கவனிப்பு இடைவெளிகளைக் கண்டறிய மின்னணு மருத்துவ கண்காணிப்பு
மின்னணு சுகாதார பதிவுகள் (EHRs), நோயாளியின் பதிவுகள் மற்றும் பிற சுகாதார தகவல் அமைப்புகள் ஆகியவை மக்கள் சுகாதார மேலாண்மைக்கு மதிப்புமிக்க கருவிகள் ஆகும். சுகாதாரக் கவனிப்புக் குழுவிடம் இருந்து கூடுதல் கவனத்தை ஈர்க்கக்கூடிய நோயாளிகளை அடையாளம் காண்பதற்கான எச்சரிக்கை அறிகுறிகளுக்கு மின்னியல் ரீதியாக கிடைக்கக்கூடிய சுகாதாரத் தகவல்களை ஸ்கேன் செய்வதே அடிப்படை கருத்து.
உடல்நலப் பாதுகாப்பு முறைமை, கைசர் பெர்மெனெண்டே தெற்கு கலிபோர்னியா (KPSC) எவ்வாறு சுகாதார தகவலின் ("பராமரிப்பு இடைவெளிகளை") வெளிநோயாளியின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகளை அடையாளம் காண சுகாதார தகவலின் மின்னணு கண்காணிப்பை நடத்துகிறது என்பதை இந்த வழக்கு ஆய்வு வெளிப்படுத்துகிறது. அமைப்பு.
KPSC வெளிநோயாளர் பாதுகாப்பு நெட் திட்டத்தின் சிறப்பம்சங்கள் கிம் டான்ஃபோர்ட் மற்றும் சக ஊழியர்களால் 2014 ஆம் ஆண்டில் eGEM களில் (நோயாளியின் விளைவுகளை மேம்படுத்துவதற்கான சான்றுகள் மற்றும் முறைகள்) பத்திரிகையில் விவரிக்கப்பட்டது.
வழிகாட்டுதலின் கொள்கைகள்
KPSC வெளிநோயாளர் பாதுகாப்பு நெட் திட்டத்தின் சில வழிகாட்டு நெறிமுறைகள் குறிப்பிடத்தக்கவை. முதலாவதாக, உயர்தர சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குவதற்கான சிறந்த முயற்சிகள் இருந்த போதிலும் பாதுகாப்பு இடைவெளிகளைக் கொண்டுள்ளதாகக் கருத்திட்டத்தின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. அசாதாரண ஆய்வு முடிவுகள் கொண்ட 1,000 நோயாளிகளுக்கு 990 பேர் பொருத்தமான பின்பற்றுதலைப் பெற்றிருந்தால், இன்னும் 10 நோயாளிகள் பிளவுகள் மூலம் விழும்.
இரண்டாவதாக, ஒட்டுமொத்த அணுகுமுறை உண்மையான வழங்குநர்-நோயாளி என்கவுண்டரில் இருந்து தவிர மருத்துவத் தரவுகளை மின்னணு கண்காணிப்பு செய்வதாகும். பெயர் குறிப்பிடுவது போல், திட்டம் ஒரு பிஸியான மருத்துவமனை அமர்வு போக்கில் கவனிக்கப்படாமல் நோயால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு பாதுகாப்பு வலமாக செயல்படுகிறது. KPSC சிவப்பு கொடிகளுக்கு ஆய்வக முடிவுகள் மற்றும் மருந்து பரிந்துரைகளை கண்காணிக்கும் தங்கள் காவிய அடிப்படையிலான EHR பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மூன்றாவது, திட்டத்தின் நோக்கம் தனிப்பட்ட மருத்துவர்கள் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வதற்கு பதிலாக கூடுதல் கவனம் தேவை அல்லது கவனித்துக்கொள்ள வேண்டிய நோயாளிகளை அடையாளம் காணும். திட்டத்தின் "குற்றச்சாட்டு-இல்லாத, பாதுகாப்பு சார்ந்த" தன்மை, சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குநர்களால் ஏற்றுக்கொள்ளப்படக்கூடும்.
தேர்வளவு
ஒரு தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு நிகர திட்டம் அபிவிருத்தி செய்யப்படுமா என தீர்மானிக்க பின்வரும் அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தியது.
மருத்துவ தாக்கம்: ஒரு குறிப்பிடத்தக்க நோயாளியின் பாதுகாப்புப் பிரச்சினையைத் தீர்க்காவிட்டால், பாதுகாப்பான நிகர திட்டம் பயனுள்ளது என்று கருதப்படவில்லை.
அடையாளம் காணல்: ஆய்வின் மதிப்பு அல்லது நோயறிதல் குறியீடுகள் போன்ற EHR இன் கட்டமைக்கப்பட்ட தரவரிசைகளால் எளிதாக கவனிக்கப்பட வேண்டிய பாதுகாப்பு இடைவெளி தேவை. வடிகட்டுதல் கட்டமைக்கப்பட்ட தரவு இலவச உரை குறிப்புகளை இயற்கை மொழி செயலாக்க நடத்தி விட மிகவும் எளிதாக உள்ளது.
தொடர்ந்து: நோயாளிகளுக்குப் பிறகு போதுமான பணியாளர்கள் மற்றும் வளங்கள் தேவை. நோயாளிகள் ஏராளமாக பாதிக்கப்படுவார்கள் என்றால், தானியங்கி தீர்வுகள் (எ.கா. தானாகவே நோயாளிகளுக்கு நினைவூட்டல் கடிதங்களை அனுப்பும்)
தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு வலை திட்டங்கள்
மொத்தம் 24 பாதுகாப்பு நிகர திட்டங்கள், குறிப்பிட்ட கவனிப்பு இடைவெளியில் கவனம் செலுத்தியுள்ளன. புற்றுநோயை கண்டறிவதற்கு உதவுவதற்காக நிரல்கள் நிறுவப்பட்டன, அவை நீண்டகால சிறுநீரக நோய் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி ஆகியவை, கண்டறிதல் மற்றும் அசாதாரண ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் சரியான நேரத்தில் பின்பற்றுவதன் மூலம்.
மருந்துகள் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள் கண்காணிக்க மற்ற திட்டங்கள். மருந்துகளின் அளவு அதிகமாக இருந்ததா அல்லது சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் அல்லது பிற உறுப்புகளை பாதிக்கிறதா என்று அசாதாரண ஆய்வின் மதிப்பைக் கண்டறிவதன் மூலம் இது அடையப்பட்டது. மருத்துவ கண்காணிப்பு திட்டங்கள் தனிப்பட்ட மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளின் கலவையின் தீங்கு விளைவிக்கக்கூடிய மருந்துகளை பரிந்துரைக்கப்படும் நோயாளிகளையும் அடையாளம் காணும்.
மற்ற அசாதாரண சோதனைகள் தொடர்ந்து மேம்படுத்த அல்லது தடுப்பூசிகள் மற்றும் சுகாதார ஆலோசனை நன்மைகளை யார் நோயாளிகளுக்கு கண்டறிய திட்டங்கள் இருந்தன.
மக்கள் நலனை மேம்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகளை அடையாளம் காணக்கூடிய மின்னணு சுகாதார தகவல் கருவிகளின் எப்படி இந்த உதாரணம் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. நோயாளி உடல்நல விளைவுகளில் உண்மையான தாக்கத்தை அசல் அறிக்கை விவாதிக்கவில்லை என்றாலும், அத்தகைய ஒரு திட்டத்தை செயல்படுத்துவதற்கான ஒரு ஒட்டுமொத்த வடிவமைப்பை அது விவரிக்கிறது.
ஆதாரங்கள்:
டான்ஃபோர்ட் KN மற்றும் பலர். எலக்ட்ரானிக் மருத்துவ கண்காணிப்பு மேம்படுத்துதல் நோயாளியின் பராமரிப்பு: ஒரு ஒருங்கிணைந்த டெலிவரி சிஸ்டத்தில் உள்ள பல்வேறு பயன்பாடுகள். eGEMs (நோயாளி விளைவுகளை மேம்படுத்துவதற்கான சான்றுகள் மற்றும் முறைகள்) 2014; 2 (1).
ஜூலை 1, 2014 அன்று அணுகப்பட்டது.