மே டர்னர் சிண்ட்ரோம், அல்லது ஐலாக் நரம்பு சுருக்கம் நோய்க்குறி, வலது பொதுவான இலாக் தமனி இடது பொது ஐலாக் நரம்பைக் கடந்து, தமனி மற்றும் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் அது அழுத்தும் போது ஏற்படுகிறது. உடற்கூறில் இந்த மாற்றம் ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு (DVT) வளரும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
மே Thurner நோய்க்குறி அறிகுறிகள்
மே Thurner நோய்க்குறி அனைத்து மக்கள் இடது பொதுவான நரம்பு நரம்பு சுருக்க இரண்டாம் அறிகுறிகள் இல்லை.
சில நேரங்களில், இமேஜிங் (குறிப்பாக CT ஸ்கேன் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ.) பிற காரணங்களுக்காக செய்யப்படும் போது இது விபத்து மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. இடது காலின் டி.வி.டீ யின் வேலை நேரத்தில் பெரும்பாலான நேரங்களில் இது கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது. அறிகுறிகள் வலி மற்றும் / அல்லது வீக்கம் அடங்கும். மே Thurner நோய்க்குறி பொதுவாக 20 முதல் 50 வயதுடைய பெண்களில் ஏற்படுகிறது.
இரத்தக் குழாய்களின் அதிகரிப்பின் அதிகரிப்பு
இடது பொதுவான அயனியாக்கும் நரம்பு சுருக்கம் இரத்தக் குழாய்க்கு எரிச்சல் / காயம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்தக் குழாயின் சுவர் தடிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்தக் குழாயின் சுவரின் இரைச்சலானது இரத்தத்தின் (அதாவது ஸ்டாசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) கலப்பதை ஏற்படுத்துகிறது, இது உராய்வு உருவாவதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த ஆபத்து காரணி ஹார்மோன் கருத்தடை (பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்) அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீண்ட கால இயலாமை போன்ற உறைவு காரணிகளுடன் இணைந்து மற்ற அபாய காரணிகளுடன் இணைந்து இந்த அபாயத்தை மேலும் அதிகரிக்கலாம்.
நோய் கண்டறிதல்
மே டர்னர் சிண்ட்ரோம் நோயைக் கண்டறிவது இரத்தக் குழாய்களின் இருப்பினை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் மீது கை மற்றும் கால்களில் உள்ள பெரும்பாலான இரத்தக் கட்டிகள் எளிதில் காணலாம், ஆனால் இடுப்புக் குழாயின் இரத்த நாளங்கள் இல்லை.
இடது காலில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மடிப்பு இருந்தால், இடது காலில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கமுடியாத (அதிர்ச்சி அல்லது தொற்று போன்ற அறிகுறியாக இல்லாமல்) மே Thurner நோய்க்குறியாக கருதப்பட வேண்டும்.
பொதுவாக சி.டி. (சிஏடி) வனவியல் அல்லது காந்த அதிர்வு வீரியம் (நரம்புகளின் எம்.ஆர்.ஐ.) போன்ற இடுப்புக் குழாய்களின் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க இமேஜிங் நோய் கண்டறிதல் தேவைப்படுகிறது. ஊடுருவி அல்ட்ராசவுண்ட் (இரத்த நாளத்திற்குள் அல்ட்ராசவுண்ட்) இடது பொதுவான ஐலாக் நரம்பு சுருக்கத்தை காண்பதில் மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
மே Thurner நோய்க்குறி கண்டுபிடித்து பிறகு, பெரும்பாலான நிபுணர்கள் உறை உருவாக்கம் மற்ற ஆபத்து காரணிகள் தேடும் ஒரு வேலை பரிந்துரைக்க வேண்டும். இது பெரும்பாலும் ஹைபர்கோகுலூல் வேலை செய்யப்படுகிறது.
சிகிச்சை விருப்பங்கள்
ஒரு இரத்த உறைவு இருந்தால், முன்தோல் குறுக்கத்துடன் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. துரதிருஷ்டவசமாக, இரத்தக் கொதிப்புடன் நீண்ட கால சிகிச்சையானது (ஹெபரைன், எக்ஸாக்ஸாரின் அல்லது வார்ஃபரின் போன்ற இரத்தத் துளைப்பான்கள்) மேலும் உராய்வுகளைத் தடுக்க போதுமானதாக இல்லை. திசு பிளாஸ்மினோகன் செயலி (டிபிஏ) அல்லது த்ரெம்பேக்டோமி (துளை இயந்திரத்தின் நீக்கல் ) போன்ற "களிமண் பஸ்டர்" மருந்தைக் கொண்ட சிகிச்சையானது அடிக்கடி நோயறிதலின் போது தேவைப்படுகிறது. இந்த நடைமுறைகள் ஒரு தற்காப்பு ரேடியலாஜிஸ்ட் அல்லது வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மூலம் நிகழ்த்தப்படும்.
இரத்தக் குழாயைக் கையாளுதல் என்பது சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகும். இரத்தக் குழாயை நீக்குவது பொதுவான பொதுவான நரம்பு வளைவின் அழுத்தம், அதை உண்டாக்குதல் அதிக அபாயத்தில் வைக்கிறது.
மேலும் இரத்த உறைவு உருவாவதை தடுக்க, ஒரு ஸ்டண்ட் , ஒரு சிறிய கம்பி வலை, நரம்பு திறந்த வைக்க வைக்கலாம். இந்த சிகிச்சைகள் (TPA, thrombectomy, ஒரு ஸ்டெண்ட்டின் இடம்) அதே நேரத்தில் நோயாளிகளுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் மற்றும் உறுதியான சிகிச்சையை உறுதிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
உடனடிக் காலப்பகுதியில் (3-6 மாதங்கள் வரை) ஸ்டெண்ட் பணிகளை முடித்த பின்னர், எதிர்நோக்குதல் சிகிச்சை தொடரும் ஆனால் நீண்டகால தேவைப்படாது.