நீங்கள் முட்டாள்தனமான நுரையீரல் ஃபைப்ரோசிஸ் (ஐபிஎஃப்) கொண்டிருப்பதைக் கற்றல் என்பது வாழ்க்கை மாறும் நிகழ்வு ஆகும். இது காலப்போக்கில் மோசமானதாக இருக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படும் கடுமையான நுரையீரல் நோய்க்கு ஒரு வகை உண்டு. இது பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் முற்போக்கான dyspnea (மூச்சு சிரமம்), சோர்வு, மற்றும் இருமல், மிகவும் கட்டுப்படுத்த முடியும் என்று அறிகுறிகள் ஏற்படுகிறது; அது இறுதியில் மரணம் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது.
இருப்பினும், IPF உடையவர்கள் உண்மையில் இந்த நிலைமையை எப்படிச் சரியாகச் செய்கிறார்கள் (அல்லது எவ்வளவு மோசமாக) பற்றி அதிகம் பேசுகிறார்கள். ஐபிஎஃப் உடன் சிறந்ததைச் செய்வோர் பெரும்பாலும் தங்கள் சொந்த நிலையை நிர்வகிக்கும் செயலில் ஈடுபடுபவர்களாக உள்ளனர். அவர்கள் ஐபிஎஃப் மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சைகள் பற்றி எவ்வளவு முடியுமோ அவ்வளவு புரிந்து கொள்ள முயற்சிப்பார்கள், மேலும் சிகிச்சைகள் அவற்றிற்கு ஏற்றவாறு தீர்மானிக்கப்படுவதில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கும். அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும் உயிர் பிழைப்பதற்கும் நீடித்துள்ள அனைத்து வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களையும் அவை உள்ளடக்குகின்றன. அவர்கள் மற்றும் அவர்களது மருத்துவர்கள் ஐ.டி.எப் புதிய, பயனுள்ள சிகிச்சைகள் வளரும் நோக்கம், நடக்கிறது என்று செயலில், நடைபெறும் ஆராய்ச்சி ஒரு நெருக்கமான கண் வைத்து என்று உறுதி செய்யும்.
ஐபிஎப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்
நுரையீரல் திசுக்களின் அசாதாரண ஃபைப்ரோஸிஸ் (வடு) காரணமாக IPF ஏற்படுகிறது. இந்த ஃபைப்ரோஸிஸ் காரணமாக, நுரையீரல்கள் (காற்று பைகள்) மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் காற்றுக்கு இடையே உள்ள வாயுக்களை பரிமாறும்போது நுரையீரல்கள் திறமையற்றதாகி விடுகின்றன.
இதன் விளைவாக, இரத்த ஓட்டத்திற்குள் ஆக்ஸிஜன் ஒரு கடினமான நேரம் உள்ளது. ஃபைப்ரோஸிஸ் மோசமடைகையில், டிஸ்பிஎன் மற்றும் பிற அறிகுறிகளை IPF அடிக்கடி ஏற்படுத்துகிறது .
இந்த முற்போக்கு நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் காரணமாக நமது கருத்துக்கள் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் உருவாகி வருகின்றன. நுரையீரல் திசுக்களில் வீக்கம் ஏற்படுவதால் நுரையீரல் வடுக்கள் ஏற்படுவதாகவும், ஸ்டெராய்டுகள் , மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் சைக்ளோஸ்போரைன் போன்ற மருந்துகளுடன் அழற்சியற்ற செயல்முறைக்கு இடமளிக்கும் நோக்கத்தைக் கொண்டது என்று முதலில் நம்பப்பட்டது.
இருப்பினும், இந்த வகை சிகிச்சையானது பெரும் நன்மையைக் காட்டவில்லை.
மிக சமீபத்தில், IPF இன் முக்கிய பிரச்சனை நுரையீரல் திசு வெறுமனே அசாதாரணமாக குணமடைகிறது என்று பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். இந்த அசாதாரணமான குணப்படுத்துதல் மற்றும் அதற்கடுத்த ஃபைப்ரோசிஸ், சிறிய நுரையீரல் சேதத்திற்கு பதில் ஏற்படலாம், சாதாரண வாழ்க்கை கொண்டிருக்கும் நுரையீரல் சேதம் கூட சிறியதாக இருக்கலாம்.
ஐபிஎஃப் இல் அசாதாரண குணப்படுத்தும் கருத்தாக்கம் இது முக்கியம் ஏனெனில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு புதிய இலக்கை சிகிச்சையளித்திருக்கிறார்கள், அதாவது, ஃபைப்ரோஸிஸை குறைப்பதற்காக அசாதாரண குணப்படுத்தும் செயல்முறைக்கு தலையிட வழிகளைக் கண்டுபிடிப்பது. நுரையீரல் திசு உள்ள குணப்படுத்தும் செயல்முறை அதிசயமாக சிக்கலாக உள்ளது, மற்றும் பல்வேறு வகையான செல்கள் மற்றும் மூலக்கூறுகள் ஒரு ஹோஸ்ட் இடையே பரஸ்பர ஈடுபடுத்துகிறது, நிறைய அல்லது முன்னேற்றம் ஏற்கனவே செய்யப்பட்டது.
இரண்டு புதிய மருந்துகள் ஏற்கனவே இந்த புதிய புதிய ஆராய்ச்சிக்கான (பிர்ஃபெனிடோன் மற்றும் நிந்தெடானிப்) நன்றி மற்றும் ஏற்கனவே பல மருந்துகள் தற்போது IPF இன் சிகிச்சைக்காக உருவாக்கப்பட்டன மற்றும் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.
மனதில் வைத்திருக்க வேண்டிய முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், முன்னர் இருந்ததைவிட ஐபிஎப் க்கு சிகிச்சை அளிப்பதற்கான நம்பிக்கைக்கு காரணம் இன்னும் இருக்கிறது. நீங்கள் IPF இருந்தால், நீங்கள் நோயை முன்னேற்றுவதற்கு மெதுவாக உதவலாம், மேலும் வரும் ஆண்டுகளில் கிடைக்கக்கூடிய புதிய சிகிச்சைகளிலிருந்து இறுதியில் உங்கள் வாய்ப்புகளை மேம்படுத்தலாம்.
நீங்கள் IPF இருந்தால் நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும்
ஒரு நிபுணரிடம் செல்க.
ஐபிஎஃப் நிர்வகிக்க ஒரு மருத்துவர் ஒரு கடினமான நோய் இருக்க முடியும். இது மிகவும் சிக்கலானது என்பதால், IPF இன் உகந்த மேலாண்மை பெரும்பாலும் சரியான நேரத்திலேயே விமர்சனரீதியான முக்கியமான முடிவுகளை எடுக்கிறது, ஏனெனில் இந்த நோயைக் கையாள்வதற்குப் பயன்படுத்தப்படுபவர் யாரேனும் கவனித்துக் கொள்ளும் போது ஐபிஎஃப் உடனான நபர்கள் பொதுவாக சிறந்த முடிவுகளைக் கொண்டிருக்கிறார்கள். நீங்கள் ஐபிஎஃப் வைத்திருந்தால், நீங்கள் நுரையீரல் மருத்துவ நிபுணருடன் கடுமையாக வேலை செய்ய வேண்டும்; சிறப்பாக இன்னும், IPF ஒரு குறிப்பிட்ட வட்டி கொண்ட ஒரு நுரையீரல் நிபுணர்.
அத்தகைய நிபுணரிடம் நீங்கள் ஒரு டாக்டரிடம் கேட்க வேண்டும்.
நுரையீரல் நிபுணரை கண்டுபிடிப்பதில் சிக்கல் இருந்தால், நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் அறக்கட்டளை வலைத்தளம் உங்கள் வீட்டிற்கு அருகில் இருக்கும் ஒருவரைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
IPF க்காக புதிய மருந்துகளை நீங்கள் பெற்றுக் கொள்ள வேண்டுமா என தீர்மானிப்பதில் ஒரு நிபுணர் உதவியாக இருக்கும், சிறந்த நேரம் அவர்களுக்குத் தொடங்கும் போது. மேலும், நுரையீரல் மாற்று சிகிச்சை எப்போதுமே கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஒரு நுரையீரல் நிபுணர் அத்தகைய செயல்முறைக்கு உகந்த நேரத்தை தீர்ப்பதற்கும், அதை பெறுவதற்கான சிக்கலான செயல்முறை மூலம் உங்களை வழிகாட்டவும் முடியும்.
ஒரு நுரையீரல் நிபுணர், குறிப்பாக ஐபிஎஃப் ஒரு சிறப்பு வட்டி கொண்ட ஒரு, ஐபிஎஃப் சிகிச்சை சமீபத்திய ஆராய்ச்சி துல்லியமாக வைத்து, நீங்கள் ஆர்வமாக இருந்தால், நீங்கள் பங்கேற்க குறிப்பிட்ட மருத்துவ சோதனைகளை பரிந்துரைக்க கூடும். ClinicalTrials.gov உங்களுக்கு இந்த வகையான தகவலை வழங்க முடியும்.
மேலும் நுரையீரல் சேதத்தை கட்டுப்படுத்த நடவடிக்கை எடுக்கவும்.
நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் முன்னேற்றத்தை குறைக்க உதவும் பல விஷயங்கள் உள்ளன. நுரையீரல் சேதத்திற்கு பதில் IPF ஆனது ஒரு அசாதாரணமான குணமாக்கும் செயல்முறையால் ஏற்படுகிறது என்று தோன்றுகிறது, ஏனென்றால் தடுக்கக்கூடிய நுரையீரல் சேதத்தைத் தவிர்க்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய எல்லாவற்றையும் செய்ய வேண்டும். குறைந்த பட்சத்தில் இந்த படிகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும்:
புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்து. புகைபிடிக்கும் புகையிலை பொருட்கள் உங்கள் நுரையீரல் திசுக்கு சீரான எரிச்சல் மற்றும் சேதத்திற்கு காரணம். புகைபிடிப்பவர்களிடமிருந்தும், குறிப்பாக புகைப்பிடிப்பவர்களிடமிருந்தும் புகைபிடிப்பவர்களிடையே உள்ளவர்களை விட கணிசமான மோசமான முன்கணிப்பு உள்ளது. நீங்கள் புகைபிடிக்காதீர்கள், உங்களோடு வாழும் எவரும் புகைபிடிப்பதில்லை. நீங்கள் புகைப்பிடித்தால் புகைபிடிப்பதை நிறுத்தலாம்.
தடுப்பூசி பெறவும். நிமோனியா அல்லது பிற நுரையீரல் நோய்த்தொற்றுகளைத் தவிர்ப்பதற்கு நீங்கள் எதை வேண்டுமானாலும் செய்ய வேண்டும். இதன் பொருள் வருடாந்திர காய்ச்சல் தடுப்பூசிகளை பெறுதல், மற்றும் நியூமேகோகல் நிமோனியாவிற்கு தடுப்பூசி போடுதல் என்பதாகும்.
ஜி.ஆர்.டிக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதாக கடுமையாக கருதுகின்றனர். கெஸ்ட்ரோசோபாக்டிக் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (ஜி.ஆர்.டி) நெஞ்செரிச்சல் காரணமாக அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. இது IPF உடைய மக்களில் எஸாகேஜியல் ரிஃப்ளக்ஸ் மிகவும் பொதுவானது என்று மாறிவிடும். இந்த மக்களில் பலர், GERD எந்த குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தவில்லை, ஆனால் அது இன்னும் நடக்கிறது.
இந்த ரிஃப்ளக்ஸ் நிகழ்வுகளின் போது (அவை அறிகுறிகளை உற்பத்தி செய்கின்றனவா அல்லது இல்லையா) வயிறு அமிலத்தின் ஒரு சிறிய அளவு பொதுவாக நுரையீரலுக்குள் நுழைகிறது, (ஐபிஎஃப் இல்லாமல் மக்கள் உள்ளவர்கள்) சிறிய மற்றும் தற்காலிக நுரையீரல் சேதத்தை உருவாக்குகிறது. ஐபிஎஃப் உடன் இருப்பவர்கள், இந்த சிறிய நுரையீரல் சேதம் மோசமடைந்த நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் என மாற்றப்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, ஐ.டி.எப் உடனான யாருமே ஜி.ஆர்.டி.க்கான சிகிச்சையில் வைக்கப்பட்டிருந்தால், அவை மறுபயன்பாட்டின் அறிகுறிகளாக உள்ளதா அல்லது இல்லையா என பல வல்லுநர்கள் நம்புகின்றனர். உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்த சிகிச்சை விருப்பத்தை நீங்கள் குறைந்தபட்சம் விவாதிக்க வேண்டும்.
ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை. ஐபிஎஃப் நபர்களுடன் துணை ஆக்ஸிஜன் மிகவும் உதவியாக இருக்கும், மேலும் உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்த சிகிச்சையை நீங்கள் விவாதிக்க வேண்டும். ஐபிஎஃப் உடனானவர்கள் வழக்கமாக அவர்கள் உட்செலுத்தலின் போது ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்தினால் அதிக உடற்பயிற்சியை செய்ய முடிகிறது. நோய் முன்னேறும் போது, தொடர்ச்சியான ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை பெரிதும் ஓய்வெடுக்கக்கூடிய அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம். கூடுதலாக, பிராணவாயு உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதை தடுக்க ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை உதவலாம், இது பொதுவாக IPF இல் ஏற்படுகிறது.
நுரையீரல் மறுவாழ்வு திட்டம். நுரையீரல் புனர்வாழ்வளிப்பு நிகழ்ச்சித்திட்டத்தில் கலந்துகொள்வது, நாட்பட்ட நோய்த்தடுப்பு நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் இதுபோன்றவற்றுடன் ஒப்பிடுகையில், IPF உடன் உள்ள மக்களில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. இந்த நிகழ்ச்சிகள் உடற்பயிற்சி பயிற்சி, சுவாச நுட்பங்களில் பயிற்சி, உணர்ச்சி ஆதரவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஆலோசனை ஆகியவை அடங்கும். அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும், ஐ.டி.எப் உடனான நபர்களின் கணிப்பை மேம்படுத்துவதற்கும் நுரையீரல் மறுவாழ்வுக்கான இந்த அனைத்து அம்சங்களும் உதவுகின்றன. நீங்கள் ஒரு டாக்டரிடம் கேட்கவும்.
ஊட்டச்சத்து உணவு. உங்கள் விளைவை மேம்படுத்துவதற்கு போதுமான ஊட்டச்சத்தை பராமரிப்பது மிக முக்கியம், ஆனால் ஐபிஎஃப் இருந்தால் நன்றாக சாப்பிடுவது சவாலாக இருக்கலாம். பழங்கள், காய்கறி, மற்றும் ஒல்லியான இறைச்சிகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு உணவை நீங்கள் நோக்க வேண்டும். சிறிய உணவை சாப்பிடுவதை விட சிறிய, அதிகமான உணவு சாப்பிடுவது IPF உடையவர்களுக்கு அடிக்கடி எளிதாகிறது. உங்களுக்கு தேவையான ஊட்டச்சத்து எப்படி பெறுவது என்பது குறித்து ஒரு பயிற்சி மருத்துவர் உங்களுக்கு மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
ஆதரவு குழுக்கள். ஒரு ஆதரவு குழுவில் சேர்வது மிகவும் உதவியாக இருக்கும். நீங்கள் கொண்டிருக்கும் அதே சிக்கல்களை எதிர்கொண்டுள்ள பிற மக்களை அறிந்து கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும். அவர்களுடன் தொடர்புகொண்டு, அவர்கள் எப்படி சமாளித்திருக்கிறார்கள் (மற்றவர்களை சமாளிக்க உதவுவது) மிகவும் வலுவையும் உற்சாகத்தையும் அளிக்கிறது. உங்கள் நுரையீரல் நிபுணர் ஒரு உள்ளூர் ஆதரவு குழுவை பரிந்துரைக்க வேண்டும். நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஃபவுண்டேஷன் உங்கள் பகுதியில் உள்ள ஒருவரைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
கடுமையான விளைவுகளால் IPF ஒரு தீவிர நிலைமை. இருப்பினும், ஐபிஎஃப் உடனான ஒரு நபர் முன்னர் இருந்ததை விட இன்றைய நற்செய்திக்கான பல காரணங்களைக் கொண்டிருப்பார், குறிப்பாக அவர் நிபுணர் மருத்துவரைப் பெற்றுக்கொள்கிறார் மற்றும் அவற்றின் ஆரோக்கியத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்ள உதவுகின்ற எல்லாவற்றையும் செய்வதில் ஒரு முக்கிய பங்கை எடுத்துக் கொள்கிறார்.
> ஆதாரங்கள்:
> Collard HR, Tino G, நோபல் PW, மற்றும் பலர். நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் உடன் நோயாளி அனுபவங்கள். ரெசிட் மெட் 2007; 101: 1350.
> டவுமன் எல், ஹில் சி.ஜே., ஹாலந்து AE. நுரையீரல் நுரையீரல் நோய்க்கான நுரையீரல் புனர்வாழ்வு கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரெவ் 2014; : CD006322.
> லீ JS, மெக்லோகின் எஸ், காலர்ட் HR. இடியோபாட்டிக் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயுள்ள நோயாளியின் விரிவான பராமரிப்பு. கர்ர் ஒபின் புல் மெட் 2011; 17: 348.
> ரகு ஜி, காலார்ட் எச், ஈகன் ஜே.ஜே, மற்றும் பலர். ஒரு அதிகாரப்பூர்வ ATS / ERS / JRS / ALAT அறிக்கை: இடியோபாட்டிக் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ்: கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மைக்கான ஆதார அடிப்படையிலான வழிகாட்டிகள். Am J Respir Crit Care Med Med 2011; 183: 788.