உடல் பருமன் மற்றும் மொத்த ஹிப் மாற்றம் ஒரு ஏழை சேர்க்கை

அமெரிக்காவில் உடல் பருமன் பாதிப்பு அதிர்ச்சியூட்டும் குறுகிய எதுவும் இல்லை மற்றும் அதிகரித்து வருகிறது பிரச்சனை. அமெரிக்காவில் உள்ள அனைத்து பெரியவர்களுள் மூன்றில் ஒரு பங்கு பருமனாக உள்ளது. இது இதய நோய் , நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், மற்றும் கீல்வாதம் போன்ற பல்வேறு குறிப்பிடத்தக்க சுகாதார கவலையை காட்டுகிறது.

அதிக எடை நம் மூட்டுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அழுத்தத்தை அளிக்கிறது.

இந்த காரணத்திற்காக, உடல் பருமன் ஒரு பொதுவான நிபந்தனை என்று இடுப்பு மற்றும் முழங்காலில் கீல்வாதம் கொண்ட விளைவுகள் நோயாளிகள். அனைத்து பழமைவாத நடவடிக்கைகளும் தோல்வியடையும் போது, இடுப்பு நிலையின் இறுதி கட்ட கீல்வாதத்திற்கான ஒரு முழுமையான அறுவை சிகிச்சை விருப்பமாக மொத்த இடுப்பு மாற்றீடு காட்டப்பட்டுள்ளது.

உடல் பருமன், ஹிப் கீல்வாதம், மற்றும் அறுவை சிகிச்சை

இடுப்பு கீல்வாதம் கொண்ட பருமனான நோயாளிகள் எதிர்கொள்ளும் பிரச்சனையானது, அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர், அறுவைசிகிச்சைக்குரிய அறிகுறிகளைத் தடுக்கலாம், பருமனான நோயாளிகள் இந்த அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் மிகவும் அதிகமான சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளனர். அறுவைசிகிச்சை, இதையொட்டி, ஒரு கடினமான சங்கடத்தை எதிர்கொள்ளும்: அவர்கள் பருமனான நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை மறுத்து, மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு பெரியது என்றால்?

மயோ கிளினிக்கில் இருந்து சமீபத்திய ஆய்வில், பி.எம்.ஐ. நோயாளிகளின் அடிப்படையிலான சிக்கல்களின் விகிதங்களில் ஒரு பெரிய அளவிலான தரவை வழங்குவதன் மூலம் இந்த சிக்கலில் சில வெளிச்சம். உடல் நிறை குறியீட்டெண் என்பது எடை அதிக எடையுள்ள ஒருவரின் குரூரமான தோராயமாகும், இது எடைக்கு உயரத்தின் விகிதமாகும்.

30 க்கும் மேற்பட்ட BMI பருமனாக கருதப்படுகிறது.

மேயோ கிளினிக்கில் உள்ள ஆராய்ச்சியாளர்கள் 1985 க்கும் 2012 க்கும் இடையில் நிகழ்த்தப்பட்ட மொத்த இடுப்பு இடமாற்றங்களின் தகவலை தொகுத்தனர். இது கிட்டத்தட்ட 18,000 நோயாளிகளுக்கு 21,000 அறுவை சிகிச்சைகள் செய்தது. அவர்கள் பிஎம்ஐ தொடர்பான அவர்கள் மொத்த இடுப்பு மாற்றங்களை மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களை பார்த்து.

இந்த ஆய்வறிக்கையின் முக்கிய விளைவுகளில் ஒன்று மீண்டும் மீண்டும் இயங்குவது, அதாவது எந்த காரணத்திற்காக இயக்க அறைக்கு திரும்புவது என்பதாகும்.

அசலான ஒன்று தோல்வியடைந்ததால் அறுவை சிகிச்சை ஒரு புதிய உறுப்பில் வைக்கப்பட வேண்டும், அல்லது மெட்டல் பாகங்களை உள்ளடக்கிய ஒரு மேலோட்டமான தொற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வெறுமனே ஒரு சுத்தப்படுத்தும் செயல்முறை.

ஆய்வாளர்கள் திருத்திய அறுவை சிகிச்சையின்போது (பழைய கூறுகளை எடுத்து புதியவற்றில் வைப்பது) குறிப்பாகக் கவனித்தனர். மற்ற பொதுவான சிக்கல்களில் இடப்பெயர்வு மற்றும் தொற்று (மேலோட்டமான மற்றும் ஆழ்ந்த இரண்டும்) அடங்கும். மேயோ கிளினிக்கில் உள்ள ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டுபிடித்துள்ளனர்.

முதலாவதாக, எலும்பியல் அறுவை மருத்துவர்கள் மேலும் பருமனான நோயாளிகளுக்கு இயங்குகின்றன என்று தோன்றுகிறது. 1985 மற்றும் 1989 க்கு இடையில் பி.எம்.ஐ. உடன் 40 வயதிற்குட்பட்ட BMI உடைய நோயாளிகளின் அதிர்வெண் 1.5 முதல் 1.5 சதவிகிதம் ஆகும். 2000 மற்றும் 2012 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடையில் அறுவைசிகிச்சைக்குட்பட்ட குழுவில் 6.2 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவான எண்ணிக்கையில் இந்த எண்ணிக்கை அதிகரித்தது.

அதிகரித்து வரும் பிஎம்ஐ எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும், மாற்று சிகிச்சைகளை மாற்றுதல், ஆரம்ப இடப்பெயர்ச்சி (அறுவை சிகிச்சையின் ஆறு மாதங்களுக்குள்) மற்றும் ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான நோய்த்தாக்கங்கள் ஆகியவற்றுடன் அதிகரித்துள்ளது. இந்த சிக்கல்களின் ஆபத்து, பி.எம்.ஐ அதிகரித்து கிட்டத்தட்ட ஒரு நேர்கோட்டு முறையில் அதிகரிக்கிறது என்பதில் ஆச்சரியமில்லை. இது ஒரு குறிப்பிட்ட உகந்த பிஎம்ஐக்குப் பிறகு ஒவ்வொரு கூடுதல் பவுண்டுக்கும், இந்த சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது என்பதாகும்.

ஒப்பீட்டளவில் குறைவான BMI உடன் குறைந்த ஆபத்து காணப்படுகிறது. எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் மறுவாழ்வுக்கான ஆபத்து, பி.எம்.ஐ 32 ன் பின்னர் அதிகரிக்கத் தொடங்கியது. பி.எம்.ஐ. 32 க்கு பிறகு உள்வைப்புத் திருத்தத்தின் ஆபத்து அதிகரித்தது. ஆரம்பகால இடப்பெயர்ச்சி 35 இன் பிஎம்ஐக்குப் பின்னர் அதிகரித்த ஆபத்தை கொண்டிருந்தது, மற்றும் தொற்றுநோய் ஆபத்து 25 பேரின் BMI க்கு பின்னர் அதிகரிக்கத் தொடங்கியது.

பெரியது எப்படி பெரியது?

அறுவை சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு பெரிய அளவு பெரியது என்ற கேள்விக்கு இந்த ஆய்வு ஒரு பதில் அளிக்கவில்லை. எந்த கட்டத்தில் சிக்கல்களின் அதிகரித்த ஆபத்து மொத்த இடுப்பு மாற்றத்தின் நன்மைகளைவிட அதிகமாக உள்ளது. வட்டம், இது ஒரு கேள்வியாக உள்ளது, அது விரைவில் பின்தொடரும் ஆய்வுகள் மூலம் பதிலளிக்கப்படும்.

பல மாற்று மருத்துவமனைகளுக்கு எடை குறைப்புகளை அமல்படுத்த பல மருத்துவமனைகள் ஆரம்பிக்கப்பட்டுள்ளன. பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வெட்டு-ஆஃப் 40 ஒரு பி.எம்.ஐ. இது கடுமையான தெரிகிறது, ஆனால் ஒரு வாதம் இது சிக்கல்கள் சாத்தியம் குறைந்து நோயாளிகள் சிறந்த நலன் என்று செய்ய முடியும்.

இந்த கொள்கை, சில சமயங்களில், கடுமையான சூழ்நிலையில் நோயாளிகளை வைக்க முடியும். வலி இல்லாத இலவச இடுப்பு இல்லாமல் எடையை இழக்க இயலாது என்று பலர் நினைக்கிறார்கள், எடை இழக்கப்படுவதற்கு முன்பே அவற்றின் வலி நிவாரணம் பெற அறுவைச் சிகிச்சையில் ஈடுபட முடியவில்லை. நோயாளிகளுக்கு பொதுவான மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து தேர்வுமுறை என்பது பொதுவான பரிந்துரைப்பாகும்.

என்ன இது உனக்கு

இந்த எண்களை முன்னோக்குடன் வைக்க, ஒரு 5-கால் 9 அங்குல தனிப்பட்ட ஒரு BMI 25 எடை 169 பவுண்டுகள், 32 ஒரு பிஎம்ஐ 216 பவுண்டுகள் எடை குறிக்கிறது, மற்றும் 35 பிஎம்ஐ 236 பவுண்டுகள் ஒத்துள்ளது.

எனவே இந்த தகவலை நாம் என்ன செய்ய முடியும்? முதல் மற்றும் முன்னணி இது ஒரு மொத்த இடுப்பு மாற்று சிகிச்சை கருத்தில் என்று மக்கள் எடை இழக்க ஒரு பெரிய உந்துசக்தியாக சேவை வேண்டும். எந்த ஒரு சிக்கலும் எதிர்பார்க்காத அறுவை சிகிச்சையில் யாரும் இல்லை, இந்த ஆய்வு, அவற்றை தவிர்க்க சிறந்த வழி கூடுதல் எடையை குறைப்பதாக காட்டுகிறது.

கூட்டு மாற்று முன் எடை இழப்பு முக்கியத்துவம் முன் கொண்டு. சிறப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு மருத்துவமனையிலிருந்து சமீபத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வில் மொத்த முழங்கால்களுக்கு முன்பாக பரிதாபகரமான அறுவை சிகிச்சையின் செலவினத்தை ஆய்வு செய்தது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த அமைப்பில் பாரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை உண்மையில் செலவு குறைந்த கண்டறியப்பட்டது.

இது சற்றே சர்ச்சைக்குரிய அணுகுமுறை மற்றும் சில எலும்பியல் அறுவை மருத்துவர்கள் பரிதாபகரமான அறுவை சிகிச்சையின் ஊட்டச்சத்து விளைவுகளை பற்றி கவலை கொண்டுள்ளனர். இந்த அமைப்பானது, சில நோயாளிகளுக்கு குறைவான ஊட்டச்சத்து காரணமாக ஊட்டச்சத்து குறைவாக இருக்கும் சூழ்நிலையை உருவாக்குகிறது. ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் ஏற்படும் மொத்த விளைவுகளுக்குப் பிறகு மோசமான விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

எடை இழப்பு முக்கியத்துவம்

மேயோ கிளினிக் ஆராய்ச்சியாளர்களால் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் மொத்த இடுப்பு மாற்றத்திற்கு முன்னர் எடை இழப்புக்கு முக்கியத்துவத்தை கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன. சிக்கல் விகிதங்களில் உள்ள போக்கு ஒவ்வொரு பவுண்டுக்கும் கணக்கிடப்படுகிறது. விருப்பமாக, இது ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடற்பயிற்சி திட்டங்களில் இருந்து உதவி பெறும் நோயாளிகளுக்கு இயக்கப்படும் வரை அவர்களுக்கு எடை இழக்க உதவும். இது நோயாளியை எடை இழக்க வாய்ப்பு அளிக்கப்படுவதற்கு முன்னர் அறுவை சிகிச்சையை தாமதப்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சைக்கு விரைந்து செல்லுவதற்கு பதிலாக அறுவை சிகிச்சைக்குத் தாமதப்படுத்தி, சிகிச்சையின் தாமதத்தை சிறந்த விளைவுகளை மதிக்க வேண்டும். உடல் எடையை இழக்க நேர்ந்தால், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவ்வாறு செய்ய சிறந்தது.