74.6 சதவிகிதம் குறைந்த முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைகள் முற்றிலும் வலி நிவாரணம் பெறத் தவறிவிட்டதாக, ஜெனரல் ஆஃப் பெய்ன் ரிசர்ச் பத்திரிகையில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு 2016 மதிப்பீட்டின் படி .
இதை நம்புங்க அல்லது நம்ப வேண்டாம், இது தோல்வியடைந்த அறுவைச் சிகிச்சை நோய்க்கான ஒரு மருத்துவப் பெயர் இருக்கிறது. இது குறுகிய காலத்திற்கு அழைக்கப்படுவதால் FBSS, மீண்டும் அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின் தொடர்ந்து வலியைக் குறிக்கிறது. வலி உங்கள் முதுகில், உங்கள் காலில், அல்லது இரண்டாக இருக்கலாம்.
FBSS ஒரு தெளிவற்ற வரையறை உள்ளது, மற்றும் நீங்கள் பார்ப்பீர்கள் என, விரைவில் ஒரு சிக்கலான நிலை முடியும்.
தோல்வியடைந்த அறுவைச் சிகிச்சை அறிகுறிகளுக்கான பிற பெயர்கள் பின்வருமாறு: பிந்தைய இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறி, பிந்தைய laminectomy நோய்க்குறி, தோல்வியடைந்தது பின் நோய்க்குறி, மற்றும் பிந்தைய கூட்டு நிலையான நோய்க்குறி. (ஒரு அறிகுறி அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் ஒரு தொகுப்பு ஆகும்).
எந்த முதுகுவலி அறுவை சிகிச்சைகள் உங்களுக்கு தோல் நோய்த்தாக்கம் அளிக்க முடியுமா?
அறுவைச் சிகிச்சை நோய்க்குறி தோல்வியடைந்தாலும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையிலிருந்தாலும், லமினெக்டோமை மற்றும் discectomy அடங்கும். டிமிராக்ச்ஷன் எனவும் அழைக்கப்படும் லாமினெக்டோமி என்பது, முதுகெலும்பு முதுகுக்குப் பின்னான போலியான வளையத்தின் ஒரு பகுதியை நரம்புகள் தடையாகக் கடக்க அனுமதிக்க நீக்கப்பட்டது. முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதற்கு பெரும்பாலும் லாமினெக்டோமை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஒரு discectomy, ஒரு ஹெர்னியேட்டட் வட்டு துண்டுகள் உங்கள் முதுகெலும்பு இருந்து நீக்கப்படும். டிஸ்க் துண்டுகளை நீக்குவது முள்ளந்தண்டு நரம்புகளை அழுத்துவதற்கு உதவும். இது பெரும்பாலும் முள்ளந்தண்டு நரம்பு வேர்கள் மீது "நிலம்", எரிச்சல் ஏற்படுத்தும் மற்றும் பெரும்பாலும் வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
லமினெக்டோமை மற்றும் discectomy தோல்வி மிகவும் காரணம் என்ன காரணம் இந்த முதுகு அறுவை சிகிச்சை ஒட்டுமொத்த நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக வழங்கப்படும் என்ற உண்மையை செய்ய வேண்டும்.
தோல்வியடைந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் என்ன நடக்கிறது?
சரியாக அறுவை சிகிச்சைக்கு வந்தவர்களுக்கு என்ன நடக்கிறது "தோல்வி?" துரதிருஷ்டவசமாக, படம் இருண்டது; ஏனெனில் FBSS க்கு உண்மையான சிகிச்சை இல்லை.
உங்கள் மருத்துவர் ஒரு திருத்தல் அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படும் 2 வது அறுவை சிகிச்சை கொண்டிருப்பதாக பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால், நிச்சயமாக, இது முதலில் நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை வகை, நீங்கள் அனுபவிக்கும் வலியின் வகை மற்றும் பலவற்றையும் சார்ந்துள்ளது. திருத்திய அறுவை சிகிச்சை உங்கள் அறிகுறிகளைத் தடுக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் மற்றொரு உட்செலுத்துதல் செயல்முறைக்கு நீங்கள் உற்சாகமளிக்கக்கூடும்.
அறுவை சிகிச்சைகள் பெறும் 13 சதவிகிதம் மற்றும் 35 சதவிகிதம் ஆகியவற்றுக்கிடையில், மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள 2016 மதிப்பீட்டின்படி, திருத்திய அறுவை சிகிச்சைகளும் பெறப்படுகின்றன.
தொடர்ச்சியான அறுவை சிகிச்சைகள் அதிக மருத்துவ செலவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதோடு ஒவ்வொரு தொடர்ச்சியான செயல்முறையும் செய்யப்படுவதால், திருப்திகரமான விளைவுகளின் முரண்பாடுகள் குறைந்து வருகின்றன என்று ஆய்வு கூறுகிறது.
இதையொட்டி சில நல்ல செய்தி உள்ளது. 2 வது மற்றும் 3 வது அறுவை சிகிச்சைகள் பெறும் பலர், அடுத்தடுத்த நடைமுறைகள் நன்றாக வேலை செய்கின்றன - அவற்றின் வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகள் இறுதியாக போய்விட்டன, மேலும் அவர்களின் முதுகெலும்புகள் புதிதாகத் தோன்றுகின்றன.
ஆனால் பல திருத்தல் அறுவை சிகிச்சைகள் குறைந்த அல்லது குறைவான அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்திய பின் அறுவை சிகிச்சை அறிகுறி தோல்வி அடைந்தவர்களுக்கு அடிக்கடி வலி மேலாண்மைக்கு தள்ளப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், வலி மருந்து மற்றும் நரம்புமாதித்தல் - ஒரு பொருத்தப்பட்ட முதுகுத் தண்டு தூண்டுதல், அல்லது, பொதுவாக ஒரு கடைசி ரிசார்ட், ஒரு பொருத்தப்பட்ட வலி (மருந்து) பம்ப் போன்றவை, அதே போல் உடற்பயிற்சி, முழுமையான சிகிச்சைகள் மற்றும் புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை.
தினசரி அடிப்படையில் வலியை எப்படி நிர்வகிக்கிறீர்கள் என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது, நீங்கள் வலி மேலாண்மை திட்டத்தில் இருக்கும் போது வளர்ந்த ஒரு முக்கிய திறமை.
வலியை கட்டுப்படுத்த முள்ளந்தண்டு வளைவு தூண்டுதல் அமைப்புகள் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் தொடங்கியது, ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலிக்கு ஒட்டுமொத்த சிகிச்சை திட்டத்தின் பகுதியாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. இந்த வகை வலி பொதுவாக பொதுவாக நரம்பு வலி, குறிப்பாக, கதிரியக்க நோய்க்குரியது, மற்றும் திசு சேதத்திலிருந்து வரும் வலி (நொவிஸோபிப்டிவ் என்று அழைக்கப்படுகிறது).
இப்போது அறுவை சிகிச்சை அறிகுறி தோல்வியடைந்தது பற்றி ஒரு பிட் தெரியும் என்று, நீங்கள் "பேட்டை கீழ்" என்ன பேச வேண்டும் என்ன ஆச்சரியமாக இருக்கலாம்; வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் ஏன் வலியைப் பெறுவீர்கள்?
அறுவை சிகிச்சை உங்கள் வலியிலிருந்து விடுபடாதா?
தோல்வியடைந்த அறுவை அறுவை சிகிச்சை காரணங்கள்
பொதுவாக பேசுவதில் தோல்வி அடைந்த பின் அறுவை சிகிச்சையை மூன்று கட்டங்களில் ஒன்று நிகழ்கிறது என புரிந்து கொள்ள முடியும்: திட்டமிடல் கட்டம், இயக்க அறை கட்டம் மற்றும் பிந்தைய அறுவை சிகிச்சை கட்டம்.
திட்டமிடல் கட்டம்
திட்டமிடல் கட்டம் போன்ற விஷயங்களை உள்ளடக்கியது: முதலில் நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு நல்ல வேட்பாளரா?
உங்கள் முதுகெலும்பு அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்பே நிலையற்றதாக இருந்தால் (அதாவது, என்ன நடக்கிறது என்பதை கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கும் நிபுணர்கள், அறுவைசிகிச்சைகள் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் மற்ற உறுப்பினர்களைப் பேசுவதற்கு நீங்கள் நேரத்தைச் சுற்றியுள்ள நேரத்தை எடுத்துக்கொள்வீர்கள்) வாய்ப்பு உங்களுக்கு இல்லை.
ஹெர்னியேட்டட் வட்டு போன்ற இயந்திர விஷயங்களால் உங்கள் வலி ஏற்படவில்லை என்றால் மீண்டும், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு நல்ல வேட்பாளராக இருக்கலாம். நீரிழிவு, நீரிழிவு (இரத்த நாள) பிரச்சினைகள், வைரஸ்கள் மற்றும் கட்டிகள் போன்ற வளர்சிதைமாற்ற பிரச்சினைகள் இந்த வகைக்குள் விழுகின்ற சுகாதார நிலைமைகளாகும்.
முதுகுவலியானது உங்கள் வலியைப் போன்று, மீண்டும் அறுவை சிகிச்சையில் இருந்து விலக்கப்படக்கூடிய மற்றொரு காரணம்.
இறுதியாக, உங்கள் கால் அல்லது முதுகுவலி இணைந்து, நீங்கள் மன அழுத்தம், கவலை அல்லது மற்ற உளவியல் பிரச்சினைகள், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை அறிகுறி தோல்வியடைந்தது அதிக ஆபத்தில் இருக்கலாம். (நடைமுறையில் முன்னோக்கி செல்ல முடிவு எடுக்கும் முன் சிந்திக்க வேண்டிய விஷயம்).
பின் அறுவை சிகிச்சை போது
FBSS காரணிகளின் 2 வது கட்டம்-நீங்கள் செயல்படும் அட்டவணையில் இருக்கும்போது-அறுவைச் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை வகை போன்ற விஷயங்களை உள்ளடக்கியது (குறிப்பாக பின்னர் ஏற்படும் FBSS அறிகுறிகளின் வகை அல்லது தீவிரத்தோடு தொடர்புடையது).
நீங்கள் இருக்கும்போது என்ன வகையான தவறுகள் ஒரு அறுவைச் சிகிச்சை செய்யக்கூடும்? தவறான மட்டத்தில் அல்லது உங்கள் உடலின் தவறான பக்கத்தில் அவள் செயல்படலாம். அல்லது அவள் மேல் அல்லது கீழ் செயல்படலாம், அதாவது ஒரு முள்ளந்தண்டுக் கட்டமைப்பை மிக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நீக்குகிறது.
அறுவை சிகிச்சை முடிந்தால், இது சில நேரங்களில் தீவிரமானதாக கருதப்படுகிறது, மேலும் அது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் இல்லாத முதுகுவலியற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். அவள் செயல்படுகிறாளா என்றால், அவள் உங்கள் வலிக்கான ஆதாரமான சில (அல்லது "வலி ஜெனரேட்டர்கள்" என்று அழைக்கப்படுபவை) மூலங்களை அகற்றாமல் இருக்கலாம்.
மற்றும் ஒரு எச்சரிக்கை வார்த்தை. மைக்ரோடிச்டெக்டோமை-ஒருவேளை நீங்கள் குறைந்தபட்சமாக உட்செலுத்தக்கூடிய செயல்முறையைத் தேர்ந்தெடுத்திருந்தால், உங்கள் FBSS அறிகுறிகளை (நீங்கள் பெற்றால்) அவ்வளவு எளிதானது அல்ல என்பதைக் காட்டிலும் உங்களுக்கு எளிதாக இருக்கும் என நீங்கள் கூறப்பட்டது. தொழிலில் சிலர் கருத்து வேறுபாடு கொள்ளவில்லை என்றாலும், பல முதுகெலும்பு வல்லுநர்கள் குறைந்தபட்சமாக ஊடுருவி நடைமுறை இருப்பதால் FBSS லேசானதாக இருக்கும் என்று தானே அர்த்தம் இல்லை. உண்மையில், இந்த கட்டுரையின் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட வலி ஆராய்ச்சி ஆராய்ச்சி பத்திரிகை, FBSS நடக்காமல் போகும் எந்த அறுவை சிகிச்சையும் இல்லை என்று கூறுகிறது.
நடைமுறை முடிந்தபின் FBSS ஏற்பட்டுள்ள 3 வது கட்டம் ஏற்படுகிறது. பிந்தைய கூட்டுறவு என்று, சுகாதார பிரச்சினைகள் இந்த குழு தொற்று இருந்து காயம், காயம் வடிகால் அல்லது ஹீமாடோமாக்கள் தொடர்ச்சியான வட்டு துணிகளை, தசை பிளாக், மற்றும் மிகவும் எதுவும் இருக்க முடியும். இடுப்பு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி ஏற்படக்கூடிய விஷயங்களின் சிறு பட்டியல் இங்கே.
- நோய்த்தொற்று. ஆஸ்பத்திரிக்கு மக்கள் மீண்டும் பரிசோதித்ததைத் தீர்மானிக்க முயற்சித்த 2016 ஆய்வில், தொற்றுநோய் பொதுவாக மிகவும் சிக்கலான சிக்கலாகக் காணப்படுகிறது.
- சூடோரோரோரோசைஸ், குணமடையாத எலும்பு முறிவிற்குப் பயன்படுத்தப்படும் பொதுவான சொல். முதுகெலும்பு அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு சூடோர்தோரோஸோசிஸ் பொதுவாக முதுகெலும்பு இணைவு செயல்முறை மற்றும் எலும்புகள் ஒரு தோல்விக்கு அவர்கள் சுட்டிக்காட்டிய வழிமுறையைப் பொருத்துவதில் தோல்வியடைகிறது.
- எபிடரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் என்பது முதுகெலும்பு நரம்பு மண்டலத்தை சுற்றி வளைந்த திசு திசுவுக்கு ஒரு கற்பனை மருத்துவ பெயர். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இது மிகவும் பொதுவானது.
- உங்கள் உடற்கூறியல் மற்றும் / அல்லது உடல் பயோமெக்கானிக்சில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முள்ளந்தண்டு உறுதியற்ற தன்மை , சாகிரோலியாக்கிக் கூட்டு செயலிழப்பு , ஃபோர்மினல் ஸ்டெனோசிஸ் (அதாவது, முதுகெலும்புகளின் பக்கத்திலுள்ள "துளைகள்" ஒரு குறுகலானது நரம்புகள் கடந்து செல்லும் வழியாக) ஏற்படலாம் . அத்தகைய கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் பிற முதுகெலும்பு எலும்புகள் சில பகுதிகளில் கூடுதல் அழுத்தம் கொடுக்கலாம். உண்மையில், இது நடக்கும்போது, ஆரம்பத்தில் நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குத் திரும்புவதற்கு உங்களுக்கு வழிவகுத்த வலியும் சிக்கல்களும் நீங்கள் காணலாம்.
- தசைநார் தசைகள், தசையின் தசை மற்றும் பிறரை பாதிக்கும் தசை பிளேஸ் .
- உங்கள் myofascial திசு மாற்றங்கள் (myofascia உடல் அதன் வடிவம் மற்றும் ஒருமைப்பாடு வைத்திருக்க உதவும் தசைகள் சுற்றி மூடி இணைப்பு திசு குறிக்கிறது) radiculopathy எளிதாக குழப்பி என்று குறிப்பிடப்படுகிறது வலி ஏற்படுத்தும். (கதிரியக்க நுரையீரல் வலி மற்றும் மின் உணர்திறன் மற்றும் அத்துடன் முதுகெலும்பு நரம்பு வேர் எரிச்சல் அல்லது அழுத்தம் ஏற்பட்டால் ஒரு கால் கீழே போகலாம் என்று பலவீனம் மற்றும் பலவீனம் குறிக்கிறது.
முதுகெலும்பு மாதிரிகள், குறிப்பாக குறிப்பாக பிளேஸ்பினல் தசையில் பிளேஸ்ஸிற்குள் செல்லக்கூடிய முதுகெலும்பு நிலைக்கு அருகே ஏற்படும். - உங்கள் முதுகுவலி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீண்டும் அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின் பாதிக்கப்படலாம், இதையொட்டி உங்கள் உறுதிப்பாடு மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளைப் பற்றி நீங்கள் மாற்றிக்கொள்ளலாம்.
FBSS இன் எதிர்காலம்
சமீபத்தில் வரை (2016), சொற்றொடர் "தோல்வியடைந்தது அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறி" பயன்பாடு, ஒரு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு வலி, அறிகுறிகள் மற்றும் / அல்லது புதிய அல்லது தொடர்ச்சியான மருத்துவ பிரச்சினைகள் அறுவை சிகிச்சை தவறு இருந்தது. நீங்கள் மேலே இருந்து பார்க்க முடியும் என, அது சில நேரங்களில் உண்மை, ஆனால் பெரும்பாலும் FBSS மற்ற காரணங்கள் உள்ளன.
FBSS க்கான ஒரு புதிய வரையறையின் மீது ஒருமித்த கருத்தைத் தேடுவதால், தொழில் தற்போது பாய்கிறது. இது மற்ற விஷயங்களுக்கிடையில், நிலைமையை மறுபெயரிடுவதுடன் எதிர்காலத்திற்கும் கவனம் செலுத்துவது (அடுத்ததை செய்ய என்ன செய்ய வேண்டும்) மற்றும் குறைந்த அறுவைசிகிச்சை-குற்றம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் மொழியைக் கொண்டு வரும்.
> மூல:
> ப்ளாண்ட் எஸ்., மெர்டென்ஸ் பி., டேவிட் ஆர்., ரௌலட் எம்., ரிகோர்ட் பி. "மெக்கானிக்கல்" டு "நியூரோபாதிக்" முதுகுவலியின் நோக்கம் FBSS நோயாளிகளுக்கு. வலி நிவாரணப் பகுதியின் சிற்றறைக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகளின் அடிப்படையில் ஒரு திட்டமிட்ட ஆய்வு Neurochirurgie. மார்ச் 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25596973
> ப்ளாண்ட் எஸ்., டேவிட் ஆர்., மெர்டென்ஸ் பி. ஃபைல் பேஸ்ட் அறுவைசிகிச்சை சிண்ட்ரோம் (பாகம் B) இன் முதுகுவலியின் ஜெனரேட்டர்களின் பாத்திரோபிசியல் தன்மை. Neurochirurgie. மார்ச் 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25456443
> Bordoni B., Marelli எஃப் தோல்வியடைந்தது பின் அறுவை சிகிச்சை: விமர்சனம் மற்றும் புதிய கருதுகோள்கள். ஜே வலி ரெஸ். ஜனவரி 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26834497
> டூரண்ட் ஜி., ஜிரோடான் ஜே., டெபியாஸ் எஃப். மருத்துவ முகாமைத்துவம் தோல்வியடைந்தது பின் அறுவை அறுவை சிகிச்சை: ஐரோப்பாவில் மதிப்பிடுதல் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள். Neurochirurgie. மார்ச் 2015 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25676909.
> ரிகோர்ட் பி., தேசாய் எம்., டெய்லர் ஆர்.ஃபைல் பேஸ்ட் சர்ஜரி சிண்ட்ரோம்: ஒரு பெயரில் என்ன இருக்கிறது? "பிபிஎஸ்எஸ்" நரம்புசார்ஜி மூலம் "FBSS" ஐ மாற்றுவதற்கான ஒரு முன்மொழிவு. மார்ச் 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25665773.