அனைத்து நோயாளிகளுடனும் இசைவான ஒரு மருத்துவமனையை விட்டுச்செல்ல ஒரே ஒரு அம்சம் என்பது நாம் அனைத்தையும் விரைவில் அல்லது பின்னர் செய்ய வேண்டும். மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறுவதால் நீங்கள் தயாரா, பின்னர் மருத்துவமனையை விட்டு விடுங்கள்.
ஒரு இலட்சிய உலகில், மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறும் போது, நீங்களும் உங்கள் டாக்டரும் சரியான நேரம் என்று நினைப்பார்கள். நீங்கள் போதுமான வலுவான மற்றும் முக்கியமான வெளியேற்ற பணிகளை மற்றும் விவரங்கள் மட்டும் கையாள போதுமான ஆரோக்கியமான இருக்கும், ஆனால் நீங்கள் உங்கள் இலக்கு வரும் முறை உங்களை கவனித்து கொள்ள வேண்டும்.
எனினும், நாம் ஒரு சிறந்த உலகில் வாழவில்லை. மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறுவதால் பிரச்சினைகள் எழும்புகிறது, அதைப் பற்றி என்ன செய்யலாம் என்பதை புரிந்து கொள்வதற்காக, நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிற கால அளவைப் பற்றி முடிவு எடுப்பது பற்றி புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
ஏன் உங்கள் செலுத்துபவர் முடிவு எடுப்பது
நாங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்னர், எங்கள் முழு மருத்துவமனையையும் எந்த முன்கூட்டிய பரிசோதனைகள், செயல்முறைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் ஆகியவை எங்கள் ஊதியம் செலுத்துவதற்கு, அதாவது மருத்துவ காப்பீடு, டிரிக்ரே, VA அல்லது மாநில Medicaid payer போன்ற எங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது பொது ஊதியம் பெற ஒப்புதல் அளிக்கப்பட வேண்டும்.
அவர்கள் செலுத்த வேண்டியவற்றை நிர்ணயிக்க, செலுத்துபவர்கள் ஐசிடி குறியீடுகள் என அழைக்கப்படுபவை, கண்டறிதலுக்கான குறியீடுகள் மற்றும் CPT குறியீடுகள் என அழைக்கப்படும் நடைமுறை (சேவை) குறியீடுகள் ஆகியவை உங்கள் தவறு என்ன என்பதை விவரிக்க, மற்றும் உங்களுக்கு உதவும் சிகிச்சை அல்லது சோதனைகள் என்ன என்பதைப் பொறுத்து. அந்த விளக்கங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது நீங்கள் அந்த குறியீடுகள் கீழ் விழும் பணிகளை முடிக்க மருத்துவமனையில் இருக்க அனுமதிக்கப்படும் சராசரி அளவு.
நிச்சயமாக, என்ன "சராசரியானது" என்பது யாருடைய யூகம் ஆகும். இது சிறந்த நோயாளி, கூடுதல் பிரச்சினைகள் இல்லாதவர்களுக்கு என்ன தேவை என்று காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது தனிப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் நிலையை அடிப்படையாகக் கொண்டது அல்ல.
எனவே, உங்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ள அந்த எதிர்பார்க்கப்பட்ட குறியீடுகள் அடிப்படையில், உங்கள் நேரம் வரை, உங்கள் செலுத்துபவர் இனி உங்கள் தங்கம் செலுத்த முடியாது.
அவர்கள் பணம் செலுத்தாவிட்டால், நீங்கள் பணம் செலுத்த முடியாவிட்டால், மருத்துவமனை உங்களை வீட்டுக்கு அனுப்பும். ஆகையால், உங்கள் தேதி மற்றும் நேரம் வெளியேற்றம் ஆகியவை உடல் தயார் நிலையில் இல்லை. உங்கள் தயார் நிலையில் நேரடி மோதலில் இருக்கும் குறியீட்டு முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.
ஏன் நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும்?
நீங்கள் "சராசரியாக" இல்லை என்றால் சிக்கல்கள் வளரும். ஒருவேளை உங்கள் உடலில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்தலாம். நீங்கள் ஒரு மருத்துவமனை நோய்த்தொற்று வந்திருக்கலாம், அல்லது ஒரு மருந்து பிழை ஏற்பட்டிருக்கலாம். முதியவர்கள் தங்கள் கால்களை மீண்டும் பெற நீண்ட நேரம் எடுக்கிறார்கள்.
இந்த காரணங்களுக்காகவும் மற்றவர்களிடமிருந்தும், உங்களுக்கும் உங்கள் டாக்டருக்கும் செலுத்துபவர் ஒதுக்கப்பட்ட நேரம் உங்களுக்காக போதுமானதாக இருக்காது என்பதை தீர்மானிக்கலாம். கூடுதல் பிரச்சனை ஏற்பட்டால் (தொற்று அல்லது மருந்து பிழை போன்றவை), உங்கள் தங்குதலுக்கான கட்டணத்தை நீட்டிக்க மருத்துவமனை தானாக முயற்சி செய்யலாம், நீங்கள் அதைப் பற்றி எப்போதும் கேள்விப்பட மாட்டீர்கள். ஆனால் அது எப்போதும் நடக்காது.
நீங்கள் ஒரு கூடுதல் நாள் அல்லது இரண்டு இருக்க வேண்டும் பணம் காரணங்கள் உள்ளன, கூட. உதாரணமாக, ஒரு திறமையான நர்சிங் சென்டர் அல்லது மறுவாழ்வு மருத்துவரிடம் நீங்கள் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் குறைந்தபட்சம் மூன்று நாட்கள் தங்கிவிட்டால், மருத்துவருக்கு அது செலுத்தாது. எனவே நீங்கள் ஒரு பிணைப்பில் சிக்கிக் கொள்ளலாம். உங்களுடைய தவறு என்னவென்றால், உங்கள் நோயறிதல் குறியீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டு-அவர்கள் இரண்டு நாட்களுக்கு மட்டுமே செலுத்த வேண்டும்.
ஆனால் நீங்கள் இரண்டு நாட்களில் விடுவிக்கப்பட்டால், நீங்கள் மற்ற வசதிகளுக்காக செலவழிக்கப்படலாம் - ஒருவேளை மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்கு.
நீங்கள் நீண்டகாலமாக இருக்க விரும்பாத காரணங்கள் என்ன?
உங்களுடைய தயக்கமின்மை உங்கள் சுகாதார நிலையை அடிப்படையாகக் கொண்டது அல்ல; மாறாக நீங்கள் வீட்டில் உள்ள பாதுகாப்பு ஆதரவு இல்லாமை பற்றி, அல்லது யாரோ கண்காணிப்பு யாரும் 24/7 கண்காணிக்காமல், கவனிக்கப்படாமல் போகலாம் என்று பெரிய ஏதாவது நடக்க முடியும் என்று அஞ்சுகிறேன். ஒருவேளை நீங்கள் தனிமையாக இருக்கிறீர்கள், நீங்கள் மருத்துவமனையில் நீங்கள் கவனிக்கிறீர்கள்.
உண்மை, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தங்குவதற்கு போதுமான காரணங்கள் இல்லை.
ஏன்?
மருத்துவமனைகள் ஆபத்தான இடங்கள் என்பதால். நோயாளிகளுக்கு மட்டும் நோயாளிகள் மட்டுமே மருத்துவமனைகளில் காணப்படுகின்றனர், மேலும் அவர்களுடன் இணைந்து ஒப்பந்தம் செய்ய மிகவும் எளிதான தொற்று நோயாளர்களைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.
மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் மற்றவர்கள் உங்களை கவனித்துக் கொள்ளும் மருத்துவமனை ஊழியர்கள் தங்கள் பரம்பரைகளைத் தடுத்து நிறுத்த விடாமுயற்சியுடன் வேலை செய்யாமல், தங்கள் கைகளை கழுவுவதன் மூலம் உங்களை பாதுகாப்பாக வைத்துக் கொள்ளலாம்.
மேலும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஆயிரக்கணக்கான நூற்றுக்கணக்கான அமெரிக்கர்கள் மருத்துவமனைகளில் இறக்கிறார்கள் என்பது எங்களுக்குத் தெரியும், அவர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ள காரணத்தினால் அல்ல, மாறாக அவர்கள் மருத்துவமனையில் நடக்கும் ஏதாவது ஒரு காரணத்தால் அவர்களைக் கொன்றுவிடுகிறார்கள்.
உங்கள் மருத்துவமனையின் வெளியேற்றத்தை எதிர்த்துப் போராட முடிவு செய்தால், அது உங்கள் உயிர்வாழ்விற்காக முற்றிலும் அவசியமாக இருப்பதால், இந்த வகையான மருத்துவமனையின் சிக்கல்களில் இருந்து மேலும் அபாயத்தைத் தடுக்க முடியாது என்பதால்தான்.
நீண்ட காலமாக நீங்கள் செலவிடலாம்
ஒரு மேல்முறையீட்டை தாக்கல் செய்ய நீங்கள் கருதுகிறீர்கள், உங்கள் பாக்கெட்டிலிருந்து அதிகமான விலையை நீங்கள் செலவழிக்கக்கூடும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். நீங்கள் கூட்டுறவு, கழித்தல் மற்றும் இணை காப்பீடு ஆகியவற்றை நீட்டிப்பதற்கு மருத்துவமனைக்கு கடமைப்பட்டிருக்கலாம்.
மேல்முறையீடு செய்யுங்கள், அதனால் நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்கலாம்
நீங்கள் ஒரு டிஸ்சார்ஜ் தேதியை வழங்கியுள்ளீர்கள் மற்றும் உங்களுடைய மருத்துவரை நீங்களே நீட்டிக்க வேண்டும் என்று ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள், நீங்கள் கொடுக்கப்பட்ட விடுவிக்கப்பட்ட தேதி மேல்முறையீடு செய்ய வேண்டும்.
நீங்கள் மருத்துவ நோயாளி இல்லையென்றால், வெளியேற்ற தேதிக்கு விண்ணப்பிப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் மருத்துவமனையிலிருந்து மருத்துவமனையிலிருந்து மாறுபடும், மாநிலத்திலிருந்து மாநிலமாக மாறுபடும். நீங்கள் எங்கு வாழ்ந்தாலும் அல்லது நீங்கள் எந்த மருத்துவமனைக்கு அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளதோ அதைப் பின்பற்றுவதற்கு மெடிகேர் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறை உள்ளது.
அந்த வழிகாட்டுதல்கள் மருத்துவ மருத்துவ அல்லாதவர்களுக்கு நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படலாம், எனவே நீங்கள் மேல்முறையீடு செய்ய முடிவு செய்தால், நீங்கள் மருத்துவ நோயாளி அல்ல, நீங்கள் எப்படியாவது தங்கள் வழிமுறைகளை பின்பற்ற முயற்சி செய்யலாம்.
உங்கள் செலுத்துபவர் யாராலும் உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில பொதுவானவைகள்:
- நீங்கள் அனுமதிக்கப்பட்டிருந்தால் பெரும்பாலான மருத்துவமனைகளில் உங்களுக்கு நிறைய கடிதங்கள் உள்ளன. உங்கள் உரிமைகள் பற்றிய ஒரு அறிக்கையாகவும் இருக்க வேண்டும், இதில் உங்கள் டிஸ்சார்ஜ் பற்றிய தகவலும் ஒரு டிஸ்சார்ஜ் முறையை எவ்வாறு மேல்முறையீடு செய்ய வேண்டும் என்பதும் அடங்கும். வெளியேற்றம் பற்றிய அறிவிப்புடன் நீங்கள் வழங்கப்படவில்லை என்றால், மேல்முறையீட்டை தாக்கல் செய்வதன் மூலம், மருத்துவமனையின் நோயாளியின் வழக்கறிஞர் அல்லது பிரதிநிதியிடமிருந்து ஒருவரைக் கேட்டுக் கொள்ளுங்கள். பின்னர் அந்த வழிமுறைகளை பின்பற்றுங்கள்.
- நீங்கள் கேட்டுக்கொள்பவர் நபர் "QIO" என்று அழைக்கப்படுகிறார், இது தர தகவல் அதிகாரிக்கு உள்ளது. ஒரு QIO டிஸ்சார்ஜ் முறையீடுகளை கையாளும் வழிமுறைகளுக்கு கூட்டாட்சி அரசாங்கம் கடுமையான தேவைகளை கொண்டுள்ளது.
- "பாதுகாப்பான டிஸ்சார்ஜ்" என்பது முக்கிய கால மெடிகேர் பயன்படுத்துவதாகும், மேலும் நீங்கள் இதைப் பயன்படுத்தலாம். நீங்கள் உங்கள் மேல்முறையீட்டை தாக்கல் செய்தால், நீங்கள் மருத்துவ நோயாளி இல்லையென்றாலும், மருத்துவத்தின் மூலம் வரையறுக்கப்பட்டுள்ள "பாதுகாப்பான டிஸ்சார்ஜ்" இன் தேவைகளைப் பூர்த்திசெய்வதை நீங்கள் நம்பவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். வெறும் வார்த்தைகளைப் பயன்படுத்துவது, முடிவு உங்களுக்கு சாதகமாக இருக்கும் என்பதையே அர்த்தப்படுத்துகிறது.
மருத்துவமனையிலிருந்து நீ வெளியேற உதவுகிறது
உங்கள் படுக்கைகள் நிறைந்தபோது மட்டுமே மருத்துவமனைகளில் பணம் சம்பாதிப்பது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், அங்கே நீங்கள் வைத்திருக்க உதவுவதற்கு அவர்கள் பேட்டிங் செய்ய விரும்பும் சூழ்நிலைகள் இருக்கும். நிச்சயமாக, நீங்கள் தங்கியிருப்பது, இன்னும் பணம் சம்பாதிப்பது. ஆகையால், உங்கள் பணியாளரை நீங்கள் அங்கு வைத்திருக்க உறுதிப்படுத்த நீங்கள் அவர்களை சார்ந்து இருக்கக்கூடும்.
கூடுதலாக, கடந்த சில ஆண்டுகளில் நிறைவேற்றப்பட்ட புதிய சட்டங்கள் அபராதங்களுக்கு வழங்கியுள்ளன, அவை ஆரம்பகால வெளியேற்றத்திலிருந்து பிரச்சினைகள் எழுந்தால், ஒரு மருத்துவமனை வருவாயை பாதிக்கும்.
நீங்கள் எதை முடிவு செய்தாலும், அது உங்கள் ஆரோக்கியம் மற்றும் மருத்துவ நிலையின் சிறந்த நலனுக்காகவும், செயல்பாட்டின் மன அழுத்தம் உங்களுக்கு எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.