ஒரு அபாயகரமான ஆஸ்துமா தாக்குதல் ஆபத்தில் என் குழந்தை?

ஆச்சரியப்படத்தக்க காரணிகள் பலவீனமான குழந்தைகளுக்கு ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன

ஆஸ்துமா சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை முன்னேற்றங்கள் அமெரிக்காவில் ஆஸ்துமா தொடர்புடைய இறப்புக்கள் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு விளைவாக, 2001 ல் ஒவ்வொரு 10,000 நோயாளிகளுக்கு 2.1 இறப்பு இருந்து குறைகிறது 2009 ஒவ்வொரு 10,000 க்கும் 1.4 இறப்பு. இது 1990 களின் தொடக்கத்தில் இருந்து ஒரு பரந்த முன்னேற்றம் ஆஸ்துமா இறப்பு விகிதம் உச்சத்தில் இருக்கும்போது.

இந்த மாதிரியான போதிலும், ஆஸ்துமா கொண்ட குழந்தைகளில் மருத்துவமனையின் விகிதம் வயதுவந்தவர்களைவிட அதிகமாக உள்ளது.

அவசர கவனிப்பு, வெளிநோயாளி பராமரிப்பு மற்றும் கடுமையான தாக்குதல்களின் விகிதம் ஆகியவையும் இது பொருந்தும். வயது வந்தவர்கள் குழந்தைகளை தாண்டிய ஒரே நடவடிக்கை இறப்பு வீதம், அது ஒரு நல்ல விஷயம்.

உதாரணமாக, 2007 ஆம் ஆண்டில், அதிகமான தாக்குதல்களை எதிர்கொண்ட போதிலும் (57 சதவீதம் எதிராக 51 சதவிகிதம்), 185 குழந்தைகள் மட்டும் 3,262 பெரியவர்கள் ஒப்பிடும்போது ஆஸ்துமா இறந்துவிட்டனர். பெரியவர்களில் நுரையீரல் நோய் அதிக விகிதங்கள் மற்றும் பொதுவாக குழந்தைகளின் மிக நெருக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பு உள்ளிட்ட எங்கள் பலருக்கு காரணங்கள்.

ஆனால், வரலாற்றில் ஒரு காலத்தில், ஆஸ்துமா தொடர்பான இறப்புக்கள் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் தடுக்கக்கூடியவை என்றாலும், 185 இறப்புகளும் அதிகம். மற்றும், துயரமாக, இந்த இறப்புகளில் பலவும் தாக்குதலின் தீவிரத்தோடு தொடர்புடையவையாக இருந்தன, தாக்குதல் எப்படி நடத்தப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது.

குழந்தை ஆஸ்துமா இறப்பு தொடர்பான காரணிகள்

குழந்தைகள் மத்தியில் ஆஸ்துமாவின் நிகழ்வு சமமாக விநியோகிக்கப்படவில்லை. ஆய்வாளர்கள் குறைந்த வருமானம் உடையவர்கள், வெள்ளைக் குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க குழந்தைகள் அதிக ஆஸ்த்துமாவைக் கொண்டுள்ளனர், ஆஸ்துமா தொடர்பான இறப்பு விகிதத்தில் அதிக விகிதமும் உள்ளது.

இந்த இன வேறுபாடு ஒரு காரணம் மற்றும் விளைவு விளக்கம் உள்ளது:

• ஆஸ்துமா-குறிப்பிட்ட கவனிப்பு உட்பட, மோசமான குடும்பங்களுக்கு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு குறைவு.
• சுற்றுச்சூழல் மாசுபாடு குறைவான வருமானம் உள்ள சமூகங்களில் அதிகமாக இருக்கும்.
• வலுவிழந்த வாழ்க்கை நிலைமைகள் ஒவ்வாமை மற்றும் நோய்த்தாக்கங்களுக்கான அதிகரித்த வெளிப்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கலாம், இதன் விளைவாக அதிக பிரசவங்கள் ஏற்படும்.

தற்போதைய புள்ளிவிபரங்களும் மருத்துவமனைகளில் இந்த குழந்தைகளின் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மட்டுமே இறந்துள்ளனர் என்று காட்டுகின்றன. இது குடும்பங்கள் உடற்கூறு அல்லது அவசரக் கவனிப்புக்கு குறைவான அல்லது எந்தவொரு அணுகலும் இல்லை அல்லது ஒரு ஆபத்தான ஆபத்துகளை அடையாளம் காண்பது அல்லது சிகிச்சையளிப்பதாகக் கருதிக் கொள்வது குறைவு என்பதையே இது குறிக்கும்.

மேலும், சிகிச்சையின் சீரற்ற அணுகல் இந்த தாக்குதல்களின் வாய்ப்பு மற்றும் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது. இது மிக மோசமான ஆபத்தில் நமது மிகவும் பாதிக்கப்படும் குழந்தைகளை வைக்கும் ஒரு தீய சுழற்சி ஆகும்.

அவசர கவனிப்பைப் பெற எப்போது தெரிந்துகொள்வீர்கள்

இந்த புள்ளிவிவரங்களில் எதுவும் இனம் மற்றும் வறுமை ஆகியவை ஆபத்துகளில் குழந்தை வைக்கக்கூடிய ஒரே காரணிகளாக இருக்கக்கூடாது என்று தெரிவிக்கவில்லை. இறுதியில், அதே ஆபத்துக்கள் எந்த ஆஸ்த்துமா கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டாலும், சீரற்ற பராமரிப்பு காரணமாக, மீட்பு மருந்துகளின் குறைபாடு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் தூண்டுதல்களைத் தவிர்ப்பதற்கான தோல்வி / இயலாமை ஆகியவற்றிற்கு பொருந்தும்.

ஆஸ்துமா சில குழந்தைகள் மற்றவர்களை விட உடல்நிலை சரியில்லை என்று எளிய உண்மை உள்ளது. இந்த குழந்தைகளில், அவசர அறைகள் மற்றும் மருத்துவமனையில் வருகை ஆகிய அனைத்தையும் நன்கு அறிந்திருக்கலாம், கடுமையான ஆட்குறைப்பு, கூட உயிருக்கு ஆபத்து ஏற்படலாம் என்பது ஒரு உண்மையான வாய்ப்பாக தோன்றலாம். ஆனால், இந்த குழந்தைகளுக்கு கூட, இறந்த அறிகுறிகள் மற்றும் / அல்லது வேறு எதையும் விட தாமதமாக நடத்தப்படுவதால் ஏற்படும் விபரீதங்கள் அதிகம்.

ஆராய்ச்சி படி:

• ஆஸ்துமாவில் இருந்து இறந்த 80 சதவீதத்திற்கும் 85 சதவீதத்திற்கும் இடையில் 12 மணிநேரங்களில் இருந்து இறந்த சில வாரங்களுக்கு முன்னர் எந்தவொரு முற்போக்கான அறிகுறிகளும் இருந்தன.
• இதற்கு மாறாக, ஐந்து மணிநேரம் குறைவானது திடீர், திடீர் தாக்குதலின் ஆறு மணிநேரங்களுக்குள் திடீரென ஏற்பட்டது.

இது நமக்கு என்ன சொல்கிறது என்பது மரணம் "நீலத்திலிருந்து" வரக்கூடும், மாறாக சிகிச்சை அளிக்கப்படக்கூடிய ஒரு காலவரிசை. இது பெற்றோர் மனநிறைவானதாக இருப்பதாக இது தெரிவிக்கவில்லை; அது கடுமையான ஆஸ்துமா கொண்ட குழந்தைக்கு போதுமான சுகாதார பராமரிப்பு இடங்களில் உள்ள ஆபத்துகளை வெறுமனே நிறுத்துகிறது.

ஆஸ்துமா தொடர்பான இறப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள்

குழந்தைகள் ஆஸ்துமா இறப்புடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகளில் சிறிய ஆராய்ச்சி உண்மையில் இல்லை, ஏனெனில் இறப்புக்கள் பெரியவர்களில் அதிகமாக ஏற்படும்.

கடுமையான ஆஸ்த்துமாவோடு வாழும் எவருக்கும் மரண ஆபத்து அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன என்று கூறப்படுகிறது:

• அண்மைய-மரண ஆஸ்துமா நிகழ்வு முந்தைய வரலாறு
• அடிக்கடி மற்றும் கடுமையான ஆஸ்துமா அறிகுறிகள்
• மூச்சுத் திணறல், தூக்கமின்மை, மற்றும் அடிக்கடி மீட்பு இன்ஹேலர் பயன்பாடு ஆகியவற்றால் மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்படும் ஆஸ்த்துமா
• கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதல் தீவிரமான கவனிப்புக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்
• ஆஸ்துமா தொடர்பான இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆஸ்துமா தொடர்பான மருத்துவமனை சேர்க்கை அல்லது மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அவசர அறிகுறிகள்
• ஒரு மாதத்திற்குள் குறுகிய-நடிப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நரம்புகளைப் பயன்படுத்துதல்
• பிறப்பு இதய நோய் அல்லது நுரையீரல் நோய் போன்ற உடல்நல பிரச்சினைகள்
• ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கன் இனம்
• வறுமை மற்றும் சுகாதார அணுகல் இல்லாமை

ஆஸ்துமா கொண்ட குழந்தைகள் ஆபத்தில் குறைத்தல்

கடுமையான மற்றும் / அல்லது அடிக்கடி ஏற்படும் பிரசவத்தை எதிர்கொண்டாலும்கூட, மரணத்தின் ஆபத்து ஒரு தெளிவான ஆஸ்த்துமா செயல்திட்டத்தை உருவாக்கி, விழிப்புடன் வைத்துக்கொள்வதன் மூலம் பெரும்பாலும் அழிக்கப்படும்.

குழந்தையின் ஆஸ்த்துமா கட்டுப்பாட்டின் கீழ் இருந்தாலும்கூட, சிகப்பு ஓட்டம் மீட்டர் (PFM) வழக்கமான பயன்பாடு இதில் அடங்கும். உதாரணத்திற்கு, அசாதாரணமானது அல்ல, ஏனெனில் அவர்கள் "இனிமேல் தேவையில்லை" என்று கூறுவதால், அவர்கள் "நன்றாகவே உணர்கிறார்கள்." அது முக்கியம் அல்ல. புள்ளிவிவரம் அதன் உபயோகத்தை அவ்வப்போது பயன்படுத்துவதே ஆகும், எனவே நீங்கள் ஒரு நெருக்கடியை அடைவதற்கு ஏதோவொரு விடயத்தில் நிர்வாகத்தின் உள்ளார்ந்த பகுதியாக மாறிவிடும்.

அதே மனப்பான்மை ஒரு பெற்றோராக உங்களுக்கு பொருந்தும். நிச்சயமாக, கவனிப்பாளர்கள் என, நம் குழந்தைகள் ஒரு நாள் தங்கள் ஆஸ்துமா outgrow என்று நம்புகிறேன் நியாயமான தான். ஆனால், முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகளால் ஒரு திருப்புமுனைக்கான ஆதாரமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம். உங்கள் டாக்டருடன் பணிபுரியுங்கள் மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் நிலைமையை நிச்சயமாக ஒரு விஷயத்தை கண்காணித்து வைக்கவும். இது வருடாந்திர காய்ச்சல் தடுப்பூசிகள், வழக்கமான டாக்டர் வருகைகள், மற்றும் உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் எந்த ஆஸ்த்துமா தூண்டுதல்களை தவிர்ப்பது.

அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், ஒரு கடுமையான தாக்குதலை சமாளிக்க நல்ல ஆயத்தமாக இருக்க வேண்டும், அது ஒரு நிகழ்வாக இருந்தால், உடனடியாக அவசரமாக நடந்துகொள்வதற்கும், அவசரகால கவனிப்பு பெறும் நேரத்திற்கும் நேரெதுவும் தெரியும்.

> ஆதாரங்கள்:

> ஒவ்வாமை, ஆஸ்துமா மற்றும் நோய்த்தடுப்பு மருத்துவம் பற்றிய அமெரிக்க அகாடமி. "ஆஸ்துமா புள்ளிவிவரங்கள்." மில்வாக்கி, விஸ்கான்சின்; 2016 புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> குய்ல்பெர்ட், டி .; Bacharier, எல் .; மற்றும் பிட்ஸ்ஸ்பாட்ரிக், ஏ. "கடுமையான ஆஸ்துமா குழந்தைகள்." அலர்ஜி மற்றும் மருத்துவ இம்யூனாலஜி ஜர்னல்: இன் ப்ராக்டீஸ். 2014; 2 (5): 489-500.

> ரோசென்மன், கே .; ஹன்னா, ஈ .; லியோன்-கலோ, எஸ் .; et al. "குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே ஆஸ்துமா இறப்புக்களை ஆய்வு செய்தல்: மிச்சிகன் ஆஸ்துமா மரண மதிப்பீடு." பொது சுகாதார விமர்சனம். 2007; 122 (3): 373-381.