சுக்லாவியன் ஸ்டீல் நோய்க்குறி கண்ணோட்டம்

சுக்லேவியன் திருட்டு நோய்க்குறி, புற மண்டலக் கோளாறு (PAD) ஒரு வடிவம் ஆகும், இது சப்ளவவிக் தமனிகளில் ஒரு அடைப்புக்குள்ளான அறிகுறிகளின் தொகுப்பாகும், இது ஆயுதங்களை வழங்குவதற்கான பெரிய தமனிகள் ஆகும். தடுப்பு இடத்தின் காரணமாக, மூளையில் இருந்து பாதிக்கப்பட்ட கைக்கு இரத்தத்தை ("திருடப்பட்ட") விலக்கி வைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, சப்ளேவியன் திருட்டு நோய்க்கு அறிகுறிகள் அடங்கும் அறிகுறிகள் மட்டுமல்லாமல் நரம்பியல் அறிகுறிகளும் அடங்கும்.

கண்ணோட்டம்

சப்ளேவியன் திருடிய நோயைப் புரிந்து கொள்ள, தலை மற்றும் கழுத்தில் உள்ள இரத்தக் குழாய்களின் உடற்கூறியல் பற்றி ஏதாவது தெரிந்து கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒவ்வொரு இதயத்துடிவிலும், இரத்தக் குழாய்க்குள் இரத்தக் குழாயிலிருந்து வெளியேறுகிறது - கழுத்தின் அடிவாரத்தில் உள்ள குதிரையில் ஒரு குதிரை வடிவ வடிவ வளைவு. வளைவைக் காட்டிலும், குழிவுடனும், மார்புக்கும், அடிவயிற்றுக்கும் கீழும்.

சுருக்கக் கவசத்தின் உச்சம் ஆயுதங்கள் மற்றும் தலையை சப்ளேவியன் தமனிகள் மற்றும் கரோட்டிட் தமனிகள் ஆகியவற்றை விநியோகிக்கும் முக்கியமான இரத்தக் குழாய்களைக் கொடுக்கிறது. சப்ளவியன் தமனிகள் ஒவ்வொரு கைக்கு இரத்தத்தை வழங்குவதற்கு காலர் எலும்புகளுக்கு கீழே செல்கின்றன. இருப்பினும், ஆயுதங்களை வழங்குவதற்கு முன், ஒவ்வொரு சப்ளையவர்க்கும் தமனி ஒரு முதுகெலும்பு தமனிக்கு உதவுகிறது, இது மூளையின் அடிப்படைக்கு இரத்தத்தை வழங்குகிறது.

மூளையின் அடிவாரத்தில், இரண்டு முள்ளெலும்பு மற்றும் இரண்டு கரோட்டிட் தமனிகள் அனைத்தும் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொண்டு வில்லிஸ் வட்டம் என்று அழைக்கப்படும் வாஸ்குலர் அமைப்பு. கேரிட் அல்லது முதுகெலும்பு தமனிகள் ஒன்று தடுக்கப்பட வேண்டும் என்றால் வில்லிஸ் வட்டம் மூளை திசுக்களை பாதுகாக்கும் ஒரு வழியாக மற்றொரு தமனிக்கு இரத்தம் வர அனுமதிக்கிறது.

சப்ளவவியன் திருட்டு நோய்க்குறி வேலை இதுபோன்றது: முள்ளெலும்பு தசைநார் எடுக்கும் முன்னர் சர்க்கரைச் சத்துக்கள் ஒன்றுக்கொன்று தடுப்புமருந்து (பகுதி அல்லது முழுமையானது) தடுப்பு மருந்து உற்பத்தி செய்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட சர்க்கரை நோய்க்கான இரத்த ஓட்டம் இதனால் குறைந்துவிட்டது. இந்த காரணத்திற்காக, மூளையில் இருந்து இரத்தத்தை மறுபடியும் மறுபடியும் இயக்குகிறார், வில்லிஸ் வட்டம் வழியாக, பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு தமனி வழியாக, மற்றும் அடைப்புக்கு அப்பால் சப்ளவியன் தமனிக்கு மீண்டும் செல்கிறார்.

எனவே, சப்ளேவியா திருட நோய்க்குறி இரத்தத்தை திறம்பட மூளை இருந்து "திருடப்பட்ட" இரத்த குறைபாடு கை வழங்க.

இதன் விளைவாக, பாதிக்கப்பட்ட கைக்கு மட்டுமல்ல, குறைந்த இரத்த சர்க்கரையும் இல்லை, ஆனால் மூளையையும் அது செய்கிறது.

அறிகுறிகள்

சப்ளவியன் திருட்டு நோய்க்கு அறிகுறிகள் சப்ளவவிக் தமனி உள்ள அடைப்பிதழின் அளவைப் பொறுத்து, பாதிக்கப்பட்ட கைத்திறன் மூலம் செய்யப்படும் வேலைகளின் அளவு.

பொதுவாக, எந்த அறிகுறிகளும் ஓய்வு நேரத்தில் இருக்கலாம். ஆனால், அடைப்பு மிகுதியாக இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட கை பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​இரண்டு விஷயங்கள் நடக்கும். முதலாவதாக, கை தசைகள் ஆக்ஸிஜனுக்குக் கெட்டியாகின்றன, கிளாடிசேஷன் (மந்தமான வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு) உற்பத்தி செய்கிறது. ஆனால் மிக முக்கியமாக, மூளையில் இருந்து அதிக இரத்தத்தை விலக்கி, மற்றும் போதுமான இரத்த ஓட்டம் காரணமாக நரம்பியல் அறிகுறிகள் ஏற்படும். இந்த நரம்பியல் அறிகுறிகள் வெளிச்சம் , ஒத்திசைவு (உணர்வு இழப்பு), இரட்டை பார்வை மற்றும் பிற காட்சித் தொந்தரவுகள், காதுகளில் ஒலித்தல் மற்றும் செங்குத்தாக அடங்கும் .

அடைப்பு அதிகரிக்கும் அளவுக்கு, அறிகுறிகள் குறைந்த மற்றும் குறைந்த கை பயிற்சிகள் ஏற்படும்.

நோய் கண்டறிதல்

சப்ளேவியன் திருட்டு நோய் கண்டறிய, முதலில் மருத்துவர் அதை பார்க்க வேண்டும். நோயாளி இந்த நோயறிதலைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளை விவரிக்காவிட்டால் இது நடக்காது.

ஆயினும், சப்ளேவியா திருட நோய்க்குறியைப் பற்றி நினைத்தால், அது பொதுவாக நோயறிதலைச் செய்ய கடினமாக இல்லை.

சப்ளேவியன் தமனி உள்ள பகுதி அடைப்பு இருப்பதால், பாதிக்கப்பட்ட கைகளில் உள்ள இரத்த அழுத்தம் குறையும். எனவே இரு ஆயுதங்களுக்கிடையில் இரத்த அழுத்தத்தில் பெரிய வித்தியாசம் இருக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட கைகளில் உள்ள பருப்புகளும் குறைந்துவிடுகிறது.

எம்ஆர்ஐ அல்லது சி.டி ஸ்கான் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் (எதிரொலி) நுட்பங்கள் போன்ற நோய்க்குறித்திறன் அல்லாத பரிசோதனையால் நோயறிதல் உறுதி செய்யப்படும்.

சிகிச்சை

Subclavian திருட்டு நோய்க்குறி PAD ஒரு வடிவம் ஏனெனில், இது எந்த PAD சிகிச்சை அதே வழியில் சிகிச்சை .

உடலில் உள்ள இரத்தக் குழாய்களைப் பாதிக்கும் ஒரு முற்போக்கான நோய் ஆகும். புகைபிடித்தல் , இரத்த லிப்பிட் மேலாண்மை, உயர் இரத்த அழுத்தம், எடை மேலாண்மை, உடற்பயிற்சி மற்றும் நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு கட்டுப்பாடுகள் உள்ளிட்ட ஆத்தெரோக்ளெரோசிஸ் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக அறியக்கூடிய அனைத்து ஆபத்து குறைப்பு நடவடிக்கைகளை பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியமானதாகும்.

லேசான சப்ளவியன் திருட்டு நோய்க்குரிய அறிகுறிகள் அத்தகைய நடவடிக்கைகளுடன் மேம்படுத்தலாம். இருப்பினும் அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்கவையாகவோ அல்லது தொடர்ந்துவோ இருந்தால், அறுவைசிகிச்சை தன்னை ஒரு அறுவை சிகிச்சை பைபாஸ் செயல்முறை அல்லது ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்னிங் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.

ஆதாரங்கள்:

டூவல், ஜே.எஃப்., மெக்ரா, சி.பி. சிண்ட்ரோம்ஸ் திருடு. அனூ ரெவ் மெட் 1975; 26: 321.

ஸ்மித், ஜேஎம், கோர், ஹீ, ஹஃப்னர், சி.டி, வெலிங்டன், RE. சுக்லாவியன் திருட்டு நோய்க்குறி. 59 தொடர்ச்சியான வழக்குகள் பற்றிய ஆய்வு. ஜே கார்டியோவ்ஸ்க் சர்ஜ் (டொரினோ) 1994; 35:11.

சாட்டர்ஜி எஸ், நெரல்லா N, சக்ரவர்த்தி எஸ், சானி ஜே. ஆன்ஜியோபிளாஸ்டி விஞ்ஞானிகளுக்கு எதிரான ஆக்யோபிளாஸ்டி மற்றும் ச்லக்வியன் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் - ஸ்டேனசிஸ் - ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. Am J Ther 2013; 20: 520.