மருத்துவத்தின் சிறப்பு பதிவு காலங்களில் ஒன்று உங்களுக்கு தகுதி உள்ளதா?

திறந்த பதிவு உங்கள் ஒரே விருப்பம் அல்ல

மெடிகேர் திட்டத்தை தேர்ந்தெடுப்பது சதுரங்க விளையாட்டைப் போன்றது. இந்த விலையில், தரமான மலிவு சுகாதாரப் பராமரிப்புக்காக நீங்கள் வெற்றி பெறுவீர்கள். நீங்கள் எப்போதும் வழியில் சிறந்த தேர்வுகள் செய்யும் அர்த்தம் இல்லை. நல்ல செய்தி உங்கள் அடுத்த முறை சுற்றி வரும் போது உங்கள் மூலோபாயத்தை மாற்றுவதற்கான வாய்ப்பு உங்களுக்கு எப்போதும் உள்ளது. சிறந்த மருத்துவ திட்டத்தை தேர்வு செய்ய இந்த பதிவு காலங்களை பயன்படுத்தி கொள்ளுங்கள்.

மருத்துவத்தின் திறந்த பதிவு காலம்

எல்லோரும் தங்கள் மருத்துவ திட்டத்தை மாற்றும் போது ஒவ்வொரு ஆண்டும் திறந்த பதிவு காலம் என்பது ஒரு முறை. அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை திறந்த பதிவு:

• அசல் மருத்துவ இருந்து பகுதி D மருந்து பாதுகாப்பு மற்றும் மாறாக இல்லாமல் மருத்துவ பயன்முறை மாற்ற
• பகுதி D மருந்து பாதுகாப்பு அல்லது இல்லாமல் மருத்துவ பயன் திட்டங்கள் இடையே மாற்று
• மெடிகேர் பார்ட் டி திட்டங்களுக்கு இடையில் மாற்றம்

அந்த வழக்கில், உங்கள் மருத்துவ திட்டத்தை மாற்ற விரும்பும் ஆண்டின் பிற நேரங்கள் இருக்கலாம். நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய சிறப்பு பதிவு காலங்களில் பல உள்ளன.

பிற சுகாதார திட்டங்களின் அடிப்படையில் சிறப்பு பதிவு காலங்கள்

மற்ற சுகாதார திட்டங்களுடன் கூடுதலாக நீங்கள் மருத்துவ தகுதி பெறலாம். இதுபோன்றது என்றால், நீங்கள் குறிப்பிட்ட சிறப்புப் பதிவுக் காலம் உங்களுக்குக் கிடைக்கும்.

• கூடுதல் உதவி. இந்த மருத்துவசேவை சேமிப்பு திட்டம் , copayments, deductibles, மற்றும் premiums போன்ற பகுதி D செலவினங்களுக்காக செலுத்த உதவுகிறது. உங்கள் வருமான அளவைப் பொறுத்து, உங்கள் செலவுகள் குறைக்கப்படலாம் அல்லது விடுவிக்கப்படலாம். நீங்கள் கூடுதல் உதவித் திட்டத்திற்கு தகுதிபெறும் போது, ​​எந்த நேரத்திலும் மருத்துவ திட்ட மாற்றங்களை செய்ய உங்களுக்கு இலவசம். எனினும், நீங்கள் திட்டத்திற்கு தகுதி இழக்கும் போது, ​​திட்டங்களை மாற்ற உங்கள் சிறப்பு பதிவு காலம் ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது.

• மருத்துவ. Medicare முதியவர்கள் மற்றும் ஊனமுற்றோர் பராமரிக்க நோக்கம் ஒரு திட்டம் போது, மருத்துவ குறைந்த வருமானம் கொண்டவர்களை கவனித்து நோக்கம். மக்கள் மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ இருவரும் தகுதி இருக்கலாம். இரட்டை சேர்க்கை உங்கள் பதிவு போது எந்த நேரத்திலும் மருத்துவ திட்டங்கள் இடையே மாற்ற வாய்ப்பு வழங்குகிறது. மருத்துவ தகுதி இழப்பு திட்டங்களை மாற்ற ஒரு இரண்டு மாத சிறப்பு பதிவு காலம் நீ விட்டு.

• முதியோருக்கான அனைத்து-உள்ளடக்கிய பராமரிப்பு திட்டம் (PACE). இந்த மருத்துவத் திட்டம் 55 வயதிற்கும், முதியவர்களுக்கும் வழங்கப்படுகிறது. அவர்கள் ஒரு நர்சிங் ஹோம் பாதுகாப்பு தேவை என தகுதியுள்ளவர்கள். PACE மெடிக்கல் மருந்து கவரேஜ் , அதாவது, ஒரு மெடிகேர் பார்ட் டி திட்டத்திற்கு நல்லது என்று கூறினால், மருத்துவ மருந்து நன்மைக்கு நீங்கள் விரும்புவதில்லை. நீங்கள் எந்த நேரத்திலும் உங்கள் மருத்துவ பயன்முறை அல்லது பகுதி D திட்டங்களை ரத்து செய்யலாம். நீங்கள் எந்த காரணத்திற்காகவும் PACE ஐ விட்டுவிட்டு, இரண்டு நிரல்களிலும் மறு நுழைவு செய்ய வேண்டும்.
• மாநில மருந்தியல் உதவி திட்டம் (SPAP). கூட்டாட்சி அரசாங்கம் கூடுதல் உதவி வழங்குகிறது என்றாலும், தனிப்பட்ட மாநிலங்கள் மருந்துகள் தங்கள் சொந்த சேமிப்பு திட்டங்கள் வழங்குகின்றன. இந்த SPAP களில் ஒன்றை நீங்கள் தகுதி பெற்றிருந்தால் ஒவ்வொரு காலெண்டர்தானும் ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படும் போதை மருந்து பாதுகாப்பு வழங்கும் ஒரு மெடிகேர் திட்டத்திற்கு நீங்கள் மாற்றலாம்.
• TRICARE அல்லது மூத்த நன்மைகள். உங்கள் சேவைக்கு நன்றி. நீங்கள் இராணுவ சேவையை அடிப்படையாகக் கொண்ட சுகாதாரப் பரீட்சைக்கு தகுதிபெற்றிருந்தால், நீங்கள் நம்பகத்தன்மையுள்ள போதைப்பொருளை வழங்குவீர்கள். நீங்கள் எந்த நேரத்திலும் உங்கள் மருத்துவ பயன்முறை அல்லது பகுதி D திட்டத்தை ரத்து செய்யலாம்.

உங்கள் மருத்துவரை அல்லது பிற சுகாதார திட்டங்களுக்கு மாற்றங்கள் அடிப்படையில் சிறப்பு பதிவு காலங்கள்

உங்கள் மெடிகேர் திட்டத்திற்கு மாற்றங்கள் உங்கள் கட்டுப்பாட்டிலிருந்து வெளியே இருக்கலாம். இந்த சூழ்நிலைகளில் எதையாவது நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் சிறப்பு பதிவு காலத்திற்கு தகுதிபெறலாம்.

• கூட்டாட்சி அரசாங்கம் உங்கள் காப்பீட்டுத் திட்டத்துடன் ஒப்பந்தத்தை ரத்துசெய்கிறது. ஒப்பந்தம் முடிவடைந்த ஒரு மாதத்திற்கு முன்னதாக இரண்டு மாதங்களுக்கு முன்னதாகத் திட்டமிடப்படும் திட்டங்களை நீங்கள் மாற்றலாம்.
• நீங்கள் போதை மருந்து கடனட்டை இழக்கிறீர்கள். நீங்கள் ஒரு வேலை வழங்குநர் திட்டம், தொழிற்சங்க நலன்களை அல்லது மற்றொரு சுகாதாரத் திட்டத்தை வைத்திருந்தால், அந்த திட்டம் நம்பத்தகுந்த போதை மருந்து வழங்கப்பட்டால் நீங்கள் தெரிவிக்க வேண்டும். எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும், இந்த திட்டத்தை உங்களுக்கு சரியாக அறிவிக்கவில்லை அல்லது அவற்றின் பாதுகாப்பு மாற்றப்படாவிட்டால், அவர்களுக்கு பாதுகாப்பு வழங்கப்படாவிட்டால், நீங்கள் மருத்துவ திட்டங்களை மாற்றுவதற்கு இரண்டு மாதங்கள் ஆகும்.
• நீங்கள் மற்றொரு திட்டத்திற்கு சுகாதார அணுகலை இழக்கிறீர்கள். கோபரா நன்மைகள், முதலாளிகளால் வழங்கப்படும் சுகாதார திட்டங்கள், இராணுவ நலன்கள் அல்லது தொழிற்சங்க நலன்களை உள்ளடக்கிய பிற சுகாதார பாதுகாப்புத் தொகையை அணுகினால், நீங்கள் இரண்டு மாதங்களுக்குள் உங்கள் மருத்துவ திட்டத்தை மாற்றலாம்.

• நீங்கள் ஒரு ஐந்து நட்சத்திர திட்டத்தில் சேர வேண்டும். உங்கள் பகுதியில் ஒரு ஐந்து நட்சத்திர மருத்துவ பயன்முறை அல்லது பகுதி டி திட்டம் இருந்தால் , டிசம்பர் 8 தொடங்கி, நவம்பர் 30 முடிவடைவதற்கு ஒரு முறை நீங்கள் பதிவு செய்யலாம்.
• உங்கள் காப்பீட்டு திட்டம் வரவிருக்கும் ஆண்டுக்கான உங்கள் மருத்துவ திட்டத்தை புதுப்பிப்பதில்லை. டிசம்பர் 8 முதல் பிப்ரவரி 28/29 வரை உங்கள் திட்டத்தை மாற்றிக்கொள்ளலாம்.

நீங்கள் வாழும் இடத்தின் அடிப்படையில் சிறப்பு பதிவு காலங்கள்

அசல் மெடிகேர் ( பகுதி A மற்றும் பாகம் பி ) போலல்லாமல், நீங்கள் நாட்டில் வாழும் எவ்வகையான பாதுகாப்பு வழங்குகிறது, மருத்துவ பயன் மற்றும் பகுதி டி திட்டங்கள் உள்ளூர் நெட்வொர்க்கில் இயங்குகின்றன. நகரும் உங்கள் மெடிகேர் சேவை பகுதி மாற்ற முடியும், திட்டங்களை மாற்ற வேண்டிய அவசியத்தை வலியுறுத்துகிறது.

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் திட்டங்களை மாற்றுவதற்கான சிறப்பு பதிவு காலங்களுக்கு நீங்கள் வழங்கப்படுகிறீர்கள்:

• நீங்கள் ஒரு திறமையான மருத்துவ வசதி அல்லது நீண்ட கால பராமரிப்பு மருத்துவமனைக்கு செல்ல அல்லது வெளியே செல்லலாம். நீங்கள் ஒரு நிறுவனத்தில் வாழும்போது, ​​எப்போது வேண்டுமானாலும் திட்டங்களை மாற்றலாம். நீங்கள் அந்த நிலையத்தை விட்டுவிட்டால், நீங்கள் திட்டங்களை மாற்ற இரண்டு மாதங்கள் உள்ளன.
• உங்கள் தற்போதைய திட்டத்தின் நெட்வொர்க்குக்கு வெளியேயுள்ள ஒரு அமெரிக்க முகவரிக்கு அல்லது உங்கள் தற்போதைய திட்டத்தின் நெட்வொர்க்கில் உள்ள ஒரு அமெரிக்க முகவரியிடம் செல்லுங்கள், ஆனால் கூடுதல் திட்ட விருப்பங்கள் இப்போது கிடைக்கின்றன. உங்கள் நடவடிக்கை பற்றிய உங்கள் திட்டத்தை அறிவிக்கும்போது உங்கள் சிறப்பு பதிவு காலம் சார்ந்திருக்கிறது. நீங்கள் நகர்த்துவதற்கு முன்னர் நீங்கள் அவர்களிடம் தெரிவித்தால், நீங்கள் ஒரு மாதத்திற்கு முன், உங்கள் மாற்றியின் முகவரியை மாற்றுவதற்கு இரண்டு மாதங்களுக்குள் திட்டங்களை மாற்றலாம். உங்கள் நடவடிக்கைக்குப் பிறகு அவர்களிடம் நீங்கள் சொன்னால், நீங்கள் அவர்களுக்கு அறிவித்த மாதம், இரண்டு மாதங்கள் கழித்து ஒரு மாற்றத்தை அறிவிக்க வேண்டும்.

நீங்கள் மருத்துவத்தில் சேர்ந்திருக்கும் போது மற்ற நேரங்கள் இருக்கலாம் ஆனால் நன்மை பயன் படுத்த முடியாது. நீங்கள் மருத்துவத்தைப் பயன்படுத்த வாய்ப்பு கிடைக்கும் நேரத்தில் உங்கள் திட்டத்தின் விருப்பங்கள் மாறலாம்.

பின்வரும் சூழல்களில் திட்டங்களை மாற்றுவதற்கு இரண்டு மாத சிறப்புப் பதிவு காலம் வழங்கப்பட்டுள்ளது:

• நீங்கள் சிறையில் இருந்து விடுவிக்கப்படுகிறீர்கள். நீங்கள் செயலில் ஈடுபடுத்தப்பட்டாலும் கூட, மருத்துவரை சிறையிலிடும் போது பார்த்துக் கொள்ளாதீர்கள். அதற்கு பதிலாக, தண்டனையானது மசோதாவை அடித்துக்கொள்கிறது.
• ஒரு வெளிநாட்டு நாட்டில் வாழ்ந்த பிறகு நீங்கள் அமெரிக்காவிற்குத் திரும்புவீர்கள். அரிதான சூழ்நிலைகளிலும், பொதுவாக அவசரநிலைகளிலும் தவிர, வெளிநாட்டு நாடுகளில் மருத்துவ பராமரிப்பு கொடுக்கப்படாது.

நீங்கள் நாட்டின் வெளியே வாழும் போது அல்லது நீங்கள் சிறையிலடைக்கப்படுவீர்கள் என்றால், உங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டை செலுத்தக்கூடாது என்று அர்த்தமல்ல. உங்கள் ப்ரீமியம் செலுத்துவதால், மருத்துவ திட்டத்தில் இருந்து நீக்கம் செய்யப்படுவீர்கள், நீங்கள் அமெரிக்காவில் திரும்பி வரும்போது அல்லது நீங்கள் சிறையிலிருந்து விடுவிக்கப்படும்போது மருத்துவ வசதிகளைத் தவிர்ப்பீர்கள்.

ஒரு வார்த்தை

திறந்த பதிவு என்பது ஆண்டின் போது நீங்கள் மருத்துவ திட்டங்களை மாற்ற முடியும். உங்களுடைய தற்போதைய மருத்துவ திட்டத்தில் மாற்றங்கள், பிற சுகாதார திட்டங்களுக்கு உங்கள் தகுதி, மற்றும் நீங்கள் வாழும் இடங்களில் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிறப்புப் பதிவு காலங்கள் பல உள்ளன. உங்கள் உரிமைகள் மற்றும் உங்கள் தேவைகளை பூர்த்தி செய்யும் ஒரு திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்க இந்த வாய்ப்புகளைப் பயன்படுத்தவும்.

> ஆதாரங்கள்:

> PACE. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.

> சிறப்பு சூழ்நிலைகள் (சிறப்பு பதிவு காலம்). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.

> மாநில மருந்தியல் உதவித் திட்டங்கள். Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.

> என்ன சிறைச்சாலைகள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும் . சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாக வலைத்தளம். https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.