இந்த குறைந்த பரிந்துரைக்கப்பட்ட விருப்பம் நன்மைகள் மற்றும் குறைபாடுகள் உள்ளன
தடிப்புத் தோல் அழற்சி கொண்டவர்கள் இப்போது தங்கள் அறிகுறிகளைக் கையாள பல்வேறு சிகிச்சையளிக்கும் விருப்பங்களைக் கொண்டுள்ளனர். வைட்டமின் ஏ பெறப்பட்ட Retinoid பொருட்கள், ஒரு சாத்தியமான தேர்வு. அசிட்ரெடின் ஒரு சிகிச்சையாகும், இது வாய்வழி மருந்து போன்றது. இது தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான சில சிகிச்சைகள் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது என்றாலும், அது சிலருக்கு கருத்தில் கொள்ளத்தக்கதாக இருக்கலாம்.
சொரியாஸிஸ் அசாதாரண தோல் செல்கள்
கெரடினோசைட்டுகள் உங்கள் தோலில் காணப்படும் செல்கள் முக்கிய வகை. சாதாரண தோல், இந்த செல்கள் காலப்போக்கில் பிரித்து முதிர்ச்சி. தடிப்புத் தோல் அழற்சிகளில், அதே சரும செல்களும் அசாதாரண முறையில் பிரித்து முதிர்ச்சி அடைகின்றன. இந்த செல்கள் ஒரு அழற்சி தோல் சூழலுக்கு வெளிப்படும், அவை நோயுற்ற வழிகளில் செயல்படுகின்றன. இது தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு பகுதியாகும்.
எப்படி அசிட்ரேயின் வேலை செய்கிறது
Acitretin ஒரு retinoid உள்ளது. அதாவது இது வைட்டமின் ஏ (சில உணவுகளில் காணப்படும் முக்கியமான ஊட்டச்சத்து) அதே ரசாயன குடும்பத்தில் உள்ளது. அசிட்டிரீனைப் போன்ற வாய்வழி ரெட்டினோயிட் தயாரிப்புகள் 80 களின் ஆரம்பத்திலிருந்து தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு கிடைக்கின்றன. முதல் வாய்வழி ரெட்டினாய்டு, எட்ரெடேட், ஒரு புதிய தயாரிப்பு, அசிட்ரேடினால் மாற்றப்பட்டது. அமெரிக்காவில், அசிடரேட்டின் பிராண்ட் பெயர் Soriatane TM ஆகும் .
ரெடினாய்டுகள் அசிடிரீடின் கெரடினோசைட்டுகளின் செல் சவ்வுகளில் நுழைகின்றன. அங்கே உங்கள் டி.என்.ஏவில் காணப்படும் சில மரபணுக்களின் படியெடுத்தல் மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன.
(அதாவது சில மரபணுக்கள் புரதங்களை அடிக்கடி பயன்படுத்தலாம், மேலும் சில மரபணுக்கள் குறைவாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.) இது இரண்டாம் நிலை விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:
- தோல் அழற்சி குறைதல்
- அசாதாரண செல் வளர்ச்சி மற்றும் தோல் செல்கள் பிரிவினையை குறைத்தல்
- தோல் செல்கள் அசாதாரண முதிர்வு குறைக்க
மற்ற மேற்பூச்சு ரெட்டினாய்டு பொருட்கள் ( தராசோட்டீன் போன்றவை ) தடிப்புத் தோல் அழற்சியை சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஒத்த ரெட்டினாய்டுகளுடன் சில ஒத்த பண்புகளை பகிர்ந்து கொள்கின்றன.
இருப்பினும், உட்புற ரெட்டினாய்டுகளை விட பக்க விளைவுகளுக்கு acitretin அதிக சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன, ஏனெனில் இது உட்புறமாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
Acitretin இருந்து யார் பலன்?
Acitretin கடுமையான தடிப்பு தோல் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிகிச்சை விருப்பமாக உள்ளது. இது பொதுவாக பின்வரும் ஒரு நபரைக் கொண்டது என வரையறுக்கப்படுகிறது:
- தடிப்புத் தோல் அழற்சியை 10 சதவிகிதத்திற்கும் மேலானது
- தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஒரு சிறிய சதவீதத்தின் மீது தடிப்புத் தோல் அழற்சி, ஆனால் அறிகுறிகளை பலவீனமாக்குவது, கைகள் அல்லது உச்சந்தலையில் கடுமையான தடிப்புத் தோல் அழற்சி போன்றவை
அத்தகைய மக்கள் பொதுவாக ஒரு பாரம்பரிய வாய்வழி மருந்து (acitretin போன்ற) அல்லது தடிப்பு தோல் புதிய உயிரியல் சிகிச்சைகள் ஒன்று வேண்டும். மட்டுமே லேசான தடிப்பு தோல் அழற்சி மக்கள் பொதுவாக தங்கள் நிலை கட்டுப்பாட்டில் வைத்து மேற்பூச்சு கிரீம்கள் சிகிச்சை வேண்டும்.
சில வகையான தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் கூடிய நபர்களுக்கு Acitretin குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். இதில் அடங்கும்:
- பனை மற்றும் soles பாதிக்கும் சொரியாஸிஸ்
- நகங்கள் பாதிக்கும் சொரியாஸிஸ்
- பஸ்டுலர் வகை தடிப்பு தோல் அழற்சி
- எரித்ரோடர்மிக் தடிப்பு தோல் அழற்சி
சொரியாஸிஸ் எதிராக பழைய மருந்துகள் புதிய வேதியியல் மருந்துகள்
Acitretin கடுமையான தடிப்பு தோல் அழற்சியின் மிதமான மருந்துகள் ஒரு பழைய வர்க்கம் ஒன்றாகும். பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மூன்று வாய்வழி மருந்துகள் அசிட்ரேடின், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் ஆகும். கடுமையான தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படும் இந்த மருந்துகள்.
இருப்பினும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில், உயிரியல் எனப்படும் புதிய மருந்துகள் கிடைக்கின்றன. இவை ஏடானெர்செப் மற்றும் அடல்லிமாப் போன்ற மருந்துகள் அடங்கும். மொத்தத்தில், இந்த புதிய மருந்துகள் பழைய மருந்துகளைவிட குறைவான குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. உயிரியல் மருந்துகள் பொதுவாக தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
இருப்பினும், சிலருக்கு, பழைய மருந்துகள் அசிட்ரேயின் போன்றவை சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம். அசிட்ரெடின் போன்ற பாரம்பரிய மருந்துகளின் ஒரு முக்கிய நன்மை அவர்கள் வாய் மூலம் எடுத்துக் கொள்ளப்படுவதாகும். சிலர் இதை உயிரியல் சிகிச்சைகள் செய்ய விரும்பலாம், இது பொதுவாக ஊசி மூலம் அளிக்கப்படுகிறது. மேலும், அசிடிரீடின் போன்ற பழைய மருந்துகள் பொதுவாக உயிரியல் மருந்துகளைவிட மிகவும் குறைவான விலை.
Acitretin சொரியாசிஸ் மற்ற பாரம்பரிய ஓரல் மருந்துகள் ஒப்பிடு எப்படி?
தன்னைப் பயன்படுத்தும்போது, மெட்டோட்ரெக்ஸேட் அல்லது சைக்ளோஸ்போரைன் (மற்ற இரண்டு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட பாரம்பரிய வாய்வழி மருந்துகள்) விட, acitretin பொதுவாக ஓரளவு குறைவாகவே இருக்கும். இருப்பினும், நீண்டகால பயன்பாட்டிற்காக இந்த மருந்துகளில் ஒன்றுக்கு இது பாதுகாப்பானது.
Immunosuppression உடன் சொரியாஸிஸ் உடன் People for Acitretin
குறிப்பாக அசிட்டிரீனுக்கு நன்மை விளைவிக்கும் தடிப்புத் தோல் நோயாளிகளின் மற்றொரு குழு நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களை அடக்கி வைத்திருக்கும் மக்கள். உயிரியல் மருந்துகள் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற பாரம்பரிய வாய்வழி மருந்துகள் ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு மறுதலை ஒடுக்குவதன் மூலம் ஓரளவு வேலை செய்கின்றன. எனினும், இந்த மற்ற மருந்துகள் போலல்லாமல், acitretin உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு கணிசமாக அடையும் இல்லை. எச்.ஐ.வி நோயாளிகளைப் போலவே நோயெதிர்ப்பு சீர்குலைவு ஏற்பட்டுள்ளவர்களுக்கு ஏற்கனவே இது ஒரு விரும்பத்தக்க சிகிச்சையாக மாறும் .
Acitretin உடன் இணைந்து சிகிச்சை
Acitretin சில நேரங்களில் ஒற்றை சிகிச்சை எடுத்து, ஆனால் அது பெரும்பாலும் மற்ற சிகிச்சைகள் இணைந்து சிறந்த வேலை.
- குறிப்பாக, அசிட்ரெடின் பெரும்பாலும் ஒளிக்கதிருடன் இணைந்து, சில வகையான UVB சிகிச்சை அல்லது சோலோரெனென் (PUVA) உடன் UVA சிகிச்சை ஆகியவையாகும்.
- Acitretin கூட சொரியாசிஸ் மேற்பூச்சு சிகிச்சைகள் இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.
- பிற பாரம்பரிய வாய்வழி மருந்துகள் போலல்லாமல், உயிரியல் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து அசிட்டெரைன் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
வைட்டமின் A நச்சுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால் மற்றொரு வைட்டமின் ஏ-சார்ந்த தயாரிப்புடன் நீங்கள் acitretin ஐ பயன்படுத்தக்கூடாது.
Acitretin என்ற வீக்கம்
Acitretin பொதுவாக 10mg, 17.5 மிகி, அல்லது 25 மிகி காப்ஸ்யூல்கள் கிடைக்கும். பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் 10mg க்கும் 25 mg க்கும் இடையே doses ஐ கொடுக்கிறார்கள், ஆனால் சிலர் எப்போதாவது அதிக அளவு தேவைப்படுகிறார்கள்.
Acitretin பொதுவாக அதிக அளவுகளில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், பக்கவிளைவுகள் இந்த மட்டங்களில் ஏற்படக்கூடும். நீங்கள் குறைவான அளவைத் தொடங்கி, அறிகுறிகள் தீர்க்கப்படாவிட்டால் அதிக அளவு வரை செல்லலாம், மேலும் சிகிச்சையிலிருந்து பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் இருந்தால்.
நீங்கள் உங்கள் சிகிச்சைக்கு அதிகபட்ச பதிலை அடைவதற்கு மூன்று முதல் ஆறு மாதங்கள் ஆகலாம்.
Acitretin எடுத்து எப்படி
- உணவு கொண்டு acitretin எடுத்து.
- உங்கள் சுகாதார வழங்குநரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை சரியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- நீங்கள் ஒரு டோஸ் மிஸ் செய்தால், அடுத்த அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம். அதற்கு பதிலாக, உங்கள் அடுத்த திட்டமிடப்பட்ட நேரத்தின் அளவைத் தவிர்க்கவும், வழக்கமான டோஸ் எடுத்துக்கொள்ளவும்.
உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பு வழங்குநர் உங்களுக்கு சரியான மருந்து எது என்பதை உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
கர்ப்பம் ஆபத்து
கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு பாதுகாப்பான மருந்து அல்ல Acitretin நிச்சயமாக இல்லை. Acitretin பிறப்பு குறைபாடுகள் ஏற்படலாம், இதய அமைப்பு பாதிக்கும், நரம்பு மண்டலம், விசாரணை மற்றும் பார்வை, மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்புகள். கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மற்றும் ஆறாவது வாரங்களுக்கு இடையில் பெண்களுக்கு மிக அதிகமான ஆபத்து உள்ளது. பல பெண்கள் கூட கர்ப்பமாக இருப்பதை அறிவார்கள்.
Acitretin முற்றிலும் மருந்து உடைத்து மூன்று ஆண்டுகளுக்கு வரை உடல் உடைந்து இல்லை. இதனால், acitretin பின்வரும் எந்த பயன்படுத்த முடியாது:
- கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்கள்
- சிகிச்சையின் போது மூன்று வயதிற்குள் அல்லது கர்ப்பகாலத்தில் கர்ப்பம் ஆவது குறித்து பெண்கள் திட்டமிடுகின்றனர்
- சிகிச்சையின் போது நம்பகமான பிறப்பு கட்டுப்பாடு பயன்படுத்த முடியாது மற்றும் சிகிச்சை தொடர்ந்து மூன்று ஆண்டுகள்
இது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களால் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
குழந்தை வளர்ப்பு சாத்தியமுள்ள பெண்களுக்கு மற்ற காரணங்கள்
- நீங்கள் மற்ற சிகிச்சைகள் பதிலளிக்கப்படாத கடுமையான தடிப்பு தோல்வி இல்லையெனில் அல்லது நீங்கள் சில காரணங்களால் மற்ற சிகிச்சைகள் எடுக்க முடியவில்லை வரை Acitretin ஒருவேளை நீங்கள் சிறந்த சிகிச்சை அல்ல.
- Acitretin சிறந்த விருப்பமாக இருந்தால், நீங்கள் உங்கள் மாதவிடாய் காலத்தில் செய்யப்பட வேண்டிய ஒன்று acitretin துவங்குவதற்கு முன் இரண்டு எதிர்மறை கர்ப்ப பரிசோதனைகள் வேண்டும்.
- போதைப்பொருளுக்கு ஒரு மாத கர்ப்ப பரிசோதனைகள் தேவைப்படும்.
- போதை மருந்து உபயோகிக்கையில் மூன்று வகையான பிறப்பு கட்டுப்பாடுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், மேலும் மருந்துகளைத் தடுத்து நிறுத்த மூன்று ஆண்டுகளுக்கு பிறகு.
Acitretin சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்
Acitretin கூட பக்க விளைவுகள் ஏற்படுத்தும். இவை பின்வருமாறு:
- கண்கள், மூக்கு, வாய், தோல் ஆகியவற்றின் வறட்சி
- உடையக்கூடிய நகங்கள்
- முடி கொட்டுதல்
- தோல் உணர்திறன் எரியும்
- தசை வலிகள்
- குமட்டல்
- முதுகு மீது எலும்பு வளர்ச்சி
- அதிகரித்த ட்ரைகிளிசரைடுகள்
மற்ற சாத்தியமான பக்க விளைவுகளும் ஏற்படலாம். அரிதாக, அக்ரிட்ரேடின் கல்லீரல் சேதம் அல்லது கணையத்தின் வீக்கம் போன்ற அதிக சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். சிகிச்சைகள் நிறுத்தப்படுகையில் கிட்டத்தட்ட எல்லா பிரச்சனைகளும் திருப்பப்படுகின்றன. நீங்கள் எந்த கவலையும் இருந்தால் உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பு வழங்குநரிடம் உடனடியாக பேசுங்கள்.
ஆரம்ப சிகிச்சைக்கு முன்
Acitretin சிகிச்சை தொடங்கும் முன், நீங்கள் ஒரு மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை வேண்டும். நீங்கள் சிகிச்சைக்காக நல்ல வேட்பாளராக இருப்பதை உறுதி செய்ய இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம். இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:
- இரத்த கொழுப்பு சோதனைகள் (ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பு)
- கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்
Acitretin மீது கண்காணித்தல்
Acitretin இருந்து பக்க விளைவுகள் ஆபத்து காரணமாக, உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும். நீங்கள் ஆரம்பத்தில் சிகிச்சையை ஆரம்பிக்கும் பிறகு, உங்கள் வழக்கமான கல்லீரல் மற்றும் உங்கள் இரத்த கொழுப்புகளை சரிபார்க்க சில வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம். பல வாரங்களுக்கு பிறகு மருந்து, நீங்கள் குறைந்த அடிக்கடி சோதனைகள் மாற முடியும்.
வேறு யாரும் Acitretin பயன்படுத்த கூடாது?
கர்ப்பிணிப் பெண்களாகவும், கர்ப்பமாகவும் இருக்கும் பெண்களுக்கு கூடுதலாக, பிற குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட குழுக்களும் acitretin தவிர்க்க வேண்டும். இவை பின்வருமாறு:
- ஹைபர்லிப்பிடிமியா கொண்ட மக்கள்
- எந்த வைட்டமின் A தயாரிப்புக்கான உணர்திறன் அல்லது ஒவ்வாமை கொண்ட மக்கள்
- கணையத்தில் இருந்தவர்கள்
கூடுதலாக, உங்களுக்கு பிற மருத்துவப் பிரச்சினைகள் இருந்தால், உங்களுக்கு சிறந்த மருந்தாக இருக்காது.
- வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு
- கல்லீரல் நோய்
- சிறுநீரக நோய்
- ஆல்கஹால் பிரச்சனையில் சிக்கல்
ஒரு வார்த்தை இருந்து
உங்கள் தடிப்பு தோல் அழற்சி ஒரு சவாலாக இருக்கலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நாட்களில், கடுமையான தடிப்பு தோல் அழற்சி மக்கள் மிதமான சிகிச்சை விருப்பங்கள் பல உள்ளன. Acitretin வழக்கமாக குழந்தை பருவ வயது பெண்கள் சிறந்த தேர்வு அல்ல. ஆனால் சிலருக்கு, அசிட்ரெடின் போன்ற பழைய மருந்துகள் மற்ற சிகிச்சையுடன் பயன்படுத்தப்படும்போது குறிப்பாக உணரலாம்.
> ஆதாரங்கள்:
> மெண்டர் ஏ, கோர்மன் NJ, எல்மெட்ஸ் CA, மற்றும் பலர். தடிப்பு தோல் அழற்சி மற்றும் தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் மேலாண்மை பாதுகாப்பு வழிகாட்டுதல்கள்: பிரிவு 4. பாரம்பரிய அமைப்பு முகவர் தடிப்பு தோல் மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை பாதுகாப்பு வழிகாட்டுதல்கள். ஜே ஆமத் டெர்மடோல் . 2009; 61 (3): 451-85. டோய்: 10,1016 / j.jaad.2009.03.027.
> சொற்பொழிவு ஆய்வுகள் . Allergan. ஸ்டீபெல் ஆய்வகங்கள். 2014. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/019821s027lbl.pdf.
> சர்க்கார் ஆர், சக் எஸ், கார்க் வி.கே. டெர்மட்டாலஜி உள்ள Acitretin. இந்திய ஜே டேர்மடோல் வெனோரொல் லெப்ரோல். 2013; 79: 759-71. டோய்: 10.4103 / 0378-6323.120721.