கடுமையான கீல்வாதத்துடன் நோயாளிகளுக்கு வேறு ஏதாவது தெரிவுகள் இருக்கிறதா?
கடுமையான இடுப்பு கீல்வாதம் வலி மற்றும் சிரமம் நடைபயிற்சி ஏற்படுத்தும். இடுப்பு கீல்வாதம் காரணமாக இந்த பலவீனமான அறிகுறிகளைக் கொண்ட பல நோயாளிகள் மொத்த இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் ஈடுபடுவார்கள். எனினும், மொத்த இடுப்பு மாற்று அதன் சொந்த அபாயங்கள் மற்றும் கவலைகள் இல்லாமல் இல்லை, எனவே ஹிப் பதிலாக மாற்று உள்ளன என்றால் பல நோயாளிகள் ஆச்சரியமாக.
Hip Replacement to Consider என்ற மாற்றுக்கு மாற்று
- Nonsurgical சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சை இல்லை எப்போதும் ஒரு வழி. ஹிப் மாற்று அறுவை சிகிச்சை கிட்டத்தட்ட ஒரு கட்டாய சிகிச்சை இல்லை; மாறாக, மக்கள் நேரம் அவர்களுக்கு சரியானது என்றால் தேர்வு செய்யலாம் ஒரு தேர்ந்தெடுக்கும் நிபந்தனை. இடுப்பு கடுமையான கீல்வாதம் கொண்ட நோயாளிகள், ஆனால் போதுமான செயல்பாடு, தங்கள் நிலையில் வாழ தேர்வு செய்யலாம். நோயாளிகள் மொத்த இடுப்பு மாற்றத்திற்கான தேவையை தவிர்க்க உதவியாக இருக்கும் இடுப்பு கீல்வாதத்திற்கான பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. இவற்றில் உடல் ரீதியான சிகிச்சை, எய்ட்ஸ் நடைமுறைகள் , அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் , கார்டிசோன் ஊசி மற்றும் கூட்டுப் பொருள்கள் ஆகியவை உள்ளன . பொதுவாக, இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு அவசர நடைமுறை அல்ல, நேரத்தை சரியாக உணர்கிற வரைக்கும் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சையைத் தாமதப்படுத்துவதில் எந்தத் தீங்கும் இல்லை . சில விதிவிலக்குகள் உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலான மக்களுக்கு, ஒரு இடுப்பு மாற்று ஒரு தேர்வு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- ஹிப் மறுபுறம் : கடுமையான கீல்வாதம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நிலையான இடுப்பு மாற்றுகளுக்கு ஹிப் மறுப்பு அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு மாற்று ஆகும். இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையில், இம்ப்லாப் சிறியது, குறைந்த சாதாரண எலும்பு அகற்றப்படுகிறது. குறிப்பாக இளைய நோயாளிகளுக்கு, ஹிப் மறுபுறப்பரப்பு வட்டி பெற்று வருகிறது. இடுப்பு மறுபுறப்பரப்பு நடைமுறையின் போது, பந்து மற்றும் சாக்கெட் இடுப்பு மூடியிலிருந்து ஒரு சிறிய அளவு எலும்பு மட்டுமே நீக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு உலோக தொப்பி பந்தை மேலே வைக்கப்படுகிறது. இடுப்பு மாற்று முறைக்கு ஒத்த ஒரு உலோக சாக்கெட் இடுப்புக்குள் வைக்கப்படுகிறது. இந்த இடுப்பு மறுபுறம் ஒரு நிலையான இடுப்பு பதிலாக விட மிகவும் சாதாரண எலும்பு பாதுகாக்கிறது. ஹிப் மறுப்பு அறுவை சிகிச்சை சமீப ஆண்டுகளில் குறைந்த அளவிலான பொதுவானதாக இருக்கிறது, ஏனெனில் உலோக-மீது-உலோக கூட்டு மாற்றுக்களைப் பயன்படுத்துவது பற்றி கவலைகள் உள்ளன. இந்த மெட்டல்-ஆன்-லீல் மாற்றீடுகளில் அனைத்து தற்போதைய இடுப்பு மறுபுறப்பரப்பாதல் உள்வைப்புகள் உள்ளன. மெட்டல்-ஆன்-மெட்டல் மாற்றுகள் சில நன்கு அறியப்பட்ட நினைவுகளும், மருத்துவர்கள் மற்றும் அவற்றின் நோயாளிகளும் இந்த நடைமுறைகள் மற்றும் இந்த இன்ஃப்ளூட்டர்களில் மிகவும் எச்சரிக்கையாக இருக்குமாறு செய்துள்ளனர்.
- பகுதி ஹிப் மாற்று (ஹெமிடார்ட்ரோளாஸ்டிக்): ஒரு பகுதி இடுப்பு மாற்று பொதுவாக அறுவைச் சிகிச்சை முறையாகும், ஆனால் இடுப்பு கீல்வாதம் பொதுவாக செய்யப்படுவதில்லை. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது, பந்து மற்றும் சாக்கெட் இடுப்பு மூட்டு பந்தை மட்டுமே மாற்றுகிறது. இடுப்பு பந்தை மட்டுமே சேதப்படுத்தினால் சில வகையான இடுப்பு முறிவுகளுக்கு இது ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகும். கடுமையான இடுப்பு கீல்வாதம் கொண்டவர்களுக்கு பிரச்சனை இந்த இடுப்பு சாக்கடை கூட சேதமடைகிறது, எனவே அவற்றையும் கவனிக்க வேண்டும். இந்த காரணத்திற்காக, இடுப்பு கீல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக இடுப்பு கீல்வாதம் அறுவை சிகிச்சைக்கு நல்ல வாய்ப்பாக இல்லை.
- ஹிப் ஃப்யூஷன் (ஆர்தோடிஸ்): ஹிப் ஃபியூஷன் என்பது இப்போதே அவ்வளவு வெற்றிகரமாக ஆகிவிட்டது. இடுப்பு இணைவு அறுவை சிகிச்சை இடுப்பு மூட்டுகளில் உள்ள அனைத்து இயக்கங்களையும் நீக்கி, எலும்புகள் மற்றும் இடுப்பு ஆகியவற்றின் எலும்புகளை ஒன்றாக குணப்படுத்துவதன் மூலம் நீக்குகிறது. அவர்கள் ஒரு பெரிய உலோக தகடு மற்றும் திருகுகள் மூலம் இந்த நிலையில் நடைபெற்றது. கடுமையான உழைப்பாளர்களான இளம் நோயாளிகளில் ஹிப் ப்யூஷன்ஸ் செய்யப்படுகின்றன. இந்த நோயாளிகளுக்கு இடுப்பு இடமாற்றங்களைப் போலவே இடுப்பு இணைவு அணியவில்லை. இடுப்பு இணைவு நோயாளி முழு இடுப்பு மாற்றத்தில் ஆரம்ப உடைகள் ஏற்படலாம் என்று உடல் கோரி பணிகளை செய்ய அனுமதிக்கிறது. இடுப்பு இணைவு பிரச்சனை நோயாளிகள் இடுப்பு எந்த இயக்கம் வேண்டும் என்று, அவர்கள் ஒரு லிம்ப் கொண்டு நடக்கும், இறுதியில் ஒரு இடுப்பு பதிலாக மாற்ற மேலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
- Resection Arthroplasty (Gridlestone Procedure): ஒரு வினையூக்கி arthroplasty இடுப்பு கூட்டு சுற்றி எலும்பு நீக்கப்பட்டது மற்றும் வடு திசு நிரப்ப அனுமதி கூட்டு இடத்தில் ஒரு செயல்முறை ஆகும். இந்த நடைமுறை பொதுவாக கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான தொற்று நோயாளிகளில் நோயாளிகளால் செய்யப்படுகிறது, அல்லது நோயாளியின் உடல் நிலை போன்ற சாதாரண நோயாளிகளுக்கு சாதாரணமான நடைபயிற்சி செய்வதற்கு வாய்ப்பு இல்லை. ஒரு கிர்டிலெஸ்டோன் ரெஸ்ட்சன் ஆர்த்தோட்ரஸ்டியைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகள் சில சாதனம் (ஊன்றுக்கோள் அல்லது வாக்கர்) நடைபயிற்சி தேவைப்படலாம்.
- ஹிப் Osteotomy: ஹிப் osteotomy இடுப்பு கூட்டு எலும்புகள் realign செய்யப்படுகிறது என்று ஒரு செயல்முறை ஆகும். எலும்பு முறிவு எலும்பு (எலும்பு முறிவு), இடுப்பு அல்லது இரண்டிலும் செய்யப்படுகிறது. இடுப்பு மூட்டு ஆரம்ப மூட்டுவலிக்கு வழிவகுத்த ஒரு அடிப்படை சிக்கல் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு எலும்புப்புரை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஹிப் டைஸ்லேசியா போன்ற வளர்ச்சி நிலைகள் ஆரம்ப இடுப்பு கீல்வாதத்திற்கு வழிவகுக்கலாம். ஹிப் டைஸ்லேசியா குழந்தைகளுக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் இடுப்புக்கு அருகே உள்ள பலவீனமான எலும்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. எலும்பு முறிவு எலும்பு முறிவு மற்றும் ஆரம்பகால கீல்வாதம் அறிகுறிகளை விடுவிக்க உதவுகிறது. கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் இந்த நடைமுறைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.
மாற்று மாற்று சிகிச்சையைப் பெறும் கடுமையான இடுப்பு கீல்வாதம் கொண்டவர்களுக்கு இந்த சில விருப்பங்கள் உள்ளன. இந்த விருப்பங்களில் ஒன்றை நீங்கள் ஆர்வமாக வைத்திருந்தால், உங்கள் சர்ஜனோடு கலந்துரையாட வேண்டும் என்றால் இந்த விருப்பத்தேர்வுகள் அனைத்தும் யதார்த்தமாக இருக்கலாம்.
> ஆதாரங்கள்: Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் இடுப்பு கீல்வாதத்தின் சுமை: தொற்றுநோய் மற்றும் பொருளாதாரக் கருத்துகள்" ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை. 2013; 21 துணை 1: S1-6.