நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பாதுகாப்பு எப்படி உள்ளது

நீரிழிவு அமெரிக்காவில் ஒரு வளர்ந்து வரும் பிரச்சனை. நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் படி, 29 மில்லியனுக்கும் அதிகமான அமெரிக்கர்கள் நீரிழிவு மற்றும் 86 மில்லியன் 2012 ல் முன் நீரிழிவு இருந்தது. எண்ணிக்கை உயரும் தொடர்கிறது மற்றும் அது வர கூடிய மருத்துவ சிக்கல்கள்.

நீரிழிவு கண் நோய் (ரெட்டினோபதி), இதய நோய் ( கொரோனரி தமனி நோய் ), சிறுநீரக நோய் ( நரம்பியல் ), மற்றும் நரம்பு நோய் ( நரம்பியல் ) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றிற்கு மருத்துவமனையீடு விகிதங்கள் 1.8 மற்றும் 1.5 மடங்கு அதிகமாக உள்ளன.

நோய் அமெரிக்கா, மற்றும் மருத்துவ செலவு, சுகாதார மற்றும் தர வாழ்க்கை ஆனால் டாலர்கள் மற்றும் சென்ட் மட்டும். இந்த நிபந்தனைக்கு நேரடி மருத்துவ செலவுகள் $ 176 பில்லியன் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் 2013 ல் மட்டும் 69 பில்லியன் டாலர் அளவுக்கு உற்பத்தித்திறன் குறைந்துள்ளது என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

நீ எவ்வளவு செலவு செய்கிறாய்?

நீரிழிவுக்கான மருத்துவ ஸ்கிரேனிங்

மருத்துவ நிலைமைக்கு ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு இலவசமாக நீரிழிவு பரிசோதனையை வழங்குகிறது மருத்துவ. இந்த நிபந்தனைக்கான பரிசோதனையானது, உண்ணாவிரதம் குளுக்கோஸ் அளவை உள்ளடக்கியது, 8 முதல் 12 மணி நேரம் உண்ணாவிரதத்திற்கு பிறகு உங்கள் இரத்தத்தில் எவ்வளவு சர்க்கரை உள்ளது என்பதை சோதிக்கும் ஒரு எளிய இரத்த பரிசோதனை. பிற விருப்பங்களில் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அடங்கும், இது ஒரு குளுக்கோஸ் சவாலுக்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடும். ஒரு ஹீமோகுளோபின் A1c சோதனை மற்றொரு அணுகுமுறை மற்றும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரைகள் சராசரியாக மூன்று மாதங்களில் சராசரியாக பிரதிபலிக்கின்றன.

நீங்கள் பின்வரும் ஒன்றில் இருந்தால் ஒவ்வொரு 12 மாதங்களுக்கும் இந்த நீரிழிவு பரிசோதனையொன்றை பரிசீலிப்பீர்கள்.

• டிஸ்லிபிடிமியா (அதிக கொழுப்பு)
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவீடுகளின் வரலாறு)
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்)
• உடல் பருமன் (30 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உடல் நிறை குறியீட்டெண்)

மாற்றாக, நீங்கள் குறைந்தபட்சம் இரண்டு பின்வரும் நிபந்தனைகளைக் கொண்டிருப்பின், நீரிழிவு பரிசோதனையை வருடத்திற்கு இரண்டு முறை நீங்கள் தகுதிபெறலாம்:

• 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்
• முதல்நிலை உறவினர்களில் நீரிழிவு குடும்ப வரலாறு (பெற்றோர், சகோதரர்கள், சகோதரிகள்)
• கர்ப்பகால நீரிழிவு (கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு) அல்லது 9 பவுண்டுகள் அல்லது அதற்கும் அதிகமான எடையைக் கொண்ட குழந்தைக்கு வழங்கப்படுகிறது
• அதிக எடை (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 25 முதல் 30 வரை)

நீங்கள் முன் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், அதாவது உங்கள் இரத்த சர்க்கரைகள் சாதாரண விட அதிகமாக இருப்பினும், நீரிழிவு என வகைப்படுத்தப்பட வேண்டிய அளவு அதிகம் இல்லை, ஒவ்வொரு ஆண்டும் இரண்டு நீரிழிவு பரிசோதனைகள் சோதனையிடப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு அளிப்புகளின் மருத்துவ பாதுகாப்பு

நீங்கள் நீரிழிவு நோயினால் கண்டறியப்பட்டால் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரையை கண்காணிக்க வேண்டும் என உங்கள் உடல்நலப் பராமரிப்பாளர் விரும்புகிறார். உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை நிர்வகிக்க வாய்வழி மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது இதுவே. பின்வரும் பொருட்கள் மெடிகேர் பார்ட் B நன்மையால் மூடப்பட்டிருக்கும், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை ஒழுங்காக சோதிக்க அனுமதிக்கும். இந்த பொருட்களுக்கான 20 சதவிகித இணை காப்பீடு நீங்கள் செலுத்துவீர்கள், ஆனால் glucometers இலவசமாக வழங்கப்படலாம்.

• குளுக்கோஸ் திரைகள்
• கட்டுப்பாடு தீர்வுகள்
• ஈட்டிகளாலும்
• டெஸ்ட் கீற்றுகள்

நீரிழிவு நரம்பியல் மற்றும் தொடர்புடைய கால் நோய்களைக் கொண்டவர்களுக்கு மெடிகேர் பாகம் பி மூலம் வருடத்திற்கு ஒருமுறை விசேஷ சிகிச்சையளிக்கும் காலணிகள் மற்றும் செருகுநிரல்களை மூடிவிடலாம். இந்த காலணிகள் 20 சதவிகித இணை காப்பீட்டிற்கு செலவாகும், மருத்துவ மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவரிடம் இருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

மட்டுமல்ல, அந்த காலணிகளின் மருத்துவ சப்ளையர் மெடிகேர் புரோகிராமுடன் ஒரு ஒப்பந்தத்தை வைத்திருக்க வேண்டும். சிறந்த முடிவுகளை உறுதி செய்ய, மெடிகேர் இந்த காலணிகள் மற்றும் / அல்லது செருகல்களின் முறையான பொருத்தத்திற்காக செலுத்துகிறது.

இன்சுலின் தேவைப்படுகிறவர்களுக்கு, மருந்துகளை நிர்வகிப்பதற்கு கூடுதல் உபகரணங்கள் மற்றும் பொருட்கள் தேவைப்படுகின்றன. இதில் அடங்கும்:

• மது துடைப்பான்கள்
• காஸ் பட்டைகள்
• இன்சுலின் பம்ப்
• ஊசிகள்
• ஊசிகளை

மருத்துவ பாகம் B கீழ் நீடித்த மருத்துவ உபகரணங்கள் மூடப்பட்டிருக்கும் இன்சுலின் பம்ப் தவிர, இந்த பொருட்கள் உங்கள் பகுதி டி மருந்து திட்டம் மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். உங்கள் மெடிகேர் பாகம் டி மருந்து திட்டம், உங்கள் நீரிழிவு சிகிச்சையில், உங்கள் திட்டத்தின் மருந்துகள் சூத்திரத்தில் இருக்கும் வரை, இன்சுலின் உட்பட, மருந்துகளை மூடிவிடும்.

ஒரு கூட்டுறவு அல்லது இணை காப்பீடு பயன்படுத்தப்படும்.

நீரிழிவு மருத்துவத்தின் மேலாண்மை

நீங்கள் நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் ஆரோக்கிய பராமரிப்பு வழங்குநர் வளரும் சிக்கல்களைத் தடுக்க தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுப்பார். உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிப்பதற்கும், மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கும், வழக்கமான சோதனைகளை நடத்துவதற்கும் அப்பால், சில வல்லுநர்களைப் பார்க்க அவர்கள் உங்களைப் பார்க்க வேண்டும்.

• நெப்ராலஜிஸ்ட் (சிறுநீரக மருத்துவர்): நீரிழிவு தொடர்பான சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்கள், நெப்ராலஜிஸ்ட்டை வட்டம் மெதுவாக அல்லது நோயை முன்னேற்றுவதை தடுக்கலாம். மதிப்பீடுகளின் அதிர்வெண், நெப்ரோபதியின் தீவிரத்தையே சார்ந்தது மற்றும் ஒரு வருடத்தில் ஒரு 20 சதவிகித இணை காப்பீடு உங்களுக்கு செலவாகும்.
• ஊட்டச்சத்து நிபுணர் : நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணருடன் ஒன்றோடொன்று மருத்துவ ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை வழங்கப்பட வேண்டும். உங்கள் டாக்டர் நியமிப்பை ஏற்றுக்கொண்டால், ஆரம்ப வருகை மற்றும் பின்தொடர்தல் மதிப்பீடுகள் இலவசமாகக் கிடைக்கும்.
• கண் மருத்துவர் (கண் மருத்துவர்): நீண்ட காலத்திற்கு யாரோ நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள், ரெட்டினோபதி வளரும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. குறைவான பார்வை மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குருட்டுத்தன்மைக்கு ரத்தோதெரபி உங்களை ஆபத்தில் வைக்கிறது. ஆண்டுதோறும் விரிவான கண் பரிசோதனைக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு மருத்துவ காப்பீட்டுக்கான 20 சதவிகித இணை காப்பீட்டை செலுத்த எதிர்பார்க்கலாம்.
• Podiatrist (கால் டாக்டர்): நீரிழிவு நோயாளிகள் ஆனால் குறிப்பாக அவர்களின் கால்களை நீரிழிவு தொடர்பான நரம்பு பாதிப்பு அந்த ஒரு பாதியாக்குரையாளர் அல்லது மற்ற தகுதிவாய்ந்த நிபுணர்களின் மதிப்பீடுகளுக்கு ஒரு வருடம் ஒரு ஆண்டு. கால் வைத்தியர் உணர்ச்சிக் குறைபாடுகளுக்கு கண்காணிப்பார், மேலும் தோல் புண்கள் மற்றும் பிற சிக்கல்களுக்கு ஆபத்தை உண்டாக்கும் பாதங்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைந்துவிடும்.

நீரிழிவு சுயநிர்ணய பயிற்சி மற்றும் கல்விக்கு வகுப்பு வகுப்புகள் வழங்கப்படலாம். இந்த சுய நிர்வகித்தல் சேவைகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு புதிதாக கண்டறியப்பட்டவர்களுக்காகவும், நோய்க்கான சிக்கல்களுக்கு ஆபத்து உள்ளவர்களுக்குவும் கிடைக்கின்றன. சேவைகளின் முதல் ஆண்டில், மெடிகேர் 10 மணிநேர தன்னியக்க பயிற்சி பயிற்சி (1 மணிநேர ஒரு மணிநேர அமர்வு மற்றும் குழு அமர்வுகளில் 9 மணி நேரம்) வரை உள்ளடக்கும். குறைந்தபட்சம் 30 நிமிட கால அளவுக்கு குழு அமர்வுகளில் பயிற்சி அளிக்கப்படும் வரை, ஒவ்வொரு வருடமும் 2 முதல் 20 பேர்கள் வரை ஒவ்வொரு ஆண்டும் இரண்டு கூடுதல் மணிநேர பயிற்சிகளை மெடிகேர் எடுப்பார். . பாக்கெட்டிலிருந்து, ஒவ்வொரு அமர்வும் ஒரு 20 சதவிகித இணை காப்பீடு செலவாகும்.

நீரிழிவு நோயை தடுக்க மருத்துவ நோக்கம்

மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான மையங்கள் நீரிழிவு தடுப்பு முன்னுரிமையை உருவாக்கும். கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் மூலம் செலுத்தப்பட்ட ஒரு $ 11.8 மில்லியன் முயற்சியானது 2011 ல் அமெரிக்காவில் (YMCA) இளம் ஆண்கள் கிறிஸ்தவ சங்கங்கள் தேசிய கவுன்சிலுடன் ஒரு பைலட் திட்டத்தை பரிசோதித்தது. ஆரோக்கியமான உணவை மேம்படுத்துவதற்கான நீண்ட கால வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை மேம்படுத்துவது வழக்கமான உடல் செயல்பாடு. பைலட் முடிவுகள் 2018 ஆம் ஆண்டில் நாடு முழுவதும் நீரிழிவு தடுப்பு திட்டம் என தற்போது செயல்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன.

பைலட் ஆய்வில், நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து உள்ள மருத்துவ பங்கேற்பாளர்களுக்கு 5 சதவிகிதம் எடையைக் குறைத்து, இந்த பயனாளிகளுக்கு உடல்நலச் செலவு குறைந்து, 15 மாத காலத்திற்குள் $ 2,650 குறைந்துவிட்டது. குறுகிய கால சேமிப்பு என்பது திட்டம் தானாகவே செலுத்த வேண்டும் என்று காட்டுகின்றன. சிறந்த இன்னும், அது நீண்ட மருத்துவத்தில் கணிசமான டாலர்களை சேமிக்க முடியும். ஒரு நாட்டின் ஆரோக்கியம் இந்த எளிய தடுப்பு அணுகுமுறையால் பயனடையலாம்.

> ஆதாரங்கள்:

> 2014 தேசிய நீரிழிவு புள்ளிவிபரம் அறிக்கை. நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு வலைத்தளங்களின் மையங்கள். http://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014StatisticsReport.html.

> மெடிகேர் புரோகிராம்: சிசி 2017 க்கான பிசிக்கல் பி.இ. அட்டவணை மற்றும் பி.டி.க்கான பிற திருத்தங்கள் ஆகியவற்றின் கீழ் பணம் செலுத்துதல் கொள்கைகளுக்கான திருத்தங்கள். நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு வலைத்தளங்களின் மையம். https://www.federalregister.gov/documents/2016/11/15/2016-26668/medicare-program-revisions-to-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other-revisions.

> நீரிழிவு சப்ளைஸ் மற்றும் சேவைகள் மூடிய மருத்துவ மருத்துவத்தின் கண்ணோட்டம். மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகள் வலைத்தளங்களின் மையங்கள். https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMattersArticles/downloads/se0738.pdf.

> நீரிழிவு பற்றி புள்ளிவிபரங்கள். அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் வலைத்தளம். http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/.