தோள்பட்டைக்கு லாரட்ஜெட் அறுவை சிகிச்சை

மீண்டும் மீண்டும் தோள்பட்டை இடமாற்றம் செய்ய அறுவை சிகிச்சை

தோள்பட்டை இடர்பாடுகள் பொதுவான காயங்களாகும், குறிப்பாக இளம், செயலில் உள்ளவர்கள். லதாட்ஜெட் அறுவை சிகிச்சை மீண்டும் மீண்டும் இடமாற்றங்களைத் தடுக்க செய்யப்படலாம். ஒருமுறை ஒருவர் தங்கள் தோள்பட்டை இடப்பட்ட பின், மீண்டும் மீண்டும் (அல்லது மீண்டும்) இடர்பாடுகள் மேலும் பொதுவானதாக மாறும். சிலர் பந்து மற்றும் சாக்கெட் தோள்பட்டை கூட்டு போன்ற கடுமையான உறுதியற்ற தன்மையை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள், இது எளிய நடவடிக்கைகள் அல்லது தூக்கத்தில் ஏற்படும்.

ஒவ்வொரு முறையும் தோள்பட்டை நீக்குகிறது, மேலும் சேதம் ஏற்படலாம். இந்த காரணத்திற்காக, மறுபடியும் தோள்பட்டை இடப்பெயர்ச்சி கொண்டவர்கள் பொதுவாக மூட்டுகளை உறுதிப்படுத்த மற்றும் எதிர்கால இடர்பாடுகளை தடுக்க முயற்சியில் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.

Dislocations இருந்து தோள்பட்டை சேதம்

தோள்பட்டை கூட்டுக்கான பொதுவான சேதம் ஒரு கிழிந்த தசைநார் போல் தோள்பட்டை சாக்கெட்டிலிருந்து வெளியே வரும் முதல் முறையாகும். இந்த காயம் Bankart கண்ணீர் என்று அழைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக ஆரம்ப தோள்பட்டை இடப்பெயர்ச்சியைத் தக்க வைத்துக் கொண்ட இளம் வயதில் (வயதுக்குட்பட்ட வயதுக்குட்பட்டோரில்) மிகவும் பொதுவாக காணப்படுகிறது. அந்த ஆரம்ப இடப்பெயர்ச்சியின் போது, ​​அல்லது அடுத்தடுத்த இடப்பெயர்வுகளுடன், பிற கட்டமைப்புகளுக்கு கூடுதல் சேதம் ஏற்படலாம். சாக்கெட் பற்றி அடிக்கடி குருத்தெலும்பு அல்லது எலும்பு சேதம், மற்றும் இந்த காயங்கள் சரி மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம்.

குளினொயிட் எலும்பு இழப்பு

எலும்பு சேதம் ஏற்படும் போது, ​​சேதம் பந்து அல்லது தோள்பட்டை சாக்கெட்டிற்கு ஏற்படலாம். பந்துக்கு சேதம் ஹில்-சாச்ஸ் காயம் என்று அழைக்கப்படுகிறது .

சாக்கெட்டிற்கு சேதம் ஏற்பட்டால், எலும்பு முறிவு (தோலின் சாக்கெட்) முறிவு மற்றும் எலும்பு இழப்பு ஏற்படுகிறது.

தோள்பட்டை சாக்கெட் சேதமடைந்தால், சாக்கெட் துல்லியமாக விலகி போகலாம். இது நிகழ்கையில், மறுபடியும் இடப்பெயர்ச்சி வாய்ப்பு அதிகரிக்கும். உண்மையில், கிளினொயிட் எலும்பு இழப்பு நோயாளிகளுக்கு சாக்கெட்டில் தோள்பட்டை வைத்திருப்பது ஒரு கடினமான நேரத்தைக் கொண்ட இடமாக இருக்கும்.

கிளினொயிட் எலும்பு இழப்பிற்கான ஒரு சிகிச்சை லடார்ஜெட் அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

லாரட்ஜெட் அறுவை சிகிச்சை

லடாஜெட் செயல்முறை கூடுதல் எலும்புடன் glenoid அதிகரிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. எலும்பானது ஸ்காபுலிலிருந்து ( தோள்பட்டை கத்தி ) இருந்து வருகிறது, இது எலும்புக்கூடு என்று அழைக்கப்படும் எலும்புகளின் கொக்கி ஆகும். தோள்பட்டை கத்தி முன்னால் எலும்பு முறிவு மற்றும் பல தசைகள் இணைப்பு ஆகும். லடார்ஜெட் அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அறுவைசிகிச்சை அதன் இணைப்பிலிருந்து ஸ்கேபுலத்திற்கு நீக்குகிறது மற்றும் தோள்பட்டை சாக்கட்டின் முன் ஒரு சில சென்டிமீட்டர்களைக் கொணர, மற்றும் தசை இணைப்புகளை நகர்த்துகிறது. ஒருமுறை ஒருமுறை, இதய தோள்பட்டை தோள்பட்டை சாக்கடைக்கு திருகப்படுகிறது.

Latarjet செயல்முறை இரண்டு முக்கியமான பணிகளை நிறைவேற்றும்: முதலாவதாக, தோள்பட்டை சாம்பலின் எலும்பின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இரண்டாவதாக, உடலமைப்புடன் இணைந்த தசைகள் கூட்டுச் சண்டையின் முன் தோள்பட்டைக்கு உதவுவதற்காக ஒரு ஸ்லையை உருவாக்குகின்றன.

லடார்ஜெட் தோள்பட்டை கூட்டு உறுதிப்பாட்டை மீட்டதில் மிகவும் வெற்றிகரமான வழிமுறையாகும். உண்மையில், வரலாற்று ரீதியாக, இந்த அறுவை சிகிச்சை தோள்பாடு குறைபாடுகள் கொண்ட மக்கள் ஒரு நிலையான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டது . புதிய அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் மேம்படுத்தப்பட்டதால் , லடாஜெட் இப்போது ஒரு நிலையான இடப்பெயர்ச்சி பழுதுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மாறாக, தோள்பட்டை சாக்கட்டின் குறைந்தபட்சம் 25% துணியுள்ள நோயாளிகளுக்கு Latarjet செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லதாஜெட் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு புனர்வாழ்வு குறைந்தது 4-6 மாதங்களுக்கு நீடிக்கும். புனர்நிர்மாணத்தின் தொடக்க கட்டங்கள் முழுமையாக முழுமையான எலும்பு சிகிச்சைமுறைக்காக தோள்பட்டைகளை பாதுகாக்க தேவை. எனவே, எலும்பு சிகிச்சைமுறை ஏற்படும் போது இயக்கம் முதல் சில மாதங்களுக்கு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அந்த நேரத்தில், படிப்படியாக தோள்பட்டை இயக்கத்தை அதிகரிக்க முடியும், தொடர்ந்து முற்போக்கான பலப்படுத்தல் .

சிக்கல்கள்

சிக்கல்களும் பின்னர்ஜெஜெட் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அசாதாரணமானது, ஆனால் சில குறிப்பிடத்தக்க கவலைகள் உள்ளன.

இது சிறு அறுவை சிகிச்சை முறை அல்ல, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு நீண்ட காலமாக இருக்கலாம். தோள்பட்டை சாக்கெட்டிற்கு மாற்றப்படும் எலும்பின் அசைவு அடங்கும் தனிப்பட்ட கவனிப்புகளில் சில. அறுவை சிகிச்சை முழுமையாக குணப்படுத்த பொருட்டு, எலும்பு சாக்கெட் முன் உருக வேண்டும்; சுமார் 3% நோயாளிகள், இந்த எலும்பு ஒரு nonunion ஏற்படலாம். பல முக்கிய நரம்புகள் தோள்பட்டைக்கு முன்னால் உள்ள நரம்பைச் சுற்றியுள்ளன. அறுவை சிகிச்சையின் போது இந்த நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படலாம். இறுதியாக, இந்த அறுவை சிகிச்சை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு லேசர்ஜேட் அறுவை சிகிச்சையின் பெரும்பான்மையானவர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் கூட்டு இயக்கத்தின் இயல்பான வரம்பு இல்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். கூட்டு உறுதிப்பாட்டின் முன்னேற்றத்தை இது பொதுவாக ஏற்றுக் கொள்ளும்.

ஆதாரங்கள்:

சஹஜ்பால் டி.டி மற்றும் சக்கர்மேன் ஜே.டி. "குரோனிக் குளினோஹுமஹரல் டிஸ்லோச்சர்" ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை ஜூலை 2008; 16: 385-398.