மலக்கழிவு வீக்கம் அழற்சி (காபிடிஸ்)

அறிகுறிகள் மற்றும் இது எப்படி பைச்சிட்டிஸிலிருந்து வேறுபடுகிறது

ஜீ-பைஷர் அறுவைசிகிச்சை என்று பொதுவாக அழைக்கப்படும் ileal pouch-anal anastomosis (ஐபிஏஏ) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் மலக்குடலின் ஒரு பகுதியிலுள்ள மலச்சிக்கலின் பகுதியாக மலக்குடல் அழற்சி (சில நேரங்களில் cuffitis என அழைக்கப்படுகிறது) வீக்கம் ஆகும். ஐபிஏஏ அறுவை சிகிச்சை என்பது பொதுவாக வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி சிகிச்சையில் செய்யப்படுகிறது, இருப்பினும் பிற நிலைமைகளான குடும்ப அனெனாமொட்டஸ் பாலிபாசிஸ் (FAP) போன்றவற்றிற்கும் இது செய்யப்படலாம் .

ஐபிஏஏ அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் மலச்சிக்கல் அழற்சியின் வீக்கம் பொதுவானதல்ல. J- பை அறுவை சிகிச்சை செய்த பெரும்பாலான மக்கள் மிகவும் நன்றாக செய்கிறார்கள் மற்றும் ஏதேனும் வீக்கத்தை அனுபவிக்கிறார்கள். ஜெ-பை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மலக்குடல் அசௌகரியம் அல்லது இரத்தப்போக்கு இருந்தால், அது ஒரு இரைப்பை நுண்ணுயிர் நிபுணருடன் கலந்துரையாடப்பட வேண்டும். இது ஏற்படும் என்றால் எந்த அழற்சி சிகிச்சை சிகிச்சைகள் உள்ளன.

ஐபிஏஏ அறுவை சிகிச்சை என்ன?

J- பை அறுவை சிகிச்சையில், பெரிய குடல் (பெருங்குடல்) அகற்றப்பட்டு, சிறு குடலின் கடைசி பகுதியை (அய்யம்) ஒரு "பை" உருவாக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. பை பல முறை கடிதம் "ஜே" வடிவத்தில் உருவானது ஆனால் ஒரு "எஸ்" அல்லது ஒரு "டபிள்" வடிவத்தில் உருவாக்கப்பட்ட பைகள் உள்ளன. பை பின்னர் மலக்குடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் ஒரு நோயாளி முன்தினம் வெளியே defecates. அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் குணப்படுத்த மற்றும் சிறந்த பை செயல்பாடு வாய்ப்புகளை மேம்படுத்த பல கட்டங்களில் செய்யப்படுகிறது.

ஒரு மதச்சார்பின்மை என்ன?

குடலிறக்கம் மற்றும் பெருவிரலின் இடையில் உள்ள செரிமான அமைப்பின் பகுதியாக மலக்குடல் உள்ளது.

J- பை அறுவை சிகிச்சையில், நோயாளி குழுவில் வைத்திருக்கும் நோயாளிக்கு உதவுவதற்கும், கசிவதை தடுக்கும் வகையிலும் சில மலக்குடல் வைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், மலச்சிக்கல் பெருங்குடலால் மலச்சிக்கல் பாதிக்கப்படும். எனவே, மலச்சிக்கலின் பகுதியே (சிலநேரங்களில் மலச்சிக்கல் அல்லது ஒரு கருவி என்று அழைக்கப்படும்) பெரிய குடல் நீக்கப்பட்ட பிறகு, அது பரந்த பெருங்குடல் அழற்சியால் அழிக்கப்படும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பிற காரணங்களுக்காக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மலச்சிக்கல் ஏற்படலாம். மலச்சிக்கலின் இந்த பகுதியில் உள்ள வீக்கம் மலச்சிக்கல் மடிப்பு வீக்கம் அல்லது குறைவான பொதுவாக, முட்டாள்தனமாக அறியப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

ஒரு உதிர்ந்த மலச்சிக்கல் அறிகுறிகள் அறிகுறிகளாகும், மேலும் மலச்சிக்கல் மற்றும் இரத்தக்களரி மலம் கழிப்பதற்கு அடிக்கடி தேவைப்படுகின்றது. ஒரு காஸ்ட்ரோநெட்டலஜிஸ்ட் நோயறிதலுக்கான ஒரு எண்டோஸ்கோப்புடன் மலச்சிக்கலின் உள்ளே பார்க்க வேண்டும். வீக்கம் அதே அறிகுறிகளை சில பொதுவான பிரச்சனைகளாக ஏற்படுத்துகிறது, இது " தொடை எலும்புகள் " என்று அழைக்கப்படும் j-pouches உடன் தொடர்புடையது. உண்மையான ஜெ-பைஸில் வீக்கம் காணப்படும் போது பைச்சிட்டிஸ் உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மலச்சிக்கல் பெருங்குடல் அழற்சியின் தொடர்ச்சியான கருவிழி கருவி அழற்சி எனலாம்.

உறிஞ்சப்பட்ட மலச்சிக்கல் சிகிச்சைக்காக மசாலின் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற ஒரு வாய்வழி மூலம் கொடுக்கப்பட்ட மேற்பூச்சு மருந்துகளின் பயன்பாடு சேர்க்கப்படலாம். மருந்துகள் பொதுவாக வாய் மூலம் வழங்கப்படுவதில்லை. Suppositories க்கு பதிலளிக்காத சில சந்தர்ப்பங்களில், சில மருத்துவர்கள் ஒரு நீண்ட நடிப்பு கார்டிகோஸ்டிராய்டை கொடுக்கிறார்கள், இது எண்டோசுக்கோப்பின் பயன்பாட்டின் மூலம் மலங்கில் வைக்கப்பட்டிருக்கும். வீக்கம் பெரும்பாலும் சிகிச்சையுடன் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அது இல்லாவிட்டால், ஒரு மருத்துவர் மருத்துவர், பைச்டிஸ், ஃபிஸ்துலா அல்லது குரோன் நோய்க்கான அறிகுறிகள் போன்ற அறிகுறிகளுக்கு மற்றொரு காரணத்தை காணலாம்.

ஆதாரங்கள்:

ஷென் பி. "நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை அறுவைசிகிச்சை ஐலேல் பைச் சீர்குலைவுகள்." கிளின் கொலோன் மலக்கழிவு அறுவை சிகிச்சை. டிசம்பர் 2010; 23 (4): 259-268. டோய்: 10.1055 / வி-0030-1268252. 30 ஜனவரி 2015.

வு பி, லியான் எல், லி யி, ரெமி எச்எச், லியு எக்ஸ், கிரான் ஆர்.பி., ஷேன் பி. "கிளினிக்கல் கோர்ஸ் ஆஃப் செலிடிஸ் இன் அலிஸ்டேடிவ் கால்லிஸ் நோயாளிஸ் ரெஸ்டோரேடிவ் ப்ரோக்டோக்லெக்டோமி மற்றும் ஐலேல் பைச் அனல் அனஸ்டோமோஸ்." இன்ஃப்ளம் குடல் டிஸ் . 2013 பிப்ரவரி 19 (2): 404-10. டோய்: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 ஜனவரி 2015.

ஷேன் பி, லஷ்னர் பி.ஏ., பென்னட் ஏ.ஈ, ரெமிசி எச்எச், பிரஸ்சின்ஸ்கி எ, அச்ச்கர் ஜே.பி., பாஸ்ட் ஜே, பாம்ப்ரிக் எம்.எல்., ஃபஸியோ வி.வி. "ரெஸ்டாரெக்டிவ் ப்ரெக்டோகெக்டோமை மற்றும் ஐலேல் பைச் அனல் அனஸ்டோமோசிஸ் ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து நுரையீரல் அழற்சி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மலக்கழிவு வீக்கம் அழற்சி (கஃபிடிஸ்) சிகிச்சை." ஆம் ஜே. கெஸ்ட்ரோடெரோல் . 2004 ஆகஸ்ட் 99 (8): 1527-1531. 30 ஜனவரி 2015.