அபாயங்கள் மற்றும் சிகிச்சை கருத்தாய்வுகளை புரிந்துகொள்வது
Orencia (abatacept) ஒரு உயிரியல் மருந்து என்பது மிதமான மற்றும் கடுமையான முடக்கு வாதம் ஆகும் . இது தடிப்புத் தோல் அழற்சியை சிகிச்சையளிப்பதற்கும் மற்றும் கடுமையான இளம் இடியோபாட்டிக் கீல்வாதத்திற்கு மிதமாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஓரென்சியா என்பது என்ஆர்ப்ல் (எதன்ஆர்செப்) அல்லது ஹ்யுமிரா (அடாலிமுமாப்) போன்ற ஒரு டிஎன்எஃப் பிளாக்கர் அல்ல, இதில் டைமொர் நெக்ரோஸிஸ் காரணி (டிஎன்எஃப்) என்று அழைக்கப்படும் அழற்சிக்குரிய புரதம் அடங்கியுள்ளது.
அதற்கு பதிலாக, Orencia ஆட்டோ இம்யூன் தாக்குதல் தூண்டிவிடும் இரசாயன சமிக்ஞைகள் தடுப்பதை வேலை.
இரண்டு சூத்திரங்களில் சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன:
- ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் ஒரு ஆரம்ப ஏற்றுதல் அளவை (முதல் டோஸ், இரண்டு வாரங்களில் இரண்டாவது டோஸ் மற்றும் ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கு பிறகு) ஒவ்வொரு 30 வார இடைவெளியில் (Orencia) ஊசி போடலாம்.
- Orencia ஒரு தசைநார் உருவாக்கம் உள்ளது, இது மக்கள் தொடையில், அடிவயிற்றில் அல்லது மேல் கையில் தங்களை ஒரு ஷாட் கொடுக்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு நாள் கழித்து ஒரு ஐ.டி ஏற்றுதல் டோஸுடன் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. ஊசி பின்னர் சுய நிர்வாகம் வாராந்திர.
ஓரென்சியா கூட்டு சேதத்தை மெதுவாக குறைக்கும் மற்றும் மூட்டு வலிக்கு குறைக்க முடியும் போது, மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம், இது பரிந்துரைக்கப்படும் போது, மற்றும் ஏதேனும் இருந்தால், அபாயங்கள் தொடர்புடையவையாகும். உதவக்கூடிய ஐந்து உண்மைகளும் இங்கே:
1. பிற சிகிச்சைகள் தோல்வியடைந்த பின் Orencia பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
ஓரென்சியா பெரும்பாலும் மிதமான மற்றும் கடுமையான முடக்கு வாதம் ஆட்கொல்லி நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அல்லது பிற உயிரியல் போன்ற Enbrel அல்லது Humira போன்ற நோய்த்தாக்கம் மருந்துகள் ( டி.எம்.ஏ.டி.டீ ) பதிலளிப்பதில்லை.
அபேட்ரேட் தனியாகவோ அல்லது டி.டி.ஆர்.டீகளோடு இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம், இது மிகவும் சக்தி வாய்ந்ததாக இருக்கிறது, ஆனால் மற்ற உயிரியல் மருந்துகளுடன் அல்ல. ஆரம்பகால செயலூக்க முடக்கு வாதம் கொண்ட நபர்களிடையே முதல் வகை சிகிச்சைக்காக ஓரினியாவைக் கருதலாம்.
2. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குவதன் மூலம் Orencia படைப்புகள்
உயிரணு மருந்துகள் முடக்கு வாதம் சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அதன் சொந்த திசுக்களை தாக்குவதற்குத் தடுக்க நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, குறிப்பாக கூட்டுச் சத்துள்ளவை.
இதை செய்ய, மருந்துகள் நோய் எதிர்ப்பு பதில் அம்சங்களை மூட வேண்டும். அவ்வாறு செய்யும்போது, உடலில் தொற்றுநோய்களுக்கு அது திறக்கப்படலாம். இவை மிகவும் பொதுவானவை சுவாசக்குழாய் நோய்த்தாக்கம் (நிமோனியா உள்ளிட்டவை), செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ், தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தாக்கம், மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
எவ்வாறாயினும், ஓரென்சியா, என்ரிபல், ரிட்டக்சன் (ரிட்டக்ஸ்யாகப்) மற்றும் ஆக்செமிரா (ட்சிலிலிமாமாப்) ஆகியவற்றோடு ஒப்பிடும்போது, மிகுந்த தொற்றுநோய்க்கு ஆபத்து மற்றும் மருத்துவமனையுடன் தொடர்புடையதாக பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
3. ஓரென்சியாவில் உள்ள மக்கள் காசநோய் அதிகரித்து வருகின்றனர்
இந்த கவலைகளில் முக்கியமானது காசநோய் ஆபத்து (டி.பீ.டி) ஆகும், முன்னதாக தொற்றுநோயாளிகளிலுள்ள டி.பீ.யின் மறுமதிப்பீடு. Orencia க்கு வெளிப்படும் நபர்கள் அத்தகைய மறுசெயல்பாட்டின் அபாயத்தில் நான்கு மடங்கு அதிகரிப்பு இருப்பதாக ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மக்கள் TB க்கு திரையிடப்பட வேண்டும். எந்த உயிரியல் மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னர் ஒரு செயலில் TB நோய்த்தொற்றுடன் வெற்றிகரமாக சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.
4. Orencia மீது மக்கள் சிகிச்சை போது நேரடி தடுப்பூசி தவிர்க்க வேண்டும்
நேரடி வலுவிழக்க தடுப்பூசிகள் நேரடி, பலவீனமான வைரஸ்கள் கொண்டவை. (செயலிழந்த தடுப்பூசிகளை எதிர்க்கும் "கொல்லப்பட்ட" வைரஸ்கள்).
Orencia ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு பலவீனமாக ஏனெனில், ஒரு நேரடி தடுப்பூசி அதை தடுக்க நோக்கம் மிகவும் நோய் ஏற்படுத்தும் ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது.
சிகிச்சையின் ஆரம்பம், சிகிச்சையின் ஆரம்பம் மற்றும் சிகிச்சை முடிந்த மூன்று மாதங்கள் கழித்து, நேரடியாக தடுப்பூசிகளை தவிர்க்க Orencia இல் உள்ளவர்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இவை பின்வருமாறு:
- நாசி காய்ச்சல் தெளிப்பு ( FluMist )
- ஷிங்க்ஸ் தடுப்பூசி
- வார்செல்ல (கோழிப்பண்ணை) தடுப்பூசி
- மெசல்ஸ்-பம்ப்ஸ்-ரூபெல்லா (எம்எம்ஆர்) தடுப்பூசி
- ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசி
- மஞ்சள் காய்ச்சல் தடுப்பூசி
- டைபாய்டு
5. Orencia சிஓபிடி மக்கள் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்
மருத்துவ சோதனைகளில், நாள்பட்ட தடுப்புமிகு நுரையீரல் நோய் ( சிஓபிடி ) கொண்ட நபர்கள் ஓரென்சியாவில் தொடர்ந்து அதிகமான சிஓபிடி நோய்த்தாக்கங்களை அனுபவித்தனர், தொடர்ந்து இருமல், சுவாசம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவையும் அடங்கும்.
இந்த காரணத்திற்காக, ஓரென்சியா சிஓபிடியுடன் கூடிய மக்கள் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், சாத்தியமான விளைவுகளுக்கு எதிராக நன்மைகள் எழும். மேலும், மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகள் மோசமடையும்போது சிஓபிடியுடன் தனிநபர்களை கண்காணிப்பதில் அதிக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இத்தகைய வழக்கில், சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
> ஆதாரங்கள்:
> டி கீசர், எஃப். "ரீயுமோடாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் நோயாளிகளுக்கான உயிரியல் சிகிச்சையின் சாய்ஸ்: தி இன்ஃபெக்ஷன் பெர்ஸ்பெக்டிவ்." கர்ர் ருமுடால் ரெவ் . 2011; 7 (1): 77-87. DOI: 10.2174 / 157339711794474620.
> யூன், எஃப் .; ஸீ, எஃப் .; டெல்ஸெல், இ. மற்றும் பலர். "மருத்துவமனையில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ள ரியூட்டட் அட்ரிடிஸ் நோயாளிகளில் உள்ள உயிரியல் முகவர் மூலம் மருத்துவமனையுடைய நோய்த்தொற்றின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து." கீல்வாதம் மற்றும் வாத நோய் . 2015; 68: 56-66. DOI: 10.1002 / art.39399.