IBD மற்றும் உங்கள் கருத்தடை தேர்வுகள்

க்ரோன் அல்லது அலிஸ்டேடிக் கொலிடிஸ் கொண்ட பெண்களுக்கு குடும்ப திட்டமிடல் முக்கியம்

குழந்தைகளைத் தேர்வு செய்வது, அல்லது வாழ்க்கையில் பலர் செய்யும் மிக முக்கியமான முடிவுகளில் ஒன்றாகும். இது கர்ப்பம் மற்றும் பிறப்பு வரும்போது சிந்திக்க ஒரு அம்சங்களின் புரவலன் உள்ளது, இதில் முக்கியமாக உங்கள் விருப்பம் உங்கள் அழற்சி குடல் நோய் (IBD) பாதிக்கும். கருத்தரித்தல் நடைபெறும் போது IBD உடன் பெண்களுக்கு ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தைக்கான சிறந்த வாய்ப்புகளை வழங்குவதில் மிக முக்கியமான காரணிகளில் ஒன்றாகும்.

நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகளில் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு IBD உடன் பெண்களுக்கு நல்லது என்று காஸ்ட்ரோநெட்டரொலஜிஸ்டர்ஸ் அறிவுறுத்துகிறது, அதாவது நோய்த்தொற்று (முக்கியமாக வீக்கம்) போய்விட்டது அல்லது முடிந்தவரை மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகிறது.

பிறப்பு கட்டுப்பாடு பற்றி தெரிவு செய்தல்

கர்ப்பிணி பெறுவதற்கு முன்பு ஒரு ஈஸ்ட்ரோனோதலலாஜிஸ்ட் மற்றும் ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் பிற சுகாதார வல்லுநர்களை (ஒரு மருத்துவர் அல்லது கடந்த கால அறுவை சிகிச்சையைப் பெற்றவர்கள்) ஆகையால், பிள்ளைகள் எடுக்கும் தீர்மானத்தின் முடிவு IBD உடன் பெண்களுக்கு மிகவும் கவனமாக திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு கர்ப்பம் சரியான நேரம் வரை பிறப்பு கட்டுப்பாடு பயன்படுத்தி பற்றி தேர்வுகள் வழிவகுக்கிறது.

ஒவ்வொரு பெண்ணும் கருக்கலைப்பு பற்றி தனது சொந்த முடிவுகளை எடுக்க வேண்டும், இது சுகாதார நிலைமைகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் விருப்பத்தேர்வுகள் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்கிறது. பரவலாகப் பேசுவது, பிறப்பு கட்டுப்பாடு பொதுவாக விந்து மற்றும் முட்டைகளை இணைப்பதில் இருந்து தடுக்கும் தடைகள், விந்தையை கொல்லும் இரசாயனங்கள், அல்லது ஹார்மோன்கள் அண்டவிடுப்பையும் தடுக்கும்.

நிரந்தர பிறப்பு கட்டுப்பாடு கூட ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு கிடைக்கும், ஆனால் இது பொதுவாக சில சூழ்நிலைகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அல்லது ஒரு குழந்தை குழந்தைகளைத் தடுத்து நிறுத்த முடிவு செய்யும் போது மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

IBD உடன் பல பெண்களில் கருவுறுதல் அருகே இயல்பானது

IBD உடன் பெண்கள் ஒருமுறை கர்ப்பமாகிவிடுவதைத் தவிர்ப்பது, ஆனால் இது இனிமேலும் இல்லை.

பல சந்தர்ப்பங்களில், IBD உடன் பெண்கள் கர்ப்பம் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்தில் இல்லை, ஆனால் remission இருப்பது ஒரு ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தை சிறந்த வாய்ப்பு உறுதி. J-pouch அறுவை சிகிச்சை இல்லாத IBD உடைய பெண்களுக்கு பொதுவாக இயல்பான அல்லது கிட்டத்தட்ட சாதாரண கருத்தரித்தல் விகிதம் உள்ளது.

இது சில பெண்களுக்கு ஆச்சரியமாக இருக்கலாம், இது IBD உடைய பெண்கள் கர்ப்பமாக இல்லாததால் கருத்தடை நம்பத்தகுந்த வடிவத்தை பயன்படுத்துகின்றனர், ஏனெனில் ஐபிடி கர்ப்பமாக இருக்கும் வாய்ப்புகளை குறைக்கப் போவதில்லை. இங்கே இந்த கட்டுரையில் பெண்கள் சில தற்காலிக கருத்தடை தேர்வுகள் மற்றும் IBD தங்கள் விளைவு பற்றி விவாதிக்கப்படுகின்றன.

பிறப்பு கட்டுப்பாடு தடை முறைகள்

வயிற்றுப்போக்கு , கர்ப்பப்பை வாய்ப் தொப்பி, கருத்தடை கடற்பாசி, அல்லது ஆணுறை ( ஆண் அல்லது பெண் ) போன்ற தடை பிறப்பு கட்டுப்பாடு, பெரும்பாலும் ஹார்மோன் சார்ந்த பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறைகள் பயன்படுத்த விரும்பாத IBD உடைய பெண்களுக்கு நல்ல தேர்வு. எனினும், ஒரு டயாபிராம் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் தொப்பியானது, IBD உடன் பெண்களில் கர்ப்பத்தை தடுப்பதில் வேலை செய்யாது, அவை புணர்புழையை (ரெக்டோவஜினல் ஃபிஸ்துலா போன்றவை) அல்லது பிற இனப்பெருக்க உறுப்புகளை பாதிக்கும். சிறுநீரகத்தில் அல்லது தொற்றுநோய்களில் பாதிப்புக்குள்ளாக இருக்கும் பெண்களுக்கு ஒரு டயாபிராம் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் தொப்பியைப் பயன்படுத்துவதைப் பற்றி அறிவுறுத்தப்படலாம், ஏனெனில் இந்த சாதனங்கள் ஒரு தொற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

இந்த தடுப்பு முறைகளோடு சேர்த்து ஒரு விந்துவெள்ளம் (ஒரு நுரை, ஜெல்லி, ஜெல், அல்லது விந்தணுவின் மருந்தைப் பலி செலுத்துதல்) பயன்படுத்தி அவர்களின் செயல்திறனை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பாலூட்டிகள் , பாலூட்டிகள் மற்றும் கடற்பாசிகள் வராது. பாலூட்டிகள் பரவும் நோய்களை பரப்புவதை தடுக்கும்.

பிறந்த கட்டுப்பாட்டு பில் ("தி பில்")

ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை மாத்திரையை ("மாத்திரை") எடுத்துக்கொள்ளுதல் IBD அல்லது IBD ஐ வளரும் அபாயத்தில் இருக்கும் பெண்களுக்கு ஒரு ஆபத்து ஏற்படுகிறது என்று சில ஊகங்கள் உள்ளன. கலப்பு மாத்திரை இரண்டு பெண் ஹார்மோன்களின் செயற்கை வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கிறது: ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் (உடலில் இந்த ஹார்மோனைப் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்று அழைக்கப்படுகிறது).

மாத்திரையை எடுத்து, IBD ஐ அபிவிருத்தி செய்வதற்கும் அல்லது ஐ.டி.டி-யின் விரிவடையச் செய்வதற்கும் இடையில் ஒரு உறவைக் கண்டறிந்த ஒரு சில ஆய்வுகள் உள்ளன. எனினும், இது ஏன் நடக்கக்கூடாது என்பதல்ல, இந்த ஆபத்து எவ்வளவு வலுவாக இருக்கிறது என்பதையோ, அல்லது மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்ள விரும்பும் IBD உடைய பெண்களை நிர்வகிக்க வேண்டும் என்பதில் உடன்பாடு இருக்கிறதா என்பது புரியவில்லை.

இந்த மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ள முடிவு செய்யும் பெண்கள் புகைபிடிப்பதில்லை, ஏனென்றால் இந்த ஆய்வுகளில் IBD வளர்ந்த பெண்களுக்கு புகைபிடிப்பது ஒரு காரணியாக இருந்தது. 35 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களுக்கு மாத்திரையை புகைப்பிடித்தலும், எடுத்துக்கொள்வதும் இரத்தக் குழாய்களை அதிகரிக்கும் அபாயத்தில் இருக்கலாம். புகைபிடிப்பது குறிப்பாக கிரோன் நோயை மேம்படுத்துவதோடு தொடர்புடையது , மேலும் கிரோன் நோயுடனான மக்கள் புகைபிடிக்க வேண்டாம் என்று கடுமையாக வலியுறுத்துகின்றனர்.

மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளும் போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய மற்றொரு காரணி குடல் உறிஞ்சப்படும் தன்மை. ஐ.டி.டீவைச் சேர்ந்தவர்கள் சிலர் தங்கள் குடலில் உள்ள மருந்துகளை உறிஞ்சுவதில் சிக்கல் இருக்கலாம், ஆனால் இது பரவலாக மாறுபடும். மாத்திரை உறிஞ்சப்படுவதில்லை என்றால், அது தனது வேலையை செய்யாது, கர்ப்பிணி பெறுவதற்கான அதிக வாய்ப்பு என்று அர்த்தம். ஐ.டி.டி - யுடன் பெண்களை ஒரு மந்தமான , அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகையில் , மற்றொரு கருத்தடை கருவி கருதப்பட வேண்டும். மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளும் எந்தவொரு கவலையுடனும் IBD உடைய பெண்கள் ஒரு இரைப்பை நோயாளிகளையும் ஒரு மருந்தியலாளரையும் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும். மாத்திரையை எஸ்.டி.டிகளுக்கு எதிராகப் பாதுகாக்க முடியாது.

பிறந்த கட்டுப்பாட்டு உட்கட்டமைப்பு

ஒரு பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு உட்பொருளானது மேல் கையில் வைக்கப்படும் ஒரு சிறிய துண்டு பிளாஸ்டிக் ஆகும், இது ஹார்மோன் ப்ராஸ்டெஸ்டின் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் சுமார் 3 ஆண்டுகளுக்கு அண்டவிடுப்பை நிறுத்த வேலை செய்கிறது. கருத்தடை உள்வைப்பு, எதிர்காலத்தில் கர்ப்பத்தை கருத்தில் கொள்ளாத IBD உடைய பெண்களுக்கு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட கருத்தடை முறைகளில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் அது பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு மாத்திரையை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, நீண்ட நேரம் நீடிக்கும். ஒரு உள்வைப்புடன் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய ஒன்று, இது STD க்களுக்கு எதிராக பாதுகாக்காது என்பதாகும்.

பிறப்பு கட்டுப்பாடு பேட்ச்

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு இணைப்பு என்பது ஒரு சிறிய ஸ்டிக்கர் போன்ற இணைப்பு ஆகும், இது ஹார்மோன்கள், ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஸ்டெஸ்டை வெளியிட தோல் மீது வைக்கப்படுகிறது. இணைப்பு ஒவ்வொரு வாரமும் மாறிவிட்டது. இது பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரையைப் போலவே செயல்படுகிறது, மேலும் IBD ஐ வளரும் அபாயத்தைப் பற்றிய அதே கவலையில் சில தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இணைப்பு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும், ஆனால் சில பெண்கள் அதை தங்கள் வாழ்க்கை சிறந்த பொருத்தம் என்று முடிவு செய்யலாம். இணைப்பு STD க்களுக்கு எதிராக பாதுகாக்கப்படாது.

பிறந்த கட்டுப்பாட்டு ஷாட்

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு ஷாட் என்பது ஒவ்வொரு 3 மாதத்திற்கும் கொடுக்கப்பட்ட ஒரு ஊசி மற்றும் அண்டவிடுப்பையும் தடுக்கிறது. ஷாட் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று ஹார்மோன் progestin உள்ளது, எனவே பிறப்பு கட்டுப்பாடு இந்த வடிவம் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு உட்பொருளை போல. பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு ஷாட் மூலம் பெரும் குறைபாடு இது எலும்புகள் மெலிந்து ஏற்படுத்தும் என்பதாகும். இந்த வைட்டமின் குறைபாடுகள் அல்லது மருந்தை எதிர்மறையாக விளைவிப்பதன் விளைவாக ஏற்கனவே ஆஸ்டியோபீனியா மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கான அபாயத்தில் இருக்கும் IBD உடைய பெண்களுக்கு இந்த சிறப்பு கவனம் தேவை. இந்த ஷாட் STD களுக்கு எதிராக பாதுகாக்கவில்லை. இது IBD உடைய பெண்களுக்கு ஒரு சாத்தியமான கருத்தடை தேர்வு ஆகும், ஆனால் எலும்பு ஆரோக்கியம் பற்றிய கவலை ஒரு காஸ்ட்ரோநெட்டோலஜிஸ்ட் மற்றும் ஒரு மயக்கவியல் நிபுணருடன் கலந்துரையாடப்பட வேண்டும்.

கருத்தடை கருப்பை வளையம்

யோனி வளையம் என்பது எஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் ப்ரெஸ்டின் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு பிளாஸ்டிக் வளையமாகும், இது யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது. இது 3 வாரங்களுக்கு தொடர்ந்து ஒரு வாரம் கழித்து, ஒரு வாரம் கழித்து, மற்ற ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு முறைகளை விட ஹார்மோன்கள் குறைந்த அளவு பயன்படுத்துகிறது. புகைபிடிக்கும் பெண்கள் அல்லது இரத்தக் குழாய்களின் வரலாற்றைக் கொண்டிருப்பது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. மீண்டும், யோனி வளையம் ஹார்மோன்களின் கலவையைப் பயன்படுத்துவதால், ஐ.டி.டி-யில் வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரையாக இருப்பதற்கான சில ஆபத்துக்களில் இது தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இருப்பினும் நீதிபதி இன்னும் வெளியே இருப்பினும். பிறப்பு கட்டுப்பாடு இந்த வகை STDs எதிராக பாதுகாக்க முடியாது.

உட்புற கருவி (IUD)

ஒரு ஐ.யூ.டி என்பது ஒரு கருவிழி கருவி ஆகும், இது ஒரு ஆரோக்கிய பராமரிப்பு நிபுணர் (வழக்கமாக ஒரு மயக்கவியல் நிபுணர்) மூலம் கருப்பை வாய் வழியாக மற்றும் கருப்பை வழியாக செருகப்படுகிறது. இது ஒரு கர்ப்பத்தை தடுப்பதன் மூலம் விந்து அல்லது முட்டைகளுடன் இணைப்பதன் மூலம் அல்லது ஹார்மோன் புரோஸ்டெஸ்டின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது, இது அண்டவிடுப்பையும் தடுக்கிறது. கடந்த ஆண்டுகளில் IUDs, பயன்படுத்தப்படும் வகை பொறுத்து, எங்கிருந்தும் 3 முதல் 12 ஆண்டுகள் வரை. IUD ஐ நீக்குவது ஒரு பெண்ணின் கருவுணையை மீட்டெடுக்கிறது. IUD கர்ப்பத்தை தடுக்கும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் எந்த குழந்தைகளும் இல்லாத பெண்களில் கூட பயன்படுத்த முடியும். ஆய்வுகள் IBD யில் எந்த விளைவையும் காட்டவில்லை, இது க்ரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைக் கொண்ட பெண்கள் மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிறப்பு கட்டுப்பாடு விருப்பமாகிறது. இருப்பினும், ஐ.யு.டி., எஸ்.டி.டிகளுக்கு எதிராகப் பாதுகாக்காது.

பிறப்பு கட்டுப்பாடு ஒன்றைப் பயன்படுத்துதல்

சில சமயங்களில், 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிறபொருளான பிறப்பு கட்டுப்பாடுகளை பயன்படுத்தலாம், அதாவது ஒரு விரிவடைந்த அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு. இந்த முறை ஒரு ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தைக்கு சிறந்த வாய்ப்பை வழங்காது, எனவே முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

எதிர்காலத்தில் கர்ப்பம் குறித்த உங்கள் திட்டங்கள் என்னவாக இருந்தாலும், உங்களுடைய எல்லா கருத்தடை தேர்வுகள் பற்றியும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். உங்கள் விருப்பத்திற்கான முறையானது உங்களுக்கும், உங்களுடைய பங்குதாரருக்கும், உங்கள் குடும்பத்திற்கும் உரியது என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும், ஆனால் ஒரு கர்ப்பம் தவிர்க்கப்படும்போது அந்த சமயங்களில் அது முடிந்தவரை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

> ஆதாரங்கள்:

> கார்னிஷ் ஜே.ஏ, டான் ஈ, சிமிலிஸ் சி, மற்றும் பலர். "டெலிகல் ஆஃப் ஓரல் கண்ட்ரோசெப்டிவ்ஸ் இன் எட்டியாலஜி ஆஃப் இன்ஃப்ளேமேட்டரி குடல் டிசைஸ்: எ மெட்டா அனாலிசிஸ்." 2008 இன் ஆஸ்ட்ர் ஜே, 103: 2394-2400.

> கவ்ரோன் எல்.எம், கரோன் ஏ.ஜே., கஸ்பர் ஏ, ஹம்மண்ட் சி, கேஃபெர் எல். "கண்ட்ரோசெப்டிவ் முதுகில் தேர்வு மூலம் பெண்களால் அழற்சி குடல் நோய்கள்: ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு." கருத்தடை . 2014 மே; 89: 419-425.

> கலிலி எச், ஹிகிச்சி எல்.எம், அனந்தகிருஷ்ணன் ஏ., மற்றும் பலர். "வாய்வழி கருத்தடை, இனப்பெருக்க காரணிகள் மற்றும் அழற்சி குடல் நோய்க்கான ஆபத்து." குட் . 2013 ஆகஸ்ட்; 62: 1153-1159.

> மார்ட்டின் ஜே, கேன் எஸ்.வி., ஃபீஜின்ஸ் LA. "மலச்சிக்கல் குடல் நோய் கொண்ட பெண்களில் கருவுற்றல் மற்றும் கருத்தடைதல்." காஸ்ட்ரோஎண்டரோல் ஹெப்பாடோல் (NY). 2016 பிப்ரவரி 12: 101-109.

> Zapata LB, பவுலன் ME, Cansino சி, மற்றும் பலர். "அழற்சி குடல் நோய் கொண்ட பெண்கள் மத்தியில் கருத்தடை பயன்பாடு: ஒரு திட்டமிட்ட ஆய்வு." கருத்தடை . 2010 ஜூலை 82: 72-85.