சோரியாடிக் கீல்வாதத்தின் பரிசோதனை மற்றும் நோய் கண்டறிதல்

மற்ற வகையான மூட்டுவலி இருந்து தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் வேறுபடுத்தி

சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் என்பது மூட்டுவலி ஒரு அழற்சி வகை வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இது ஸ்பான்டொலோர்த்ரோபாட்டீஸ் எனப்படும் நிலைமைகளின் ஒரு குழுவினருக்கு சொந்தமானது. சரியான சிகிச்சையை ஆரம்பிக்க முடிவதன் மூலம் நோய் கண்டறிவது அவசியம்.

மற்ற வகைகளிலிருந்து சொரியாடிக் கீல்வாதத்தை வேறுபடுத்துதல்

சொரியாடிக் கீல்வாதம் மற்ற வகை கீல்வாதங்களை ஒத்திருக்கிறது, எனவே மற்ற வகைகளில் இருந்து வேறுபடுவது நோயறிதலின் மையமாகும்.

இது சில நேரங்களில் குழப்பம் மற்றும் கீல்வாதம், முடக்கு வாதம் , அல்லது கீல்வாதம்

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய எந்த ஒரு சோதனை இல்லை. நோயறிதல் முக்கியமாக உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை, மற்றும் எக்ஸ் கதிர்கள் அல்லது பிற இமேஜிங் ஆய்வுகள் ஆகியவை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இரத்த சோதனைகள் மற்றும் சினோயோயியல் திரவ பகுப்பாய்வு மற்ற வகையான மூட்டுவலிகளை வெளியேற்ற பயன்படுத்தப்படலாம்.

அடிப்படையில், தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் நோயாளிகள் தடிப்பு தோல் வடிவத்தில் நோய் மற்றும் தோல் வெளிப்பாடுகள் தசைக்கூட்டு அம்சங்கள் உள்ளன. பொதுவாக, சோரியாடிக் கீல்வாதம் நோயாளிகள் முடக்கு காரணிக்கு எதிர்மறையானவை. முடக்கு வாதம் பரிசோதனையை சோயாடிடிக் ஆர்த்ரிடிஸை முடக்கு வாதம் இருந்து வேறுபடுத்துகிறது, இருப்பினும் 20% நோயாளிகளுக்கு முடக்கு வாதம் கூட செரோனிகேடிவ் (எதிர்மறை காரணிக்கு எதிர்மறை) ஆகும். இது ஒரு ஆதாரமாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இன்னும் கூடுதலாக கருதப்பட வேண்டும்.

நோய் கண்டறிதல் அளவுகோல்

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆதாரமாகக் கருதப்படும் அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு:

• மூட்டு, முதுகெலும்பு அல்லது சுறுசுறுப்புடன் ஈடுபடுவதன் மூலம் அழற்சி சார்ந்த மூட்டுவலி.
• தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சான்றுகள் (தற்போதைய நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றின் ஒரு பகுதியாக அல்லது அவர்களின் குடும்ப வரலாற்றின் ஒரு பகுதியாக).
• சொரியாடிக் ஆணி துர்நாற்றம் (ஆண்திரும்பி [ஆணி படுக்கை இருந்து ஆணி பிரித்தல்], pitting, அல்லது hyperkeratosis [தடித்தல்] உடல் பரிசோதனை போது காணக்கூடிய).

• டக்டிலிடிஸ் (ஒரு முழு இலக்கத்தின் தற்போதைய வீக்கம், அல்லது டாக்டிலிடிஸ் வரலாறு).
• கை அல்லது காலின் (அதாவது, கூட்டு ஓரங்கள்) மூட்டுகளில் அல்லது அருகில் உள்ள எலும்புகள் உருவாவதற்கு எக்ஸ்-ரே சான்றுகள் இருப்பினும், ஆஸ்டியோபைட்ஸை தவிர்த்து. (எக்ஸ்ரே என்பது சோரியாடிக் கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடைய மாற்றங்களைக் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படும் இமேஜிங் முன்னுரிமை முறை ஆகும். மேலும் விவரம் தேவைப்பட்டால் MRI மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படலாம்.)
• எதிர்மறை அல்லது குறைந்த அளவு முடக்கு காரணி. (எதிர்மறை முடக்கு காரணி முடக்கு வாதம் இருந்து தடிப்பு தோல் கீல்வாதத்தை வேறுபடுத்தி முக்கிய ஆதாரமாக கருதப்படுகிறது போது, ​​முரட்டு காரணி ஒரு குறைந்த அளவு தடிப்பு தோல் கீல்வாதம் பொதுவான அம்சங்கள் சில நோயாளிகளில் காணலாம்.தெரிய நோயாளிகள் 5-16% இடையில் ஒரு குறைந்த அளவு முடக்கு காரணி.)
• சுழற்சியின் சிட்ருல்லினேட் பெப்டைட் ஆன்டிபாடிகள் (சிசிபி எதிர்ப்பு ), ஒரு காலத்தில் முரட்டுத் தோல் அழற்சிக்கு குறிப்பிட்டதாக கருதப்பட்டது, தியோரிடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் நோயாளிகளின் சுமார் 5 சதவீதத்தில் உள்ளன.
• சோயாடிக் கீல்வாதத்துடன் நோயாளிகளுக்கு கடுமையான கட்டிகள் ( வண்டல் விகிதம் , சி-எதிர்வினை புரதம் [CRP] மற்றும் சீரம் அமிலாய்ட் A) உயர்ந்திருக்கலாம், ஆனால் முடக்கு வாதம் ஏற்படுவதைக் காட்டிலும் குறைவான அளவிற்கு அதிகரிக்கலாம். வழக்கமாக, இந்த குறிப்பான்கள் பாலிடார்டிகுலர் நோயால் உயர்த்தப்பட்டு, ஒரு ஏழை முன்கணிப்பைக் குறிக்கின்றன.
• இரத்தச் சர்க்கரைச் சுரப்பிகள், வளர்சிதை மாற்ற இயல்புகளுடன் இணைந்து Hyperuricemia ஏற்படலாம்.

கெல்லியின் நூல் ருமாட்டாலஜி படி, நிறுவப்பட்ட தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் 77% நோயாளிகள் எக்ஸ்ரே மீது அசாதாரணங்களைக் கொண்டுள்ளனர். சுமார் 47% நோயாளிகள் புதிய அல்லது சமீபத்தில் தடிப்பு தோல் அழற்சியின் 2 ஆண்டுகளுக்குள் அரிப்புகளை உருவாக்குகின்றனர். X-ray இல் காணப்பட்ட தனித்துவமான அம்சங்கள் சோரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் வகைகளை வரையறுக்கின்றன:

• சமச்சீர் கூட்டு ஈடுபாடு
• விரல்களின் அல்லது கால்விரல்களில் உள்ள இடைப்பட்ட மூட்டு மூட்டுகளில் ஈடுபடுதல்
• உற்சாகமான தளங்களின் ஈடுபாடு
• முதுகெலும்பு தொடர்பு (குறைவான கடுமையான மற்றும் சமச்சீரற்ற ஆன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் ஒப்பிடுகையில்)

பொதுவாக, அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் சோரியாடிக் கீல்வாதத்தின் கதிரியக்க (x- ரே) முன்னேற்றம் மெதுவாக நிகழ்கிறது.

விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களின் முதுகெலும்பு மற்றும் உடற்காப்பு மூட்டுகளின் பொதுவான ஈடுபாடு தவிர, சோரியாடிக் கீல்வாதம் பொதுவாக உடலின் பெரிய மூட்டுகளை பாதிக்கிறது.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{கெல்லேஸ் பாடப்புத்தகம் ருமேதாலஜி. ஒன்பதாவது பதிப்பு. எல்ஸ்வெர். பாடம் 77 சொரியாடிக் கீல்வாதம். ஆலிவர் ஃபிட்ஸ்ஜெரால்ட். அணுகப்பட்டது 03/08/2016.}

_{நோயாளி தகவல்: சொரியாடிக் கீல்வாதம் (அடிப்படைகள் அப்பால்). UpToDate ல். கிளாட்மேன் மற்றும் ரிட்லின். 04/09/2015 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.}

_{சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ். அமெரிக்கக் கம்யூனிகேஷன் ஆஃப் ரெமமாலஜி. எமர் மற்றும் ஆஷ். செப்டம்பர் 2013 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.}