பிளாக் சொரியாஸிஸ் சிகிச்சை எப்படி

புதிய உயிரியல் மருந்துகள் நாள்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நம்பிக்கை அளிக்கின்றன

நாட்பட்ட பிளேக் தடிப்பு தோல் அழற்சிக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும், செதில்களை நீக்க உதவுகிறது மற்றும் சரும செல்கள் விரைவாக வளர்ந்து வருவதை தடுக்க உதவும் பல்வேறு சிகிச்சைகள் உள்ளன. விருப்பங்கள் மேற்பூச்சு களிம்புகள், ஒளி சிகிச்சை, மற்றும் மருந்துகள் அல்லது ஊசி மூலம் எடுத்து மருந்துகள் அடங்கும். டெர்மட்டாலஜி அமெரிக்க அகாடமி படி, 7.5 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் பல பாதிக்கும் தொடர்ந்து ஒரு ஒழுங்கு கட்டுப்பாட்டை பெற சரியான தோல் பராமரிப்பு மற்றும் வாழ்க்கை தேர்வுகள் நீங்கள் உதவ முடியும்.

மருந்துகளும்

ஸ்டெராய்டுகள் என்றும் அழைக்கப்படும் மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், லேசான பிளேக் தடிப்பு தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையின் மிகவும் சிறந்த வழிமுறையாகக் கருதப்படுகின்றன. எனினும், ஒரு நாள்பட்ட தன்னுடல் நோய் சீர்குலைவு என , தகடு தடிப்பு தோல் அழற்சி இன்னும் தேவைப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், உடற்கூறியல் மறுபுறம் மேலும் தீங்கு விளைவிக்கும் உடலைத் தடுக்கிறது. இந்த முடிவிற்கு, மருந்துகள் பெரும்பாலும் நோயெதிர்ப்புத் தன்மைக்கு இலக்கான மருந்துகள், முறைப்படி (ஒட்டுமொத்தமாக) அல்லது பகுதியாகவோ திரும்பும்.

மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்

மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பெரும்பாலும் லேசான பிளேக் தடிப்பு தோல் அழற்சி கொண்டவர்களுக்கு ஒரு தனி சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை மிதமான மற்றும் கடுமையான நோயாளிகளுடன் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு மேற்பூச்சு ஸ்டீராய்டு பரிந்துரைத்தால், உங்கள் தோல் நோய் உங்கள் பிளெக்ஸ் இடம் மற்றும் தீவிரத்தை கருத்தில் கொள்ளும். முகம் அல்லது பிறப்புறுப்பினுள் உள்ளவர்களுக்கு, குறைவான வலிமை, 1.0% தயாரிப்பு பரிந்துரைக்கப்படலாம், அதே நேரத்தில் நடுத்தர முதல் உயர் ஆற்றல் ஸ்டீராய்டு உடலின் பிற பகுதிகளில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

லோஷன் ஸ்டெராய்டுகள் மருந்துகள், கிரீம்கள், களிம்புகள், ஷாம்பு, ஃபோம்ஸ் மற்றும் ஸ்ப்ரேஸ் ஆகியவற்றில் பல்வேறு விதமான எதிர்விளைவுகளிலும் கிடைக்கின்றன. திறமையான, நீண்டகால பயன்பாடு அல்லது அதிகப்பயன்பாடு தோல் தோலழற்சி (தோலுக்கு மெலிந்து) ஏற்படலாம், இது பெரும்பாலும் மறுக்க முடியாத நிலை.

அல்லாத உயிரியல் மருந்துகள்

உயிரியல் மருந்துகள் ஆய்வகத்தில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டவை.

ப்ளாக்கி தடிப்பு தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையளிப்பதற்கு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மூன்று அல்லாத உயிரியல் உள்ளன:

• மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்பது ஒரு நோயெதிர்ப்பு-அடக்குமுறை மருந்து ஆகும், இது சுமார் 50 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாகவும், நோயெதிர்ப்புத் தன்மை முழுவதையும் முழுவதுமாகக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இது மிதமான முதல் கடுமையான பிளேக் சொரியாசிஸ் முதல் வரிசை சிகிச்சையில் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை முற்றிலுமாக ஒடுக்கியதன் மூலம், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கல்லீரல் நச்சுத்தன்மையிலிருந்து எலும்பு மஜ்ஜை ஒழிப்பு வரை பக்கவிளைவுகளை ஏற்படுத்தும். சிகிச்சை சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு குறிப்பிட்ட இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.
• சைக்ளோஸ்போரின் என்பது மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற ஒரு நோயெதிர்ப்பு-அடர்த்தியான மருந்து ஆகும். தடிப்புத் தோல் அழற்சியானது பரவலானது அல்லது குறைந்தது ஒரு வேறுபட்ட தசைநார் மருந்துக்கு பதிலளித்திருக்காதபோது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. சைக்ளோஸ்போரின் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தில் விரைவாக வேலை செய்யும் போது, ​​உயர் இரத்த அழுத்தம், கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளை அடிக்கடி கண்காணிக்க வேண்டும்.
• தடிப்பு தோல் அழற்சி மற்றும் தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் , நெருக்கமாக தடிப்பு தோல் தொடர்பான முடக்கு வாதம் ஒரு வடிவம் சிகிச்சை செய்ய 2014 இல் Otezla (apremilast) அங்கீகரிக்கப்பட்ட. ஓஸ்டெலா ஒரு நொதியத்தை தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது பாஸ்போரைட்டரேஸ் 4 எனப்படும், இது செல்லுலார் வீக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. Otezla நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டாலும், முதலில் வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் அல்லது தலைவலி ஏற்படலாம். குறைவாக பொதுவாக, மக்கள் எடை இழப்பு அல்லது மன அறிகுறிகளை அனுபவிக்க கூடும்.

உயிரியல் மருந்துகள்

உயிரியல் மருந்துகள் மனித அல்லது விலங்கு புரதங்களால் உருவாக்கப்பட்டவை. மிதமான மற்றும் கடுமையான பிளேக் தடிப்பு தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையளிப்பதற்கு உயிரியல் நிபுணர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது. மெத்தோட்ரெக்சேட் போலல்லாமல், உயிரியலாளர்கள் முழுமையான நோயெதிர்ப்பு முறைமையை விட நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் ஒரு குறிப்பிட்ட கூறுகளை குறிவைக்கின்றனர்.

உயிரியலாளர்கள் ஊசி மூலம் அல்லது நரம்புகளால் (நரம்பு வழியாக) வழங்கப்படுகிறது. அவர்கள் வழக்கமாக மற்ற சிகிச்சைகள் பதில் இல்லை யார் கடுமையான தடிப்பு தோல் அழற்சி மக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தற்போது அங்கீகரிக்கப்பட்ட முகவர்கள் நோயெதிர்ப்புக்குரிய மூன்று கூறுகளில் ஒன்றை இலக்காகக் கொண்டுள்ளனர்:

• சிம்சியா (சீர்தோலிசிமாப்), ஹ்யுமிரா (அடல்லிமாபாப்) , என்ர்ப்ல் (ஈனெர்ரெக்ட் ) , ரெமிகேட் (இன்ஃப்லிசிமாப்) மற்றும் சிம்போனி (கிலியுமியாப்) பிளாட் கட்டி டைக்ரோஸ் காரணி (டிஎன்எஃப்) , சீரான வீக்கத்தில் ஈடுபடும் ஒரு சமிக்ஞை புரதம்.

• ஸ்டெலாரா (ustekinumab) , Cosentyx (secukinumab) , சில்லிக் (ப்ரெடாலூமாப்), டால்ட்ஸ் (ixekizumab), மற்றும் ட்ரெம்பியா (குஸெல்குமாப்) ஆகிய இரண்டும் வெவ்வேறு வகையான உடற்காப்பு ஊசி தடுப்பு மருந்துகளை தடைசெய்கின்றன.
• Orencia (abatacept) தடுப்பு பதில் தூண்டுவதற்காக நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பயன்படுத்தும் டி-செல் எனப்படும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் ஒரு வகைகளை தடை செய்கிறது.

உயிரியல் மருந்துகள் தொற்றுநோய் ஏற்படக்கூடிய அபாயத்தை அதிகரிக்கும்போது, ​​எந்தவொரு வெட்டு, புண் அல்லது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறி ஒரு மருத்துவரால் நடத்தப்பட வேண்டும். பொதுவான பக்க விளைவுகள் உட்செலுத்தல் தள வலி, சுவாச தொற்றுகள் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளாகும். சில நேரங்களில், சில புற்றுநோய்கள் மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகள் (வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பல ஸ்களீரோசிஸ் போன்றவை) உருவாக்கலாம்.

ஆதரவு மருந்துகள்

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பிரதான சிகிச்சையைப் பொதுவாகப் பயன்படுத்த பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் உள்ளன:

• கால்போட்டோரியோல் ( கால்சிடோட்டிரீன் ) என்பது செயற்கை நுண்ணுயிர் தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கையாள 1990 களில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஒரு செயற்கை வைட்டமின் டி 3 அனலாக் ஆகும். தோலில் கெரடினோசைட்டுகள் அதிகப்படியான தன்மையைக் குணப்படுத்துவதன் மூலம் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதாக நம்பப்படுகிறது. மற்ற வைட்டமின் டி 3 அனலாக்ஸ்கள் கால்சிட்ரியால் மற்றும் டகால்சிட்டால் ஆகியவை.
• Tazorac (tazarotene) வைட்டமின் A இலிருந்து பெறப்பட்ட மேற்பூச்சு ரெட்டினாய்டு ஆகும், இது மெதுவாக தோல் செல்களை உற்பத்தி செய்யலாம் மற்றும் வீக்கத்தை குறைக்கலாம். இது பிராண்ட் பெயர்கள் Avage மற்றும் Fabior இன் கீழ் விற்பனை செய்யப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் தோல் எரிச்சல் மற்றும் சூரிய உணர்திறன் அடங்கும்.
• Soriatane (acitretin) ஒரு வாய்வழி ரெட்டினாய்டு ஆகும், இது சில நேரங்களில் UV ஒளி சிகிச்சைடன் இணைக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் லிப் வீக்கம், முடி இழப்பு, கண்கள், மூக்கு, வாய் போன்றவற்றை உலர்த்துதல்.

தசோராக் மற்றும் சொரியாட்டேன் ஆகிய இரண்டும் கர்ப்ப வகையிலான எக்ஸ் மருந்துகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் பிறப்பு குறைபாடுகளின் ஆபத்து காரணமாக கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்பட முடியாது.

சிகிச்சைகள்

சன் லைட் பிளேக் தடிப்பு தோல் அழற்சியை ஒழிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் நீண்டகால வெளிப்பாடு சூரியகாந்திக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அறிகுறிகளின் மோசமடையக்கூடும். இந்த முடிவுக்கு, ஒளிக்கதிர் என அழைக்கப்படும் புற ஊதா ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை, தனியாக மருந்துகளுக்கு விடையளிக்காதவர்களுக்கு ஒரு பாதுகாப்பான வழிமுறையாக மாறிவிட்டது.

புற ஊதா பிட் (UVB) கதிர்வீச்சு, குறிப்பாக, தோல் ஊடுருவ முடியும் மற்றும் தீங்கு இல்லாமல் தோல் செல்கள் hyperproduction மெதுவாக முடியும். சிகிச்சைகள் ஒரு மருத்துவர் அலுவலகத்தில் அல்லது ஒரு வீட்டில் அலகு கொண்டு செய்யப்படும். எந்தவொரு விஷயத்திலும், ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையில் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு தோல் மருத்துவர் மூலம் இயங்க வேண்டும். அது நன்றாக இருக்கும் முன் உங்கள் தோல் ஆரம்பத்தில் மோசமாக கிடைக்கும் போது, ​​நிலைத்தன்மையும் பொதுவாக சிறந்த முடிவுகளை உறுதி.

சோலோரென் + UVA (PUVA) என்று அழைக்கப்படும் ஒளி சிகிச்சையின் மற்றொரு வடிவம், யூவோவி கதிர்வீச்சை ஒருங்கிணைக்கிறது, இது சோலரென் என்றழைக்கப்படும் ஒளி-உணர்திறன் மருந்துடன், வாய்வழியாக அல்லது மேற்பூச்சாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. PUVA கடுமையான எரிப்பு விட நிலையான தட்டு தோல் அழற்சிக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

ஓவர்-தி கர்ட் ட்ரீட்மென்ட்ஸ்

மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லாத பரிந்துரைக்கப்பட்ட பதில்களுடன் கூடுதலாக, பிளேக் தடிப்பு தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு கிடைக்கக்கூடிய பிற ஓவர்-கர்ல் (OTC) தயாரிப்புகள் பல உள்ளன.

சிலர் மற்றவர்களைவிட சிறப்பாக செயல்படலாம் (சிலர் உங்களுக்கு மிகவும் கடுமையானவராக இருக்கலாம்), எந்தவொரு நபருக்கும் முன்னர் உங்கள் தோல் மருத்துவரிடம் பேசுவது அவசியம்.

மிகவும் பிரபலமான சில விருப்பங்கள்:

• நிலக்கரி தார் 100 க்கும் மேற்பட்ட ஆண்டுகளில் தடிப்பு தோல் அழற்சி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் இன்னும் அதை மூலம் சத்தியம் சில உள்ளன. நிலக்கரி தார் ஒரு மருந்து இல்லாமல் கிடைக்கக்கூடியது, ஷாம்பூஸ், களிம்புகள், லோஷன்ஸ், கிரீம்ஸ் மற்றும் ஃபோம்ஸ் உட்பட பல்வேறு வகையான தயாரிப்புகளில் காணலாம். மென்மையான போது, ​​சில பொருட்கள் குழப்பமானவையாகவும், சிறிய மணமானதாகவும் இருக்கலாம்.
• சாலிசிலிக் அமிலம் உறிஞ்சும் செதில்களை மென்மையாக்க உதவுகிறது. இது பல்வேறு ஈரப்பதம் கிரீம்கள், லோஷன்கள், மற்றும் மேற்பூச்சு களிம்புகள் ஆகியவற்றில் அடங்கியுள்ளது. சாலிசிலிக் கொண்ட பொருட்கள் இணைக்கப்படுவதைத் தவிர்ப்பதுடன், உடலின் 20 சதவீதத்திற்கும் மேலாக அதைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், இது அதிகமான மேற்பூச்சு உறிஞ்சுதல் மற்றும் நச்சுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். குழந்தைகள் அதை பயன்படுத்த வேண்டாம்.

வீட்டு வைத்தியம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை

பிளேக் தடிப்பு தோல் அழற்சி சிகிச்சையளிப்பதற்கு கிடைக்கக்கூடிய மருந்து மற்றும் OTC தயாரிப்புகளின் அதிகரித்து வரும் வரிசை இருப்பினும், வீட்டு சிகிச்சைகள் மற்றும் தோல் பராமரிப்பு நடைமுறைகள் உள்ளன.

வீட்டு வைத்தியம்

வீட்டு சிகிச்சையின் முதன்மை நோக்கம் இரத்தப்போக்கு இல்லாமல் செறிவூட்டப்பட்ட தோல் செல்களை மெதுவாக அகற்றும் போது அரிப்புகள், தீக்கதிர் மற்றும் அசௌகரியம் ஆகியவற்றைக் குறைப்பதாகும்.

சில பயனுள்ள விருப்பங்கள்:

• Epsom உப்பு, கனிம எண்ணெய், பால், அல்லது ஆலிவ் எண்ணெய் ஆகியவற்றால் தயாரிக்கப்படும் குளியல் தொட்டிகள் தோலுக்கு ஆற்றலை உண்டாக்குகின்றன. மட்டுமே மந்தமாக தண்ணீர் பயன்படுத்த; சூடான நீர் விரைவில் உடல் எண்ணெய்கள் அகற்றும் மற்றும் எப்போதும் விட தோல் உலர்த்தி விட்டு.
• தோல் ஜெல், அலோ வேரா ஜெல், அல்லது கனிம எண்ணெய்கள் போன்ற வாசனையற்ற-இலவச ஈரப்பதமூட்டிகள் , ஈரப்பதத்தை தோலில் ஈரப்பதமாகக் கொண்டிருக்கும் போது செல்களை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகின்றன. ஈரப்பதத்தை இழக்க ஒரு குளியல் பின்னர் இந்த emollient- பணக்கார லோஷன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
• குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இயற்கை சூரிய ஒளியானது சரும உயிரணுக்களின் overproduction மெதுவாக ஆனால் ஒரு நாளைக்கு நேரடி வெளிப்பாடு 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் மட்டுமே இருக்க வேண்டும். நீங்கள் படிப்படியாக வெளிப்பாடு நேரத்தை அதிகரிக்க முடியும், ஆனால் ஒரு குறைந்தபட்ச SPF 30 சன்ஸ்கிரீன் அணியும்போது எப்போதும் அவ்வாறு செய்யலாம்.

தடிப்பு தோல் அழற்சி சிகிச்சைக்கு ஒரு முழுமையான அணுகுமுறை எப்போதும் உடற்பயிற்சி, மன அழுத்தம் குறைப்பு, ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்கள் நிறைந்த ஒரு குறைந்த கொழுப்பு உணவு, மற்றும் மது மற்றும் சிகரெட் தவிர்த்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

சரும பராமரிப்பு

உங்கள் தோல் அழற்சி அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு நல்ல தோல் பராமரிப்பு அவசியம். இந்த மையம் டியோடரன்ட் சோப்புகள் தவிர்த்தல், exfoliating புதர்க்காடுகள், மற்றும் மது சார்ந்த astringents மற்றும் சுத்தப்படுத்திகள். இவை உங்கள் உணர்ச்சிகரமான தோலை தூண்டலாம் மற்றும் ஒரு விரிவடைய தூண்டலாம்.

மற்ற முக்கிய தோல் பராமரிப்பு குறிப்புகள் பின்வருமாறு:

• உலர்வதைத் தவிர்ப்பதற்கு தினசரி ஒரு முறை உங்கள் தோலை சுத்தப்படுத்தி, ஈரப்படுத்தலாம்.
• தடிப்புத் தோல் அழற்சியினை உருவாக்க ஒரு லேசான சோப்பு அல்லது சுத்தப்படுத்தியைத் தேர்வு செய்யவும்.
• ஒரு மென்மையான துணியோ அல்லது உங்கள் கைகளை நுனி வரை பயன்படுத்தவும். உங்கள் தோல் கீறி அல்லது எரிச்சலூட்டும் எந்த ஒரு loofah அல்லது எதையும் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• மந்தமாக தண்ணீரில் கழுவவும். சூடான நீர் ஏற்கனவே உறிஞ்சும் இரத்த நாளங்களை மேலும் அதிகரிக்கும் மற்றும் உடலின் இயற்கையான எண்ணெய்களால் அதிகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது.
• உங்கள் சருமத்தை சோப் செய்யாதீர்கள். மேலும் நீங்கள் செய்கிறீர்கள், உலர் உங்கள் தோல் இருக்கும். உங்கள் உடலின் அந்த பகுதிகளை சோப்பு மட்டுமே தேவை.
• குளிர்கால மாதங்களில், ஈரப்பதத்தின் இழப்பை ஈடுசெய்ய ஒரு கனமான லேசான லோயன்னை ஒரு கனமான ஈரப்பதமூட்டும் கிரீம் வரை மாற்றவும்.
• ஆல்கஹால் கொண்ட வாசனை திரவியங்கள் மற்றும் கொலோன்களை தவிர்க்கவும்.
• நீங்கள் முகத் தடிப்புத் தோற்றத்தை வைத்திருந்தால் , நீங்கள் மேக் அப்ளை தவிர்க்க வேண்டும், நீங்கள் தோல்காலம் அல்லது கவர்மார்க் போன்ற தோல்-பாதுகாப்பான மறைமுகத்தை பயன்படுத்தி முயற்சி செய்யலாம்.
• தண்ணீர் நிறைய குடிக்கவும்-தினமும் குறைந்தபட்சம் எட்டு கண்ணாடிகள். அவ்வாறு செய்தால் உடலின் மற்ற பகுதிகளைச் சுத்தமாக வைத்திருக்கச் செய்யுங்கள்.

> ஆதாரங்கள்:

> டெர்மட்டாலஜி அமெரிக்க அகாடமி (AAD) வேலை குழு, மற்றும் பலர். "தடிப்பு தோல் அழற்சி மற்றும் தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் மேலாண்மை பாதுகாப்பு வழிகாட்டுதல்கள்: பிரிவு 6. தடிப்பு தோல் அழற்சி மற்றும் தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் சிகிச்சை பாதுகாப்பு வழிகாட்டுதல்கள்: வழக்கு சார்ந்த விளக்கக்காட்சிகள் மற்றும் ஆதாரங்கள் சார்ந்த முடிவுகளை." ஜே ஆமட் டெர்மடால் . 2011 ஜூலை 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.

> தேசிய சொரியாஸிஸ் அறக்கட்டளை. "கடுமையான சொரியாசிஸ் மற்றும் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்: உயிர் மருத்துவ மருந்துகள்." போர்ட்லேண்ட், ஓரிகன்.