என்ன ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது
அமித்ரிலிட்டீன் என்பது பிரபலமான மனச்சோர்வு நோயாளியாகும், இது அமெரிக்காவில் பொதுவான வடிவத்தில் மட்டுமே கிடைக்கின்றது. இது பிராண்ட் பெயரான எலவில்லில் விற்பனை செய்யப்பட்டது.
அமித்ரிட்ட்டிளைன் ட்ரிக்லைக்ளிக் ஆன்டிடிஸ்பெரண்ட் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பல ஆண்டுகள், சில மருத்துவர்கள் அதை ஃபைப்ரோமியால்ஜியா மற்றும் நாட்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி ( ME / CFS ) க்கான முன்-வரிசை சிகிச்சையாக கருதுகின்றனர். எனினும், இது மருத்துவ ஆய்வுகளை விட சோதனை மற்றும் பிழைப் பயன்பாட்டிலிருந்து அதிகமானதாகும்.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், குறிப்பாக FDA- அங்கீகாரம் பெற்ற ஃபைப்ரோமியால்ஜியா சிகிச்சையின் வருகையுடன், இந்த நோய்க்கான அமிற்றிரீலினை பயன்படுத்துவது குறைந்துவிட்டது. இருப்பினும், அமிட்ரிபீல்ட் இன்னும் சில நேரங்களில் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா சிகிச்சை ஆய்வுகள் ஒரு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் பல மருத்துவர்கள் இன்னும் இந்த நிலைமைகளை அது பரிந்துரைக்கிறோம்.
எப்படி இது செயல்படுகிறது
அமிர்டிரிட்ட்டிளைன் மற்றும் பிற டிரிக்சைக் மருந்துகள் உங்கள் மூளை பயன்படுத்தக்கூடிய நரம்பியக்கடத்திகள் செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரின் ஆகியவற்றை அதிகரிக்க எண்ணப்படுகின்றன. "Reuptake" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு செயல்முறையை மெதுவாகச் செய்வதன் மூலம் அவர்கள் இதைச் செய்கிறார்கள், இது சிறப்பு செல்கள் பயன்படுத்தும் நரம்பியக்கடத்திகளை உட்செலுத்தும்போது அவை வேறு இடங்களில் மீண்டும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
பிற எதிர்ப்பிகள், மறுபடியும் தடுக்கும் தடுப்பான்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இதே போன்ற விளைவுகளை அடைவதற்கு வெவ்வேறு வழிமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ஃபிரின் ஆகியவை ஃபைப்ரோமியால்ஜியா மற்றும் ME / CFS ஆகிய இரண்டிலும் dysregulated என்று நம்பப்படுகிறது.
மேலும் காண்க:
- மறுபரிசீலனை புரிந்துகொள்ளுதல்
- ஃபைப்ரோமால்ஜியாவில் செரோடோனின் & ME / CFS
- ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் நோர்பைன்ஃபெரின் & ME / CFS
ஃபைப்ரோமியால்ஜியா
Fibromyalgia க்கான amitriptyline ஒரு 2012 ஆய்வு இது ஃபைப்ரோமியால்ஜியா மருந்து பயன்பாடு பற்றி இது இருந்தது:
பல ஆண்டுகளாக நரம்பியல் வலிக்கு அமிட்ரிபீட்லைன் முதன்முதலாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. நன்மை பயக்கும் ஆதாரமற்ற ஆதார ஆதாரங்கள் இல்லாததால் ஏமாற்றமடைந்துள்ளன, ஆனால் பல நரம்பியல் வலி அல்லது ஃபைப்ரோமியால்ஜியா பல நோயாளிகளுக்கு பல தசாப்தங்களாக வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். (மூர், மற்றும் பலர், கீழே.)
சமீபத்திய ஆய்வுகள், சிறுபான்மை மக்களைத் திருப்திப்படுத்தும் வலி நிவாரணமளிக்கும் என்பதை மட்டுமே காட்டுகிறது, ஏனெனில் அதன் விளைவு மிகை மதிப்பீடு ஒரு கவலையாக இருப்பதாக ஆய்வு கூறுகிறது.
அந்த ஆண்டின் இன்னொரு ஆய்வு, இதில் உட்கொண்டிருக்கும் டிடுஹெசீடின் மற்றும் மிலனசிப்ரான் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது:
ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் எந்தவொரு அல்லது குறைவான எதிர்மறையான விளைவுகளுடன் கணிசமான அறிகுறிகளை நிவாரணம் பெறுகின்றனர். எனினும், நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் தாங்கமுடியாத தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை இழந்து அல்லது அறிகுறிகளின் ஒரு சிறிய நிவாரணம் மட்டுமே அனுபவிக்கிறார்கள், இது எதிர்மறையான விளைவுகளைவிட அதிகமாக இல்லை. (ஹவுசர், வொல்ஃப் எட் அல், கீழே.)
ஒரு 2011 மதிப்பாய்வு (க்ளெமன்ஸ், மற்றும் பலர், கீழே), ஆமிட்ரிபிலினை நடத்தப்பட்டது என்று ஆய்வுகள் வரம்புகள் காரணமாக ஃபைப்ரோமியால்ஜிக்கான தங்க-தரநிலையாக கருதப்படக்கூடாது என்று முடித்தார்.
இருப்பினும், 2011 ஆம் ஆண்டில், ஃபைப்ரோமியால்ஜியா (ஸ்மித், மற்றும் பலர்) க்கான மருந்து வகுப்புகளின் ஆய்வு, FIT- அங்கீகரித்த மருந்துகள் - லிரிகா (ப்ரெகாபாலின்), சிம்பால்டா (டலோக்சைடின்) மற்றும் சவல்லா (மிலனாகிராம்) வலி மற்றும் சோர்வு வந்தது.
ஒரு சில காரணங்களுக்காக சில டாக்டர்கள் அம்டிரிட்டிஃபிளைனை விரும்பலாம்:
- அதன் நீண்ட வரலாற்றின் பயன்பாடு, மற்றும்
- FDA- அங்கீகரித்த ஃபைப்ரோமால்ஜியா மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் குறைந்த செலவு.
எடுத்துக்காட்டுக்கு, ஒரு மாதத்திற்கான பொதுவான amitriptyline ஒரு மாதம் வழங்குவதற்கு, சுமார் $ 15 மற்றும் $ 65 க்கு இடையே செலவாகும். இதற்கிடையில், Cymbalta (duloxetine), Lyrica (pregabalin), அல்லது Savella (milnacipran) ஒரு மாத விநியோக சுமார் $ 125 தொடங்கி சுமார் வரை $ 180 வரை வரை வரலாம். (சந்தையில் பொதுவாக டைலாக்ஸீனைன் வரும் போது இது மாறலாம்.)
நாள்பட்ட களைப்பு நோய்க்குறி
AMITRITYTYLINEN ME / CFS க்கான ஒரு நீண்ட வரலாற்றைக் கொண்டிருக்கிறது, மருத்துவ ஆய்வுகளின் பற்றாக்குறை மற்றும் முன்னேற்றத்தின் உண்மையான உலக அவதானிப்புகள் இருப்பினும். மிக சிறிய ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டது.
ஒரு 2012 ஆய்வு, எனினும், ME / CFS க்கான amitriptyline பார்க்க மற்றும் அது ME / CFS ஒரு பங்கை நம்பப்படுகிறது இது சார்பு அழற்சி சைட்டோன்களின் , தடுக்கப்பட்ட மேஸ்ட்-செல் வெளியீடு சோதனை பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மத்தியில் ஒரே ஒரு கண்டறியப்பட்டது.
மருந்தளவு
பெரியவர்களுக்கு, ஒரு வழக்கமான அமிட்ரிபீடின் டோஸ் 40 மி.கி முதல் 150 மில்லிகிராம் வரை இருக்கும். இது பொதுவாக பல மடங்குகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
இந்த மருந்துகள் காரணமாக நீங்கள் மாற்றங்களை கவனிக்க ஒரு மாத காலம் வரை ஆகலாம்.
இந்த மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு உங்கள் மருத்துவரின் வழிமுறைகளை பின்பற்ற வேண்டும். அதை எடுத்துக் கொள்ள நீங்கள் விரும்பினால், திடீரென்று நிறுத்த வேண்டாம். இந்த மருந்தை விட்டு வெளியேற சரியான வழி பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
பக்க விளைவுகள்
அனைத்து ஆண்டிடக்சன்ஸன்களைப் போலவே, இது 24 வயதிற்கு உட்பட்டவர்கள் மீது தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது முயற்சிகள் அதிகரிப்பதற்கான அபாயத்தை பற்றி எச்சரிக்கிறது.
அமிட்ரிபீட்டினுக்கு சாத்தியமான பக்க விளைவுகளின் நீண்ட பட்டியல் உள்ளது. பொதுவான பக்க விளைவுகள்:
- உறுதியின்மை,
- நைட்மேர்ஸ்,
- குமட்டல் அல்லது வாந்தி,
- சிறுநீர் கழித்தல்,
- மலச்சிக்கல்,
- அதிகமான வியர்வை,
- எடை அல்லது பசியின்மை,
- செக்ஸ் டிரைவிற்கான அல்லது செக்ஸில் ஈடுபடும் திறன் மாற்றங்கள்,
- வலி, கைகள் அல்லது கால்களில் எரியும் அல்லது கூச்சப்படுதல்.
பின்வரும் கடுமையான பக்க விளைவுகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும்:
- மெதுவாக பேச்சு, சிரமம் பேசும்,
- மயக்கம்,
- பலவீனமான அல்லது மூட்டு முறிவு,
- மார்பு வலி,
- ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு,
- கடுமையான வெடிப்பு அல்லது படை நோய்,
- முகம் மற்றும் நாக்கு வீக்கம்,
- மஞ்சள் தோல் அல்லது கண்கள்,
- தாடை, கழுத்து மற்றும் பின்புறத்தில் உள்ள தசை பிடிப்பு,
- கட்டுப்பாடற்ற அதிர்வு,
- அசாதாரண இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்புண்,
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்,
- மாயத்தோற்றம்.
இந்த மருந்து செரடோனின் கிடைக்கக்கூடிய அளவுகளை அதிகரிக்கிறது என்பதால், செரடோனின் அதிகரிக்கும் மற்ற மருந்துகளை தவிர்க்க வேண்டும் மற்றும் செரோடோனின் நோய்க்குறி: அறிகுறிகள் ஒரு முக்கியமான ஆபத்தான எதிர்வினைகளை கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.
எந்தவொரு போதைப்பொருளும் போல, உங்களுக்கும் உங்கள் டாக்டருக்கும் நன்மைக்கு எதிரான அபாயங்களைக் குறைத்து, உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சைகள் பொருத்தமானவை என்று தீர்மானிக்க வேண்டும்.
ஆதாரங்கள்:
கிளெமன்ஸ் ஏ, மற்றும் பலர். மருத்துவ உளச்சோழியியல் இதழ். 2011 ஜூன் 31 (3): 385-7. அமித்ரிலிட்டின் மற்றும் ப்ரோகோலர்பிரீசிங் இன்கீபி ப்ரெய்ன்ஃபிளமமடரி மினியேட்டர் வெளியீடு மனித மாஸ்ட் செல்கள்: காலனிய சோர்வு நோய்க்குறிக்கு சாத்தியமான தொடர்பு.
ஹாசர் W, பெட்ஸ்கே எஃப், மற்றும் பலர். ருமாடாலஜி (ஆக்ஸ்போர்டு.) 2011 மார்ச் 50 (3): 532-43. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோய்க்குறி உள்ள amitriptyline, duloxetine மற்றும் milnacipran இன் ஒப்பீட்டு திறன் மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளல்: மெட்டா பகுப்பாய்வுடன் ஒரு திட்டமிட்ட ஆய்வு.
ஹாசர் W, வொல்ஃப் எஃப், மற்றும் பலர். சிஎன்எஸ் மருந்துகள். 2012 ஏப் 1; 26 (4): 297-307. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோய்க்குறியை நிர்வகிப்பதில் உள்ள உட்கிரக்திகளின் பாத்திரம்: ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு.
மூர் ஆர்.ஏ., மற்றும் பலர். முறையான மதிப்புரைகளின் கோக்ரேன் தரவுத்தளம். 2012 டிசம்பர் 12; 12: சிடி008242. வயிற்று வலி மற்றும் நரம்புகளில் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா ஆகியவற்றிற்கான அமிட்ரிபீட்டினின்.
ஓகே, ஆர். அமெரிக்க குடும்ப மருத்துவர். 2010 அக் 15; 82 (8): 901-904. ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவிற்கு மிலனசிப்பான் (சாவேல்லா).
ஸ்மித் பி மற்றும் பலர். மருந்து வகுப்பு விமர்சனங்கள். 2011 ஏப். மருந்து வகுப்பு விமர்சனம்: ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவிற்கு மருந்துகள்: இறுதி மூல அறிக்கை.
அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம். Amitriptyline பாதுகாப்பு எச்சரிக்கைகள். செப்டம்பர் 2014 இல் அணுகப்பட்டது.