பல பாதிப்புகள் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன
எச்.ஐ.வி. தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபருக்கு வைத்தியம் செக்ஸ் என்பது ஒரு முக்கிய வழிமுறையாகும். அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் கிட்டத்தட்ட 7,500 புதிய நோய்த்தாக்கங்கள் மற்றும் அநேகமாக 1,000 புதிய நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவற்றில் இது குறிப்பிடத்தக்கது.
உலகளாவிய ரீதியில், புள்ளிவிவரங்கள் இன்னும் மோசமாக உள்ளன. அமெரிக்காவில் எச்.ஐ.வி பாலியல் பரவுதல் கே மற்றும் இருபால் மனிதர்களிடையே (அனைத்து புதிய தொற்றுநோய்களில் 63 சதவிகிதத்திற்கும்) அதிகமானதாகும்.
இது ஆப்பிரிக்காவில் குறிப்பாக உண்மைதான், ஒவ்வொரு நான்கு அல்லது ஐந்து புதிய நோய்த்தொற்றுகள் பலவகையிலும் உள்ளன. இந்த மக்களில், யோனிப் பாலினமானது தொற்றுநோயின் முக்கிய வழி.
பாலியல் செயல்பாடு மூலம் எச்.ஐ. வி ஆபத்து
எச்.ஐ.வி அபாயத்தை விவாதிக்கும்போது, பாலியல் எந்த "வகை" ஆபத்தானது என்பதைத் தீர்மானிக்க பெரும்பாலும் முயற்சி செய்கின்றனர்; யோனி, குத, அல்லது வாய்வழி. ஒரு புள்ளியியல் நிலைப்பாட்டில் இருந்து, குணமுடைய பாலினத்துடன் ஒப்பிடுகையில் 18 வயதுக்கு மேற்பட்ட தொற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் கொண்ட ஆணுறுப்பு , அதிக ஆபத்துள்ள செயல் என்று கருதப்படுகிறது.
ஆனால் இந்த மதிப்பீடு ஒரு தனிப்பட்ட கண்ணோட்டத்தில் இருந்து குறைந்தபட்சம் தவறாக வழிநடத்துகிறது. யோனி ஒரு "குறைந்த" அபாயத்தை ஒப்பிடுகையில், புள்ளிவிவரங்கள் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு இடையிலான நோய் பரவுவதில் எந்த வகையிலும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது அல்லது சில தனிநபர்கள் தொற்றுநோய்க்கு மிகவும் ஆபத்திலிருக்கும் பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தும்.
உதாரணமாக, பெண்களை எச்.ஐ.வி யிலிருந்து மூன்று அல்லது நான்கு மடங்குகளிலிருந்து எடுத்திருக்கலாம்.
அல்லது இளம் பெண்களே ஒரு ஆண் கூட்டாளியை விட தனது முதல் பாலியல் சந்திப்பில் இருந்து எச்.ஐ. வி பெற வாய்ப்பு அதிகம்.
மாறாக, சிலர் எவரேனும் எவரேனும் எச்.ஐ.வி யை பெற வாய்ப்பு அதிகம். உதாரணமாக, விருத்தசேதனம் செய்யப்பட்ட ஆண்கள் விருத்தசேதனம் செய்யாத ஆண்கள் விட எச்.ஐ.வி யை விட இருமடங்கு அதிகமாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
இடையூறுகள் தனித்தனியே வேறுபடுகின்றன, எனவே யோனி பாலினத்தின் உண்மையான அபாயங்கள் மற்ற பெண்களை விட அதிகமான அபாயத்தில் சில பெண்களையும் ஆண்களையும் கொண்டிருக்கும் காரணிகளை நன்கு புரிந்து கொள்ள வேண்டும் என்பதை மதிப்பிடுகின்றன.
பெண்களுக்கு எச்.ஐ.வி அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பாதிப்புகள்
பாதுகாப்பற்ற கருப்பை பாலினத்திலிருந்து எச்.ஐ.வி ஆபத்து பல காரணங்கள் பெண்களுக்கு அதிகமாக உள்ளது. உடலியல் நிலைப்பாட்டில் இருந்து, யோனி (எபிடீலியம்) திசுக்கள் ஆண்குழந்தைகளை விட எச்.ஐ.விக்கு மிகுந்த பாதிப்புக்குள்ளாகும்.
நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் ஆக்கிரமிப்பு வைரஸ் அடையாளம் காணப்பட்டு, தடுக்கப்பட வேண்டிய லைனிங் மூலம் "இழுத்து இழுத்து" தற்காப்பு செல்கள் (மேக்ரோபாக்கள் மற்றும் டெண்ட்டிடிக் செல்கள் என்று அழைக்கப்படும்) ஆகியவற்றை அனுப்பும் போது இந்த திசுக்களில் எச்.ஐ.வி வழியாக செல்ல முடியும். அதற்கு மாறாக, எச்.ஐ.வி மாதிரியை மாற்றி அமைக்கிறது, அவை செல்கள் ( சிடி4 டி-செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன) தாக்குதலைத் தடுக்க உதவுகின்றன. அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், உடல் அதன் சொந்த தொற்றுநோயை எளிதாக்குகிறது.
மேலும், யோனி எபிடிஹீலியின் மேற்பரப்பு மண்டலம் ஆண் யூரியாவை விட மிக அதிகமாக இருப்பதால், தொற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது, பெரும்பாலும் அதிவேகமாக உள்ளது.
பிற உளவியல் பாதிப்புகள் பின்வருமாறு:
- கருப்பை வாயின் மேற்பகுதியில் உள்ள செல்கள் குறிப்பாக எச்.ஐ. வி நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக இளம் பருவத்தில், ஒரு பெண்ணின் முதல் கர்ப்பம் அல்லது கிளமீடியா அல்லது மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் (HPV) போன்ற பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்று (STI) முன்னிலையில் இருக்கும்.
- பாக்டீரியா, வைரஸ், அல்லது பூஞ்சை என்பது ஒரு பிறப்புறுப்பு நோய்த்தாக்கம் கொண்ட பெண்கள், அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். சில ஆய்வுகள் பாக்டீரியல் வோஜினோசிஸ் ஆபத்தில் எட்டு மடங்கு அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதாகக் கூறின. இது யோனி உடலுறவு சமயத்தில் எச்.ஐ.வி யை பெற 100 வாய்ப்புகளில் ஒன்றாகும்.
- பாதிக்கப்பட்ட திரவத்தின் வெளிப்பாடு மற்றும் அளவு ஆகியவை ஒரு நபர் பாதிக்கப்பட்டவரா அல்லது இல்லையா என்பதை தீர்மானிப்பதில் முக்கிய காரணிகள். அவளது புணர்புழியில் புணர்ச்சி அடைந்தால், பாதுகாப்பற்ற பாலினம் ஒரு பெண்ணில் எச்.ஐ.வி அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
- சிபிலிஸ் போன்ற STI களில் இருந்து திறந்த புண்கள் அல்லது புண்களை பெண்கள் இருவருக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம். இருப்பினும், பெண்களில், புண்கள் பெரும்பாலும் உட்புறம் மற்றும் கவனிக்கப்படாதவை.
- முன்-வெளிப்பாடு தடுப்பு மருந்து (PREP) என்றழைக்கப்படும் ஒரு எச்.ஐ.வி. போதைப் பயன்பாடு தினசரி பயன்படுத்தும் போது எச்.ஐ. வி ஆபத்து குறைக்கப்படுவதில்லை, இது பெண்களுக்கு குறைவாகவே நன்கு வேலை செய்கிறது. கருப்பை திசு உள்ள செயலில் மருந்து மூலக்கூறு நிலை மலக்குடல் திசு போன்ற உயர் அருகில் இல்லை என ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.
- டூக்கிங் நடைமுறைகளும் யோனி'ஸ் "நல்ல" பாக்டீரியா தாவரங்களை மாற்றியமைக்கலாம், இருப்பினும் இது இன்னும் விவாதத்தில் உள்ளது .
இவற்றில் எதுவுமே, சமூகப் பாதிப்புகளுக்கு எந்தவொரு காரணமும் இல்லாமல், பெண்களுக்கு அதிக ஆபத்தை விளைவிக்கும். இது உறவுகளில் பாலியல் வன்முறை அடங்கும், இது சுய பாதுகாப்புக்கான ஒரு பெண்ணின் வாய்ப்பைத் திருடித் திருப்புவது மட்டுமல்லாமல், நுண்ணுயிர் கருப்பை திசுவுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.
வறுமை, சமூக நெறிகள் மற்றும் பாலின சமச்சீரல்கள் மேலும் படுக்கையறைக்கு வெளியில் ஒரு மனிதர் எந்தவொரு ஆதிக்கத்தையும் படுக்கையறைக்குள் நீட்டிக்க வேண்டும் என்று உறுதிபடுத்துகிறார். இவை அனைத்தும் பெண்களில் எச் ஐ வி அதிக விகிதத்தில் பங்களிப்பு செய்கின்றன.
ஆண்கள் எச்.ஐ.வி அபாயத்தை அதிகரிக்கும் அபாயங்கள்
பெண்களுக்கு எச்.ஐ.விக்கு குறைந்த அளவு பாதிப்பு ஏற்படலாம் என்ற உண்மையை அவர்கள் தாங்கிக்கொள்ளும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பாதிப்பைத் தாங்கிக் கொள்ளக்கூடாது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளக் கூடாது.
உதாரணமாக, விருத்தசேதனம் செய்யப்பட்ட ஆண்குறி நுனியில் உள்ள பாக்டீரியா நிறைந்த சூழ்நிலை காரணமாக தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் என்று நமக்குத் தெரியும். மறுமொழியாக, உடல் பாக்டீரியாவை கட்டுப்படுத்த உதவுவதற்காக ஒரு வகை dendritic செல் ( Langerhans cells ) என்று உற்பத்தி செய்யும்.
எச்.ஐ.வி-பாஸிட்டிவ் பெண்ணுடன் பாதுகாப்பற்ற பாலியல் உறவு கொண்ட ஒரு மனிதர், அந்த வைரஸ்கள் திசு தடுப்பு மூலம் வைரஸை "அடையவும் இழுக்கவும்" அவற்றை சி.டி 4 டி-செல்களை பாதிக்கலாம். எச்.ஐ.வி ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
ஒரு கலாச்சார நிலைப்பாட்டில் இருந்து, ஆண்மையின் சமூகத்தின் வரையறை அடிக்கடி ஆண்கள் பாலியல் சாகசத்தை சீராக்கலாம் மற்றும் ஊக்குவிக்கலாம். இது பல பங்காளிகளுடன் அல்லது அதிக உயர் ஆபத்து நடத்தைகளுடன் தொடர்புபட்டதன் மூலம் எச்.ஐ.விக்கு அதிக ஆபத்தில் ஒரு மனிதனை உருவாக்கக்கூடிய இரட்டை தரத்தை உருவாக்குகிறது.
ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் பாதிப்புக்கள்
ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் அதிகரிக்கும். அவர்களில்:
- பாதிக்கப்பட்ட பங்குதாரரின் வைரஸ் சுமை (ரத்தத்தில் வைரசின் அளவு) எந்த அதிகரிப்பும் அதிகரிக்காத பங்குதாரருக்கு ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. வைரஸ் சுமை ஒவ்வொரு ஒரு பதிவு அதிகரிப்பு என்று, ஆய்வாளர்கள் காட்டியுள்ளன - இருந்து, 1,000, இருந்து 1,000 - இரட்டை மற்றும் தொற்று ஆபத்தை மூன்று முறை கூட முடியும்.
- கூடுதலாக, கடுமையான தொற்று உள்ள ஒரு உயர் வைரஸ் சுமை (வெளிப்பாடு உடனடியாக மேடையில்) ஒரு ஆபத்து 28 மடங்கு அதிகரிப்பு தொடர்புடையதாக உள்ளது. நீங்கள் ஒரு பெண் என்றால் நீங்கள் ஒரு மனிதன் என்றால் ஒரு 500 மற்றும் 500 வாய்ப்பு என்றால் ஒரு எச்.ஐ. வி பெற 50 வாய்ப்பு ஒரு மொழிபெயர்கிறது.
- குடிப்பழக்கம் அல்லது மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்வது தடைகளை குறைக்கலாம் மற்றும் ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துவது அல்லது எச்.ஐ.வி. மருந்து சிகிச்சைக்கு ஒத்துப்போகவில்லை போன்ற பாதுகாப்பான தேர்வுகளை எடுக்க ஒருவரின் திறமையை பாதிக்கலாம்.
யோனி செக்ஸ் மூலம் ஒவ்வொரு வெளிப்பாடு ஆபத்து
"ஒற்றை பாலியல் செயலில் இருந்து எச்.ஐ.வி பெறும் வாய்ப்பு" என்ற கண்ணோட்டத்தில், ஆபத்து பாலினம், எச்.ஐ.வி-நேர்மறையான பங்காளியின் வைரஸ் சுமை, நீங்கள் வாழும் உலகின் பகுதியும் .
இந்த புள்ளிவிவரங்கள், எச்.ஐ.வி யின் உட்குறிப்பு, மருந்துப் பயன்பாடு உட்செலுத்தல் அல்லது ஹெபடைடிஸ் சி போன்ற சகல நோயாளிகளுடன் தொடர்புடைய அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய வேறு காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளாது.
வெளிப்பாடு | வெளிப்பாடு வகை | ஒரு வெளிப்பாடு ஆபத்து |
புணர்புழை | யோனி செக்ஸ், பெண்-ஆண்-ஆண் (உயர் வருவாய் நாடு) | 0.04% (2500 இல் ஒன்று) |
யோனி செக்ஸ், ஆண்-பெண் (உயர் வருவாய் நாடு) | 0.08% (1250 ல் ஒன்று) | |
யோனி செக்ஸ், பெண்-ஆண்-ஆண் (குறைந்த வருமானம் உள்ள நாடு) | 0.38% (ஒன்று 263) | |
யோனி செக்ஸ், ஆண்-க்கு-பெண் (குறைந்த வருவாய் உள்ள நாடு) | 0.3% (333 ல் ஒன்று) | |
கருப்பை பாலியல், அறிகுறி HIV | 0.07% (ஒன்றில் 1428) | |
கருப்பை பாலியல், தாமதமான அறிகுறிகுறி HIV | 0.55% (180 இல் ஒன்று) |
விபத்து வெளிப்பாடு மற்றும் யோனி செக்ஸ்
நீங்கள் எச்.ஐ.வி.க்கு வெளிப்படையாக இருக்கலாம் என நம்பினால், முரட்டுத்தனமான குணமுடைய பாலியல் தொல்லையால், மருந்துகள் பிந்தைய வெளிப்பாடு தடுப்புமருந்து (PEP) எனப்படும் தொற்றுநோய் ஆபத்தை குறைக்க முடியும்.
PEP யில் 28 நாட்களுக்குள் ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் மருந்துகள் உள்ளன, இவை முற்றிலும் தடையின்றி, குறுக்கீடு இல்லாமல் இருக்க வேண்டும். நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை குறைக்கும் பொருட்டு, PEP முடிந்தவரை விரைவில் தொடங்க வேண்டும் - 36 மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை வெளிப்படலாம் .
ஒரு வார்த்தை இருந்து
எச்.ஐ.விக்கு உங்கள் தனிப்பட்ட ஆபத்தை மதிப்பிடுவது ஒரு எண்கள் விளையாட்டாக இருக்கக்கூடாது. முரண்பாடுகள் 100 அல்லது 100 இல் ஒன்று என்பதா, ஒரு வெளிப்பாட்டின் பின்னர் எச்.ஐ.வி பெறும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.
எச்.ஐ. வி தடுப்புக்கான அனைத்து கருவிகளையும் ஆராயுங்கள். எச்.ஐ.வி.-நேர்மறையான பங்குதாரர் 76 சதவிகிதம் எச்.ஐ.வி அபாயத்தை குறைக்கக்கூடிய ஒரு மூலோபாயத்தை, எச்.ஐ.வி. மற்றும் சோதனை மற்றும் உண்மையான ஆணுறை மறக்க வேண்டாம், இது நிலையான பயன்பாடு ஆபத்து ஒரு 20 மடங்கு குறைவு தொடர்புடையதாக உள்ளது.
தடுப்புக்கு ஒரு முழுமையான அணுகுமுறையை உருவாக்குவதன் மூலம், நீங்களோ அல்லது எச்.ஐ.வி அபாயத்திலிருந்தே நேசிப்பவர்களுக்கோ ஒரு ஆரோக்கியமான பாலியல் வாழ்வை அனுபவிக்க முடியும்.
> ஆதாரங்கள்:
> பாய்லி, எம் .; பாககலே, ஆர் .; வாங், எல் .; et al. "பாலியல் செயல் ஒன்றுக்கு எச்.ஐ.வி-1 நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து: ஆபத்தான ஆய்வு மற்றும் கண்காணிப்பு ஆய்வுகள் மெட்டா பகுப்பாய்வு." லான்சட் தொற்று நோய்கள். பிப்ரவரி 2009; 9 (2): 118-129.
> நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC). " இன்றைய எச் ஐ வி தொற்றுநோய் ." அட்லாண்டா, ஜோர்ஜியா; ஆகஸ்ட் 2016.
> கோஹென், சி .; லிங்கப்பா, ஜே .; பாடன், ஜே .; et al. "பாக்டீரியல் வோஜினோசிஸ் என்பது ஆண்-பெண்-ஆண் எச்.ஐ.வி-டிரான்ஸ்மிஷன் அதிகரிப்பதற்கான அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது: ஆப்பிரிக்க ஜோடிகளுக்கு இடையே ஒரு வருங்கால கூட்டணி பகுப்பாய்வு." PLOS மருத்துவம். ஜூன் 2012; 9 (6): e1001251.
> ஹோலிங்டொர்த், டி .; ஆண்டர்சன், ஆர் .; மற்றும் ஃபிரேசர், சி. "எச்.ஐ.வி-1 டிரான்ஸ்மிஷன், தொற்று நோயால்." தொற்று நோய்களின் இதழ். செப்டம்பர் 1, 2008; 198 (5): 687-693.
> எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் பற்றிய ஐக்கிய நாடுகள் திட்டம் (யுஎன்ஏஐடிஎஸ்). " குளோபல் எய்ட்ஸ் புதுப்பித்தல் 2016. " ஜெனீவா, சுவிட்சர்லாந்து; 2016: 9.