எடை அல்லது பருமனான (ஒரு பெரிய கழுத்து அளவு உட்பட)
- அசாதாரண மேல் சுவாசவழி உடற்கூறியல் (ஒரு பின்தொடர்தல் செப்டம் உட்பட)
- மருந்துகள், மருந்துகள் அல்லது மதுவைப் பயன்படுத்துதல்
- வயதான
- பின்னால் தூங்கி
- REM அல்லது கனவு கனவு
- புகை
கூடுதலாக, மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், இதய செயலிழப்பு அல்லது போதை அல்லது ஓபியோட் வலி மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். சிக்கலான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சில சிகிச்சைகள் ஏற்படுகிறது.
இது எவ்வளவு பொதுவானது
ஸ்லீப் அப்னீ உண்மையில் மிகவும் பொதுவானது. ஸ்லீப் அப்னியா ஒரு அறிகுறியாக (அதாவது பகல்நேர பகல் தூக்கம் போன்றது) விளைவாக 5 மணிநேரத்திற்கும் மேற்பட்ட புகைபிடிக்கும் நிகழ்வுகளை வரையறுக்கப்படுவதால், 2 முதல் 9 சதவிகிதம் பேர் தூக்கத்தில் மூச்சுவிடப்படுவார்கள். சுய-அறிகுறி அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 5 க்கும் அதிகமான உளச்சோர்வு நிகழ்வுகள் இருப்பதாக வரையறுக்கப்படுவதால், பொதுவான மக்கள் தொகையில் 9 முதல் 24% வரை பாதிக்கப்படுகிறது. ஏனெனில் தூக்கம் மூச்சுத்திணறல் கார்டியோவாஸ்குலர் சிக்கல்கள் தூக்கமின்மை போன்ற பகல்நேர அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் ஏற்படுகின்றன, பின்னர் இது ஒரு உண்மையான நோய்களாக கருதப்படுகிறது.
18 முதல் 45 வயது வரையிலான நோய்கள் அதிகரிக்கின்றன, பின்னர் 55 முதல் 65 வயதுடைய ஒரு பீடபூமியை அடையும்.
யாரோ தூக்க மூச்சுத்திணறல் வளர்ந்தால், அந்த வயதில் அவர்கள் பொதுவாக அவ்வாறு செய்வார்கள். இது ஆண்கள் மத்தியில் இருமடங்கு பொதுவானது.
நோய் கண்டறிதல்
தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய் கண்டறிதல் பெரும்பாலும் ஒரு தகுதிவாய்ந்த, போர்ட்டல் சான்றிதழ் பெற்ற தூக்க மருத்துவ மருத்துவர் மூலம் கவனமாக வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை சார்ந்துள்ளது. கூடுதலான பரிசோதனையானது நிலையான கண்டறிதல் சோதனைகளின் தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி நிறைவேற்றப்படுகிறது:
- பாலிசோம்னோகிராபி
- முகப்பு ஸ்லீப் அப்னியா டெஸ்டிங்
- பல ஸ்லீப் லேடான்ஸ் டெஸ்டிங் (MSLT)
- விழிப்புணர்வு சோதனை (MWT) பராமரிப்பு
- இரவு வணக்கம்
- Epworth தூக்கம் அளவு
- தூக்க பதிவு
பொதுவாக, ஒரு வீட்டிற்கு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சோதனை அல்லது ஒரு சோதனை மையத்தில் செய்யப்படும் நோய்த்தடுப்பு நோய்க்குறித்தொகுதி என்பது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் கண்டறியும் ஒரே சோதனைகள் ஆகும்.
சிகிச்சை
ஸ்லீப் அப்னீ பல வழிகளில் திறம்பட சிகிச்சையளிக்க முடியும். பொதுவாக, பெரும்பாலான தனிநபர்கள் தொடர்ச்சியான நேர்மறையான வான்வழி அழுத்தம் (CPAP) மீது முயற்சி செய்யப்படுவார்கள். இது CPAP மாஸ்க் ஒன்றைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும். Bilevel நேர்மறையான காற்று வீக்க அழுத்தம் (BiPAP) எனப்படும் இதேபோன்ற சிகிச்சையும் சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சைகள் பயன்படுத்த சில நேரம் ஆகலாம், மற்றும் சில வழிகாட்டுதல்கள் உள்ளன பிரச்சினைகளை தீர்க்க உதவும் . வாய் சுவாசத்தை தடுக்க முடியும் என்று ஒரு chinstrap போன்ற சில வசதிகளுடன் உள்ளன. கூடுதலாக, உங்கள் CPAP சுத்தமாக வைத்திருப்பது முக்கியம். உங்கள் CPAP பயன்பாட்டை கண்காணிக்கவும் இது சாத்தியமாகும்.
CPAP ஐ பொறுத்துக் கொள்ள முடியாதவர்களுக்கு CPAP க்கு மாற்று மாற்று சிகிச்சைகள் உள்ளன. வாய்வழி உபகரணங்கள் , நிலை சிகிச்சை, அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை இதில் அடங்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அதிகப்படியான பகல்நேர தூக்கம் சிகிச்சைக்கு பின் தொடர்ந்தால், ரிட்டலின் , ரெவிவீல் மற்றும் நுவிகில் போன்ற தூண்டுதல்கள் தூக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க அவசியமாக இருக்கலாம். டிஜெர்ஜிகுளோபீயை விளையாடும் திறனற்ற மாற்றங்கள் கூட ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சையாகக் காட்டப்பட்டுள்ளன. சில நபர்கள் காஃபினை அல்லது திட்டமிடப்பட்ட நாப்களில் இருந்து நன்மைகள் காணலாம். எப்போதும் போல், தூக்கக் கோளாறுகள் உள்ள நபர்கள் சிறந்த தூக்க வழிகாட்டுதல்களைக் கவனிப்பதில் இருந்து பயனடைகிறார்கள்.
விளைவுகளை விட்டுவிடாதீர்கள்
கடுமையான விளைவுகள் - கூட தூக்க மூச்சுத்திணறல் வேண்டும், போன்ற:
- பக்கவாதம் அல்லது தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள்
- இதய நோய்
- இதய செயலிழப்பு
- ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு
- மாரடைப்பு
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் ரிஃப்ளக்ஸ்
- நீரிழிவு
- விறைப்பு செயலிழப்பு
- செறிவு மற்றும் நினைவக பிரச்சினைகள் (டிமென்ஷியா)
- மன அழுத்தம்
- திடீர் மரணம்
குழந்தைகளில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் தனித்தனி விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன, அவை அதிகளவு , மெதுவாக வளர்ச்சியடையும், உளவுத்துறையையும் குறைக்கலாம்.
தீர்மானம்
தூக்கத்தின் போது ஏற்படும் மூச்சுக்குள்ளான இடைநிறுத்தங்களை உள்ளடக்கிய ஒரு பொதுவான நோய்க்கு ஸ்லீப் அப்னீ ஆகும். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பல்வேறு துணை வகைகள் உள்ளன, மேலும் அது குறிப்பிட்ட மக்களில் பொதுவானதாக இருக்கலாம். அந்த அறிகுறிகளில் பெரும்பாலும் அதிகப்படியான பகல்நேர தூக்கம் அடங்கும், ஆனால் கடுமையான - கூட மரணமும் - விளைவுகள். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படலாம் அல்லது மோசமடையக்கூடும் என்று பல நிலைகள் உள்ளன. நோயெதிர்ப்பு பொதுவாக ஒரு மருத்துவர் மற்றும் ஒரு தூக்க ஆய்வு போன்ற ஒரு கவனமாக வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை நம்பியிருக்கிறது வீட்டில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சோதனை அல்லது ஒரு மையத்தில் polysomnogram. தொடர்ச்சியான நேர்மறை வான்வழி அழுத்தம் (CPAP) அல்லது வாய்வழி உபகரணங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை போன்ற பிற மாற்று சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். சிகிச்சை இணக்கம் அதிகரிக்க பொருட்டு ஏற்பாடு செய்ய வேண்டிய சில இடவசதி இருக்கலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பெரும்பாலும் சாதகமான முடிவுகளை வெற்றிகரமாக நடத்த முடியும்.
ஆதாரங்கள்:
ஸ்லீப் மெடிக்கல் அமெரிக்க அகாடமி. "தூக்க சீர்கேடுகளின் சர்வதேச வகைப்படுத்தல்: கண்டறிதல் மற்றும் குறியீட்டு கையேடு." 2 வது பதிப்பு. 2005.
Collop, N. "நாள்பட்ட மருத்துவ சீர்குலைவுகளின் மீது தடுப்புமிகு ஸ்லீ ஆபினியாவின் விளைவு." க்ளீவ்லாண்ட் கிளினிக் ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் . 2007 74: 1.
Durmer, J et al. "குழந்தைத் தூக்கம் மருத்துவம்." நரம்பியல் கான்டினூம் அமெரிக்க அகாடமி. 2007; 153-200.
எப்ஸ்டீன், எல்ஜே மற்றும் பலர். "வயது வந்தோருக்கான கட்டுப்பாடு, மேலாண்மை மற்றும் நீண்டகால பராமரிப்பு தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றிற்கான மருத்துவ வழிகாட்டி." ஜே கிளின் ஸ்லீப் மெட். 2009; 5: 263.
ஜென்னம், பி எட். "ஸ்லீப் அப்னீ / ஹைப்போபினோயி நோய்க்குறி மற்றும் தூக்கம்-ஒழுங்கற்ற சுவாசம் ஆகிய நோய்கள்." ஈர் ரெஸ்ரர் ஜே. 2009; 33: 907.