டவுன் நோய்க்குறி நோய்க்கான முதல் மூன்று மாதங்களில் ப்ரெநாடல் சீரம் ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள்

அவர்கள் பார்க்கும் பொருட்கள் என்ன?

டவுன் நோய்க்குறியைக் கொண்ட ஒரு குழந்தையைப் பெற்றிருப்பதற்கான வாய்ப்புகளை மதிப்பிடுவதற்கான கர்ப்பகாலத்தில் சில சீரம் ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் (இரத்த பரிசோதனைகள்) உள்ளன.

இந்த சோதனைகள் கர்ப்ப காலத்தில் எப்போது செய்யப்படுகின்றன, மற்றும் அவற்றின் உணர்திறன் (அவர்கள் உங்களிடம் சரியான பதில் கொடுக்கும் வாய்ப்பு) மாறுபடும் போது, ​​அவை கருவின் அல்லது நஞ்சுக்கொடியால் தயாரிக்கப்படும் எல்லா பொருட்களையும் அளவிடுகின்றன.

நோய்த்தடுப்பு சோதனைடன் ஒப்பிடும்போது சீரம் ஸ்கிரீனிங்கிற்கு முக்கிய நன்மை அவற்றுடன் தொடர்புடைய கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து இல்லை என்பதாகும்.

முதல் மூன்றுமாத கால திரையிடல் சோதனை: hCG மற்றும் PAPP-A

முதல் மூன்று மாதங்களில், HCG மற்றும் PAPP-A எனப்படும் இரண்டு பொருட்கள் தாயின் இரத்த ஓட்டத்தில் காணப்படுகின்றன. இந்த பொருட்கள் அளவிடப்படலாம் (வழக்கமாக கர்ப்பத்தின் 10 முதல் 14 வாரங்களுக்கு இடையில்) டவுன் சின்ட்ரோம் (இது முதுகெலும்பு 21 ஆகும்) கொண்ட ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு பெண்ணின் வாய்ப்பைக் குறிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.

HCG (மனித கோரியோனிக் கோனாடோட்ரோபின்)

HCG என்பது நஞ்சுக்கொடியால் செய்யப்பட்ட ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். உண்மையில், கர்ப்பம் மிகவும் ஆரம்ப, அது வீட்டில் மற்றும் மருத்துவர் அலுவலக சிறுநீர் மற்றும் இரத்த கர்ப்ப சோதனைகள் கண்டறியப்பட்டது பொருள்.

கருவுற்றிருக்கும் டவுன் நோய்க்குறி உள்ள கர்ப்பம் மற்ற கர்ப்பங்களை விட அதிகமான HCG களைக் கொண்டிருக்கின்றன.

PAPP-A (கர்ப்பம்-தொடர்புடைய பிளாஸ்மா புரதம் A)

PAPP-A இன் குறைவான இரத்த அளவு கொண்ட பெண்கள் 10 முதல் 14 வாரங்களில் கருவுற்றிருக்கும் குழந்தைக்கு டவுன் நோய்க்குறி இருப்பதற்கான குழந்தைக்கு அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

PAPP-A இன் குறைவான அளவுகள் கருவுற்றிருக்கும் வளர்ச்சிக்கான அதிகரிப்பு, முன்கூட்டியே பிரசவம், ப்ரீக்ளாம்ப்ஷியா, மற்றும் பிறப்புறுப்பு ஆகியவற்றுக்கான அதிக ஆபத்தை கொடுக்கும்.

டவுன் நோய்க்குறிக்கு முதல் மூன்று மாதங்கள் சீரம் ஸ்கிரீனிங் டெஸ்ட் முடிவு

HCG மற்றும் PAPP-A க்கான இந்த இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள் "திரை எதிர்மறையானவை" அல்லது "திரை நேர்மறை" என அறிவிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு முதுகெலும்புடன் 21 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தையை பெறும் வாய்ப்பை மட்டுமே அளிக்கின்றன.

வேறுவிதமாக கூறினால், இந்த ஸ்கிரீனிங் இரத்த சோதனை டவுன் நோய்க்குறி கண்டறிய முடியாது.

திரை எதிர்மறை முடிவுகள்

"ஸ்கிரீன் எதிர்மறையான" முடிவுகள் டவுன் சிண்ட்ரோம் கொண்ட குழந்தை கொண்டிருப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைவு என்று அர்த்தம். இருப்பினும், "திரை எதிர்மறையான" முடிவு பிறப்பு குறைபாடுகள் இல்லை என்று உத்தரவாதம் இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். உங்களிடம் "திரை எதிர்மறையான" முடிவு இருந்தால், நீங்கள் சி.வி.எஸ் அல்லது அம்னிசென்சிசிஸ் உடன் பின்தொடரும் கண்டறியும் சோதனை வழங்கப்பட மாட்டீர்கள். (இந்த சோதனைகள் டவுன் நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல், ஸ்கிரீனிங் இரத்த பரிசோதனைகள் போலல்லாமல்).

மறுபுறம், நீங்கள் மற்றொரு திரவ இரத்த சோதனை வழங்கப்படும், இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் செய்யப்படுகிறது, அது AFP என்று பொருள் அளவிடும். AFP தற்போது திறந்த நரம்பு குழாய் குறைபாடுகள் போன்ற அண்டங்காஃபி மற்றும் ஸ்பைனா பிஃபைடா போன்ற திரைகளில்.

நேர்காணல் முடிவுகள்

"ஸ்கிரீன் சாதகமான" முடிவுகள், சிசுக்கு சிசுவைக் கொடுக்கும் வாய்ப்பு வழக்கம் போல் அதிகமாக உள்ளது. எனவே, இதன் விளைவாக, சி.வி.எஸ் உடனான பின்தொடர் கண்டறியும் சோதனை வழங்கப்படும்.

ஒரு "திரை நேர்மறை" முடிவு குழந்தைக்கு உண்மையில் ஒரு குரோமோசோம் அசாதாரணம் என்று அர்த்தம் இல்லை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். உண்மையில், "ஸ்கிரீன் சாதகமான" முடிவுகளுடன் கூடிய பெரும்பாலான பெண்கள் சாதாரண ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைக் கொண்டிருப்பார்கள்.

திரை நேர்மறை மற்றும் திரை எதிர்மறை முடிவுகள் துல்லியம்

மீண்டும் தெளிவுபடுத்த, சீரம் ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் உங்களுக்கு ஒரு நோயறிதலைக் கொடுக்கவில்லை, ஆனால் டவுன் நோய்க்குறி கொண்ட ஒரு குழந்தையைப் பெற்றுக் கொள்வதற்கான வாய்ப்பு உங்களுக்கு ஒரு மதிப்பீட்டை அளிக்கிறது.

ஆய்வின் துல்லியம் பொதுவாக ஆய்வகத்தில் இருந்து ஆய்வகத்திலிருந்து மாறுபடும் போது, ​​HCG மற்றும் PAPP-A க்கான முதல்-மூன்று மாதங்களுக்கு முன் முதல் மூன்று மாதங்கள் வரை டெங்கு நோய்க்கான அறிகுறிகளுடன் 80 சதவீத குழந்தைகளை கண்டுபிடிக்கும்.

நீங்கள் இந்த சோதனை பயன்படுத்தினால், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் சோதனையுடன் nousal translucency testing எனப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் சோதனையுடன், இது முதல் மூன்று மாதங்களில் செய்யப்படுகிறது.

டவுன் நோய்க்குறியுடன் 80 சதவிகித கருக்கலைப்புகளை முதல் மூன்று மாதங்களில் கண்டறியும் போது, ​​இந்த நிலைமைகளுடன் 20 சதவிகிதம் (5 இல் 1) கருவுற்றிருக்கும்.

Nuchal டிரான்ஸ்யூஷன் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங் பற்றி மேலும்

Nuchal translucency திரையிடல் என்பது குழந்தையின் கழுத்து (nuchal translucency) பின்னால் திரவ அளவு அளவிடும் முதல் மூன்று மாதங்களில் செய்யப்படும் ஒரு சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும்.

இந்த பெற ஒரு சிறப்பு மற்றும் கடினமான அளவீட்டு, மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் இந்த அளவீட்டை பெற குறிப்பாக பயிற்சி மற்றும் சான்றிதழ் பெற்ற யாரோ செய்ய முடியும்.

பொதுவாக, 3 மிமீ கீழ் அளவிடக்கூடியது சாதாரணமாக அல்லது "திரை எதிர்மறையானது" எனக் கருதப்படுகிறது மற்றும் 3 மிமீமீற்றர் நச்சுத்தன்மையின் அளவிடக்கூடிய அளவுகோல் அசாதாரண அல்லது திரை நேர்மறைதாக கருதப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், nuchal அளவீடு அளவீட்டு மற்றும் உங்கள் முதல் மூன்று மாதங்களில் சீரம் ஸ்கிரீனிங் மதிப்புகள் ஒரு சிறப்பு வழிமுறை அல்லது சூத்திரத்தை பயன்படுத்தி ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் நீங்கள் ஒரு தொகுப்பு திரையிடல் முடிவுகளை வழங்கப்படும்.

உங்கள் nuchal டிரான்சிசென்சி ஸ்கிரீனிங் நேர்மறையாக இருந்தால், உங்கள் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளை, அவர்கள் என்ன அர்த்தம், மற்றும் CVS மற்றும் அம்னிசென்சிசிஸ் போன்ற உங்கள் நோயறிதல் சோதனை விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்க ஒரு மரபணு ஆலோசகர் பரிந்துரைக்கப்படுவீர்கள்.

மற்றொரு முதல் மூன்றுமாத ஸ்கிரீனிங் டெஸ்ட்: செல்-இலவச டிஎன்ஏ குருதி பரிசோதனை

டவுன் நோய்க்குறி நோய்க்கான மற்றொரு முதல்-மூன்று மாதங்களில், தாயின் இரத்தத்தில் உள்ள செல்-இலவச டி.என்.ஏ கண்டுபிடிக்கப்படுவது முக்கியம். இந்த சோதனையானது, 10 மாத கருவூலத்தின் ஆரம்பத்தில் செய்யப்படலாம் மற்றும் டவுன் நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்ட 99 சதவீத கருவுற்றதைக் கண்டறியும்.

சோதனை மாதிரிகள் மீண்டும் ஒரு முறை கூட இரத்த மாதிரிகளில் ஒன்று அல்லது ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை. கூடுதலாக, சோதனை செலவு ஆகிறது. டவுன் சிண்ட்ரோம் கொண்ட குழந்தைக்கு அதிக ஆபத்தில் பெண்கள் பொதுவாக இந்த பரிசோதனையில் (உதாரணமாக, 35 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதிற்குட்பட்ட பெண்கள் அல்லது பிரசவத்தின் போது வயதாகிவிட்டனர்) அதிக ஆபத்தில் இருப்பதாக தெரிவித்தனர்.

கூடுதலாக, HCG மற்றும் PAPP-A க்கான ஒரு "திரை நேர்மறை" சோதனை கொண்ட பெண்கள், ஒரு சோதனை டிஎன்ஏ பரிசோதனையை முன்னெடுக்காமல், செல்லுலார் டிஎன்ஏ சோதனைக்கு உட்படுத்தலாம். செல்-இலவச டிஎன்ஏ சோதனை நேர்மறையானதாக இருந்தால், ஒரு சி.வி.எஸ் அல்லது அம்மினோசென்சிஸ் ஒரு நோயறிதலைச் செய்யலாம்.

மறுபுறம், செல்-இலவச டிஎன்ஏ சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால், அசல் இரத்த சோதனை (HCG மற்றும் PAPP-A) பொதுவாக தவறான நேர்மறையாக கருதப்படுகிறது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, டவுன் நோய்க்குறி முதல் முதல் மூன்று மாதங்களில் பல்வேறு திரையிடல் விருப்பங்களை உள்ளன HCG மற்றும் PAPP-A, அல்ட்ராசவுண்ட், அல்லது இரண்டு கலவையை ஒரு இரத்த சோதனை உள்ளிட்ட. கூடுதலாக, உயர்-ஆபத்தான பெண்களுக்கு, செல்-இலவச டிஎன்ஏ இரத்த பரிசோதனை கூட உள்ளது.

ஸ்கிரீனிங் முறையையும், நேரத்தையும் (சில பெண்கள் இரண்டாம் மூன்றாம்மாதம் வரை காத்திருக்கத் தேர்வுசெய்வது) தேர்ந்தெடுத்துக் கொள்வது, நீங்கள் மிகவும் தனிப்பட்ட முடிவைக் கொண்டிருப்பது சரியானது, உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரு மரபணு ஆலோசகர் ஆகியோருடன் நெருங்கிய உரையாடல் தேவைப்படுகிறது.

> ஆதாரங்கள்:

> மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர்கள் அமெரிக்கன் கல்லூரி. (2014). பிறப்பு குறைபாடுகளுக்கான சோதனைகள் திரையிடல்.

> மெஸ்ஸர்லியன் ஜெனரல், பாலோமாக்கி ஜி.இ. டவுன் நோய்க்குறி: மகப்பேறுக்கு முந்திய திரையிடல் கண்ணோட்டம். வில்கின்ஸ்-ஹூக் எல், எட். UpToDate ல். வால்டல், எம்.ஏ: அப்டொடேட் இன்க்.

> தேசிய டவுன் சிண்ட்ரோம் சங்கம். (2012). டவுன் நோய்க்குறி நோயை கண்டறிதல்.