அனைத்து நோயாளர்களுக்கும் அவர்களுக்கு சுகாதார பராமரிப்பு சேவைகளை வழங்கும் வழங்குநரைத் தேர்வு செய்ய உரிமை உண்டு. இது பொதுவாக மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவமனைகள் இருந்து நோயாளி பரிந்துரைகளை குறிப்பு உள்ளது. மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவமனைகள் பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு நிபுணத்துவம், வீட்டு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு, நீண்டகால வசதிகள் அல்லது பிற சுகாதார பராமரிப்பு நிபுணர்கள் ஆகியோருக்கு தங்கள் நிபுணத்துவத்திற்கு வெளியே அல்லது கவனிப்பு தொடர்ச்சியை வழங்குவதற்கான திறனை வெளிப்படுத்துகின்றன.
பல முறை மருத்துவர் அல்லது மருத்துவமனையுடன் தொடர்புபட்டவர்கள் தங்கள் தேர்வுத் திட்டத்தை தேர்வு செய்வதற்கு ஒரு நோயாளியின் உரிமையை மீறுகின்றனர். மருத்துவர்கள் அடிக்கடி ஒரு கூட்டு அல்லது பிற உறவின் அடிப்படையில் ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவரிடம் பரிந்துரைகளை வெளியிடுகின்றனர். மருத்துவமனைகள் சொந்தமாக அல்லது இணைந்துள்ளன என்று வழங்குநர்களுக்கு பெரும்பாலும் பரிந்துரைகளை வழங்குகின்றன. அனைத்து நோயாளிகளும் ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு தேர்வு இல்லை என்று குறிப்பிடுவதோ அல்லது அறியாமலோ இல்லை எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.
சரியான நோயாளிகள் வழங்குநர்களைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும் என்பதை முழுமையாக புரிந்து கொள்வதற்காக, இந்த மூன்று ஆதாரங்களைக் குறிப்பிடவும்:
- 1997 ஆம் ஆண்டின் சமச்சீர் பட்ஜெட் சட்டம்: சுகாதார பராமரிப்பு திட்டத்தின் கீழ் பங்கேற்பதற்கான ஒரு நிபந்தனையாக, நோயாளியின் புவியியல் பகுதியிலுள்ள நோயாளிகளுக்கு வீட்டுச் சுகாதார அமைப்பின் பட்டியலை வழங்குவதற்கு மருத்துவமனைகள் தேவைப்படுகின்றன, அவை மருத்துவ சான்றிதழ் பெற்றவை, பட்டியல் மற்றும் வீட்டு சுகாதார நிறுவனம் ஒரு நிதி வட்டி உள்ளது என்பதை குறிக்கிறது.
- நீதிமன்றங்கள்: நோயாளிகள் தங்கள் சிகிச்சையை யார் தேர்வு செய்கிறார்கள் என்பதை நிர்ணயிப்பதில் அல்லது தங்கள் சிகிச்சைக்கு யார் செலுத்தும் உரிமையைக் கருத்தில் கொண்டு, தங்கள் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் முன்னுரிமை கொடுக்க வேண்டும்.
- மத்திய சட்டங்கள்: மருத்துவ மையம் மற்றும் மருத்துவ திட்டங்கள் திட்டங்கள் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அமைப்பை பொருட்படுத்தாமல் தங்கள் பராமரிப்பு வழங்குநர் தேர்வு செய்ய உரிமை என்று கூட்டாட்சி சட்டங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் மருத்துவ திட்டங்கள் பங்கேற்க உரிமை இழந்து வழிவகுக்கும் அவர்களின் பராமரிப்பு வழங்குநர் தேர்வு ஒரு நோயாளி உரிமை மீறல்கள்.
மருத்துவ மோசடி மற்றும் முறைகேடுச் சட்டங்கள் மருத்துவர்கள், மருத்துவமனைகள் மற்றும் பிற வழங்குநர்கள் பரிந்துரைகளை ஒரு ஊக்கத்தொகை வழங்குதல் மற்றும் குறிப்பிட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து சிகிச்சை பெறுவதற்கு ஒரு நோயாளிக்கு அழுத்தம் கொடுப்பதற்காக அதை சட்டவிரோதமாக்குவதன் மூலம் ஒரு நோயாளியின் உரிமையை மீறுவதைத் தடுக்கிறது. ஒரு நோயாளிக்குரிய உரிமையை அங்கீகரிக்கவும் மதிக்கவும் தவறியவர்கள் கூட்டாட்சி மற்றும் மாநிலச் சட்டங்களை முறித்துக் கொள்ளும் அபாயத்தை தேர்வுசெய்வதுடன், எதிர்ப்பு கிக்க்பேக் சட்டத்தின் அடிப்படையிலான விளைவுகளை எதிர்கொள்ள வேண்டும்.
எதிர்ப்பு கிக்ஃபாக் சட்டம் , பணம் செலுத்துவதற்காக சில சுகாதாரத் தீர்மானங்களை எடுக்கும் குற்றவாளிகளை அடையாளம் காணவும், தண்டிக்கவும் விதிகள் அமைக்கிறது.
இந்த விதிகள் பரந்தளவில் ஆனால் இரண்டு பிரிவுகளில் வீழ்ச்சியடைகின்றன:
- மெடிகேர் அல்லது மெடிகேடின் திட்டத்தின் கீழ் செலுத்தப்படும் எந்தவொரு சேவைக்கும் ஒரு நபரின் பரிந்துரைகளை பாதிக்கும் எந்தவொரு பண பரிவர்த்தனையும்
- மருத்துவச் செலவு அல்லது மருத்துவ வேலைத்திட்டத்தின் கீழ் செலுத்தப்படும் எந்த உருப்படியையும் வாங்குவதற்கு வழிவகுக்கும் எந்த பண பரிவர்த்தனையும்
ஆய்-கிக்பேக் சட்டத்தின் மூன்று பகுதிகளும் மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவமனைகளை குறிப்பிடுகின்றன:
- கூட்டு துணிகர ஏற்பாடுகள்: எந்தவொரு கூட்டு முயற்சியும், மருத்துவ முதலீட்டாளர்களிடமிருந்து பரிந்துரைகளை ஒரு ஸ்ட்ரீம் பெற அவர்கள் மறைமுகமாக ஈடுசெய்கின்றனர். பரிந்துரைக்களில் இருந்து நிதியளிக்கும் பயன்கள் ஏதாவதொரு மருத்துவர், மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ உதவித் திட்டங்களுக்கு செலவாகாத தேவையற்ற சேவைகளை செய்யலாம் அல்லது செய்யலாம்.
- மருத்துவர்கள் மருத்துவமனைகளுக்கு ஊக்கமளிக்கிறது: விரைவாக வளர்ந்துவரும் தொழில், மருத்துவர்கள் புதிதாய் மற்றும் பராமரிக்க கடினமாக இருக்க முடியும். சிறப்பு ஊக்கத்தோடு மருத்துவர்களை கவர்ந்திழுக்கும் மருத்துவமனைகள், ஒரு நோயாளியின் நோயாளிகளை அவற்றின் அனைத்து நோயாளிகளையும் குறிப்பிடுகின்றன. இந்தத் தீர்மானம் பாதுகாப்பு தரத்தை விட நிதியியல் செல்வாக்கின் அடிப்படையில் அமைந்திருக்கும்.
- மருத்துவ ஆய்வக சேவைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு வெளிப்புற ஆய்வகம், வழக்கமான அல்லது ஒப்பந்த எதிர்பார்ப்புகளின் நோக்கத்திற்கு வெளியே உள்ள மருத்துவர்கள், மருத்துவமனைகள் அல்லது பிற வழங்குநர்களின் சிறப்பு சேவைகளை வழங்கலாம். இது ஆய்வகத்திற்கு பரிந்துரைகளுக்கு ஈடாக ஒரு நன்மை என்று கருதலாம்.