கணுக்கால் மூட்டு மூட்டு வலி காரணமாக மற்ற மூட்டுகளை விட குறைவாக பாதிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு கணுக்கால் வாதம் இருக்கும்போது , அவை தாடை எலும்பு (கால்விரல்) மற்றும் கணுக்கால் எலும்பு (கணுக்கால்) ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள கூட்டுத்தொகையை அணிந்து கொண்டு, டிபியோட்டார் கூட்டுத்தொகுப்பாகவும் அழைக்கப்படுகின்றன.
கணுக்கால் எலும்பு நோய்க்குரிய காரணங்கள்
கணுக்கால் வாதம் ஏற்படும் பொதுவான காரணிகள்:
- முந்தைய கணுக்கால் காயம்: கணுக்கால் வாதம் பொதுவாக கணுக்கால் மூட்டுக்கு முன்னரே ஏற்படும் காயத்தின் விளைவாகும். கணுக்கால் எலும்பு முறிவு போன்ற காயங்களைத் தாங்கிக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், குருத்தெலும்பு சேதமடைந்து, முதுகெலும்புக்குரிய மூட்டுவலிக்கு வழிவகுக்கும். கணுக்கால் காயம் ஏற்பட்டால், அது எலும்புக் கோளாறு என்று அழைக்கப்படும் ஒரு காயத்திற்கு ஏற்படுகிறது. கணுக்கால் காயத்தின் விளைவாக எலும்புப்புரட்சி ஏற்படும்போது, எலும்புகளின் ஒரு பகுதி அதன் இரத்த ஓட்டத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. Osteonecrosis கணுக்கால் வாதம் ஏற்படலாம்.
- முடக்கு வாதம் : ஒரு முடக்குவாத நோய் நோயாளிகள் கணுக்கால் வாதம் இருக்கலாம். ருமேடாய்டு நோய் கூட்டு வீக்கம் மற்றும் குருத்தெலும்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. காலப்போக்கில், இது குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
- தொற்று: ஒரு கூட்டு தொற்றுக்கள் குருத்தெலும்பு செல்கள் சேதம் வழிவகுக்கும். குருத்தெலும்பு செல்கள் மீண்டும் வரமுடியாது என்பதால், தொற்று இருந்து வரும் சேதம் நிரந்தரமாக நீடிக்கும்.
- மரபியல்: கீல்வாதம் வளர்ச்சி பற்றிய மரபியல் விளைவு நன்றாக இல்லை, ஆனால் சிலர் மற்றவர்களை விட வேகமாக மூட்டுகள் அணிய ஒரு மரபணு போக்கு உண்டு என்று நமக்கு தெரியும்.
- உடல் எடை: அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகள், இடுப்பு, முழங்கால்கள், கணுக்கால் மற்றும் கால்களில் ஒரு பெரிய சுமையைக் கொண்டிருக்கிறார்கள். இந்த நோயாளிகள் மூட்டுவலிமையை வளர்ப்பதற்கான ஒரு போக்கைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் கூட்டு மூட்டுப்பகுதிக்கு அதிகமான முடுக்கம் ஏற்படுவதைக் காணலாம்.
கணுக்கால் எலும்பு நோய் அறிகுறிகள்
கணுக்கால் வாதம் மிகவும் பொதுவாக மூட்டு வலிக்கு வலி ஏற்படுகிறது, மேலும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை பெற மிகவும் அடிக்கடி காரணமாக இருப்பது இந்த நிலையில் தொடர்புடைய வலி ஆகும்.
கணுக்கால்வாயுவின் மற்ற பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- கணுக்காலின் விறைப்பு
- கூட்டு சுற்றி வீக்கம்
- எலும்பு முறிவு ஒரு முழுநேர தோற்றத்தை உருவாக்குகிறது
- கூட்டுச் சார்பு
- உறுதியற்ற தன்மை, அல்லது ஒரு கூட்டு கூட்டு "வெளியேறு"
குறைவாக பொதுவாக, கணுக்கால் கீல்வாதம் கூண்டு மற்றும் கால்விரல்கள் உள்ள கூட்டு காரணமாக ஊசலாட்டம் மற்றும் உணர்வின்மை சுற்றி நரம்புகள் எரிச்சல் ஏற்படலாம்.
கணுக்கால் வாதம் பொதுவாக ஒரு பரிசோதனை மற்றும் ஒரு எக்ஸ்ரே மூலம் எளிதாக கண்டறிய முடியும். நோயாளிகள் கண்டறியப்பட்டவுடன், நோபல் பரிசோதனைகள் முயற்சி செய்யப்பட வேண்டும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் நடவடிக்கையில் மாற்றம் மற்றும் காலணிகளில் மாற்றங்கள் உள்ளிட்ட படிகள் மூலம் நிவாரணம் பெறலாம்.
கணுக்கால் எலும்பு சிகிச்சை
கணுக்கால் வாதம் சிகிச்சை எப்போதும் எளிய வழிமுறைகளுடன் தொடங்க வேண்டும்:
- காலணி மாற்றங்கள்: எடுத்துக் கொள்ள வேண்டிய எளிய நடவடிக்கைகளில் ஒன்று, சில ஷூ மாற்றங்களை முயற்சி செய்ய வேண்டும். குஷனிங் செருகிகள் அறிகுறிகளைத் தடுக்க உதவும். மற்றொரு உதவி படி ஒரு காலணி பழுது நிபுணர் காலணி ஒரே ஒரு 'ராக்கர்-கீழே' சேர்க்க வேண்டும்.
- செயல்பாட்டுத் திருத்தங்கள்: செயல்பாட்டு மாற்றம் சிகிச்சைக்கான ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், மற்றும் அவர்களின் வாழ்க்கை முறையை மாற்ற விரும்பாத நோயாளிகள் பொதுவாக கணுக்கால் வாதம் அறுவை சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சைகளை கருத்தில் கொள்ளக்கூடாது. நோயாளிகள் இயங்கும் மற்றும் ஜம்பிங் உட்பட தாக்கம் நடவடிக்கைகள் குறைக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும்.
- பிரேஸ்களே: கணுக்கால் மூட்டு வலிப்பு நிலைக்கு உதவுவதற்கு ஒரு கணுக்கால் உருவாக்கப்படும். கணுக்கால் அடி-ஆர்தோஸ் அல்லது ஏஓஎஃப்ஸ் என்று அழைக்கப்படும் இந்த ப்ரேஸ், கூட்டுக்கு ஆதரவளிப்பதோடு அதிகப்படியான இயக்கத்தைத் தடுக்கின்றன.
- எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள்: கணுக்கால் வாதம் என்ற மிதமான அறிகுறிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் உதவியாக இருக்கும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் இருப்பதால் , குறிப்பாக நீண்டகால உபயோகத்தில் இருப்பதால் நோயாளிகள் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை கவனமாக பயன்படுத்த வேண்டும்.
- கார்டிசோன் இன்ஜெக்சன்ஸ் : கார்டிசோன் இன்ஜின்கள் கணுக்கால் வாதம் மேலாண்மைக்கு மிகவும் உதவியாக இருக்கும், குறிப்பாக வலுவான தீவிர வலிப்பில். கார்டிசோன் இன்ஜின்கள் வழக்கமாக செய்யப்படாமல் இருக்கும்போது , அவ்வப்போது கார்டிசோன் ஷாட் கணுக்கால் வாதம் மிகுந்த நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது.
கணுக்கால் எலும்பு வலி அறுவை சிகிச்சை
இந்த சிகிச்சைகள் கணுக்கால் வாதம் வலிக்குத் தடையாக இல்லாவிட்டால், மேலும் தீவிரமான சிகிச்சைகள் கருதப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள்:
- கணுக்கால் ஆர்த்தோஸ்கோபி : கட்டுப்படுத்தக்கூடிய கணுக்கால் வாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆர்த்தோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் இது மிகவும் விரிவான கணுக்கால் வாதம் பொதுவாக பயனற்றது. கணுக்கால் ஆல்டோஸ்கோபி மிகவும் உதவிகரமாக இருக்கும் போது சிறு எலும்புத் துண்டானது கூட்டுச் சுழற்சியை உருவாக்கி "impingement," அல்லது கணுக்கால் சுழலும் போது கீழே எலும்பு முறிவு ஏற்படுகிறது. ஆர்த்தோஸ்கோபிக் அறுவைசிகிச்சை போது, எலும்பு துளக்கு கூட்டு இயக்கத்தை ஊக்குவிக்க மொட்டையடித்துவிடும்.
துரதிருஷ்டவசமாக, கணுக்கால்வாய்ப்பின்மை இன்னும் விரிவானதாக இருந்தால், ஆர்த்தோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமற்றது. குருத்தெலும்பு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு அணிந்துள்ளார் போது, கூட்டு ஒரு ஆர்தோஸ்கோபிக் செயல்முறை நன்மை செய்யாது.
கணுக்கால் Fusion அறுவை சிகிச்சை : கணுக்கால் இணைவு அறுவை சிகிச்சை மேம்பட்ட கணுக்கால் வாதம் ஒரு நிலையான சிகிச்சை. இந்த அறுவை சிகிச்சை மூடிய பகுதியை நீக்குகிறது, பின்னர் நிரந்தரமாக ஒரு திட நிலையில் எலும்புகளை வைத்திருக்கிறது.
- கணுக்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை : மாற்று அறுவை சிகிச்சை கணுக்கால் வாதம் மிகவும் சர்ச்சைக்குரிய சிகிச்சையாகும். இணைவு அறுவை சிகிச்சை வெற்றி விவாதத்தில் உள்ளது, மற்றும் கணுக்கால் வாதம் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அதிக அனுபவம் இல்லை. இந்த நடைமுறைகளை இன்னும் செய்யும்போது, உள்வைப்பு வடிவமைப்பு மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இது நல்ல முடிவுக்கு வழிவகுக்கும்.