காங்கிரஸ் மற்றும் ஒபாமாக்கரே

இது கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் பற்றிய தகவல், இல்லையெனில் Obamacare அறியப்படுகிறது, அது சில நேரங்களில் அறிவியல் இருந்து உண்மையை பிரிக்க கடுமையான இருக்க முடியும். பேஸ்புக் மற்றும் ட்விட்டர் போன்ற சமூக மீடியா தளங்களை ACA பற்றி நம்பகமான ஆதார ஆதாரமாகக் கருதி அமெரிக்கர்கள் சுமார் 14 சதவீதம் மட்டுமே கருதுகின்றனர் என்று கெய்சர் குடும்ப அறக்கட்டளை சமீபத்தில் அறிவித்தது.

ஆனால் ஏ.சி.ஏ பற்றிய தகவல்கள் தொடர்ந்து சமூக ஊடகங்களில் உருவாகி வருகின்றன, சில நேரங்களில் அது மக்களை ஆச்சரியப்படுத்தும் கேள்விகளை எழுப்புகிறது. நீங்கள் "காங்கிரசுக்கு முன்னாள் ..." என்ற பெயரை கூறிவிட்டால், முதல் சுயநிரல் "ஒபாமாக்கரிலிருந்து விலக்கு?" கடந்த சில ஆண்டுகளாக சமூக ஊடகங்களில் விநியோகிக்கப்பட்டுள்ள இந்த தலைப்பில் பரந்த எண்ணிக்கையிலான தொடர்ச்சியான நினைவுகளின் காரணமாக, நிறைய மக்கள் உள்ளனர் என்பதில் சந்தேகமே இல்லை.

Obamacare உண்மையில் காங்கிரசிற்கு இன்னும் கண்டிப்பாக பொருந்தும்

முதலில், தெளிவுபடுத்த, காங்கிரஸ் ஒபாமாக்கரிலிருந்து விலக்கு இல்லை.

ஆனால் இந்த வதந்தி எப்படி ஆரம்பிக்கப்பட்டது என்பதைப் பார்ப்போம், மற்றும் விதிகள்-உண்மையில் ஒபாமாசேர் நமக்கு எப்படிப் பொருந்தும் என்பதைக் காட்டிலும் மிகவும் கண்டிப்பானது-இது உண்மையில் காங்கிரசுக்கு பொருந்தும்.

2009 ல் காங்கிரசில் ஏசிஏ விவாதத்தில் கலந்து கொண்டபோது, ​​சட்டமியற்றுபவர்கள் ஏ.சி.ஏவின் பல்வேறு சீர்திருத்தங்களை - சுகாதார காப்பீட்டு பரிவர்த்தனைகள் உட்பட - தங்கள் பொது சுகாதார காப்பீடு மீது எந்த தாக்கமும் இல்லாமல் அமெரிக்க மக்களை ஏமாற்றிக் கொண்டார்களா என்பதில் கேள்விகள் எழுந்தன.

பெரும்பாலான அமெரிக்கர்களைப் போல, காங்கிரஸின் உறுப்பினர்கள் வேலைவாய்ப்பு வழங்கப்பட்ட சுகாதார காப்பீடு உடையவர்களாக இருந்ததால், சுகாதார காப்பீட்டு பரிவர்த்தனைகளை உருவாக்கிய நபர்கள் அல்ல. ஆனால் ஏ.சி.ஏ அத்தகைய அரசியல் தீப்பொறியை உருவாக்குகிறது, அதுபோன்ற விவரங்கள் சத்தத்தில் இழக்கப்பட்டுவிட்டன, மற்றும் வதந்திகள் காங்கிரஸ் ஒபாமாக்கரிலிருந்து எப்படியோ "விலக்கு" என்று வதந்திகொண்டது.

தி பேக் ஸ்டோரி

ஒபாமாக்கரே ஒரு சட்டம். இது கிட்டத்தட்ட அனைத்து அமெரிக்கர்களுக்கும் பொருந்தும், மற்றும் பரிமாற்றங்களைவிட மிக அதிகமாகவே உள்ளது. இது பல நுகர்வோர் பாதுகாப்பை அளிக்கிறது, மேலும் குறைந்த வருவாய் மற்றும் நடுத்தர வருவாய் உள்ள அமெரிக்கர்களுக்கான கவரேஜ் கவரேஜ் களுக்கு அதிக உதவி அளிக்கிறது. ஆனால் தனிப்பட்ட அமெரிக்கர்களின் சட்டத்திற்கு என்ன தேவை என்பதைப் பொறுத்து, அது மிகவும் நேர்மையானது: மக்கள் குறைந்தபட்ச அத்தியாவசிய பாதுகாப்புகளை வைத்திருக்க வேண்டும் அல்லது வேறு வரி விதிப்புகளை எதிர்கொள்ள வேண்டும் (பிற தேவைகளை முதலாளிகள் மற்றும் உடல்நல காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு பொருந்தும், ஆனால் தனிநபர்களுக்கான தேவை கவரேஜ்).

குறைந்தபட்ச அத்தியாவசிய உள்ளடக்கம் முதலாளிகளால் வழங்கப்படும் திட்டங்கள், மருத்துவ உதவி , மருத்துவ உதவி , குழந்தைகள் நல காப்பீட்டு திட்டம் (CHIP) மற்றும் தனிப்பட்ட சந்தையில் பெரிய மருத்துவ திட்டங்கள், பரிமாற்றங்கள் அல்லது ஆஃப்-பரிவர்த்தனை மூலம் வாங்கப்பட்டவை, அதேபோல் grandmothered and grandfathered திட்டங்களும் அடங்கும். குறைந்தபட்ச அத்தியாவசிய பாதுகாப்புக் குடையின் கீழ் பொருந்தக்கூடிய மற்ற வகையான பாதுகாப்புகளும் உள்ளன, அடிப்படையில் எந்த "உண்மையான" பாதுகாப்பு வேலை செய்யும், ஆனால் குறுகிய கால சுகாதார காப்பீடு, விபத்து கூடுதல் மற்றும் குறைந்த பயன் திட்டங்களை போன்ற குறைந்தபட்ச அத்தியாவசிய பாதுகாப்பு இல்லை.

பெரும்பாலான வயதான அமெரிக்கர்கள் தங்கள் முதலாளிகளால் கவரப்பட்டிருப்பதால், கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் விளைவாக எந்த மாற்றமும் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.

அவர்கள் முதலாளிகளால் நிதியளிக்கப்பட்ட உடல்நலக் காப்பீட்டைப் பெற்றிருக்கும் வரை, சட்டத்திற்கு இணங்க அவர்கள் தொடர்ந்து இருக்கிறார்கள்.

கூட்டாட்சி ஊழியர்களுக்கு சுகாதார பாதுகாப்பு அளிக்கப்படும் மத்திய தொழிலாளர் நல உதவி திட்டத்தின் (FEHBP) கீழ் அவை இருந்தன என்பதால் காங்கிரசிற்கும் இதுவே காரணமாக இருந்திருக்கும்.

ஆனால், 2009 ல் செனட்டர் சக் க்ராஸ்லே (ஆர், அயோவா) சட்டம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும் என்று சட்ட திருத்தத்திற்கு அழைப்பு விடுத்தார், காங்கிரஸை " பரிமாற்றத்திற்குள் செல்ல வேண்டும், எனவே அதே வழியில் செல்ல வேண்டும் ஒவ்வொரு குடிமகனாக சிவப்பு நாடா . "

நினைவில் கொள்ளுங்கள், பெரும்பான்மையான அமெரிக்கர்கள் பரிமாற்றங்களில் ஷாப்பிங் செய்ய வேண்டியதில்லை .

பரிமாற்றங்கள் குறிப்பாக தங்கள் சொந்த உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்கும் மக்களுக்கு சேவையாற்றுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டன, ஏனெனில் அவை ஒரு முதலாளித்துவ திட்டத்தினை அணுகுவதில்லை, அத்துடன் காப்பீடு இல்லாத அனைவருக்கும் கிடைக்கின்றன.

முதலாளிகளால் வழங்கப்பட்ட பாதுகாப்புடன் (கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் தயாரிக்கப்படும்போது காங்கிரசுக்கு பின்னால் உள்ளவை) பரிமாற்றங்களைச் சமாளிக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை, மேலும் ஏசிஏவின் கீழ் அவர்களுக்கு கூடுதல் "சிவப்பு நாடா" இல்லை, ஒரு பெட்டியைத் தவிர (சிறு வணிகத்திற்கு நீங்கள் வேலை செய்தால், உங்களுடைய முதலாளார் சிறிய வணிக (SHOP) பரிவர்த்தனை மூலம் கவரேஜ் ஒன்றை வாங்கலாம், இதில் நீங்கள் தேர்வு செய்ய பரிமாற்றத்திற்கு அனுப்பப்படலாம் உங்கள் திட்டம், ஆனால் உங்கள் முதலாளி அந்த விஷயத்தில் கவரேஜ் வாங்கி, உங்கள் பிரீமியம் ஒரு பகுதியை நிதி).

தி கிராஸ்லி திருத்தம்

ஆனால் கிராஸ்லேயின் திருத்தம் அதை சட்டமாக்கியது. கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் பிரிவு 1312 (ஈ) (3) (டி) கூறுகிறது:

(டி) அந்நியச் செலாவணிச் சபையின் உறுப்பினர்கள்- (i) கோரிக்கைகள். -இந்த விதிமுறைகளின் சரியான தேதிக்குப் பிறகும், சட்டத்தின் எந்தவொரு விதிமுறையிலிருந்தும், காங்கிரஸின் மற்றும் காங்கிரஸின் ஊழியர்களுக்கு காங்கிரஸ் அல்லது காங்கிரஸின் ஊழியர்களாக இருக்கும் தங்கள் சேவையை பொறுத்தவரை, சுகாதார திட்டங்கள் இருக்கும்

(I) இந்த சட்டத்தின் கீழ் உருவாக்கப்பட்டது (அல்லது இந்தச் சட்டத்தின் மூலம் திருத்தப்பட்ட); அல்லது

(II) இந்த சட்டத்தின் கீழ் நிறுவப்பட்ட ஒரு பரிவர்த்தனை மூலம் வழங்கப்படுகிறது (அல்லது இந்தச் சட்டத்தின் திருத்தத்தை).

இதன் விளைவாக, காங்கிரஸ் மற்றும் காங்கிரஸின் ஊழியர்கள் டிசி ஹெல்த் லிங்கின் ஷோபா பரிவர்த்தனை மூலம் 2014 ஆம் ஆண்டு முதல் பாதுகாப்பு வாங்குகிறார்கள். DC சுகாதார மையம் கொலம்பியா மாவட்ட சுகாதார காப்பீட்டு பரிவர்த்தனை ஆகும்.

SHOP பரிவர்த்தனைகள் சிறிய முதலாளிகள் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டன, ஆனால் டிசி பரிமாற்றம் காங்கிரஸ் மற்றும் அவர்களது ஊழியர்கள் உறுப்பினர்கள் திறக்க, அவர்கள் பரிமாற்றம் வழியாக பாதுகாப்பு பெற ACA இன் தேவை இணங்க பொருட்டு. டி.சி.ஹெல்த் லிங்க் நிறுவனத்தின் SHOP பதிவுகளின் பெரும்பகுதிக்கு காங்கிரஸும் காங்கிரஸின் ஊழியர்களும் உள்ளனர்.

மானியங்கள் பற்றி என்ன?

ஏசிஏ மானியங்களை (வரி வரவுகளை) பரிமாற்றங்களில் தனிப்பட்ட சந்தைச் சந்தைக்கு வாங்கியவர்களுக்கு பிரீமியங்களின் விலையை ஈடு செய்ய உதவுகிறது. ஆனால் SHOP பரிவர்த்தனையில், முதலாளிகள், மொத்த பிரீமியத்தில் முதலாளிகள் பங்களிப்பு வடிவில் மானியங்களை வழங்குகின்றனர்.

காங்கிரசு உறுப்பினர்கள் முன்பு தங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களாக இருந்திருந்தால் அவர்களது FEHBP கவரேஜ் நிறுவனத்திற்கு $ 5,000 (அதாவது அரசாங்கத்தை) பங்களிப்பு செய்திருந்தாலும், குடும்ப உறுப்பினர்களிடமிருந்து $ 10,000 வரை சம்பாதித்திருந்தாலும், $ 10,000 சம்பாதித்துள்ளனர். இது சரியான சட்டபூர்வமானதாக இருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், மேலும் உடல்நல காப்பீட்டு பிரீமிய பங்களிப்புடன் ஒப்பிடும் போது, ​​சராசரி முதலாளிகள் ஊழியர்களின் சார்பாக செயல்படும்.

தனிநபர் சந்தை பரிமாற்றத்திற்கு மாறுவது, முதலாளிகளுக்கு பங்களிப்பு செய்வதை அகற்றும், ஏனெனில் ஏசிஏ தங்கள் ஊழியர்களுக்கான தனிப்பட்ட சந்தைக் கவரேஜ் செலுத்துவதன் மூலம் முதலாளிகள் தடைசெய்கிறது. ஆனால், காங்கிரஸில் உள்ள பல உறுப்பினர்கள் மற்றும் அவற்றின் ஊழியர்களில் பலர் உள்ளிட்ட பெரும்பான்மையானவர்கள் எல்லோரும் மானியங்கள் அனைத்தையும் இழந்திருப்பார்கள், ஏனெனில் பரிமாற்றத்தில் மானியங்கள் வருவாயை அடிப்படையாகக் கொண்டிருப்பதால், காங்கிரஸின் வருமானம் தகுதியுடையது குடும்பம் மிக பெரியதாக இருந்தாலும் மானியங்களுக்கு.

பணியாளர் பங்களிப்புகளை வைத்திருக்கவும், ஆனால் Exchange வழியாக பதிவு செய்யவும்

எனவே, FEHBP இயங்கும் பணியாளர் மேலாண்மை அலுவலகம் (OPM), நுழைந்தது. 2013 ஆம் ஆண்டில் காங்கிரஸ் மற்றும் காங்கிரஸின் ஊழியர்கள் டி.சி.ஹெலஜெக்ட் லிங்க்'ஸ் ஷோப் பரிவர்த்தனையில் பதிவு செய்ய முடியும் என்றும், அவர்களது முதலாளிகளுக்கான பங்களிப்பை கவரேஜ்.

இந்த நடவடிக்கை வெளிப்படையாக சர்ச்சைக்குரியதாக இருந்தது, சிலர், காங்கிரஸ் மற்றும் அவர்களின் ஊழியர்கள் தங்கள் FEHBP முதலாளிகளுக்கான பங்களிப்பை கைவிட்டு, தனிப்பட்ட சந்தைச் சந்தையில் பதிவு செய்ய வேண்டும் என்று கூறினர், வருவாயை அடிப்படையாகக் கொண்டு தகுதி பெற்றால் மட்டுமே மானியம் கிடைக்கும். 2013 ஆம் ஆண்டில் கிரஸ்லி தன்னைச் சொன்னது, காங்கிரசும், பணியாளர்களும் தங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு பிரீமியங்களில் செய்யப்படும் முதலாளிகள் பங்களிப்புகளை வைத்திருக்க அனுமதிக்க வேண்டுமென்று, கிராஸ்லி தன்னை 2013 ஆம் ஆண்டில் கூறியது, அவற்றின் பரிவர்த்தனைகளை . செனட் பெரும்பான்மைத் தலைவரான ஹாரி ரீட் (டி, நெவாடா) க்கு விவரங்கள் அனுப்பப்பட்ட பின்னர் திருத்தம் மோசமாக எழுதப்பட்டதாக கிராஸ்லி வாதிட்டார்.

OPM இன் ஆணையின் காரணமாக, காங்கிரஸ் மற்றும் அவர்களது ஊழியர்கள் இன்னும் தங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு பிரிமியங்களுக்கான ஒரு முதலாளி பங்களிப்பை வைத்திருக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் டி.சி.ஹெச்லீ லிங்க் ஷோப் பரிவர்த்தனை மூலம் அவர்களது கவரேஜ் கிடைக்கிறது. இது ACA இன் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய முயற்சிக்கும் ஒரு சமரசம் ஆகும், ஆனால் அதேபோல் மற்ற இடங்களில் வேலை செய்யும் வேலைகள் சம்பந்தமான பணியாளர்களின் நலன்கள் அடிப்படையில் காங்கிரஸும் அவர்களது ஊழியர்களும் பயனற்றவை அல்ல.

தற்போதைய சூழ்நிலை ஏ.சி.ஏ.வில் உள்ள மொழியின் விளைவாக குறிப்பாக காங்கிரஸ் மற்றும் அவர்களின் ஊழியர்களின் நலன்களைப் பற்றி குறிப்பிட்டது. அந்த மொழி இல்லாமல், எந்தவொரு கேள்வியும் இருக்காது - காங்கிரஸ், அந்நிய செலாவணி சந்தையில் வாங்க வேண்டியதில்லை, ஏனென்றால் அவர்கள் முதலாளிகளுக்கு ஸ்பான்சர் செய்யப்பட்ட பாதுகாப்பு அளித்துள்ளனர். அவர்கள் Obamacare இருந்து "விலக்கு" என்று அர்த்தம் இல்லை. அவர்கள் இன்னமும் மற்ற அமெரிக்கர்களைப் போலவே, சுகாதார காப்பீட்டையும் பராமரிக்கவும் அல்லது பெனால்டினை எதிர்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

முதலாளிகள் வழங்கப்பட்ட பாதுகாப்பு இல்லாதவர்களுக்கு (மற்றும் அவர்களின் ஊழியர்களுக்கு பாதுகாப்பு வாங்க விரும்பும் சிறு வணிகங்கள்) பரிமாற்றங்கள் நிறுவப்பட்டன. ஆனால் ஏசிஏவில் கிராஸ்லி திருத்தம் காரணமாக, FEHBP யில் தங்கள் முதலாளிகளால் வழங்கப்பட்ட சுகாதார நலன்களிலிருந்து மாற்றம் செய்ய வேண்டியிருந்தது, அதற்கு பதிலாக டி.சி.ஹெலண்ட் லிங்கின் ஷாப்பிங் பரிமாற்றத்திற்கு மாறினேன். இது ஏ.சி.ஏ. கீழ் பணியாளர்களின் எந்தவொரு பிரிவிலும் வைக்கப்பட வேண்டிய தேவையாகும், இதில் FEHBP ஐப் பயன்படுத்தும் பிற அரசாங்க ஊழியர்கள் உள்ளனர்.

எனவே, காங்கிரஸ் ஏ.சி.ஏ-யில் இருந்து விதிவிலக்கு அல்ல, சட்டமானது மக்களிடையே ஒரு பிரிவில் (அதாவது, பரிமாற்றங்கள் வடிவமைக்கப்பட்டவை) இதில் சேர்க்கப்படாமல், வேறு விதமாக சேர்க்கப்படவில்லை.

> ஆதாரங்கள்:

> ஹெலிகாப்டர். கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் வாசிக்க.

> கைசர் குடும்பம் அறக்கட்டளை, முதலாளிகள் உடல்நலம் நன்மைகள், 2016 கண்டுபிடிப்புகள் சுருக்கம் .

> கைசர் குடும்பம் அறக்கட்டளை, மொத்த மக்கள் தொகைக்கான சுகாதார காப்பீடு. 2015.

> கைசர் குடும்பம் அறக்கட்டளை, கைசர் உடல்நலம் கண்காணிப்பு கருத்து கணிப்பு, அக்டோபர் 2016.

> பணியாளர் மேலாண்மை அலுவலகம். அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்: காப்புறுதி.