கணுக்கால் இணைப்பு என்பது கடுமையான கணுக்கால் வாதம் சிகிச்சைக்குச் செயல்படும் அறுவை சிகிச்சை முறை ஆகும். கணுக்கால் வலி காரணமாக கணுக்கால் வலி ஏற்படும் போது, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள் போதுமான நிவாரணம் வழங்குவதில் தோல்வி அடைந்தால், அறுவை சிகிச்சை கருதப்படலாம். கடுமையான கீல்வாதம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கணுக்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கணுக்கால் இணைவு அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
கணுக்கால் வாதம், இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் கீல்வாதத்துடன் ஒப்பிடும்போது, ஒப்பீட்டளவில் அசாதாரணமானது.
கணுக்கால் எலும்பு முறிவு கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் கணுக்கால் மூட்டு வலிக்கு சில வகை அதிர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளனர், இது கணுக்கால் எலும்பு முறிவு போன்றது. நல்ல செய்தி என்னவென்றால் கணுக்காலின் மிதமான அல்லது மிதமான கீல்வாதம் கொண்ட பல நோயாளிகள் எளிமையான சிகிச்சைகள் மூலம் நிவாரணம் காணலாம். இருப்பினும், எளிய வழிமுறைகளால் நிவாரணம் கிடைக்காத கடுமையான கீல்வாத நோயாளிகளுக்கு, கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம்.
கணுக்கால் Fusion க்கான வேட்பாளர்கள்
கணுக்கால் நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சை கூட்டு நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு ஒரு நல்ல வாய்ப்பாகும், மேலும் அனைத்து வயதினரும் நோயாளிகளால் செய்ய முடியும். கணுக்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒப்பிடும்போது, கணுக்கால் இணைவு பெரும்பாலும் கணுக்கால் நிரப்பப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் விருப்பமானதாகும்.
கணுக்கால் இணைவு அறுவை சிகிச்சை எளிதான, அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சையுடன் தங்கள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கக்கூடிய நோயாளிகளுக்கு ஒரு நல்ல சிகிச்சை அல்ல: கணுக்கால் இணைவு கொண்ட நோயாளிகள் நிரந்தரமாக வலுவான கூட்டு வைத்திருக்கிறார்கள் , இயங்கும் போன்ற சில செயல்களைச் செய்ய முடியாது.
கூடுதலாக, கணுக்கால் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, அல்லது புகைப்பிடிப்பவர்கள் நோயாளிகளுக்கு கணுக்கால் இணைவு எச்சரிக்கை செய்யப்பட வேண்டும், இந்த நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து சிக்கல்களை வளர்க்கும் அதிக அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளனர்.
கணுக்கால் Fusion எவ்வாறு செயல்படுகிறது
கணுக்கால் இணைவு செய்வதற்கு பல அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் உள்ளன, ஆனால் இந்த நடைமுறைகள் அனைத்தையும் நிரந்தரமாக கணுக்கால் மூடியை நிரப்புவதன் அதே இலக்கை அடைவதால் அது இனி வளைக்க முடியாது.
முதல் படி எந்த மீதமுள்ள குருத்தெலும்பு நீக்க மற்றும் கணுக்கால் கூட்டு மேல் மற்றும் கீழ் ஒரு நிலை எலும்பு மேற்பரப்பு உருவாக்க வேண்டும்; அடுத்த கட்டம் இணைவுக்கான சரியான நிலையில் எலும்புகளை வரிசைப்படுத்துவதாகும். இறுதியாக, உலோகப் பொருள்கள் - பொதுவாக பெரிய திருகுகள் - இந்த நிலையில் எலும்புகளை வைத்திருக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
இந்த செயல்முறையானது பலவிதமான வழிகளைப் பின்பற்றலாம், கூட்டுச் செயலிழப்பு அளவு, மூட்டு வலி மற்றும் அறுவைச் சிகிச்சை ஆகியவற்றின் அளவு போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து. சில அறுவைசிகிச்சைகளை கணுக்கால் அகற்றுவதற்காக கணுக்கால் ஆர்த்தோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்துகின்றனர், மற்றவர்கள் ஒரு பெரிய கீறல் மற்றும் கூட்டு நேரடியாக பார்க்கிறார்கள்.
எலெக்ட்ரியின் இணைவு ஏற்பட்டுவிட்டால் எலும்புகள் வைத்திருக்கும் உலோகத் துருப்பிடம் தேவைப்படாது. உலோகம் இணைந்திருக்கும்போது இணைந்திருக்கும் போது இணைந்திருக்கும், ஆனால் எலும்பு எப்போதும் கூட்டுக்குள் வளர்ந்துள்ளது, உலோக இனி தேவை இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் உலோக திருகுகள் உணர முடியும், அதனால் அவர்கள் அகற்றப்படலாம். ஆனால் அவர்கள் ஒரு பிரச்சனையை ஏற்படுத்தவில்லை என்றால் திருகுகள் நீக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை.
கணுக்கால் ஃப்யூஷன் மீட்பு
கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக மருத்துவமனையில் ஒரு இரவு தங்கினால் வலி மேலாண்மை செய்யப்படுவதால், நோயாளி வசதியாக இருக்கும். நோயாளிகள் ஒரு நடிகரில் வைக்கப்படுகின்றனர், பாதிக்கப்பட்ட கணுக்கால்களே crutches அல்லது வாக்கரைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தங்குவார்கள் .
இது புதிய எலும்பு இணைந்த கூட்டுப்பகுதி முழுவதும் குணமளிக்க அனுமதிக்கிறது , மற்றும் எலும்பு உருகி தொடங்கும் போது, நோயாளிகள் கூட்டு எடை போட ஆரம்பிக்கின்றன. பொதுவாக மக்கள் 8-12 வாரங்களுக்கு கணுக்கால் வெளியேற வேண்டும், பின்னர் ஒரு துவக்க அல்லது நடிகர்களில் பாதுகாக்கப்படுவதை நடைமுறைப்படுத்த வேண்டும். கணுக்கால்களின் ஒருங்கிணைப்பு முழுமையான சிகிச்சைமுறை 4-6 மாதங்கள் ஆகலாம்.
கணுக்கால் Fusion சிக்கல்கள்
கணுக்கால் இணைவு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மிக முக்கிய கவலை என்பது ஒரு nonunion என அழைக்கப்படுகிறது, இது எலும்புகள் இணைக்கப்பட்டிருக்கும் போது குணமடையும் போது ஏற்படும். நன்நெறிக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் உள்ளன, ஆனால் சிறந்த நோயாளிக்கு கூட, இயலாமை ஏற்படலாம். புகைப்பிடிப்பவர்கள் நோயாளிகள் மிக அதிக அளவிலான இயலாமை கொண்டவர்களாக இருக்கிறார்கள் , மேலும் இந்த சிக்கலான அபாயத்தை கவனமாகக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது ஒரு நன்மையின் வாய்ப்பைக் குறைப்பதில் உதவியாக இருக்கும்.
கணுக்கால் இணைவு அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பிற பிரச்சினைகள் நோய்த்தாக்கம், காயங்களை குணப்படுத்தும் பிரச்சினைகள் மற்றும் காலின் சிறிய மூட்டுகளில் உள்ள கீல்வாத மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். ஏனெனில் கணுக்கால் இணைவு இயக்கம் கட்டுப்படுத்துகிறது, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் சாலையில் கால் அடிவாரத்தில் கீல்வாதம் ஏற்படுகின்றன. மேலும், கணுக்கால் இணைவு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படும் நோயாளிகள் தங்கள் காலணிகளை மீதமுள்ளவர்களுக்கு நடைபயிற்சி செய்வதற்கு உதவுவதற்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.
மூல
அபிடி, NA, et al. "கணுக்கால் ஆர்தோடிஸ்: அடையாளங்கள் மற்றும் நுட்பங்கள்" J. Am. அகாடமி. ஆர்த்தோ. சர்ச்., மே / ஜூன் 2000; 8: 200 - 209.