உங்கள் க்ரூனின் நோயை அல்லது குடல் அழற்சிக்கு குளுடன்-இலவச உணவு உதவி முடியுமா?

IBD உடன் சிலர் நல்ல பசையம் இல்லாததாக உணர்கிறார்கள்.

செலியக் நோய், அல்லாத செல்டிக் குளூட்டென் உணர்திறன் மற்றும் அழற்சி குடல் நோய் ( IBD ) அனைத்தும் உங்கள் செரிமான அமைப்பை பாதிக்கின்றன. ஆனால் இந்த மூன்று நிபந்தனைகள் எப்படி இருக்கின்றன? நீங்கள் செலியாகு நோய் அல்லது அல்லாத செயலற்று பசையம் உணர்திறன் இருந்தால், இது உங்கள் அழற்சி அழற்சி குடல் நோய் அதிகமாக உள்ளது என்று அர்த்தம்? மற்றும், நீங்கள் செலியாக் நோய் இல்லை என்றால் கூட பசையம்-இலவச உணவு உங்கள் IBD அறிகுறிகள் உதவ முடியும்?

இந்த நிலைமைகளை எவ்வாறு தொடர்புபடுத்தலாம் என்பது குறித்த மிகப்பெரிய ஆராய்ச்சி மிகவும் சமீபத்தில் உள்ளது, மற்றும் சிலவற்றில் பெரிய, நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட மருத்துவ சோதனைகளால் உறுதி செய்யப்படவில்லை.

ஆயினும்கூட, ஒரு சில ஆய்வுகள் மற்றும் வழக்கு அறிக்கைகள் க்ரோன் நோய் மற்றும் வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சிகள் (இரண்டு முக்கிய அழற்சி குடல் நோய்கள்) கொண்ட நபர்கள் பசையம் புரதத்திற்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கு சாதகமான சோதனைகளை மேற்கொள்வதாக இருக்கலாம், நோய். சில சந்தர்ப்பங்களில், பசையம் இல்லாத உணவை மக்கள் அழற்சி குடல் நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், அந்த நபர்கள் செலியாக் நோய் இல்லாவிட்டாலும் கூட, நல்லது.

செலியாக் நோய், அல்லாத செலியாக் பசையம் உணர்திறன் மற்றும் அழற்சி குடல் நோய் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான சாத்தியமான தொடர்பைப் பற்றி எமக்குத் தெரியும் (மற்றும் எங்களுக்கு தெரியாது).

செல்சியா, பசையம் உணர்திறன் மற்றும் IBD போன்ற அறிகுறிகள்

கோழி, பார்லி, மற்றும் ஒரு வெளிநாட்டு படையெடுப்பிற்காக கம்பு உங்கள் உடல் பசையுள்ள புரதத்தை தவறுதலாக உங்கள் சிறுகுழலை தாக்குவதற்கு உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை தூண்டும்போது செலியக் நோய் ஏற்படுகிறது.

செலியாக் நோய்க்கான அறிகுறிகள் பரவலாக வேறுபடுகின்றன (உங்கள் செரிமான அமைப்புமுறையை உள்ளடக்கிய பலர் உட்பட பல நூறாயிரத்திற்கும் அதிகமானவர்கள் உள்ளனர்), ஆனால் செலியாகா என்ற பலர் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் , வயிற்று வலி, சோர்வு , மற்றும் இரத்த சோகை ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் .

அல்லாத celiac பசையம் உணர்திறன் அறிகுறிகள் செலியாக் நோய் அந்த ஒத்ததாக-இரண்டு நிலைமைகள் செரிமான பிரச்சினைகள் போன்ற வகையான அடங்கும்.

இருப்பினும், பசையம் உணர்திறன் கொண்டவர்கள் அதிக தலைவலிகள் மற்றும் பிற நரம்பியல் அறிகுறிகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது நரம்பு சேதம் போன்றது, செலியாகு நோய் கொண்டவர்களைவிட "கைகளையும் கால்களையும்" உணரும் காலுணர்வையும் உணர்கிறது.

இறுதியாக, அழற்சி குடல் நோய்க்கான அறிகுறிகள் உங்களிடம் உள்ள குறிப்பிட்ட நிலைக்கு (கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் கோலிடிஸ்) வேறுபடுகின்றன. க்ரோன் மற்றும் அல்சரேடிவ் கோலிடிஸ் இருவரும் வயிற்று வலி, தசைப்பிடிப்பு, கடுமையான (சில நேரங்களில் இரத்தக்களரி) வயிற்றுப்போக்கு, மற்றும் வீக்கம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

நிபந்தனைகளுக்கு இடையில் வேறுபாட்டைக் கூறுதல்

வெளிப்படையாக, செலியாக் நோய்க்கு அறிகுறிகள், அல்லாத செல்டிக் பசையம் உணர்திறன், மற்றும் அழற்சி குடல் நோய்க்குரிய அறிகுறிகள் இடையே கணிசமான ஒன்றுடன் ஒன்று உள்ளது, மற்றும் ஒரு சற்றே சவாலான ஒரு துல்லியமான கண்டறிதல் பெற முடியும்.

டாக்டர்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகள் செல்சியாக் நோய்க்கான திரவத்திற்கு பயன்படுத்துகின்றனர் (இருப்பினும், நிபந்தனை சோதனையுடன் நேர்மறையான அனைவருக்கும் இல்லை), மற்றும் உங்கள் சிறு குடலின் அகலத்தில் நேரடியாக பார்க்க சேதமடைந்திருப்பதை பார்க்க, ஒரு எண்டோஸ்கோபி மற்றும் ஆய்வகத்துடன் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும்.

க்ரோன் நோய் அல்லது வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி நோயைக் கண்டறிவதற்கு, உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் கோலோனோஸ்கோபி மற்றும் / அல்லது எண்டோஸ்கோபி செயலிழப்பு நோயாளிகளிடமிருந்து வேறுபட்ட அறிகுறிகளைப் பார்ப்பார். அழற்சி குடல் நோய்க்கான எந்தவொரு இரத்த பரிசோதனையும் இல்லை, இருப்பினும் அதிகமான இரத்த பரிசோதனைகள், அதாவது இரத்த சோகைக்கு திரை போன்றவை- சில தகவல்களை வழங்கலாம்.

இறுதியாக, அல்லாத செல்லுலிக் பசையம் உணர்திறன் (ஏற்கவில்லை அனைத்து மருத்துவர்கள் அது உள்ளது என்று) ஏற்று இல்லை மருத்துவ சோதனை இல்லை. உங்களிடம் இருந்தால் மட்டுமே தெரிந்த ஒரே வழி பசையம் இல்லாத உணவை தொடர்ந்து கண்டிப்பாகப் பின்பற்ற வேண்டும். ஆனால் அது உறுதியானது அல்ல: உதாரணமாக, நீங்கள் உங்கள் உணவில் நேர்மறையான ஒன்றை செய்துகொள்கிறீர்கள் அல்லது உங்கள் உடல்நலத்திற்காக சாதகமான ஒன்றை செய்கிறீர்கள் என்பதற்கான அறிகுறி உங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவக்கூடும் என்பதால் உங்கள் உணவில் இருந்து உணவை குறைத்துவிட்டீர்கள் அல்லது நீக்கிவிட்டீர்கள். இருப்பினும், சிலர் உண்மையில், செலியாக் நோய்க்கு ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட பசையம் தானியங்களை எதிர்வினையாற்றுவதாக தோன்றுகிறது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது, அந்த நபர்கள் நிச்சயமாக செலியாக் நோய் இல்லாத போதிலும்.

Celiac மற்றும் IBD இடையே சாத்தியமான இணைப்புகள் என்ன?

சில ஆரம்பகால ஆய்வுகள் கோலியாக் நோய் அல்லது வளிமண்டல் பெருங்குடல் அழற்சியைக் கண்டறியும் அபாயத்தில் 10 மடங்கு அதிகரிப்பைக் காட்டிலும் உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளாகும். இருப்பினும், IBD உடன் உள்ளவர்கள் பொது மக்களிடத்தில் உள்ளதைப்போல் செலியாக் நோய் விகிதங்கள் இருப்பதாக சமீபத்திய ஆராய்ச்சி தெரிவிக்கிறது.

இருப்பினும், இரு நிபந்தனைகளுக்கும் இடையில் சில சங்கம் இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது, அந்தச் சங்கத்தின் ஒரு பகுதியை மரபியல் விவரிக்கலாம். சமீபகால மரபணு ஆராய்ச்சியில், செலியாக் நோய் மற்றும் கிரோன் நோயானது இரு நிலைமைகளுக்கு அபாயத்தை ஏற்படுத்தும் நான்கு மரபணுக்களை பகிர்ந்து கொள்கின்றன. கூடுதலாக, ஆய்வாளர்கள், உயிரணுக்களுக்கு மற்றும் செலவினக் கோளாறுக்கு ஆபத்தை வளர்க்கும் மரபணுக்களை அடையாளம் கண்டுள்ளனர்.

IBD மற்றும் செலியாக் நோய் இருவரும் சுய நோயெதிர்ப்பு நோய்களாக கருதப்படுகின்றன, அதாவது உங்கள் உடலின் ஒரு பகுதியாக உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மூலம் தவறான தாக்குதல் ஏற்படுவதாகும். இரண்டு நிலைகளும் உங்கள் குடல் நுண்ணுயிர் (உங்கள் பெரிய குடலில் வாழும் பாக்டீரியா) உள்ள சிக்கலான மாற்றங்களைக் கொண்டிருப்பதாகத் தோன்றுகிறது, இது வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் அல்லது ஆதரிக்கும்.

IBD மற்றும் பசையம் உணர்திறன் பொதுவாக பொதுவானதாக இருக்கலாம்

க்ரோன் நோய் அல்லது வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சியைக் கொண்ட மக்களில் செலியாக் நோய்க்குறி அல்லாத சிலிக்கா குளுதென் உணர்திறன் அதிகமாக இருக்கலாம், பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

உதாரணமாக, இத்தாலி மற்றும் ஐக்கிய இராச்சியத்தில் மருத்துவர்கள் ஒரு குழு அவர்களின் அழற்சி குடல் நோய் நோயாளிகள் கணக்கெடுப்பு மற்றும் அவர்கள் 28% அவர்கள் பசையம் கொண்ட உணவு சாப்பிட்ட போது அவர்களின் அறிகுறிகள் மோசமாக தோன்றியது அதாவது, அவர்கள் பசையம் உணர்திறன் என்று நம்பப்படுகிறது. இந்த மக்களில் 6 விழுக்காட்டினர் மட்டுமே பசையம் இல்லாத உணவை தொடர்ந்து ஆய்வு செய்தனர். ஆராய்ச்சியாளர்கள் மேலும் "சுய-அறிவிப்பு அல்லாத சீலிக் பசையம் உணர்திறன்" என்று அழைக்கப்படுவது மிகவும் கடுமையான க்ரோன் நோயுடன் தொடர்புடையது என்றும், அவை பசையம் இல்லாத உணவை இந்த சந்தர்ப்பங்களில் உதவ முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்க கூடுதல் படிப்புகளுக்கு அழைப்பு விடுத்தன.

ஒரு 2014 அறிக்கையில், ஜப்பானில் உள்ள மருத்துவர்கள் (அங்கு செலியாக் நோய் மிகவும் அரிதாக உள்ளது) இரத்த பரிசோதனை மூலம் குளுக்கன் ஆன்டிபாடிஸ் அழற்சி குடல் நோய் கொண்டிருந்த 172 பேரை திரையிட்டு காட்டியது, அந்த நபர்களை 190 கட்டுப்பாட்டு பாடங்களுடன் ஒப்பிட்டது. அவர்கள் அழற்சி குடல் நோய் உள்ள 13% எதிர்ப்பு பசையம் ஆன்டிபாடிகள் நேர்மறை சோதனை என்று கண்டறியப்பட்டது. எனினும், அந்த மூன்று பேர் மட்டுமே இரண்டு முக்கிய செலியாக் நோய் மரபணுக்களில் ஒன்றைச் சுமந்தனர் , அவர்களில் எந்தவொரு சிறிய குடலிலும் சேதம் ஏற்படவில்லை, எனவே யாரும் உண்மையில் செலியாக் நோய் கொண்டவர்களாக இல்லை.

ஆயினும்கூட, குளுதனுக்கு ஆன்டிபாடின்களுக்கான சாதகமான பரிசோதனையை ஏற்படுத்திய அழற்சி குடல் நோய் கொண்ட எட்டு நோயாளிகள் பசையம் இல்லாத உணவைத் தொடர்ந்தனர் (அதே குழுவில் இருந்த மற்றொரு எட்டு நபர்கள் ஒரு பசையம் கொண்ட உணவைப் பின்பற்றி, கட்டுப்பாட்டு பாடங்களில் பணியாற்றினர்). பசையம் இல்லாத உணவை ஆறு மாதங்களுக்கு பிறகு, அந்த எட்டு மக்களுக்கு குறைவான அறிகுறிகள் இருந்தன - குறிப்பாக வயிற்றுப்போக்கு - கட்டுப்பாட்டு விடயங்களைக் காட்டிலும். எந்தவொரு குழுவிலும் யாரும் செலியாக் நோயை உருவாக்கவில்லை.

எனவே IBD இல் பசையம்-இலவச உணவு உதவி முடியுமா?

ஒருவேளை நீங்கள், நீங்கள் செலியாக் நோய் இல்லை என்றால் கூட, முடியும். பல சந்தர்ப்பங்களில் (மேலே உள்ள ஆய்வுகள் உள்ளிட்டவை), குளுதீன்-இலவச உணவு மேம்படுத்தப்பட்ட அல்லது அழற்சி குடல் நோய்க்கு அறிகுறிகளால் தீர்க்கப்பட்டது, குறிப்பிட்ட நபர்களிடத்தில் கூட நிச்சயமாக செலியாக் நோய் இல்லை. கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் குறிப்பாகப் பயனடையலாம்.

உதாரணமாக, 2013 ஆம் ஆண்டில் வெளியான ஒரு ஆய்வுப் படிப்பில், டாக்டர் டேவிட் பெர்ல்மட்டர் ( க்ரெயின் மூளை புகழ்) கிரோன் நோயைக் கண்டறிந்த நோயாளியைப் பற்றி புகார் செய்தார், கிரோன் நோய்க்கு சாதாரண சிகிச்சைகள் மூலம் எந்தவொரு சிறப்பும் கிடைக்கவில்லை. பசையம் புரதம் மற்றும் கோதுமை, பார்லி மற்றும் கம்பு ஆகியவற்றின் பிற பாகங்களில் அவரது உடல் ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்யும் இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம், அந்த நபருக்கு க்ளோட்டன்-அல்லாத உணவு உணவைத் தொடங்கினார்.

இது "ஆறு வாரங்களுக்கு பிறகு வயிற்றுப்போக்கு முழுமையான நிறுத்தத்திற்கு வழிவகுத்தது," என மருத்துவர்கள் எழுதினர். "பசையம் இல்லாத உணவின் தொடர்ச்சியாக, மலச்சிக்கல் சீரான தன்மை மட்டுமல்ல, ஆனால் நோயாளியும் எடை அதிகரித்தது, ஒரு வருடம் கழித்து நோயாளி ஒரு சாதாரண நிலைக்கு திரும்பினார் மற்றும் அவரது 80% எடை குறைந்தது." அவரது கிரோன் நோயானது பசையம் இல்லாத உணவுப்பழக்கத்தின் மீது கழிக்கப்பட்டுவிட்டது.

வட கரோலினா பல்கலைக்கழகத்தின் ஆராய்ச்சியாளர்கள் 1,647 பேர் குடலிறக்கம் இல்லாத உணவை முயற்சி செய்தார்களா என்பதைக் குறித்து அழற்சி குடல் நோய்களைக் கண்டறிந்தபோது (ஓரளவு குறைவான நாடகமான) நன்மைகளை கண்டறிந்துள்ளனர். மொத்தம் 19% அவர்கள் முன்னர் அதை முயற்சித்ததாக கூறியுள்ளனர், மற்றும் 8% அவர்கள் உணவைப் பயன்படுத்துவதாகவும் தெரிவித்தனர். மொத்தத்தில், பசையம்-இலவசமாக சாப்பிட முயன்றவர்களில் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் இரண்டு பங்கு உணவு செரிமான அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதாகவும், 28% குறைவான அல்லது குறைவான கடுமையான ஐபிடி எரிப்புகளை அறிக்கை செய்ததாக தெரிவித்தனர். பிளஸ், இந்த ஆய்வின் போது உணவைப் பின்தொடர்ந்தவர்கள், அவர்களின் சோர்வு கணிசமாக உதவியதாக தெரிவித்தனர்.

குளுதென் தானியங்கள் (பசையம் புரதத்தை எதிர்ப்பதால்) உள்ள குளுக்கென் கலவைகள், ஐ.டி.டி-யில் உள்ள குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்தும், மற்றும் பசையம் இல்லாத உணவு உட்கொள்வதால் இந்த அழற்சியை ஒழிப்பதற்கும் (இது தொடர்புடைய அறிகுறிகளும் ). சில IBD நோயாளிகளுக்கு அவர்களது ஆய்வில் "இந்த உணவின் முக்கிய பாத்திரத்தை வலுவாக தெரிவிக்கிறது" என்று கூறியுள்ளனர், ஆனால் யார் அதிக பயன் அடைவார்கள் என்பதை தீர்மானிக்க இன்னும் அதிகமான ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

எனவே ஆமாம், குளுதேன்-இலவச உணவை ஊக்கக் குடல் நோய்க்கு அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவுகிறது, செலியாக் நோய் இல்லாதவர்களுக்கு கூட. நீங்கள் நன்மை பெற முடியுமா என்று யோசிக்கிறீர்கள் என்றால், உணவைப் பற்றி உங்கள் டாக்டரிடம் பேசுங்கள்.

_{ஆதாரங்கள்}

_{அசிஸ் நான் மற்றும் பலர். அழற்சி குடல் நோய்க்கு இடையிலான இருதிசை உறவை மதிப்பீடு செய்யும் ஒரு ஆய்வானது மற்றும் சுய-அறிவிப்பு அல்லாத சீலிக் பசையம் உணர்திறன். அழற்சி குடல் நோய்கள். 2015 ஏப்ரல் 21 (4): 847-53.}

_{Casella G et al. அழற்சி குடல் நோய்களில் செலியாக் நோய் பரவுதல்: ஒரு ஐ.ஜி.-ஐபிடி மல்டிசிண்டெர் ஆய்வு. செரிமான மற்றும் கல்லீரல் நோய் . 2010 மார்ச் 42 (3): 175-8.}

_{செங் எஸ் எக்ஸ் மற்றும் பலர். வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சி கொண்ட குழந்தைக்கு செலியக் நோய்: ஒரு சாத்தியமான மரபணு சங்கம். கிளாஸ்டிக் காஸ்ட்ரோஎண்டாலஜி ஜர்னல். 2013 பிப்ரவரி 47 (2): 127-9.}

_{டெல்கோ எஃப் மற்றும் பலர். அமெரிக்க இராணுவ வீரர்களிடையே செலியாக் விசேஷம்: தொடர்புடைய கோளாறுகள் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள். செரிமான நோய்கள் மற்றும் அறிவியல். 1999 மே; 44 (5): 966-72.}

_{கில்ல்பெர்க் ஆர் மற்றும் பலர். செலியாக் நோயுள்ள நோயாளிகளில் நீண்ட கால அழற்சி குடல் நோய். ஸ்காண்டிநேவிய ஜர்னல் ஆஃப் காஸ்ட்ரோஎண்டரோலஜி. 1982 ஜூன் 17 (4): 491-6.}

_{ஜந்தகி ஈ மற்றும் பலர். அழற்சி குடல் நோய் உள்ள பொது மக்கள் விட செலியக் நோய் பரவுதல் அதிகமாக உள்ளது? டைஜஸ்டிவ் நோய்களின் மத்திய கிழக்கு இதழ். 2015 ஏப்ரல் 7 (2): 82-7.}

_{பாஸ்குவல் V மற்றும் பலர். அழற்சி குடல் நோய் மற்றும் செலியாக் நோய்: மேலுறைகள் மற்றும் வேறுபாடுகள். காஸ்ட்ரோஎண்டாலஜி உலக பத்திரிகை. 2014 மே 7; 20 (17): 4846-4856.}

_{தவாக்கோலி எச் மற்றும் பலர். அழற்சி குடல் நோய் நோயாளிகளுக்கு சீராலிக் செலியாகாக் நோய். மருத்துவ அறிவியல் ஆராய்ச்சி ஜர்னல். 2012 பிப்ரவரி 17 (2): 154-8.}

_{வோஜ்தானி ஏ மற்றும் பலர். செலியக் நோய்க்கு இடையில் உள்ள வித்தியாசம், என்சிலிக் பசையுள்ள உணர்திறன், மற்றும் அவற்றின் ஓவர்லேப்பிங் வித் க்ரோன்'ஸ் டிசைஸ்: எ கேஸ் தொடர். இம்யூனாலஜி வழக்கு அறிக்கை. தொகுதி 2013, கட்டுரை ஐடி 248482.}

_{வத்தனபே சி மற்றும் பலர். ஜப்பான் IBD நோயாளிகளுக்கு சீரம் செலியாகு ஆன்டிபாடி நோய்த்தாக்கம். ஜஸ்ட் ஆஃப் காஸ்ட்ரோடெலாலஜி. 2014 மே; 49 (5): 825-34.}