பக்கவாட்டல் பிணையமாக்கல் தசைநார் காயம் சிகிச்சை (LCL கண்ணீர்)

முழங்கால் வலிப்பு காயங்கள் சிகிச்சை சிக்கலானதாக இருக்கும், மேலும் சிறந்த சிகிச்சை முடிவை பெரும்பாலும் விவாதத்திற்கு உட்படுத்துகிறது. இந்த சிகிச்சை முடிவு பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படலாம்.

காயங்கள், காயத்தின் தீவிரம், காயமடைதல், மற்றும் எதிர்கால நடவடிக்கைகளுக்கான எதிர்பார்ப்புகள் போன்ற சிகிச்சைகள் பாதிக்கப்படலாம். முழங்கால்களின் அனைத்து தசைநார்கள் காயமடைவதில்லை, மேலும் அனைத்து எலும்பியல் அறுவைச் சிகிச்சைகள் அதே வழியில் காயங்களை நடத்துவதில்லை.

இந்த காரணத்திற்காக, தங்கள் முழங்கால்களில் காயங்கள் மக்கள் பல்வேறு மருத்துவர்கள் இருந்து பல்வேறு சிகிச்சை பரிந்துரைகளை காணலாம். இது ஒரு மருத்துவர் சரியானது அல்ல, மற்ற தவறு, மாறாக இந்த சிக்கலான காயங்களை சிறந்த முறையில் எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பது பற்றி வேறுபட்ட கருத்துக்கள்தான்.

ஒரு பக்கவாட்டல் பிணைப்பு லிங்கம் என்றால் என்ன?

முதுகெலும்பு இணைந்த தசைநார் , அல்லது LCL, முழங்கால் கூட்டு ஆதரிக்கும் நான்கு முக்கிய தசைநார்கள் ஒன்றாகும். LCL முழங்காலின் வெளிப்புறத்தில் அமைந்துள்ளது. எல்.சி.எல் கண்ணீர் ஒரு முறுக்கு வகை காயம் விளைவாக ஏற்படலாம் அல்லது அவர்கள் முழங்கால் உள் பக்கத்தில் ஒரு நேரடி அடியாக விளைவாக இருக்கலாம். எல்.சி.எல் கண்ணீர் என்பது ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயமாக அரிதாகவே நிகழ்கிறது, மேலும் பொதுவாக முழங்கால் மூட்டுக்குள் மற்ற சேதங்களுடன் இணைந்து காணப்படும். ஒரு LCL கண்ணீர் தோன்றும் போது, ​​மக்கள் உறுதியற்ற உணர்வுகள் அல்லது முழங்கால்களின் கூர்மையைப் பற்றி புகார் செய்கின்றனர், குறிப்பாக பக்கவாட்டு பக்கங்களைக் குறைத்தல் அல்லது முரட்டுத்தனமான இயக்கங்கள்.

எல்.சி.எல் கண்ணீரின் Nonsurgical சிகிச்சை

எல்.சி.எல் கண்ணீர் காயத்தின் தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில் வகுக்கப்படுகிறது. கிரேடு 1 மற்றும் தரம் 2 LCL கண்ணீர் ஆகியவை தசைநார் சேதத்தை பாதிக்கின்றன, இருப்பினும் முழுத் தசைநாளின் இழைகளின் முழுமையான இடையூறு எதுவும் இல்லை. பொதுவாக, இந்த காயங்கள் நிணநீர் சிகிச்சை மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

வெறுமனே, தரம் 1 மற்றும் தரம் 2 LCL காயங்கள் பராமரிக்க மக்கள் முழங்கால் மூட்டு ஆரம்ப இயக்கம் தொடங்க முடியும். தாமதமான இயக்கம் கூட்டு விறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

தரம் 1 மற்றும் தரம் 2 LCL கண்ணீர் பொதுவாக பொதுவாக nonsurgically நிர்வகிக்க முடியும் போது, ​​அவர்கள் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவை என்று மற்ற கட்டுநாண் சேதம் அமைப்பில் ஏற்படலாம். மீண்டும், இலக்கை மக்கள் விரைவில் தங்கள் முழங்காலில் நகர்த்துவதற்கு இருக்க வேண்டும். எனவே, LCL முற்றிலும் கிழிந்திருந்தாலும் கூட, மற்ற உறுப்பு சேதங்களின் கூட்டு உறுதிப்படுத்தலுக்கு அறுவைச் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

LCL கண்ணீர் அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை

பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்பு முற்றிலும் கிழிந்திருந்தால் அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சை தசைநாளின் சேதத்தை சரிசெய்வதற்கு அல்லது திசு நுண்புழுவைப் பயன்படுத்தி ஒரு புதிய கட்டுக்கோப்பை உருவாக்குவதன் மூலம் பக்கவாட்டு இணைப்பிரிகை கட்டுரையை மறுசீரமைக்க செய்யலாம். தசைநாளின் இறுதியில் அல்லது எலும்பு முறிவில் இருந்து அகற்றப்படும் போது பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்புப் பழுது பொதுவாக சாத்தியமாகும். இந்த வகையான காயங்கள், தசைநாளின் உமிழ்வுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, எலும்புகள் அதன் இணைப்பிலிருந்து எலும்பிற்குள் கிழிந்திருக்கும்போது ஏற்படும். பல சந்தர்ப்பங்களில், காயத்தின் நேரத்தில் ஒரு சிறிய துண்டு எலும்பு முறிவுடன் இழுக்கப்படும்.

இத்தகைய சூழல்களில், தடித்த, கடுமையான சருமத்தைப் பொருத்து, அதைத் துண்டிக்கச் செய்யும் எலும்பிற்குத் தசைநாடினை மீண்டும் இணைக்க பயன்படுத்தலாம்.

பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்பின் மைய பகுதியில் சேதம் ஏற்படும் போது, ​​பொதுவாக தசைநார் கிராஃப்ட் பொருளின் பயன்பாட்டினால் புனரமைப்பு தேவைப்படும். சேதமடைந்த பக்கவாட்டு பிணைப்புப் பிணைப்பை புனரமைக்க வெவ்வேறு வகையான திசு ஒட்டுப்பிடிகளை பயன்படுத்தலாம். நோயாளியின் உடலில் இருந்து திசுக்களை பெறுதல் (தானாகவேற்றுதல்) அல்லது நன்கொடையிலிருந்து (திணிப்பு) இருந்து திசுவை பெறுதல். அலாஜெர்ட் பொருள் பயன்படுத்தி காயமடைந்த நபருக்கு மறுவாழ்வு தேவைப்படலாம்.

இருப்பினும், நோய்த்தாக்குதல் சாத்தியம் பற்றிய கவலையும், அத்துடன் ஒட்டுரக திசுக்களின் வலிமையைப் பற்றிய கவலையும் உள்ளன, எனவே சிலர் தங்கள் சொந்த திசுக்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். பொதுவாக, ஒரு நன்கொடை கிராஃப்ட் பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்பை புனரமைக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு புனரமைப்பு செய்ய பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் உள்ளன. பெரும்பாலும் பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்பை மறுபிரதி செய்து, இடுப்பு எலும்பு இறுதியில் (தொடை எலும்பு) முடிந்தவுடன், மறுசுழற்சி செய்யப்படுகிறது. இரைப்பை மேல்நோக்கி (முழங்கால் மூட்டு வெளியில் இருக்கும் சிறிய எலும்பு) வழியாக ஒட்டுதல் மற்றும் அதன் முடிவை மீண்டும் தொடை எலும்பு மீண்டும் வரை ஒட்டு. இந்த புனரமைப்பு பக்கவாட்டு இணைப்பிரிகை தசைநார் சாதாரண உடற்கூறியல் மீட்டெடுக்க அனுமதிக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை முடிவுகள்

பல ஆய்வுகள் பக்கவாட்டு இணைப்பிரிகை தசைநார் புனரமைப்பு முடிவுகளை ஆய்வு செய்துள்ளன. இந்த காயங்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாக இருப்பினும், முழங்காலின் மற்ற வகையான தசைநார் காயங்களின் பகுப்பாய்வோடு ஒப்பிடுகையில் இந்த ஆய்வுகள் சிறியவை, அவை பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை முடிவுகளை ஒட்டுமொத்தமாக நன்றாகக் காட்டுகின்றன. அறுவைசிகிச்சைக்குட்பட்டவர்கள் பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்பின் முழுமையான (தரநிலை 3) கண்ணீர் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பவர்களுடன் ஒப்பிடுகையில் செயல்பாடு, இயக்கம் மற்றும் குறைந்த வலி ஆகியவற்றை மேம்படுத்துகின்றனர். கூடுதலாக, மக்கள் ACL கண்ணீர் அல்லது பிந்தைய மூலையில் காயங்கள் போன்ற காயங்கள் தொடர்புடைய போது, ​​பக்கவாட்டு இணை சிகிச்சைமுறை அறுவை சிகிச்சை முடிவுகளை மேம்பட்ட முடிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

என்று சில சாத்தியமான குறைகளை உள்ளன, என்றார். தொழில்முறை கால்பந்து வீரர்களைப் பார்த்துக் கொண்டிருக்கும் ஒரு ஆய்வில், புத்திசாலித்தனமாக நடத்தப்பட்ட விளையாட்டு வீரர்கள் தொழில்சார் விளையாட்டுக்களுக்கு திரும்புவதற்கு வாய்ப்புகள் அதிகம் உள்ளனர், அறுவைசிகிச்சை முறையை விட வேகமான மீட்பு இருந்தது. கூடுதலாக, இந்த விளையாட்டு வீரர்கள் ஆபத்துக்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமான சிக்கல்களை வெளிப்படுத்தியிருக்கவில்லை. முழங்கால் மூட்டுக்கான இயல்பான இயக்கவியல் மற்றும் நிலைத்தன்மையை மீட்டெடுக்க முயற்சிப்பது எப்போதும் ஒரு சோதனை ஆகும், ஆனால் இறுதியில் இலக்கை அவர்கள் செய்ய விரும்பும் செயல்களுக்கு மக்களைத் திருப்பியளிக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சை குறுகிய கால அல்லது கூட்டு நீண்ட கால செயல்பாடு மேம்படுத்த முடியவில்லை என்றால், நாம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சாத்தியமான நன்மைகளை கேள்வி கேட்க வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை அபாயங்கள்

முழங்கால் வலிப்பு அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கிறது, அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய ஆபத்துகள் பொதுவாக சாத்தியம் இல்லை. LCL காயங்கள் சிகிச்சை உட்பட முழங்கால் வலிப்பு அறுவை சிகிச்சை கொண்ட நபர்கள், விறைப்பு, கூட்டு உறுதிப்பாடு குறைந்து, மற்றும் முழங்காலின் அசௌகரியம் உட்பட சிக்கல்களை அனுபவிக்க வாய்ப்புகள் அதிகம். மேலும், முழங்கால்பிரட்டை காயங்களைத் தாங்கிக் கொள்ளும் நபர்கள் வாழ்க்கையின் பின்னர் மூட்டு வலி ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம் . இந்த அபாயங்களும் சிக்கல்களும் அறுவை சிகிச்சையால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையிலா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், அறுவை சிகிச்சையால் அபாயங்கள் குறைக்கப்படலாம். முதுகுவலியின் மூளையின் மூளையில் கீல்வாதம் ஏற்பட்டால், முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை உட்பட கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் இறுதியில் தேவைப்படும்.

அறுவைசிகிச்சை தொடர்புடைய அபாயங்கள் தொற்று மற்றும் நரம்புக் காயம் ஆகியவையாகும். பரவலான நரம்பு என்று அழைக்கப்படும் ஒரு பெரிய நரம்பு உள்ளது, இது பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்பின் மிகுதி இணைப்புடன் மிகவும் நெருக்கமாக உள்ளது. அறுவைச் சிகிச்சையின் போது, ​​நரம்புகளை பாதுகாக்க கவனமாக கவனம் செலுத்த வேண்டும். காலின் இயக்கம் கட்டுப்படுத்த உதவுவதில் தொல்லுயிரால் நரம்பு முக்கியம். இந்த நரம்பு தசையை கட்டுபடுத்துகிறது. இது காலின் மேல் உள்ள உணர்வையும் வழங்குகிறது. குடலிறக்க நரம்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நபர்கள் " கால் வீக்கம் " என்றழைக்கப்படுகின்றனர், இது சாதாரணமாக நடந்து செல்லும் பாதையில் தலையிடலாம் மற்றும் காலின் மேல் உள்ள உணர்வின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

முதுகெலும்புக் காயங்கள் காயங்கள் விளையாட்டு வீரர்கள் ஏற்படும் பொதுவான விளையாட்டு தொடர்பான பிரச்சினைகள் உள்ளன. முக்கிய முழங்கால் தசைநார்கள் ஒரு பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்பு, அல்லது LCL ஆகும். ஒரு காயம் பக்கவாட்டு இணைப் பிணைப்பை ஏற்படுத்துகையில், சிகிச்சையானது கண்ணீரின் தீவிரத்தன்மை உட்பட பல காரணிகளை சார்ந்துள்ளது. தரம் 1 மற்றும் தரம் 2 காயங்கள் ஆகியவற்றில், நோன்சர்கர் சிகிச்சை பொதுவாக மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையாகும். தரம் 3 காயங்கள், தசைநார் முற்றிலும் கிழிந்த போது, ​​அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வாய்ப்பு உள்ளது. ஒரு பக்கவாட்டு இணை உறையமைப்பு காயம் அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக சேதமடைந்த தசைநார்கள் இடத்தில் எடுத்து ஒரு புதிய கட்டுநாண் உருவாக்க திசு அகற்றும் பயன்படுத்தி ஒரு புனரமைப்பு ஈடுபடுத்துகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> க்ரேவ் பி, ஷ்ரோடர் ஏ.ஜே, ககாசூ ஆர், மெஸ்ஸர் எம். "முதுகுவலி பற்றி: பக்கவாட்டு பிணைய தசைநார் காயம்: மதிப்பீடு, மதிப்பீடு, மற்றும் மேலாண்மை" ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை. 2018 மார்ச் 15; 26 (6): e120-e127.

> Geeslin AG, LaPrade RF. "கடுமையான தரநிலை III தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் ஒருங்கிணைந்த போஸ்ட்ரோலடல் முழங்கால் காயங்கள் சிகிச்சை விளைவுகளை: ஒரு வருங்கால வழக்கு தொடர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்" ஜே எலும்பு கூட்டு அறுவை சிகிச்சை 2011, 93 (18): 1672-1683.