எச்.ஐ.வி வைரஸ் கடப்பதற்கு மிக அதிகமான ஆபத்து உள்ளதா?

3 இல் 5 நோய்த்தொற்றுகள் தங்களது நிலைமை குறித்து அறியப்படாத நோயாளிகள் காரணம்

ஒரு நோயாளியின் வைரஸ் சுமை , ஆபத்து நடத்தை , சட்டவிரோத போதை மருந்து பயன்பாடு போன்ற காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட எச்.ஐ.வி. கடத்துவதற்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களை மதிப்பீடு செய்ய முடிகிறது. தனிநபருக்கு கணிசமாக குறைக்க முடியும்.

மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான கண்ணோட்டத்தில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் நிஜ உலகத்தின், பரவலான தரவு அடிப்படையிலான பரிமாற்ற அபாயத்தை அளவிடுவதன் மூலம் இதைச் செய்ய முடிகிறது.

ஒரு காரணி தனியாக வேறு எதையும் விட அதிகமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தால், குறைவான பரஸ்பர அபாயத்துடன் தொடர்புடையது : மருத்துவத்தில் இருப்பது மற்றும் தங்கி இருப்பது.

உண்மையில், ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் தெரபி (ART) இல்லாமல் கூட, டாக்டரை அடிக்கடி கண்டறிவது , எச் ஐ வி நோயைக் கண்டறியும் ஆபத்தை விட அதிகமாக பாதிக்கப்படுவதைக் காட்டிலும்.

பராமரிப்பு நிலையத்தின் மூலம் எச்.ஐ.வி டிரான்ஸ்மிஷன் ஆபஸ்

அட்லாண்டாவில் நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சிடிசி) ஆராய்ச்சியாளர்கள் சமீபத்தில் தேசிய எச்.ஐ.வி கண்காணிப்பு அமைப்பு மற்றும் அவர்களின் மருத்துவ கண்காணிப்பு திட்டம் (MMP) ஆகியவற்றின் தரவுகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு கணித மாதிரியை நிகழ்த்தினர்.

எச்.ஐ.வி. காரின் கான்டினூம் (அதாவது, சோதனை, சிகிச்சை, சிகிச்சை, முதலியன) மற்றும் பல்வேறு ஆபத்து காரணிகளில் எவரேனும் இடமாற்றம் செய்யப்படுவதன் அடிப்படையில், அதிக அல்லது குறைவான ஆபத்து .

எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 1,150,000 பேர் இன்று அமெரிக்காவில் வாழ்கிறார்கள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

இதில், தோராயமாக:

• 82 சதவீதம் கண்டறியப்பட்டது
• 37 சதவிகிதம் இணைக்கப்பட்டு பராமரிக்கப்படுகிறது
• 33 சதவீதம் ART இல் உள்ளன
• 25 சதவிகிதம் வைரஸால் குறைக்க முடியாத ஒரு வைரஸ் சுமையைக் குறைக்கின்றன

இந்த புள்ளிவிவரங்களை MMP இலிருந்து அனுப்பும் கண்காணிப்புத் தரவு மற்றும் சீரற்ற மாதிரிகளைக் குறிப்பிடுவதன் மூலம், CDC ஆராய்ச்சியாளர்கள் அமெரிக்காவில் மொத்த பரிமாற்ற வீதம் ஆண்டுக்கு 100 நபர்களுக்கு 3.9 பரிமாற்றங்கள் (100PY கள்) என்று உறுதிப்படுத்த முடிந்தது.

கவனிப்பு நிலையில் அந்த எண்ணிக்கை குறைந்து, ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவுக்கு வர முடிந்தது:

• எச்.ஐ. வி நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்படாத மக்கள் 100PY களுக்கு 6.6 நோய்த்தாக்குதல் விகிதம் (கிட்டத்தட்ட இரண்டு மடங்காக சராசரியாக) இருந்தது.
• 100 பேருக்கு ART- பரவும் 5.3 தொற்றுநோய்கள் இருப்பினும், நோயாளிகளுக்குத் தெரிந்தவர்கள்- யார் தெரியுமா?
• 100 வயதிற்குட்பட்டோருக்கு 2.6 நோய்த்தொற்றுகள் அனுப்பப்படுவதைக் கண்டறியும் மற்றும் பராமரிக்கப்பட்டு வந்த மக்கள்.
• 100,000 பேருக்கு 1.8 நோய்த்தொற்றுகள் பரவுகின்றன.
• 100 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு 0.4 நோய்த்தொற்றுகள் பரவலாக வைக்கப்பட்டிருந்தன.

ஒரு மக்கள்தொகை நிலைப்பாட்டில் இருந்து, பெரும்பான்மையான டிரான்ஸ்மிஷன் (58 சதவிகிதம்) ஆண்களுடன் பாலியல் உறவு கொண்ட ஆண்கள் (MSM) காணப்பட்டது . 35-44 வயதிற்குட்பட்ட வயது வந்தோருக்கான 34 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான பரஸ்பர பரிமாணங்களில், அதிகபட்சமாக 25-34 வயது வந்தவர்களில் பரவுதல் விகிதம் (100PY க்களுக்கு 6.2 நோய்கள்) ஏற்பட்டது.

எனவே இது நமக்கு என்ன சொல்கிறது?

ஒரு உண்மையான உலக கண்ணோட்டத்தில், இந்த புள்ளிவிவரங்கள் உறுதிப்படுத்தப்படாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​நோயாளிகளுக்கு ஒப்பிடும்போது 94 சதவிகிதம் குறைக்கப்படக்கூடிய சாத்தியமான, கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமைகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் இருக்கலாம் என்று உறுதிப்படுத்துகிறார்கள். [ எச்.ஐ. வி முன்-வெளிப்பாடு தடுப்புமருந்து (ப்ரெபீபி) இல் ஒவ்வாத பங்குதாரரை வைப்பது ஆபத்தை மேலும் குறைக்கலாம்.]

ஃபிளாப் பக்கத்திலும், புள்ளிவிவரங்களும், அமெரிக்காவில் உள்ள மொத்த எச்.ஐ.வி தொற்றுக்களில் 18 சதவிகிதத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்ற அதே சமயத்தில், அனைத்து நோய்த்தாக்கங்களுக்கும் 30 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமானவை. இன்னும் மோசமான நிலையில், ஒவ்வொரு ஐந்து புதிய நோய்த்தொற்றுகளிலும் ஒரு மகத்தான மூன்று கணக்கில் கணக்கைப் பராமரிக்க இன்னும் அவர்களின் நிலை பற்றி நன்கு அறிந்தவர்கள் இருக்கிறார்கள்.

MMP மாதிரியாக்கம் இந்த புள்ளிவிவரங்களை மேலும் ஆதரிக்கிறது, இதன் மூலம் 62 சதவீதத்தினர் அடையாளம் காணப்படாதவர்களாக உள்ளனர். இதற்கு நேர்மாறாக, ART இல் 16 சதவிகிதத்தினர் மட்டுமே ஆணுறைக்கு குறைவான பாலினம் இருப்பதாகவும், குறைவான (10.5 சதவிகிதம்) ஆணுறைகளை முழுமையாகக் கண்டறிய முடியாவிட்டால் அவர்களால் தவிர்க்கப்பட்டது.

இதேபோல், ART யில் உள்ள நோயாளிகள் முந்தைய ஆண்டில் இரு மற்றும் மூன்று பாலியல் பங்காளிகளாக இருப்பதாக அறிக்கை செய்தனர், ஆனால் அவர்களால் சமாளிக்கப்படாத அல்லது நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை (8 முதல் 8.8 பங்குதாரர்கள்). மருந்துகள் செலுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில் இதே போன்ற முடிவுகள் காணப்பட்டன, ART அறிக்கை ஊடுருவல் போதைப்பொருள் பயன்பாடுகளில் 0.9 சதவிகிதத்தினர் மட்டுமே 6.3 சதவிகிதத்தினர் கண்டறிந்துள்ளனர்.

இறுதியாக, எடுத்துக்கொள்வது எளிது: எச்.ஐ.வி ஆபத்தில் மிக அதிகமான எச்.ஐ.வி அபாயத்தை அதிகப்படுத்தி, எச்.ஐ.வி சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வதை விட, வைரஸ் சுமை அல்லது ஒழுங்குமுறை வகை எதுவாக இருந்தாலும், ஆபத்தை குறைப்பதன் மூலம், 30 சதவீதம்.

உண்மையில், HIV க்காக பரிசோதிக்கப்படுவது ஒரு நபர் ஒருவரின் பரிமாற்ற அபாயத்தை 19 சதவிகிதம் குறைக்கலாம், இதன் மூலம் விழிப்புணர்வு தனியாக ஒரு நபரின் ஆபத்துப் பழக்கங்களை மாற்றியமைக்கலாம். நிச்சயமாக இது ஒரு நல்ல இடம்.

ஒரு எச்.ஐ.வி சோதனை தளத்தைக் கண்டுபிடி அல்லது உங்களுக்கு அருகில் உள்ள எச்.ஐ.வி. பராமரிப்பு சேவைகளை அணுக, எமரி பல்கலைக்கழகத்தில் ரோலின்ஸ் ஸ்கூல் ஆஃப் பப்ளிக் ஹால்ஸால் இயக்கப்படும் AIDSVu லொக்கேட்டர் தளத்தை பார்வையிடவும் அல்லது உங்கள் பகுதியில் எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் ஹாட்லைன் தொடர்பு கொள்ளவும், அதில் பலவும் 24 மணி நேரம் நாள்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{ஸ்கார்ஸ்பின்ஸ்கி ஜே, ரோஸன்பெர்க் ஈ, பாஸ்-பைய்லி ஜி, மற்றும் பலர். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் பராமரிப்பு கான்டினூமின் ஒவ்வொரு படிவிலும் மனித இம்யூனோடிபிபிசிசி வைரஸ் டிரான்ஸ்மிஷன்ஸ். அமெரிக்கன் மெடிக்கல் அசோசியேஷன் இன்டர்னல் மெடிசின் ஜர்னல். 2015; 175 (4): 588-596.}