புரிந்துணர்வு ஒப்பந்தம்

அறிகுறிகள், காரணங்கள், நோய் கண்டறிதல், மற்றும் சிகிச்சைகள்

முதுகெலும்பு புற்றுநோயானது, கருப்பை அகலத்தை பாதிக்கும் ஒரு புற்றுநோயாகும், மேலும் மாதவிடாய் பிறகு பெண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது. வட அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில் இந்த வகை புற்றுநோயானது அதிகரித்து வருகிறது என்பதே கவலை. இந்த புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைகள் பற்றி நீங்கள் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர்-வரையறை

கருப்பை புற்றுநோயானது, கருப்பை புற்றுநோயாகவும் அறியப்படுகிறது, கருப்பையில் ( எண்டோமெட்ரியம் ) விளக்கும் செல்கள் உருவாகக்கூடிய புற்றுநோய் மற்றும் கருப்பையின் உடலையை பாதிக்கும் மிக பொதுவான வகை புற்றுநோயாகும்.

பெண்ணின் மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் கர்ப்பத்தில் எண்டோமெட்ரியம் மிகவும் தீவிரமாக உள்ளது. மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் பாதியில், ஈஸ்ட்ரோஜன் கர்ப்பத்தின் உட்கட்டமைப்புக்கு தயார்படுத்துவதற்கு எண்டோமெட்ரியத்தை உருவாக்குகிறது. கர்ப்பம் ஏற்படவில்லையென்றால், இந்த திசுக்களின் முறிவுக்கு ப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு பெண்ணின் மாதாந்திர காலத்தின்போது சிந்திக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல், கருப்பை சர்கோமாவின் மற்றொரு குறைந்த பொதுவான புற்றுநோயானது, என்மிமெட்ரியம் (கருப்பையின் தசை) என்று அழைக்கப்படும் எண்டோமெட்ரியத்தின் கீழ் திசுக்களின் அடுக்குகளில் தொடங்குகிறது.

ஏடெனோகார்சினோமா, ஆடெனோஸ்குவெமம, கார்சினோமா, தெளிவான உயிரணு கார்சினோமா மற்றும் பிற போன்ற எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் பல துணை வகைகள் இருக்கின்றன. இந்த புற்றுநோய்களில் பெரும்பாலானவை ஆரம்பகாலத்தில் நோயாளிகளுக்கு ஒரு நல்ல வாய்ப்பை வழங்குகிறது, ஒரு கட்டத்தில் ஆரம்பிக்கப்படுகின்றன. வளர்ந்த நாடுகளில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடுவதால் இந்த புற்றுநோய்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் அதிகரித்துள்ளன.

எண்டோமெட்ரியா Vs. கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய்

கருப்பை வாய் புற்றுநோய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு இடையிலான வேறுபாடு கர்ப்பப்பை கருப்பையின் கீழ் பகுதியாக இருப்பதால் குழப்பமடையக்கூடும். அதே உறுப்பு பாதிக்கப்பட்டுள்ள நிலையில், இந்த புற்றுநோய்களின் மிக முக்கியமான காரணிகளை ஸ்கிரீனிங் செய்வதிலிருந்து பல முக்கிய வேறுபாடுகள் உள்ளன.

கர்ப்பத்தின் மேல் பகுதி உடலையும் அல்லது நிணநீரையும் உள்ளடக்கியது, கருப்பை வாயில் கருப்பையை இணைக்கும் கருப்பையின் கீழ் பகுதியாகும்.

எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர் நிகழ்தகவு

2017 ஆம் ஆண்டில் 61,380 பெண்களுக்கு எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் பாதிக்கப்படுவதாக கணக்கிடப்பட்டுள்ளது, இதன் விளைவாக 10,920 பேர் இறந்தனர். இது சமீப ஆண்டுகளில் குறிப்பாக வட அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் அதிகரித்து வருவதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஆபத்து காரணிகளின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது, அதாவது உடல் பருமன், குறைவான குழந்தைகளைக் கொண்ட பெண்கள், தாமதமாக பிரசவம் போன்றவையாகும். ஐக்கிய மாகாணங்களில் வெள்ளெலிகளை விட ஆபிரிக்க அமெரிக்கன் பெண்களில் கருத்தடை புற்றுநோயானது ஒருமுறை குறைவாகவே இருந்த போதினும், இந்நோய் இப்போது ஒத்திருக்கிறது.

அறிகுறிகள்

ஆரம்பத்தில், ஒரு பெண்ணுக்கு எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயுடன் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. அறிகுறிகள் உருவாகும்போது, ​​மிகவும் பொதுவானது கருப்பை இரத்தப்போக்கு மாற்றமாகும். ஒரு பெண் மெனோபாஸ் வழியாக சென்று பின்னர் காலங்கள் இல்லை பின்னர் இந்த இரத்தப்போக்கு முடியும். ப்ரீமேனோபஸல் இரத்தப்போக்கு உள்ள, காது கேளாதோர் புற்றுநோயானது இரத்தப்போக்கு மற்றும் கால இடைவெளிகளுக்கு இடையில் அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும். சில பெண்கள் வேறுபட்ட இரத்தப்போக்கு இல்லை ஆனால் அதற்கு பதிலாக ஒரு தெளிவான அல்லது சற்றே இரத்த-தொனியில் யோனி வடிகால் கவனிக்க. இரத்தப்போக்கு காரணமாக சில பெண்களுக்கு இரத்த சோகை ஏற்படலாம் (குறைந்த இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை).

பிற சாத்தியமான அறிகுறிகள் இடுப்பு வலி அல்லது இடுப்பு வெகுஜன அடங்கும். புற்றுநோயை அதிகரிக்கும்போது , எடை இழப்பு , சோர்வு, அல்லது குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம்.

காரணங்கள் மற்றும் அபாய காரணிகள்

எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் சரியான காரணங்களைப் பற்றி நாங்கள் உறுதியாக தெரியாத நிலையில், பல ஆபத்து காரணிகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. அறியப்பட்ட மற்றும் சாத்தியமான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

திரையிடல் / ஆரம்ப கண்டறிதல்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைப் போலல்லாமல், எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் செய்ய வழக்கமான சோதனை இல்லை. குடும்ப வரலாறு, லின்ச் சிண்ட்ரோம் போன்ற பரம்பரை புற்றுநோய் அறிகுறி அல்லது மார்பக புற்றுநோயின் ஆபத்தைக் குறைப்பதற்காக அல்லது தாமதப்படுத்துவதற்கு தாமோகிஃபீனைப் பயன்படுத்துகிறவர்கள் போன்ற நோயை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பெண்கள் தங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும். திரையிடல் பற்றி. சில பெண்களுக்கு, எண்டோமெட்ரியோ உயிரியல் மற்றும் / அல்லது கருப்பை அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற சோதனைகள் முடிந்தவரை நோய் கண்டறியும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும்.

எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர் நோய் கண்டறிதல்

நோயறிதல் ஒரு பாப் ஸ்மியர் இருந்து சந்தேகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பாப் சிரிப்புகள் நோய் ஒரு பயனுள்ள திரையிடல் கருவி இல்லை. நோய் கண்டறிதல் வழக்கமாக ஒரு இடுப்பு பரீட்சையில் தொடங்குகிறது, ஆரம்பகால புற்றுநோய்கள் பொதுவாக தொல்லையாக இல்லை.

நீங்கள் அசாதாரண யோனி இரத்தப்போக்கு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் கருத்தில் கொள்ளலாம் பல சோதனைகள் உள்ளன. ஒரு டிரான்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் (அல்ட்ராசவுண்ட் உங்கள் புணர்புழையை அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வுக்கு உட்படுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது) உங்கள் எண்டோமெட்ரியத்தின் தடிமனியை பார்க்கவும் செய்ய முடியும். ஒரு உப்புத் தீர்வு உங்கள் கருப்பையில் (sonohysterogram) உட்செலுத்தப்படலாம்.

ஒரு ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி என்பது ஒரு கருவிழி ஆகும், இதில் "தொலைநோக்கி" உங்கள் கருப்பை வழியாக உங்கள் கருப்பை வழியாக உட்செலுத்துதல் கருப்பை நுனியில் பார்க்கவும்.

ஒரு பொதுவான ஆய்வு என்பது ஒரு எண்டோமெட்ரிய பைபாஸ்ஸி. இந்த அலுவலக நடைமுறையில், ஆய்வகத்தில் மதிப்பீடு செய்ய உங்கள் கருப்பை உள்ளே ஒரு ஸ்கிராப்பிங் பெற உங்கள் கருவி மூலம் ஒரு கருவி சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. உங்கள் மருத்துவர் ஒரு பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் செயல்படும் அறையில் அடிக்கடி செய்யப்படும் நீரிழிவு மற்றும் குணப்படுத்துதல் (D மற்றும் C) பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் கருப்பை வாய் மயக்கமடைதல் மற்றும் மருந்தை கொண்டு, உங்கள் கருப்பை ஒளியின் சிறந்த மாதிரியை பெறலாம்.

எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும், கட்டியின் பண்புகளை மேலும் விவரிக்கவும் ஒரு உயிரியளவு தேவைப்படுகிறது.

நோயின்

சிறந்த சிகிச்சையின் விருப்பங்களைத் தீர்மானிக்க, துல்லியமான ஆய்வு என்பது உங்கள் நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஒரு முக்கியமான படிப்பாகும். நுரையீரலின் கீழ் அதன் தோற்றத்தை (1 முதல் 3 வரையிலான குடலிறக்கங்கள்), மற்றும் கருப்பைக்கு வெளியே எந்த திசுக்களுக்கு புற்றுநோய் பரவுகிறது அல்லது பரவுகிறதா என்பதைப் பரிசோதிப்பதன் மூலமும், ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் தாக்கத்தின் அளவைக் கண்டறிவதன் மூலம் நிலைப்பாடு செய்யப்படுகிறது.

மற்ற புற்றுநோய்களைப் போலவே, இந்த கட்டிகள் பெரும்பாலும் "TNM" மதிப்பீட்டை வழங்கியுள்ளன, இதில் T ஆனது கட்டி அல்லது சில நேரங்களில் மற்ற குணாதிசயங்களைக் குறிக்கிறது. N, அருகிலுள்ள அல்லது தொலைதூர நிணநீர் முனையங்களில் ஈடுபடுவதைக் குறிக்கிறது, மேலும் எம் நிலைமாற்றங்களை குறிக்கிறது அல்லது தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு பரவியது.

புற்றுநோயானது பிற உறுப்புகளுக்கு படையெடுத்து அல்லது பரவுவதற்கான வாய்ப்பைப் பெற்றிருந்தால், மற்ற சோதனைகள் நீரிழிவு அல்லது மலக்குடல், மற்றும் சி.டி., எம்.ஆர்.ஐ, மற்றும் / அல்லது PET ஸ்கானுக்கு பரவக்கூடிய எந்த ஆதாரத்தையும் பார்க்க சைஸ்டோஸ்கோபி மற்றும் / அல்லது நுண்ணுயிரியல் கட்டியின் தொலைதூர பரவலைப் பார்க்கவும்.

பல திட உறுப்புகள் போன்ற, எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் 4 நிலைகளாக உடைக்கப்படுகிறது (ஜனவரி 2018 வரை ஒரு நிலை 0 இல்லை). இவை பின்வருமாறு:

இந்த நிலைகள் மேலும் குணத்தின் மற்ற பண்புகளை பொறுத்து (அதாவது 2A மற்றும் 2B போன்றவை) முறையாக உடைக்கப்படுகின்றன.

எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர்களுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

நோயறிதலுக்கான சிறந்த சிகிச்சை விருப்பங்கள் நோய், அறிகுறிகள் மற்றும் பொதுவான உடல்நிலை போன்ற பிற காரணிகளின் நிலைப்பாட்டை சார்ந்துள்ளது. விருப்பங்கள் அடங்கும்:

அறுவைசிகிச்சை: அறுவைசிகிச்சை எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் சிகிச்சை மிகவும் பொதுவான முறை ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையில் கருப்பை அகற்றுதல் ( கருப்பை அகற்றுதல் ), பெரும்பாலும் குழாய்களிலும் கருப்பையுடனும் (சல்ப்பிங்கோ-ஓபோரெக்டோமி) சேர்த்து. குழந்தைப்பருவத்தை நிறைவுசெய்த பெண்களுக்கு இது பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை ஆபத்து தவிர வேறு பிரச்சனைகளையே அளிக்காது. இளம் வயதினருக்காகவும், குழந்தை அல்லது அதிக குழந்தைகளை பெற விரும்பியவர்களுக்காகவும், இது இதய மந்தமாக இருக்கலாம்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது உள்ளூர் சிகிச்சையாகும், இது அறுவை சிகிச்சையுடன் அகற்றப்பட்ட பகுதிக்கு அப்பால் சில புற்றுநோய் செல்கள் பரவுகின்றன என்ற சாத்தியம் இருந்தால் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஹார்மோன் சிகிச்சை: ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைக்க அல்லது உடலில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவு அதிகரிக்க ஹார்மோன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகள் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் வகைகளில் ஒன்றாகும். அதிக மேடை அல்லது மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் கட்டிகளுக்கு, மற்ற சிகிச்சைகள் தமோக்சிஃபென், லியூடினைனிங் ஹார்மோன் அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் அரோமடாஸ் இன்ஹிபிட்டர்களை உள்ளடக்கியவை.

கீமோதெரபி: ஆரம்பகால எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர்களுக்கான கீமோதெரபி பொதுவாக தேவைப்படாது. பரவலாக அல்லது மீண்டும் பரவியுள்ள புற்றுநோய்களுக்கு, கீமோதெரபி பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவ பரிசோதனைகள்: இப்போது கிடைக்கக்கூடிய எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைகள் அனைத்தும் ஒருமுறை மருத்துவ சோதனைகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டன. இருப்பு நிலை உயிர்வாழ்வதற்கான வழிகளைக் கண்டுபிடித்து, பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிகிச்சையின் ஊடுருவலைக் குறைப்பதற்கான எண்டோமெட்ரியல் கேன்சிற்கான தற்போதைய சோதனை முயற்சிகளும் உள்ளன.

சமாளிக்கும்

புற்றுநோயை ஆய்வு செய்வது வகை அல்லது நிலைக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லை. கல்வி அதிகாரம், மற்றும் உங்கள் புற்றுநோய் பற்றி கற்றல் உங்கள் கவனிப்பு உங்கள் சொந்த வழக்கறிஞர் உதவ முடியும். ஆன்லைனில் நல்ல புற்றுநோய் தகவல்களை எப்படி கண்டுபிடிப்பது என்பதை அறிய ஒரு கணம் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். ஆதரவு அவசியம். புற்றுநோயை கண்டறிதல் உங்கள் ஆதரவை அமைப்பதற்கான ஒரு நல்ல நேரமாகும். பல சமூகங்கள் தங்கள் சமூகத்தில் ஒரு ஆதரவு குழுவை சேர உதவுகின்றன அல்லது ஆன்லைன் ஆதரவு குழுக்களில் ஒன்று அல்லது எண்டோமெட்ரியல் கேன்சருக்கு சமூகங்களுக்கு ஆதரவளிக்க உதவுகிறது.

நோய் ஏற்படுவதற்கு

ஐக்கிய மாகாணங்களில் உள்ள எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்க்கான ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்பு நல்லது, ஏனெனில் இந்த புற்றுநோய்களில் பெரும்பாலானவை ஆரம்பத்தில் காணப்படுகின்றன. தெளிவான உயிரணு கார்சினோமா போன்ற சில பொதுவான அசாதாரணமான வகைகள், மிகவும் தீவிரமானவையாகும், மேலும் ஏழை கணிப்பீட்டைக் கொண்டிருக்கின்றன.

நடப்பு 5 ஆண்டு உயிர் விகிதங்கள் நிலை I நோய்க்கான 75-88 சதவிகிதம், நிலை II க்கு 69 சதவிகிதம், நிலை III க்கு 47-58 சதவிகிதம், மற்றும் நிலை IV க்கு 15-17 சதவிகிதம். புள்ளிவிவரங்கள் பெரும்பாலும் பல வயதுடையவையாகும் மற்றும் அந்த நேரத்தில் முதல் புதிய மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் பிரதிபலிக்கவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் என்பது யுரேனிய மற்றும் ஐரோப்பாவில் துரதிருஷ்டவசமாக அதிகரித்து வரும் கருப்பை ஒரு புற்றுநோய் ஆகும். மிகவும் பொதுவான அறிகுறி (கிட்டத்தட்ட 90% பெண்களுக்கு) அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு. அதிர்ஷ்டவசமாக பல பெண்களுக்கு மாதவிடாய் ஏற்படுவதால் அசாதாரணமான காலங்கள் அல்லது இரத்தம் இருந்தால், இந்த கட்டிகள் பல முந்தைய நிலைகளில் கண்டறியப்படுகின்றன. சிறந்த சிகிச்சை நோயறிதலின் கட்டத்தை சார்ந்துள்ளது.

நீங்கள் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான விஷயம் உங்கள் கவனிப்பில் உங்கள் சொந்த வழக்கறிஞராக மாறியது. நிறைய கேள்விகளைக் கேளுங்கள். இரண்டாவது கருத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் நோய் பற்றி அறிந்து கொள்ளுங்கள்.

> ஆதாரங்கள்:

> லார்ட்டெட்-டியூலண்ட், ஜே., பெர்லே, ஜே., பிரே, எஃப். மற்றும் பலர். எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர் இண்டீனஸில் சர்வதேச வடிவங்கள் மற்றும் போக்குகள், 1978-2013. தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் இதழ் . 16 அக்டோபர் 2017.

> தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர் சிகிச்சை (PDQ) - ஆரோக்கிய நிபுணர் பதிப்பு. 08/18/17 இற்றைப்படுத்தப்பட்டது. https://www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq

> டங், ஒய்., ஜு, எல்., லி, ஒய். மற்றும் பலர். மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாடு குறைக்கப்பட்ட நிகழ்வுடன் தொடர்புடையது மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் கேன்சர் இன் மேம்படுத்தப்பட்ட சர்வைவல்: எ மெட்டா அனாலிசிஸ். பயோமெட் ஆராய்ச்சி சர்வதேச . 2017. 2017: 5905384.