வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் தொற்று நோயை கண்டறிய சிறப்பு இரத்த பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த பரிசோதனையானது, வைரஸ் அல்லது வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் தாக்குதலுக்கு எதிராக உருவாக்கப்பட்டுள்ள குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் என்பதைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டது.
ஒரு சந்தேகத்திற்குரிய மேற்கு நைல் நோய்த்தொற்றுடன் தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட மக்களில் குறிப்பிட்ட சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் நோயாளியின் லேசான காய்ச்சல் போன்றவற்றுடன் மட்டுமே அரிதாகத்தான் செய்யப்படுகிறது.
வைரல் கண்டறிதல்
மேற்கு நைல் வைரஸ் நோய்க்கு இரத்த அல்லது உடல் திரவம் பரிசோதித்தல் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (பிசிஆர்) சோதனை, உண்மையான வைரஸ் ஆர்.என்.ஏவை அடையாளம் காணக்கூடிய ஒரு சோதனை மூலம் நிறைவேற்றப்படுகிறது.
இந்த பரிசோதனையானது, மேற்கு நைல் வைரஸ் வைரஸைக் கண்டறிவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்காது, ஏனென்றால் வைரஸ் பொதுவாக தொற்றுநோய் ஏற்படுவதற்குப் பிறகு மிக குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ளது, மேலும் பொதுவாக நேரம் (அல்லது மிகக் குறைவான செறிவு) லேசான அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. எனவே தொற்றுநோய் குறைவான வடிவங்களுடன், பி.சி.ஆர் சோதனை நேர அளவீட்டு சோதனை மூலம் அடிக்கடி எதிர்மறையாக இருக்கிறது.
இருப்பினும், மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் தீவிரமான நிகழ்வுகளை உருவாக்கும் நபர்களில், வைரஸ் நோய்த்தாக்கம் ஏற்படுகையில் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருக்கும், எனவே PCR சோதனை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
மேலும், மேற்கு நைல் மெனிசிடிஸ் அல்லது மூளை அழற்சி நோயாளிகளுக்கு செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் பிசிஆர் சோதனை (சிஎஸ்எஃப்) பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, ஏனெனில் வைரஸ் பெரும்பாலும் இந்த நபர்களில் CSF இல் உள்ளது.
ஆன்டிபாடி டெஸ்டிங்
ELISA சோதனை (நொதி-இணைக்கப்பட்ட தடுப்பாற்றல் கருவி) உடலில் நைல் வைரஸ் வைரஸ் தாக்குவதற்கு உண்டாக்கப்பட்ட IgM ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும். இந்த சோதனை வழக்கமாக இருமடங்கு-கடுமையான நோய்களின் நேரத்தில், பின்னர் மீண்டும் குணமடைந்த கட்டத்தில். IgM ஆன்டிபாடி அளவுகளின் உயர்வு மற்றும் வீழ்ச்சி வழக்கமாக நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு போதுமானது.
மேற்கு நைல் நோய்த்தொற்றுக்கான சோதனை ஒப்பீட்டளவில் அதிகமானதாக இருக்கலாம், மேலும் இந்த சோதனையைப் புரிந்துகொள்வது பெரும்பாலும் நேரடியானதாக இல்லை. எனவே மேற்கு நைல் வைரஸ் நோய்க்குறியீடு பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட ஆய்வுக்கு முக்கியம் என்று கருதினால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.
வழக்கமான லேப் சோதனை
வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் (இரத்தக் கண்கள் மற்றும் சீரம் எலக்ட்ரோலைட்கள் போன்றவை) கடுமையான நோயைக் கொண்டிருக்கும் எந்தவொரு நபரிடமும் செய்யப்படுகையில், இந்த சோதனைகள் குறிப்பாக மேற்கு நைல் வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபருக்கு வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.
சோதிக்க எப்போது
மேற்கு நைல் வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பான்மையான மக்களுக்கு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் பரிசோதனைகள் இல்லை, அவற்றிற்கு அது தேவை இல்லை. மேற்கு நைல் வைரஸ் நோய்க்கு உட்பட்ட பெரும்பாலானோர் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, அல்லது மருத்துவ நிபுணர்களுடன் ஆலோசனை இல்லாமல், தங்களைக் கவனித்துக்கொள்வதற்கான சுய-கட்டுப்பாடான காய்ச்சல் நோயை அவர்கள் உருவாக்கிறார்கள்.
உண்மையில், ஒரு மேற்கு நைல் வைரஸ் தொற்று நேரத்தில் 80 சதவிகிதம் போன்ற வழக்கமான நாம் "கோடை குளிர்" இருந்து அவ்வப்போது அனைத்து ஒப்பந்தம் இருந்து பிரித்தறிய முடியாது. இத்தகைய நோய்களுக்கு (மேற்கு நைல் வைரஸ் உள்ளிட்ட) வைரஸ்கள் எந்த குறிப்பிட்ட சிகிச்சையும் இல்லை என்பதால், டாக்டர்கள், சரியான விதத்தில், குறிப்பிட்ட வைரஸை நமது "குளிர்" ஏற்படுத்துவதைப் பார்க்க, விலையுயர்ந்த சோதனை செய்ய வேண்டாம்.
இருப்பினும், பல சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதலை செய்வது முக்கியமானதாகும்.
அடிப்படையில், இவை பின்வருமாறு:
- நோயாளி மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டவராவார், நீடித்த நோய், நிரந்தர இயலாமை அல்லது மரணத்தின் ஆபத்து உள்ளது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதலைத் தயாரிப்பதற்கு தேவையான எந்த பரிசோதனைகளையும் மருத்துவர்கள் செய்ய வேண்டும். முனையழற்சி அல்லது மூளைத்திறன் இருக்கும் போது ஆக்கிரமிப்பு நோயறிதல் சோதனை எப்போதும் தேவைப்படுகிறது.
- ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் ஏற்படாமல், சில பொது சுகாதார நடவடிக்கைகளை தூண்டலாம், அதாவது கொசு அல்லது டிக் மக்களைக் குறைப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம் அல்லது பொது மக்களுக்கு சுகாதார விழிப்புணர்வு அனுப்பப்படும்.
பல மோசமான நோய்கள் மேற்கு நைல் வைரஸ் காரணமாக ஏற்படுகின்ற நோய்க்கு மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கும், எனவே முடிந்த அளவுக்கு நோயறிதலுக்கு முற்றுப்புள்ளி வைக்க முக்கியம்.
சரியான கண்டறிதலை செய்வதில், டாக்டர் (ஆய்வக சோதனைக்கு கூடுதலாகவும்), சமீபத்திய பயண வரலாறு பற்றிய கவனமான வரலாற்றை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் கொசு அல்லது டிக் கடித்தலை வெளிப்படுத்த வேண்டும். (வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் என்பது உண்ணிகளிலிருந்து மனிதர்களுக்கு பரவி இருப்பதாக தெரியவில்லை, ஆனால் இது போன்ற மற்ற நோய்த்தாக்கங்கள் நிச்சயம்.)
மேற்கு நைல் வைரஸ் தொற்றுடன் குழப்பம் விளைவிக்கக்கூடிய கடுமையான நோய்கள் பின்வருமாறு:
- ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் என்செபலிடிஸ், வர்செல்லா-சோஸ்டர் என்ஸெபலிடிஸ், டெங்கு காய்ச்சல் , போஸான்ஸன் வைரஸ் நோய்த்தாக்கம், செயின்ட் லூயிஸ் என்செபலிடிஸ், ஜப்பனீஸ் மூளையழற்சி , அல்லது என்சைபலிட்டிஸ் ஆகியவற்றின் காரணமாக மற்ற வைரஸ்கள் முனையழற்சி அல்லது மூளையழற்சி ஏற்படலாம்.
- ராக்ஸி மவுண்டில் காணப்படும் காய்ச்சல் , லைம் நோய் , மற்றும் எர்லிச்சிசோசிஸ் உள்ளிட்ட மேற்கு நைல் தொற்றுகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்படாத பல நோய்களால் நோய்த்தாக்கங்கள் ஏற்படலாம்.
- நியூமேக்கோகஸ் அல்லது மெனிங்கோகோகஸ் உடன் பாக்டீரியா மெனிசிடிஸ், மேற்கு நைல் வைரஸ் காரணமாக ஏற்படும் மூளை அழற்சி உட்பட வேறு எந்த மூளை வீக்கத்தையும் போலவே தோற்றமளிக்கும்.
இந்த நோய்த்தொற்றுகளில் பல குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, யாரோ ஒரு தீவிர நோய் இருந்தால் அல்லது (அல்லது இல்லை) மேற்கு நைல் வைரஸ் காரணமாக மாறிவிடும் என்று ஒரு துல்லியமான கண்டறிதல் செய்ய முக்கியம்.
> ஆதாரங்கள்:
> பார்ஸன் எல், பேசென்டி எம், உல்பர்ட் எஸ், பாலு ஜி. அண்மைய முன்னேற்றங்கள் மற்றும் சவால்கள் மனிதநேய நைல் வைரஸ் தொற்று நோயை கண்டறிதல். நிபுணர் ரெவ் ஆண்டி பாதிப்பில் தெர் 2015; 13: 327.
> புஷ்ச் எம்.பி., க்ளீன்மேன் எஸ்.எச், டாப்லெர் எல்எச், எட் அல். கடுமையான மேற்கு நைல் வைரஸ் தொற்று உள்ள வைரஸ் மற்றும் ஆன்டிபாடி டைனமிக்ஸ். ஜே இன்ப் டிஸ் 2008; 198: 984.
> லிண்ட்ஸே என்.பி., ஸ்டேபிள்ஸ் ஜெ.இ., லேமன் ஜே.ஏ., எட் அல். மனித மேற்கு நைல் வைரஸ் நோய்க்கான கண்காணிப்பு - அமெரிக்கா, 1999-2008. MMWR சர்வேல் சம்மே 2010; 59: 1.