மார்பக புற்றுநோய் இருந்து அறிகுறிகள் மற்றும் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ் சிகிச்சை
நீங்கள் மார்பக புற்றுநோயிலிருந்து கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸைக் கண்டறிந்திருந்தால், அடுத்தது என்னவென்று உங்களுக்குத் தெரியுமா? அல்லது, அதற்கு பதிலாக, நீங்கள் கடந்த காலத்தில் மார்பக புற்றுநோய் இருந்திருக்கும் மற்றும் நீங்கள் கொண்ட அறிகுறிகள் ஒரு metastasis ஒரு அடையாளம் முடியும் என்றால் ஆச்சரியமாக இருக்கலாம். மார்பக புற்றுநோய் கல்லீரலுக்கு பரவி வரும் அறிகுறிகள், சிகிச்சையளிக்கும் விருப்பங்கள் மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவை பற்றி நீங்கள் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?
மார்பக புற்றுநோய் கல்லீரலுக்கு பரவியது - வரையறை மற்றும் கண்ணோட்டம்
கல்லீரல் மெட்மாஸ்டேஸ் (புற்றுநோய்க்கு கல்லீரலுக்கு பரவுதல்) மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் பாதிக்கும் ஏற்படும். மார்பக புற்றுநோயிலிருந்து தொலைதூர அளவீடுகளின் இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான தளம் ஆகும் (மிகவும் பொதுவான எலும்புகள்).
மார்பக புற்றுநோய் பரவுகிறது மார்பக புற்றுநோய் இன்னும் மார்பக புற்றுநோய், மற்றும் இது மிகவும் குழப்பம் ஒரு ஆதாரமாக இருக்க முடியும். கல்லீரலில் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மாதிரி ஒன்றை எடுத்துக் கொண்டு நுண்ணோக்கின் கீழ் அவர்களைப் பார்த்தால், நீங்கள் மார்பகக் கலன்களைப் பார்ப்பீர்கள். கல்லீரல் புற்றுநோயால் ஏற்படும் மார்பக புற்றுநோய் கல்லீரல் புற்றுநோயாக கருதப்படவில்லை. (கல்லீரல் புற்றுநோயானது கல்லீரலில் தொடங்கும் ஒரு புற்றுநோயாகும், மேலும் நுண்ணோக்கியின் கீழ் நீங்கள் கல்லீரல் கல்லீரலைக் காணுதல் வேண்டும்.) மார்பக புற்றுநோயால் கல்லீரலுக்கு பரவும் மார்பக புற்றுநோய் "மார்பக புற்றுநோயானது கல்லீரலுக்கு மாற்றியமைக்கப்படுகிறது."
டெர்மினாலஜி கூட குழப்பமடையக்கூடும், கல்லீரலுக்கு மார்பக புற்றுநோயானது மேடைக்கு 4 மார்பக புற்றுநோய் அல்லது மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோய் அல்லது "இரண்டாம் கல்லீரல் புற்றுநோய்" எனவும் குறிப்பிடப்படலாம்.
கல்லீரல் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாடுகள்
கல்லீரலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அறிகுறிகளை விவரிப்பதில் இது உதவியாக இருக்கும்.
கல்லீரல் வயிற்றுப்போக்கு வலது மேல் மேல் திசையில் அமைந்துள்ளது, வெறும் வைரஸின் கீழ் மற்றும் பல முக்கிய வயிற்று உறுப்புகளுக்கு அருகில் உள்ளது (இது மெட்மாஸ்டேஸில் இருந்து விரிவடைவதால் இது எதிர்க்கலாம்).
நீங்கள் சாதாரணமாக உங்கள் விலாசின் கீழ் இருப்பீர்கள், ஆனால் அதை உணர முடியாது, ஆனால் அது பெரிதாக இருக்கும் போது வலது புறத்தில் உங்கள் இடுப்பு கூண்டுக்கு கீழே ஒரு வெகுஜன (பெரும்பாலும் கடினமான) உணரலாம். கல்லீரல் ஒரு நார்ச்சத்து உறைவில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கல்லீரல் விரிவடைவதால், இது மிகவும் கடினமானதாக இருக்கும், இந்த உறை நீளத்தை உண்டாக்கும்.
உடலில் கல்லீரல் பல முக்கிய பாத்திரங்களை வகிக்கிறது . இவர்களில் சில:
- உடலில் இருந்து நச்சுகள் அகற்றுதல்
- சர்க்கரை மற்றும் சில வைட்டமின்கள் சேமிப்பு
- கொழுப்பு அமிலங்கள் கொழுப்பை உடைப்பதன் மூலம் பித்தப்பை உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது
- இரத்த உறைவு உள்ளவர்களுக்கு உதவும் புரதங்களின் உற்பத்தி
- செல் வளர்ச்சி மற்றும் பழுது மற்றும் உடலில் பல வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடுகள் தேவையான புரதங்கள் உற்பத்தி
மார்பக புற்றுநோய் இருந்து அறிகுறிகள் மற்றும் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ் அறிகுறிகள்
நீங்கள் கல்லீரல் அளவை சம்பந்தப்பட்ட அறிகுறிகளையோ அல்லது அறிகுறிகளையோ கொண்டிருக்கக்கூடாது, மேலும் அவை அளவீடுகள், அவற்றின் அளவுகள் மற்றும் அவை அமைந்துள்ள இடங்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து மாறுபடும். சில சாத்தியமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- அடிவயிற்று வலி: அடி வயிறு மேல் வலது பக்கத்தில் விலா எலும்புகளால் அடிக்கடி உணர்கிறது.
- தோள்பட்டை வலி: கல்லீரல் உருமாற்றத்தின் மூலம் டயாபிராம் அருகே பயணிக்கும் நரம்புகள் சுருக்கம் உங்கள் வலது தோளில் வலியை உணர வைக்கும்.
- குமட்டல்: கல்லீரல் சாதாரணமாக செயல்படாத போது மற்ற வயிற்றுக் கட்டிகளிலும், இரத்தத்தில் உள்ள நச்சுகள் உருவாவதாலும் பெரிதாக விரிவடையும் கல்லீரல் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் குமட்டல் ஏற்படலாம்.
- பசியிழப்பு
- விக்கல்கள்: கல்லீரல் விரிவடைந்து, டயாபிராமுக்கு எதிராக தள்ளுகையில், அது விக்கிகளை ஏற்படுத்தும்.
- நமைச்சல் (புரோரிடிஸ்): கல்லீரல் பரப்புகளுடன் சேர்ந்து செல்லும் அரிப்பு கடுமையானதாக இருக்கும். அரிப்புக்கு காரணம் உங்கள் தோலில் உருவாக்கக்கூடிய பித்த அமிலங்கள் ஆகும். மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய சிலர் இது மிகவும் எரிச்சலூட்டும் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருப்பதைக் காணலாம் (இது உங்கள் நேசிப்பவர்களுடன் போராடி இருந்தால், அவர் (அல்லது அவர்) மீண்டும் மீண்டும் கீறல்களை கேட்கலாம்.
- Ascites : கல்லீரலின் முறையற்ற செயல்பாடு காரணமாக அடிவயிற்றில் திரவம் உருவாக்கப்படுகிறது ascites என குறிப்பிடப்படுகிறது.
- மஞ்சள் காமாலை: தோல் மற்றும் மஞ்சள் நிறத்தில் மஞ்சள் காமாலை, மஞ்சள் காமாலை , தோலில் பித்த அமிலங்களை உருவாக்கும் இரண்டாம் நிலை ஏற்படலாம். கல்லீரலின் பித்தக் குழாயின் கல்லீரல் அல்லது அடைப்புத்திறன் பரவலாக இருந்தால் அது பொதுவாக ஏற்படுகிறது.
- கல்லீரல் விரிவாக்கம் சில நேரங்களில் உங்கள் வயிற்றில் ஒரு வெகுஜனமாக தோன்றும்.
- இரத்தப்போக்கு: கல்லீரல் செயலிழப்பு காரணமாக உறைதல் காரணிகள் இல்லாததால் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இரத்தப்போக்கு, இதையொட்டி இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கலாம்.
- இரவு வியர்வுகள்
- குழப்பம் மற்றும் மயக்கம்
குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் ஏற்படுவதற்கு முன்னர் கல்லீரல் பெரும்பாலும் கட்டிகளால் மாற்றமடையலாம் (மெட்டாஸ்டேஸின் இடத்தைப் பொறுத்து). கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸின் சிகிச்சைக்குப் பிறகு கல்லீரல் குறிப்பிடத்தக்க மீளுருவாக்கம் செய்யக்கூடியது (மூளை போன்ற சில பகுதிகளுக்கு மாறாக).
கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸைக் கண்டறிதல்
பல்வேறு வழிகளில் கல்லீரல் அளவைக் கண்டறியலாம். ஸ்கேன் செய்யப்படும் போது எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதற்கு முன்பு மெட்டாஸ்டாசஸ் சில நேரங்களில் காணலாம். இரத்தம் வேலை செய்பவரின் கல்லீரல் செயல்பாடுகளை பரிசோதித்தால் அவை சந்தேகிக்கப்படும்.
அறிகுறிகள் இருந்தால், இது வயிற்று சிடி, எம்ஆர்ஐ, அல்ட்ராசவுண்ட், அல்லது ஒரு PET ஸ்கேன் உள்ளிட்ட பல வழிகள் உள்ளன. சில நேரங்களில் கல்லீரலின் மேல்புறத்தில் ஒரு மார்பு CT இல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதைக் காணலாம்.
மார்பக புற்றுநோய் எவ்வாறு கல்லீரலுக்கு பரவியது?
மார்பக புற்றுநோய் கல்லீரலுக்கு பரவுவதைப் போலவே, எலும்பு மற்றும் நுரையீரல் அளவீடுகளைப் போலவே புரிந்துகொள்ளமுடியாது, ஆனால் ஆராய்ச்சி தொடர்கிறது. கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸின் பின்னால் உள்ள வழிமுறைகளை நன்கு புரிந்து கொள்வது, ஆராய்ச்சியாளர்கள் சிறந்த சிகிச்சைகள், மற்றும் கல்லீரல் அளவைத் தடுக்கும் சாத்தியக்கூறுகள் ஆகியவற்றை வடிவமைக்க உதவும் என்று நம்பப்படுகிறது. கல்லீரல் மெட்மாஸ்டுகள் ஏற்படுகிறதா என்பதைப் பற்றி கல்லீரலின் " மைக்ரோன் சூழல் " ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது என்பதை நாம் கற்றுக்கொள்கிறோம்.
கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸின் சிகிச்சை
கல்லீரல் பரப்புகளில் சிகிச்சை அணுகுமுறைகளின் கலவையாகும். கல்லீரலுக்கு பரவுகின்ற மார்பக புற்றுநோயால் குணப்படுத்த முடியாது, எனவே சிகிச்சைக்கான நோக்கம் வாழ்க்கை மற்றும் நீடிக்கும் அறிகுறிகளை நீட்டிக்க வேண்டும். சிகிச்சைகள் அடங்கும்:
- நோயாளிகள், வலி, மற்றும் அரிப்பு போன்ற கல்லீரல் மெட்டாஸ்டாச்களின் அறிகுறிகளை மக்கள் சமாளிக்க உதவுவதற்கான சிகிச்சைகள்.
- உடலில் எங்கும் மார்பக புற்றுநோய் செல்களை தாக்குவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் பொதுவான சிகிச்சைகள் (அமைப்புமுறை சிகிச்சைகள்). ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி, புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பி மற்றும் HER2 / neu நிலை (வாதத்தின் ஆரம்பத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பு நேர்மறையானதாக இருந்தாலும்கூட, அது இப்போது ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பி எதிர்மறையாக இருக்கலாம்) மாற்றுவதற்கு ஏற்ப வாங்குபவரின் நிலை மறுபரிசீலனை செய்யப்பட வேண்டும்.
- மெட்டாஸ்டாசிஸ் குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள், குறிப்பாக கல்லீரலில் புற்றுநோய்களுக்கு இடையில் உரையாடுகின்றன. அறிகுறிகளைக் குறைக்க, அல்லது சில நேரங்களில் ஒரே ஒரு அல்லது சில கல்லீரல் காயங்கள் இருப்பின், ஒட்டுமொத்தமாக கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸை முற்றிலுமாக அழிக்க முயற்சி செய்யலாம்.
இந்த வகையான சிகிச்சைகள் ஒவ்வொன்றையும் பாருங்கள்.
கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸின் காரணமாக அறிகுறிகளின் சிகிச்சை
புற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் தவிர, அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த சிகிச்சை மிகவும் முக்கியம். இது அரிப்புக்கான சிகிச்சைகள் உள்ளடங்கியிருக்கலாம். சிகிச்சைகள் ( வயிற்றுப் பார்கென்சிசிஸ் , திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்கான ஊசினைப் பயன்படுத்துதல் போன்றவை), அசௌக்ட்டுகளின் காரணமாக அசௌகரியத்தை குறைக்க, வலி மற்றும் குமட்டல் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இது மெட்டாஸ்டாஸ் இருக்கும் போது கல்லீரல் செயல்பாட்டை மோசமாக்கக்கூடிய பொருட்கள் (மருந்துகள் போன்றவை) பற்றி அறிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம், மேலும் இவை கீழே விவாதிக்கப்படுகின்றன.
மெட்டாஸ்டேடிக் கேன்சருக்கான பொது சிகிச்சைகள்
ஒரே மாதிரியான அல்லது மற்ற இடங்களில் உள்ள பரவளையுடன் கூடிய மக்களுக்கான ஒரு முக்கியமான முதல் படி, ஏற்பி நிலையை மீளப்பெறுவதாகும். மார்பக புற்றுநோயை விட, மார்பக புற்றுநோயை விட வித்தியாசமான குணநலன்களைக் கொண்டிருக்கும் மார்பக புற்றுநோயின் மறுபிறவி நிலையை அறிய பலர் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். உதாரணமாக, ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பு நேர்மறையாக இருக்கும் கட்டியானது இப்போது ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பு எதிர்மறையாகவும், முதலில் HER2 / neu நேர்மறையானது HER2 / neu எதிர்மறையாகவும் நேர்மாறாகவும் இருக்கக்கூடும்.
மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான வடிவமைக்கப்பட்ட ஆரம்ப பொது சிகிச்சைகள் கட்டிக்குரிய இந்த குணநலன்களை சார்ந்துள்ளது மற்றும் கீமோதெரபி , எண்டோக்ரின் சிகிச்சைகள், HER2 / neu நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்க்கான இலக்கு சிகிச்சைகள் மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் ஆகியவை அடங்கும்.
ஆரம்ப கால மார்பக புற்றுநோயைப் போலல்லாமல், இதில் குறிக்கோள் மீண்டும் மீண்டும் தடுக்கப்படுவதற்கு ஆக்கிரமிக்கும் சிகிச்சையாகும், நோய்த்தாக்கம் மார்பக புற்றுநோயின் இலக்கு நோயை கட்டுப்படுத்த முடிந்தவரை சிறிய சிகிச்சையாக வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. (ஒற்றை பிராந்தியத்தில் தனியாகவோ அல்லது சில மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கொண்டோருக்கு மட்டுமே விதிவிலக்கு இருக்கலாம்.)
கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸிற்கான குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள்
பொதுவாக மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய் வடிவமைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் தவிர, குறிப்பாக கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸை சிகிச்சை செய்வதற்கு பல வழிகள் உள்ளன. இந்த சிகிச்சையின் பயன்பாடு புற்றுநோய் வகை, புற்றுநோய்களின் மற்ற தளங்கள், அளவுகள் மற்றும் அளவுகள் அளவு, மற்றும் இந்த புண்களின் இடம் போன்ற பல காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடுகிறது. இந்த சிகிச்சைகள் பாலுணர்வு பாணியில் (கீமோதெரபி கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸிற்கு எதிராக மோசமாக செயல்படவில்லை என்பதால்) அல்லது நீண்டகால உயிர் பிழைப்பதற்கான முயற்சியில் பயன்படுத்தப்படலாம்.
பொதுவான சிகிச்சை: கல்லீரலுக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் கல்லீரல் அளவீடுகளின் அளவைக் குறைத்து, இதன் விளைவாக அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம்.
கல்லீரலுக்கு ஒலியிகோமாஸ்டேஸ்கள் சிகிச்சை : கல்லீரல் மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய மெட்டாஸ்ட்டிக் நோய்க்கு ஒரே இடமாக இருக்கும்போது, ஒரே ஒரு (அல்லது ஒரு சில) அளவுகள் மட்டுமே உள்ளன, நீண்டகால உயிர்வாழ்வின் நம்பிக்கையுடன் ஒத்திசைவான சிகிச்சை முயற்சி செய்யப்படலாம். "Oligometastases" என்ற வார்த்தை, "ஒலிகோ" என்ற சொல்லைக் குறிக்கும் வகையில் இந்த சூழலை விவரிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது "locoregional therapy" என்ற வார்த்தையால் குறிப்பிடப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட சிகிச்சையான அணுகுமுறை அளவு, வடிவம், மற்றும் அளவுகள் இந்த சிகிச்சைகள் அளவு அல்லது குறைவாக ஐந்து சென்டிமீட்டர் (சுமார் 2 ½ அங்குலங்கள்) இருக்கும் கட்டிகளுக்கு சிறந்தது, அசல் மார்பக புற்றுநோய்க்குப் பிறகு குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடம் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள் கல்லீரலில் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும்.
- அறுவைசிகிச்சை: சில மெட்டாஸ்ட்டிக் கட்டிகள் அறுவைசிகிச்சை மூலம் " மெட்டாஸ்டேசெக்டோமை " என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த சிகிச்சையானது கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மக்களில் நீண்ட காலமாக வாழ்ந்து வருகிறது.
- எம்பாலியாக்கம்: டிரான்ஸ்டார்ரியல் எம்போலிசேஷன் தெரபி சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். இவை டிரான்டர்ட்டரியல் எம்போலிசேஷன் (TAE), chemoembolization , மற்றும் ரேடியோஎம்பிலிசேஷன் ஆகியவை அடங்கும். இந்த நுட்பங்கள் அறுவை சிகிச்சையால் எளிதில் அடைக்க முடியாத கட்டிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்.
- சில சூழ்நிலைகளில் துல்லியமான படத்தை-வழிகாட்டுதல் கட்டிகளின் நீக்கம் (கதிர்வீச்சு அதிர்வெண் அகற்றுதல், நுண்ணலை ஆற்றல் நீக்கம் அல்லது அழுகல் (உறைதல்) பயன்படுத்தப்படலாம்.
- ஸ்டீரியோடாக்டிக் உடல் கதிரியக்க சிகிச்சை (SBRT): SBRT திசுவின் ஒரு துல்லியமான பகுதிக்கு துல்லியமான பகுதி திசுவை (கல்லீரல் அல்லது மூளை அளவைப் போன்றது) முழுவதுமாக அழிக்க முயற்சிக்கும் மிக அதிக ஆற்றல் கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துகிறது.
நீங்கள் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருக்கும் போது முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் வாழ்க்கைமுறை நடவடிக்கைகள்
நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய முன்னெச்சரிக்கைகள் உங்கள் கல்லீரலின் அளவைப் பொறுத்து இருக்கும். சிலருக்கு, ஸ்கேனில் மெட்டாஸ்டேடுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, ஆனால் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் சாதாரணமாக உள்ளன, மேலும் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. மறுபுறம், கல்லீரலில் ஒரு பெரிய கட்டி சுமை தொடர்புடைய மிகவும் அசாதாரண அல்லது குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளாக உள்ள கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் சிலருக்கு உள்ளன.
நீங்கள் ஒரு சில மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மட்டுமே இருந்தாலும்கூட, இந்த நடவடிக்கைகளில் சில முக்கியமானவை:
- ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல்: குறிப்பிடத்தக்க கல்லீரல் மெட்டாஸ்டாசஸ் கொண்ட நபர்கள் பெரும்பாலும் மதுவை தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதற்கு காரணம் இரண்டு மடங்கு ஆகும். உங்கள் கல்லீரல் முழு வேகத்தில் செயல்படவில்லையெனில், சாதாரணமாக நீங்கள் விரும்பும் ஆல்கஹால் வளர்வதற்கு நீங்கள் முடியாது. இது உங்கள் கணினியில் ஆல்கஹால் கட்டி எழுப்புவதோடு தொடர்ந்து நீடிக்கும். வேறொரு நிலைப்பாட்டில் இருந்து, ஆல்கஹால் கல்லீரல் செல்களுக்கு நச்சுத்தன்மையுடன் இருப்பதை அறிவோம், இது ஏற்கெனவே சமரசத்திற்கு உட்படுத்தப்பட்ட உயிரணுக்களுக்குச் சேர்ப்பதால் உங்களுக்கு கல்லீரல் செயலிழப்பை மோசமாக்கும்.
- கல்லீரல் மூலம் வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள்: பெரும்பாலான மருந்துகள் கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்றமடைந்திருக்கின்றன. சிறுநீரகங்கள் மூலம் வளர்சிதை மாற்றமடைந்த கல்லீரல் மற்றும் மற்றவர்களுடனான வளர்சிதைமாற்ற மருந்துகள் உட்பட சிகிச்சையின் பல வழிகள் உள்ளன. இந்த விருப்பம் கிடைத்தால், உங்கள் மருத்துவர் சிறுநீரகங்கள் மூலம் வளர்சிதை மாற்றத்தை பரிந்துரைக்கலாம். (உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாடுகளில் நீங்கள் அசாதாரணமற்றவராக இல்லாவிட்டால்). கல்லீரல் மூலம் வளர்சிதை மாற்றமடைந்த மருந்துகள் (அநேக கீமோதெரபி மருந்துகள் போன்றவை) பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்றால், தற்போது டோஸ் கல்லீரல் செயலிழப்பு அளவை அடிப்படையாக மாற்றிக்கொள்ள வேண்டும்.
- எதிர் மற்றும் மூலிகை ஏற்பாடுகள் மீது: கல்லீரல் மூலம் வளர்சிதை மாற்றமடையும் பல அதிகப்படியான கர்னல் மற்றும் மூலிகை ஏற்பாடுகள் உள்ளன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். ஒரு உதாரணம் எதிர் வலி நிவாரணிகளைக் கொண்டுள்ளது. டைலெனோல் (அசெட்டமினோபன்) கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்துள்ளது (கல்லீரல் செயலிழப்புடன் கூடிய மக்களில் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்), ஆனால் அட்வில் (ஐபியூபுரோஃபென்) போன்ற பெரும்பாலான ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி முகவர்கள் சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்றமடைந்துள்ளன. உங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தால் கல்லீரல் மாற்றியமைவுகள் இருந்தால் சில மேலதிக-எதிர்ப்பு எதிர்வினைகளுக்கு ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம் , ஆனால் சில வைட்டமின் மற்றும் கனிம கூடுதல் கீமோதெரபி உடன் தலையிடலாம் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
மார்பக புற்றுநோயின் முன்கணிப்பு / வாழ்க்கை எதிர்பார்ப்பு கல்லீரல் பரவுகிறது
கல்லீரலுக்கு மெட்டேஸ்டாசஸ் மிகவும் பன்மடங்கு, மற்றும் உயிர் வாழ்வது வித்தியாசமான மக்களுக்கு இடையே வேறுபடுகிறது. சிகிச்சை இல்லாமல் கல்லீரல் புற்றுநோயுடன் மார்பக புற்றுநோயின் ஆயுட்காலம் நான்கு முதல் எட்டு மாதங்கள் ஆகும், ஆனால் பெரும்பாலான மக்கள் சிகிச்சை பெற வேண்டும். சிகிச்சை மூலம், மார்பக புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய தொலைதூர அளவிலான மக்களுக்கு 5-ஆண்டு உயிர் பிழைப்பு விகிதம் 23 சதவீதம் ஆகும்.
ஸ்பெக்ட்ரம் மறுபுறத்தில், கீமோதெரபி மற்றும் கல்லீரல் மெட்மாஸ்டுகளின் 5-ஆண்டு உயிர் வட்டி விகிதத்தில் 40 சதவிகிதம் அதிகமாக இருக்கும்.
கீமோதெரபி மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி-எதிர்மறை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான மோசமான பதிலைக் கொண்டிருப்பவர்களிடமிருந்தும் முன்கணிப்பு மோசமாகும்.
கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸுடன் மார்பக புற்றுநோய்க்கான கீழே வரி
கல்லீரலுக்கு பரவுகின்ற மார்பக புற்றுநோய் தற்போது குணப்படுத்த முடியாத நிலையில், சிகிச்சை விருப்பங்கள் கிடைக்கின்றன, இது அறிகுறிகளைக் குறைக்க மட்டுமல்ல, நோயுடன் கூடிய ஆயுட்காலம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. வேறு சில தளங்களை விட கல்லீரல் மீட்டெஸ்டாக்கின் பின்னணியில் உள்ள குறைபாடுகளை அறிந்திருக்கிறோம், ஆனால் புதிய மற்றும் சிறந்த சிகிச்சைகள் எதிர்காலத்தில் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸை சிகிச்சையளிப்பதற்கும் வதந்திகளால் தடுக்கும் வகையிலும் காணப்படுகின்றன.
மார்பக புற்றுநோயை கல்லீரலுக்கு மாற்றியமைத்தல்
நீங்கள் மெட்டாஸ்ட்டிக் புற்றுநோய் இருப்பதை அறிந்துகொள்வது மொத்த அதிர்ச்சியாக இருக்கலாம். நீங்கள் கடந்த காலத்தில் ஆரம்ப கால மார்பக புற்றுநோயைக் கொண்டிருந்திருந்தால், இப்போது உங்கள் குணப்படுத்த முடியாத ஒரு நோயை எதிர்கொள்கிறீர்கள், மேலும் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதிலுமான சிகிச்சையின் சில வடிவங்களில் அடிக்கடி தேவைப்படுகிறது.
மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கூட, சிகிச்சைகள் மேம்படுத்தப்படுவதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். மேலே கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸிற்கான சிகிச்சையளிக்கும் சிகிச்சையின் கீழ் குறிப்பிட்டபடி, பல்வேறு சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன, மேலும் மருத்துவ பரிசோதனையில் இன்னும் அதிகமாக உள்ளன. கல்லீரலில் உள்ள புற்றுநோய் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பின் பாத்திரத்தை ஆராய்வதற்கான ஆராய்ச்சி மேலும் சிகிச்சை அணுகுமுறைகளை வழங்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.
உங்கள் புற்றுநோயைப் பற்றி தெரிந்துகொள்வது மற்றும் உங்கள் புற்றுநோய்களில் உங்கள் சொந்த வழக்கறிஞராக இருப்பது முக்கியம் . குடும்பத்தினருக்கும் நண்பர்களுக்கும் சென்று அவர்களை உதவ அனுமதிக்க. மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்களுக்கு ஒரு ஆதரவு குழு அல்லது ஆதரவு சமூகத்தில் ஈடுபடுவது ஒரு மிகப்பெரிய உதவியாக இருக்கும், உணர்ச்சி ஆதரவை வழங்குவதில் மட்டும் அல்ல ("அங்கு இருந்தவர்களிடம்" பேசுவதைப் பேச முடிந்தது) ஆனால் இது தொடர்பில் சமூக மீடியா மற்றும் மார்பக புற்றுநோயைப் பற்றியும் , மெட்டாஸ்ட்டிக் மார்பக புற்றுநோய் திட்டத்தையும் பற்றி அறிய ஒரு கணம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.உங்கள் மருத்துவ குழுவில் ஒரு செயலில் ஈடுபடுவது குறைவான துயரத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்றும், உங்களுடைய முடிவு என்னவென்றால், உங்களுக்கு மெட்டாஸ்ட்டிக் புற்றுநோய் இருப்பதைக் கண்டு பயப்படுவது அதிர்ச்சியளிக்கிறது, ஆனால் அதிக நம்பிக்கை இருக்கிறது, இருவருக்கும் சிகிச்சை மற்றும் பிழைப்பு விகிதம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் மேம்படுத்தப்படுகின்றன.
> ஆதாரங்கள்:
> கிரிசிசிடெல்லோ, சி., ஆண்ட்ரே, எஃப்., தாம்சன், ஏ. மற்றும் பலர். மார்பக புற்றுநோய் நோயாளிகளில் மெட்டாஸ்ட்டிக் தளங்களின் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தல்: மருத்துவ தாக்கம் மற்றும் எதிர்கால முன்னோக்குகள். மார்பக புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி . 2014. 16 (2): 205.
> கோல்ஸ், என். கல்லீரல் புற்றுநோய் இருந்து கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்: அறுவை சிகிச்சை என்ன பங்கு? குறிப்புகள் மற்றும் முடிவுகள். மருத்துவ மார்பக புற்றுநோய் . 2017. DOI: org / 10.1016 / j.clbc.2016.12.012.
> மா, ஆர்., ஃபெங், ஒய்., ஷுவாங், எல். மற்றும் பலர். மார்பக புற்றுநோய் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டாசில் ஈடுபட்டுள்ள வழிமுறைகள். மொழிபெயர்ப்பு மருத்துவம் இதழ் . 2015. 13:64.
> வெய்ன்ரிச், <., வைப், சி., ஷூல்ட், ஜே. மற்றும் பி. ராவ். மார்பக புற்றுநோயில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கல்லீரல் மெட்டாஸ்டாசிஸ் கல்லீரல் இரத்தம்: முடிவுகள் மற்றும் சாத்தியமான முன்கணிப்பு காரணிகள். HPB அறுவை சிகிச்சை . 2014. ஐடி 893829.