ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோய்க்கான பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ்: நன்மைகள் & அபாயங்கள்

எப்படி எலும்புப்புரை மருந்துகள் Zometa அல்லது Bonefos உதவ முடியும்?

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மருந்துகள் எலும்புமண்டல மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய மெட்டாஸ்டாரிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான மக்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன என்றாலும், அமெரிக்கன் சைன்சர் ஆஃப் கிளினிக்கல் ஆன்காலஜி புதிய 2017 வழிகாட்டுதல்கள் ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோயுடன் சில பெண்களுக்கு பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட் மருந்து ஸோமெட்டாவை பரிந்துரைக்கின்றன. பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனெட்கள் சரியாக இருக்கிறதா, எப்படி அவர்கள் வேலை செய்கிறார்கள்? உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் உங்கள் எலும்புகளுக்கு பரவி, உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பை அவர்கள் உண்மையில் குறைக்க முடியுமா?

இந்த மருந்துகள் உன்னுடையதுதானா என்று உனக்கு எப்படித் தெரியும்?

மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் மீண்டும் ஏற்படும் ஆபத்து

ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோயானது மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது, மற்றும் இந்த சிகிச்ச்களுக்கான வேட்பாளர்களான ஆட்வாவண்ட் கீமோதெரபி மற்றும் ஹார்மோன் தெரபி ஆகியவற்றை கூடுதலாக உயிர்வாழும் விகிதங்கள் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளன. இன்னும் ஆரம்ப நிலை மார்பக புற்றுநோய் ( நிலை I , நிலை II , மற்றும் நிலை III ), மீண்டும் மீண்டும் மிகவும் பொதுவானது.

உங்கள் புற்று நோய், உங்கள் வயது, சிகிச்சைகள் நீங்கள் பெறும் பல காரணிகளுடன் மறுபரிசீலனை ஏற்படும் ஆபத்து மாறுபடுகிறது மற்றும் பிற காரணிகள். புற்றுநோய் சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகளாக அல்லது பல தசாப்தங்களுக்கு பிறகு ஏன் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகிறதோ, அதே நேரத்தில் புற்றுநோய் செல்கள் செல்கள் (ஜெனரல்கள்) எலும்பு மஜ்ஜையில் செயலற்ற நிலையில் இருப்பதாகக் கருதுபவை பற்றியும், ஏன் மார்பக புற்றுநோயை மறுபரிசீலனை செய்கிறீர்கள் என்பதையும் நாங்கள் அறிவோம். இந்த நிலை மீண்டும் வளர்ந்து விடும் வரை.

மார்பக புற்றுநோயின் மறுபார்வை மூன்று வகைகளாகும்:

• அசல் கட்டிக்கு அருகில் உள்ள மார்பில் ஒரு கட்டியானது திரும்பத் திரும்பும் உள்ளூர் மறுநிகழ்வு .

• மண்டல மறுசீரமைப்பு , இதில் புற்றுநோய் நிண மண்டலங்கள் அல்லது அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளில் அருகில் உள்ளது.
• எலும்புகள், கல்லீரல், நுரையீரல் அல்லது மூளை போன்ற உடலின் தொலைதூரப் பகுதியிலுள்ள புற்றுநோயைத் திரும்பக் கொண்டிருக்கும் தொலைதூர மீளாய்வு. இவற்றில், எலும்புகள் மிகவும் பரவலாக பரவுகின்றன.

மார்பக புற்றுநோய்க்கான 90 சதவீத மார்பக புற்றுநோய்க்கான பொறுப்பு இதுவாகும்.

மார்பக புற்றுநோய் இருந்து எலும்பு மெட்மாஸ்ட்கள் ஆபத்து யார்?

மார்பக புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் எவரும் எலெக்ட்ரான் மெட்டாஸ்டேஸை வளர்ப்பதில் ஆபத்தை சந்திக்க நேரிடும், ஆனால் இது சாத்தியமுள்ளதாக இருக்கும் அமைப்புகளும் உள்ளன.

ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பு-நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயாளிகளுடன் எலும்பு மருந்தினை மிகவும் பொதுவானது. ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பி நேர்மறை கட்டிகள் மேலும் தாமதமாக மறுபிறப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், உதாரணமாக, அசல் புற்றுநோயை கண்டறிந்து சிகிச்சையளித்த பல ஆண்டுகள் அல்லது பல தசாப்தங்கள். மார்பக புற்றுநோயை மறுபரிசீலனை செய்யும் ஆபத்துகளை அதிகரிக்கும் மற்ற காரணிகள் நிணநீர் முனையம்- நோயின் நோயாகும்.

மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய 70 சதவீத பெண்களுக்கு (நிலை 4 மார்பக புற்றுநோய்கள்) எலும்புகள் பரவுகின்றன.

மார்பக புற்றுநோய் உள்ள பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் பங்கு

1990 களில் பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுகள் முதன்முதலில் எலும்புப்புரை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக பயன்படுத்தப்பட்டன. அந்த நேரத்தில் இருந்து அவர்கள் மார்பக புற்றுநோய் (மற்றும் பிற புற்றுநோய்கள்) மற்றும் புற்றுநோய் தொடர்புடைய ஹைபர்கால்செமியா எலும்பு இருந்து எலும்பு மெட்டாஸ்டேக்கள் சிகிச்சை அங்கீகரிக்கப்பட்ட.

மார்பக புற்றுநோயாளிகளுக்கு பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுகள் உதவக்கூடிய பல சாத்தியமான வழிகள்:

• எலும்புகள் ( மார்பக புற்றுநோய்களுடன் மார்பக புற்றுநோய் ) பரவியுள்ள மார்பக புற்றுநோயிலான பெண்களில், சோமோமா போன்ற பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோன்கள் எலும்பு முறிவுகள் போன்ற சிக்கல்களின் ஆபத்தை குறைக்கின்றன. எலும்பு முறிவுகள் வலி மற்றும் இயலாமைக்கான முக்கிய காரணியாக இருப்பதால், இந்த மருந்துகள், மேடையில் 4 நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கை தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும்.

• அரோமடாஸ் தடுப்பான்கள், மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை பெரும்பாலும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் பயன்படுத்தப்பட்டு எலும்புப்புரைக்கு இட்டுச் செல்லும் எலும்பு இழப்பு ஏற்படலாம். இந்த எலும்பு இழப்பு அதன் முறிவுகளுக்கு வழிவகுக்கலாம், ஆனால் எலும்புக்கூடுகளும் கூட இருக்கும்போது சிக்கல்களை அதிகப்படுத்தலாம்.
• ஆய்வில், மெட்டமாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோயில் சுமோமியாவின் பயன்பாடு உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்தியது.
• மிக சமீபத்தில், ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி-நேர்மறை ஆரம்ப கால மார்பக புற்றுநோயில் பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுகள் முதன்முதலில் எலும்பு வளர்சிதைகளை உருவாக்கும் குறைந்த ஆபத்தோடு தொடர்புடையது, மேலும் அதிக உயிர் பிழைப்பு விகிதம் (கீழே காண்க).

ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோய்க்கான பிட்ஸ்பொஸ்பொனேட்ஸ் Adjuvant சிகிச்சை போன்ற நன்மைகள்

மார்பக புற்றுநோயை எலும்புக்கு அதிகமான மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வுகளில், பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் மாத்திரைகள் காரணமாக எலும்பு முறிவு ஆபத்தை குறைக்கவில்லை என்று கண்டறிந்தது, ஆனால் புற்றுநோயானது முதன்முதலில் எலும்புகளுக்கு பரவுவதை தடுக்கத் தோன்றியது.

அவர்கள் எப்படி வேலை செய்வது என்பது முற்றிலும் உறுதியாக இருக்கவில்லை என்றாலும், இந்த மருந்துகள் மார்பக புற்றுநோய் செல்கள் வீட்டை எடுத்துக் கொள்வதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக உள்ள எலும்புகளின் நுண்ணுயிர் சூழலை பாதிக்கின்றன.

எலும்பு வளர்ச்சிகள் மார்பக புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்புக்கு குறிப்பிடத்தக்க காரணியாக இருப்பதால், இந்த வளர்சிதைகளின் அபாயத்தில் குறைப்பு ஆரம்ப நிலை நோய் கொண்ட பெண்களுக்கு உயிர்வாழலாம்.

இந்த கோட்பாடுகள் சரியானவை என்று அடுத்தடுத்த ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்தின. அறுவைசிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சையுடன் வழங்கப்பட்ட போது, ​​முதுகெலும்புள்ள பெண்களுக்கு ஆரம்ப கால மார்பக புற்றுநோய்க்கான பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுகளின் பயன்பாடு, மூன்றில் ஒரு பகுதியினரால் எலும்பு மருந்தினை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைப்பதோடு, மரணத்தின் ஆபத்தை குறைப்பதாக கண்டறியப்பட்டது. -sixth. இந்த எண்கள் மிகவும் சுவாரஸ்யமாக இருக்கும் போது, ​​பெரிய படத்தை பார்க்கும் போது ஒட்டுமொத்த ஆபத்து குறைப்பு குறைவாக உள்ளது, மருந்துகள் வேட்பாளர்கள் யார் பெண்கள் மரணத்தை 1 முதல் 2 சதவீதம் ஒட்டுமொத்த குறைப்பு வழங்கும் bisphosphonates உடன்.

பரவளையங்கள் மற்றும் உயிர்வாழ்வின் ஆபத்தை குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் மற்றொரு பாத்திரத்தை வழங்க முடியும். மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் அட்வாவந்த் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் வகை (அல்லது கருப்பை ஒடுக்கிய சிகிச்சைக்குப் பின் முதுமை அடைந்த பெண்கள்) எலும்பு இழப்பு மற்றும் எலும்புப்புரைக்கு வழிவகுக்கும். இந்த மருந்துகள் நீண்ட காலத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதோ அல்லது தமோக்சிஃபெனுடன் சிகிச்சையளித்தபோதோ இது இப்போது அதிக அக்கறை கொண்டுள்ளது. அரோமாதேஸ் தடுப்பான்களுடன் தொடர்புடைய எலும்புப்புரை ஆபத்தை குறைக்க Zometa கண்டறியப்பட்டது. அரோமாசின் (எலிமேஸ்டன்), அரிமிடைக்ஸ் (அனஸ்ட்ரோசோல்) மற்றும் ஃபெமரா (லெரரோசோல்) ஆகியவை அரோமாதேஸ் தடுப்பானாக வகைப்படுத்தப்படும் மருந்துகள்.

ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோயிலான பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட் வழிகாட்டிகள்

தற்போதைய வழிகாட்டுதல்கள் இந்த அமைப்பில் இரண்டு வெவ்வேறு மருந்துகளில் ஒன்றை பயன்படுத்துவதை பரிந்துரைக்கின்றன:

• ஸோமெட்டோ (சோலெடொரோனிக் அமிலம்): ஸோமெட்டா என்பது பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட் இன் நரம்பு வடிவமாகும். ஆரம்ப கால மார்பக புற்றுநோய்க்கான adjuvant சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸ் மூன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கு 4 mg IV ஆகும்.
• Bonefos (clodronate): Bonefos ஒரு வாய்வழி bisphosphonate தேவைப்பட்டால் Zometa ஒரு மாற்று பயன்படுத்தப்படலாம். அட்வாவண்ட் சிகிச்சைக்கான டோஸ் 2 முதல் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு தினமும் ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளும் 1600 மி.கி மாத்திரை ஆகும். அமெரிக்காவில் Bonefos FDA அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

ஆரம்ப கால மார்பக புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் ஸோமெமாவின் அளவை வேறுபட்டது (குறைவானது), இது மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கு பயன்படுகிறது.

மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையில் Zometa அல்லது Bonefos பயன்படுத்த முடியும்?

எஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி-நேர்மறையான முதுகெலும்பு மார்பக புற்றுநோயின் துணை சிகிச்சையளிக்க Zometa (அல்லது Bonefos) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இது நோயறிதலின் போது மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது முன்கூட்டியே போய்ச் சேரும் ஆனால் கருப்பை அடக்குமுறை சிகிச்சை பெற்றிருக்க வேண்டும்.

இந்த பரிந்துரைக்கு முன்கூட்டியே ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பல பெண்கள் இப்போது மருந்துகளை ஆரம்பிக்க வேண்டுமா இல்லையா என்று தெரியவில்லை. பதில் அது சார்ந்துள்ளது, மற்றும் கருத்தில் கொள்ள பல காரணிகள் உள்ளன. அறுவைசிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி முடித்தபின் பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸை ஆரம்பித்த பெண்களுடனான ஆய்வுகள் செய்யப்பட்டன. பின்னர் இந்த மருந்துகளைத் தொடங்குவதில் உள்ள மாடுஸ்டாஸ் அல்லது உயிர்வாழ்வு நன்மைகளை குறைப்பதற்கான எந்த நல்ல தகவலும் எங்களுக்கு இல்லை.

எலும்புப்புரை மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்கள் எலும்பு இழப்பைக் குறைக்கலாம் என்பதை அறிவோம், மேலும் சில நபர்களில் குறிப்பிடத்தக்க எலும்பு இழப்புடன் அரோமடாஸ் தடுப்பான்கள் தொடர்புபடுகின்றன. மேலும் எலும்பு இழப்பு எதிர்பார்க்கப்படுமானால் (வேறுபட்ட அளவுகள் பயன்படுத்தப்படலாம் என்றாலும்) அல்லது எலும்பு முறிவிற்கு காரணிக்குரிய ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் எலும்புப்புரைக்கு பிஸ்பாஸ்போனாட்கள் சில மருத்துவர்கள் பரிந்துரை செய்கின்றனர். உங்கள் முடிவை எடுப்பதற்கு முன்னர், ஒரு எலும்பு அடர்த்திச் சோதனை செய்வதைப் பற்றி உங்கள் புற்றுநோயாளியுடன் பேச விரும்பலாம். நீங்கள் ஏற்கெனவே இருந்தால் அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆபத்தில் இருந்தால், இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு தெளிவான பயன் இருக்கலாம்.

பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

Zometa மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு உட்செலுத்துதல் ஒரு சில நாட்களுக்கு நீடிக்கும் ஒரு காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி உள்ளது.

வாய்வழி Bonefos பக்க விளைவுகள் நெஞ்செரிச்சல், அஜீரணம், மற்றும் எஸோகேஜியல் வீக்கம் அடங்கும். வாய்வழி மருந்துகள் தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் எலுமிச்சை எரிச்சல் அபாயத்தை குறைக்க 30 முதல் 60 நிமிடங்களுக்கு நிமிர்ந்து நிற்கும்படி மக்கள் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸின் குறைவான பொதுவான பக்க விளைவுகள், குறைந்த அல்லது இரத்த கால்சியம் அளவை (ஹைபோல்கால்மீமியா), தசை, கூட்டு மற்றும் / அல்லது எலும்பு வலி (இது மருந்துகளின் போது எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம்) மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை குறைக்கின்றன. சிறுநீரக செயலிழந்த நோயாளிகளுக்கு நோய் கண்டறிவதற்கு முன் மருந்துகள் பயன்படுத்த முடியாது. பிற அசாதாரணமான சாத்தியமான பக்க விளைவுகள், இரத்தம் தோய்ந்த எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் முதுகெலும்புப் பிணைப்பு ஆகியவையாகும்.

பாஸ்பாஸ்பேட்ஸின் அசாதாரணமான ஆனால் தீவிரமான மற்றும் சவாலான பாதகமான விளைவு தாடையின் ஒஸ்டேனேக்ரோசிஸ் ஆகும். Osteonecrosis எலும்பு அழிக்க குறிக்கிறது மற்றும் மண்டிய அல்லது மாக்ஸில் ஒன்று ஏற்படலாம். அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தாடை வலி அல்லது ஒரு பல் இழப்புடன் தொடங்குகின்றன. மார்பக புற்றுநோய்க்கான அட்வாவூண்ட் சிகிச்சையாக சோமோமாவைப் பயன்படுத்துவதைப் பார்க்கும் ஆய்வுகள், தாடையின் ஒஸ்டேனெக்ரோசிஸ், ஜோமோமாவை எடுத்துக் கொண்ட பெண்களில் 2 சதவிகிதம் பாதிக்கப்பட்டன.

வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள் கம் நோய், மோசமான பல் சுகாதாரம், பல் உபகரணங்கள் உபயோகிக்கப்படுகின்றன. ஆபத்துகளை குறைப்பதற்கு வழிகளை ஆராய்கின்றனர். ஒரு ஆய்வில், ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் பல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளும் மற்றும் பல் நடைமுறைகளுக்கு முன்னர் ஆண்டிபயாடிக் நோய்க்குறிமுறையைப் பயன்படுத்துவதால், இந்த நிலைக்கு குறைந்த ஆபத்து ஏற்படுகிறது. தாடை எலும்பு முறிவு ஏற்படும் போது, ​​அது சமாளிக்க சவாலான முடியும். பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அறுவை சிகிச்சை, வாய்க்கால்கள் மற்றும் ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

தாடையின் ஒஸ்டோனேக்ரோசிஸ் எந்த பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனாட்டாலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், இது பொதுவாக (பிட்ஸ்போஸ்ஃபோனேட்ஸ் உடன் உள்ளிழுக்கும் பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் உடன் 94 சதவிகிதம்) காணப்படுகிறது.

Zometa அல்லது Bonefos எடுத்து முன்

Zometa அல்லது Bonefos துவங்குவதற்கு முன்னர், நீங்கள் குறிப்பாக பல் பரிசோதனை செய்து, குறிப்பாக கம் நோய்க்கு எந்த ஆதாரத்தையும் தேட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பற்களைப் பிரித்தெடுத்தல் போன்ற எந்த பல் வேலைகளையும் நீங்கள் செய்திருந்தால், பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுகளைத் தொடங்குவதற்கு முன் இந்த பல் செயல்முறைகளை முடிக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் மற்றும் மெட்டாஸ்ட்டாஸ்ட் மார்பக புற்றுநோய்

பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் மற்றும் மற்றொரு வகை மருந்துகள், டெனோசுமப் (எக்ஸ்வேவா அல்லது புரோலியா) எலும்பு-மாற்றியமைக்கும் மருந்துகள் என குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் மார்பக புற்றுநோயிலிருந்து எலும்புகள் பரவுவதைப் பற்றிய எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்தை குறைப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எலும்புமஜ்ஜியங்கள் முதன்முதலாக கண்டறியப்படுகையில் பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் அல்லது டெனோசாமப் ஆரம்பிக்கப்பட வேண்டும் என்று இப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எலெக்ட்ரான் மெட்டேஸ்டேஸிற்குப் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​சோமொடாவின் அளவு அதிகமானது மற்றும் ஒவ்வொரு 12 வாரங்கள் அல்லது ஒவ்வொரு மூன்று நான்கு வாரங்களுக்கு 4 மில்லி திரவமாக அளிக்கப்படுகிறது.

ஆரம்ப நிலை மார்பக புற்றுநோய்க்கான அட்வாவண்ட் பிஸ்போஃபோனேட்ஸ் மீது கீழே வரி

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஆரம்ப-ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி-நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்க்கான துணை சிகிச்சையின் 2017 மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்களுக்கு பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுகள் (ஸோமெட்டா) சேர்க்கப்பட்டன. இந்த மருந்துகள் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய எலும்புப்புரை ஆபத்தை குறைக்கலாம், ஆனால் எலும்பு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் வளரும் அபாயத்தை குறைக்கும் மற்றும் உயிர்வாழலாம்.

அறுவைசிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி முடித்தபின் இந்த மருந்துகள் ஆரம்பிக்கப்பட்டு அதே நேரத்தில் ஹார்மோன் சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்படுகிறது.

மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய எலும்பு மஜ்ஜைகளை புற்றுநோய் இனி குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க வலி மற்றும் இயலாமை ஏற்படுகிறது. எலும்புகள் பரவுதல், முதுகுவலி சுருக்க, மற்றும் உயர் இரத்தக் கால்சியம் நிலை ஆகியவை, இவை அனைத்தும் உயிர் தரத்தை குறைத்து உயிர் பிழைக்கின்றன.

அனைத்து மருந்துகளையும் போன்று பிஸ்பாஸ்போனாட்கள் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். Zometa அடிக்கடி ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு ஒரு காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது மற்றும் Bonefos உணவுக்குழாய் எரிச்சல் ஏற்படலாம். சிலர் சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது குறைந்த இரத்த கால்சியம் அளவை உருவாக்குகின்றனர். ஒரு அசாதாரணமான ஆனால் தீவிர பக்க விளைவுகளே இந்த வேலைக்கான ஒஸ்டேனேக்ரோசிஸ் ஆகும், இந்த நிலையில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் 50 பெண்களில் ஒருவர் பாதிக்கப்படுவதாக கருதப்படுகிறது. நல்ல பல் சுகாதாரம் மற்றும் ஆரம்ப சிகிச்சையின் முன் ஒரு பல் மதிப்பீடு ஆபத்தை குறைக்கலாம்.

கடந்த காலத்தில் மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு ஆயுர்வேத சிகிச்சையின் வேட்பாளராக இருந்தவர் யார், தற்போது எந்த பரிந்துரைகளும் இல்லை. அவளுடைய எண்ணங்களைப் பற்றி உங்கள் புற்றுநோயாளிகளுடன் பேசவும், சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் பற்றி அவர் கருதுகிறார். உங்கள் எலும்பு அடர்த்தி மற்றும் அபாயங்களை பார்த்து, மீண்டும் அல்லது சிகிச்சை இருந்து பக்க விளைவுகள் இருந்து உங்கள் முடிவை வழிகாட்டும் உதவும். உங்கள் கவனிப்பு அனைத்தையும் போலவே, உங்கள் புற்றுநோய்களில் உங்கள் சொந்த வழக்கறிஞராக இருப்பது வித்தியாசத்தை உருவாக்குகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> பெத்-டாஸ்டோக்கன், என்., மேயர், பி., ஹுசைன், எச். மற்றும் ஓ. ஸோல்க். தலையீட்டின் மருந்து தொடர்பான தொடர்புடைய எலும்புப்புரைகளை நிர்வகிப்பதற்கான தலையீடு. கோக்ரன் டேட்டாபேஸ் ஆஃப் சிஸ்டமேடிக் ரிவியூஸ் . 2017. 10: CD012432.

> கோல்மேன், ஆர். மார்பக புற்றுநோயில் எலும்பு ஒழுங்கமைவு மற்றும் உயிர்வாழ்வின் மீதான எலும்பு-இலக்கு சிகிச்சையின் தாக்கம். ஆன்காலஜி (வில்லிஸ்டன் பார்க்) . 2016. 30 (8): 695-702.

> டிஷே-திண்ட், எஸ்., பிளெட்சர், ஜி., பிளான்செட், பி. மற்றும் பலர். மார்பக புற்றுநோயில் அட்வாவண்ட் பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்ஸ் மற்றும் பிற எலும்பு மாற்றியமைக்கும் முகவர்களின் பயன்பாடு: ஒன்ராறியோவின் CancerCare மற்றும் கிளினிக்கல் ஆன்காலஜி கிளினிக் பயிற்சி வழிகாட்டியின் அமெரிக்கன் சொசைட்டி. மருத்துவ ஆர்க்காலஜி ஜர்னல் . 2017. 35 (18): 2062-2081.

> ஹடி, பி., கோல்மேன், ஆர்., வில்சன், சி. மற்றும் பலர். ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோய்க்கான அட்வாவண்ட் பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள்: ஒரு ஐரோப்பிய குழுவிலிருந்து மருத்துவ நடைமுறைக்கான ஒருமித்த வழிகாட்டி. ஆன்கல்ஸ் ஆஃப் ஆன்காலஜி . 2016. 27 (3): 379-90.