ஒரு வயிற்றுக் குடலிறக்கம், வயிற்றுக் குடலிறக்கம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் 50 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஒரு நபருடன் 90 சதவிகிதத்தினர் எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிப்பதில்லை. இதய நோயாளிகளிடையே, நெஞ்செரிச்சல், வயிற்று அசௌகரியம், தொண்டை எரிச்சல், தொந்தரவு, மற்றும் ஊடுருவல் ஆகியவை பொதுவானவை. இது போன்ற அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் போது, அவை வழக்கமாக தீவிரமாக இல்லை. இது அரிதான நிகழ்வில், பெரிய குடலிறக்கங்கள் ஏற்படலாம், இதனால் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன மற்றும் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
அடிக்கடி அறிகுறிகள்
பொதுவாக, வயிற்றில் சிறு குடலிறக்கம் இயல்பான தீங்கு விளைவிப்பதில்லை மற்றும் நேரடி வலி அல்லது அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும் சாத்தியம் இல்லை. என்ன ஒரு தாய்வழி குடலிறக்கம் செய்ய முடியும் அவர்கள் சேர்ந்தவை எங்கே உணவு மற்றும் அமிலங்கள் வைத்து அந்த கட்டமைப்புகள் மற்றும் வழிமுறைகள் மாற்ற.
இந்த பிரச்சனைக்கு முக்கியமானது, குறைந்த எலுமிச்சைச் சுளுக்கு (LES) என்று அழைக்கப்படும் கட்டமைப்பு ஆகும். வயிற்றுக்குரிய குடலிறக்கம் ஏற்படும்போது, இந்த வால்வின் நிலையை மாற்றலாம், வயிற்றில் உள்ள உள்ளடக்கங்கள் உணவுக்குழாய் மீது பின்னடைவை ஏற்படுத்தும் ( ரிஃப்ளக்ஸ் என்று அழைக்கப்படும்). தொடர்புடைய, இடைப்பட்ட அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- நெஞ்செரிச்சல்
- வெளியே தள்ளும்
- சாப்பிட்ட பிறகு விரைவில் வாங்கி அல்லது விற்கிறீர்கள்
- தொண்டை ஒரு உணர்ச்சி உணர்வு
- வாயில் புளிப்பு அல்லது கசப்பான சுவை
- கெட்ட சுவாசம்
பொதுவாக, ஒரு குடலிறக்கம் இந்த வழியில் வெளிப்படலாம் என்று பெரியதாக இருக்கும் போது மட்டுமே உள்ளது. LES இன்னும் பலவீனமாக இருந்தால், அது வயதில் நடக்கும் என, தொடர்புடைய அறிகுறிகள் படிப்படியாக மோசமாக பெற முடியும்.
ஜீரண குடலிறக்கம் கொண்ட நபர்கள், கெஸ்ட்ரோசோபாகெக்டல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD) , வாழ்க்கைத் தரத்தில் தலையிடக் கூடிய நீண்டகால ரிஃப்ளக்ஸ் என்ற நீண்ட கால வடிவத்தை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது.
GERD அறிகுறிகளின் நிலைத்திருப்பது ஒரு நாள்பட்ட இருமல், மார்பு வலி, ஆஸ்துமா மற்றும் உங்கள் பல் பற்சிப்பிக்கு முற்போக்கான சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
சிக்கல்கள்
பரவலாகப் பேசுவது, இரண்டு வகையான ஹேயல்ட் ஹெர்னியா: ஒரு நெகிழ்வுடைய தாய்ப்பால் குடலிறக்கம் மற்றும் ஒரு சிறுநீரகக் குடலிறக்கம். ஒரு நெகிழ் குடலிறக்கம் மிகவும் பொதுவானதாக இருப்பினும், அனைத்து நோயாளிகளிலும் சுமார் 95 சதவீத மதிப்பெண்களைக் கணக்கில் கொண்டிருக்கும் போது, ஒரு கருவிழிக்கப்பட்ட குடலிறக்கம் ஜோடியின் மிக முக்கியமானதாக உள்ளது.
ஒரு நெகிழ் புல்வெளியில் குடலிறக்கம் , உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றுப் பகுதி (இரைப்பை குடல் சந்திப்பு என குறிப்பிடப்படுவது) மற்றும் வயிற்றில் ஒரு பகுதி இடைவெளியில் உள்ள துளை வழியாக நீட்டிக்கப்படும். இந்த உணவுக்குழாய் கடந்து செல்லும் வழியாகும். வயிற்றுப் பகுதியிலுள்ள வயிற்றுப் பகுதியை நீங்கள் விழுங்கும்போது, மார்பு குழிக்குள் வெளியே இழுக்க முடியும், ஏனெனில் இது "நெகிழ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஒரு சிறுநீரகக் குடலிறக்கத்தால் , வயிற்றுப்போக்கு மட்டும் உண்டாகும். பல paraesophageal குடலிறக்கங்கள் வெறுமனே ஒரு நெகிழ் குடலிறக்கம் முன்னேற்றமடையும் போது, மற்றவர்கள் திடீரென தசையில் உள்ள கட்டமைப்பு பலவீனம் இருந்தால் ஏற்படலாம்.
ஒரு நெகிழ் குடலிறக்கம் போலல்லாமல், ஒரு சிறுநீரகக் குடலிறக்கம் எளிதில் பாதிக்கப்படுவதில்லை. மாறாக, அது பெருமளவில் பெருமளவிற்கு பெற முடியும், மேலும் நேரம் செல்லும்போது மார்பின் குழிக்குள் மேலும் மேலும் நழுவவும் முடியும். இது சிக்கலானது தீவிரமடையும் மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடும் என்பதே இந்த இரண்டாம் கட்டத்தில் உள்ளது.
சிக்கல்கள் எஸாகேஜியல் அமுக்க, இரைப்பைக் குறைபாடு, களைப்பு மற்றும் ஒரு மிக அரிதான நிலை உள்ளிழுக்கும் வயிற்றுப்போக்கு.
எஸ்கேப்ரல் அமுக்கம்
உணவுக் குழாயின் அழுத்தம் உணவுக் குழாயின் சுவருக்கு எதிராக குடலிறக்க அழுத்தமாக ஏற்படுகிறது. இது நடக்கும்போது, உணவு உணவுக்குழியில் சிக்கி, உணவுக்குப் பிறகு மாரடைப்பு ஏற்படலாம் மற்றும் சிரமப்படுதல் சிரமப்படுதல் ( டிஸ்ஃபாகியா ).
எஸ்பிஜிஜிகல் சுருக்கத்தை மருத்துவ அவசரமாக கருதவில்லை என்றாலும், இது மருந்துகள் தேவைப்படலாம் அல்லது அறிகுறிகளின் மோசமடைவதை தடுக்கும்.
உட்புகுத்திய ஹைட்டல் ஹெர்னியா
வயிற்றுப் பகுதியிலுள்ள ஹெர்னியேட்டட் பகுதி இடைவெளியில் சிக்கித் தொட்டால், சிதைவு ஏற்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறைச்சாலையின் அறிகுறிகளானது நாட்பட்ட ஆனால் குறைவானதாக இருக்கலாம் (பெரும்பாலும் செரிமான அழுத்தத்தின் உணர்திறன் உணவு மேல் செரிமான வழியாக செல்கிறது). மற்றவர்கள், இது இரத்த ஓட்டம் தடைக்கு அல்லது தடை செய்யலாம். கடுமையான தடங்கல் ஏற்படாத வரை, அவசர சிகிச்சை என்பது ஒரு மருத்துவ அவசரமல்ல.
குடல் முறுக்கம்
வால்வுள்ஸ் என்பது ஒரு ஹெர்னியேட்டட் வயித்தை மேலும் 180 டிகிரிக்கு மாறும் போது விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சொல், இதனால் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
அறிகுறிகள் டிஸ்ஃபேஜியா, மார்பு வலி, சாப்பிட்ட பின், வாந்தி மற்றும் வாந்தி ஆகியவை அடங்கும்.
அறிகுறிகள் முன்னேற அனுமதிக்கப்பட்டால், அவை மேல் வயிற்று வலி மற்றும் தூக்கத்தை ஏற்படுத்தும், nonproductive retching வழிவகுக்கும் வாந்தி, மற்றும் இரைப்பை இரத்தப்போக்கு (அசாதாரணமாக அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் காரணமாக). கடுமையான அறிகுறிகளும் பொதுவாக 50 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் ஏற்படுகின்றன, மேலும் 30 முதல் 50 சதவிகித மரண ஆபத்து கொண்ட மருத்துவ அவசரமாக கருதப்படுகிறது.
நெரிப்பு
இரத்தக் குழாய் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக, வயிற்றுக்கு இரத்தக் குறைப்பை வெட்டுவது விவரிக்கிறது. இது தடுக்கப்படுவது விரைவான உயிரணு மரணம் (நசிவு) மற்றும் உறுப்பு சேதம் ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு மருத்துவ அவசரமாக இது கருதப்படுகிறது.
அறிகுறிகள் திடீரென, கூர்மையான மார்பு வலி அடங்கும்; காய்ச்சல் சோர்வு; வீக்கம்; வாந்தி; வாயு கடக்க இயலாமை; மலச்சிக்கல்; ஹெர்னியாவின் மீது சூடு அல்லது சிவப்பு; விரைவான இதய துடிப்பு; மற்றும் இரத்தக்களரி அல்லது தங்குமிடம் மலம் (இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு காரணமாக). உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், களைப்பு, அதிர்ச்சி மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றிற்கு ஏற்படலாம்.
இன்டராத்ராசிக் வயிற்று
வயிற்றுப்போக்கு வயிற்றுக்கு வயிற்றுப்போக்கு முற்றிலும் வயிற்றுப்போக்கு ஒரு அரிய நிலை. வழக்கமாக, எல்லா நிகழ்வுகளும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதில்லை. மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் மூச்சுத் திணறல் ( டிஸ்ப்னியா ) மற்றும் மார்பு முழுமை மற்றும் அழுத்தம் ஆகியவற்றின் உணர்வாகும். மற்ற அறிகுறிகள் வாந்தி, retching, dysphagia, இரைப்பை குடல் இரத்த அழுத்தம், மற்றும் ஆஸ்பத்திரி நிமோனியா (உணவு நுரையீரல்களில் உயர்த்தப்பட்டால் ஏற்படும்) ஏற்படலாம்.
விரிவடைந்த புயல் இடைவெளியை மற்ற உறுப்புக்கள் மார்பின் குழிக்குள் தள்ளி, கணையம், கல்லீரல், அல்லது பெருங்குடல் உட்பட. இந்த அரிதான ஆனால் தீவிர சிக்கலை சரிசெய்ய ஒரே வழி அறுவை சிகிச்சை.
ஒரு டாக்டர் பார்க்க எப்போது
பெரும்பான்மையான ஹெலட்டல் ஹெர்னீஸ்கள் எளிதில் கையாளக்கூடிய மருந்துகள், எடை இழப்பு மற்றும் உங்கள் உணவில் உள்ள மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை எளிதில் நிர்வகிக்கலாம். அறிகுறிகள் நிரந்தரமாக அல்லது மோசமாகிவிட்டால் ஹைட்டல் ஹெர்னியா பொதுவாக மருத்துவ முறையில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டியதில்லை.
சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டிருந்தால் உங்கள் அறிகுறிகள் தோல்வி அடைந்தால் ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் பார்க்க வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், வலுவான பரிந்துரை மருந்துகளும் பிற தலையீடுகளும் தேவைப்படலாம்.
ரிஃப்ளக்ஸ் அறிகுறிகளை அதிக காய்ச்சல் (100.4 டிகிரிகளுக்கு மேல்), கடுமையான மார்பு வலி, விரைவான இதய துடிப்பு, அல்லாத உற்பத்தி retching, அல்லது இரத்தக்களரி மலம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை பெற வேண்டும். இவை கடுமையான மற்றும் சாத்தியமான உயிருக்கு ஆபத்தான கஞ்சா சிக்கல்களின் அடையாளங்களாக இருக்கலாம்.
> ஆதாரங்கள்:
> போலோம்ஸ்கி, எம் .; ஜோன்ஸ், சி .; செப்சி, பி. மற்றும் பலர். "உள்ளுணர்வு வயிற்றில் வயிற்றுப் பிழைத்திருத்தல் ஊக்கமடைந்தால் உற்சாகப்படுத்தப்பட வேண்டுமா?" ஜே சாஸ்ட் சர்ச் அலிமென்ட் டிராக்டின் ஜே. 2010; 14 (2): 203-10. DOI: 10.1007 / s11605-009-1106.
> ரோமன், எஸ். " தணியாத குடல் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை." BMJ. 2014; 349: g6154. DOI: 10.1136 / bmj.g6154.
> சுக்லா, ஆர் .; மண்டல், கே .; மால்ட்ரா, எஸ். எல். "பகுதி மற்றும் முழுமையான இரைப்பை நிக்கோசிஸ் கொண்ட காஸ்ட்ரிக் வால்வுஸ்." ஜே இன் இந்திய அசோக் பீடியாட்ர் சர்ஜ் . 2014; 19 (1): 49-51. DOI: 10.4103 / 0971-9261.125968.
> அமெரிக்கன் ஜஸ்ட்ரோன்ஸ்டெஸ்டினல் அண்ட் எண்டோசோபிக் சர்ஜன்களின் சங்கம் (SAGES). "ஹைட்டல் ஹெர்னியாவின் மேலாண்மைக்கான வழிகாட்டுதல்கள்." லாஸ் ஏஞ்சல்ஸ், கலிபோர்னியா; ஏப்ரல் 2013 வெளியீடு.