கார்டியோவாஸ்குலர் நோயை உருவாக்கும் நபரின் ஆபத்தை மதிப்பிடுவதற்கு பல முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. 2007 இல், ஒரு ஆபத்து கால்குலேட்டர் - ரேய்னால்ட்ஸ் ஸ்கோர் - பெண்களுக்கு சரிபார்க்கப்பட்டது. (ரேய்னால்ட்ஸ் ஸ்கோர் ஒரு மாறுபாடு பின்னர் ஆண்கள், சரிபார்க்கப்பட்டது.)
உங்கள் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கான முக்கியத்துவம்
உங்கள் அபாயத்தை குறைக்க நடவடிக்கைகளை எடுப்பது எவ்வளவு கடுமையான முடிவு என்பதை முடிவு செய்ய நீங்கள் (மற்றும் உங்கள் மருத்துவர்) அதை அனுமதிக்கிற காரணத்தினால் கார்டிகல் அபாயத்தை துல்லியமாக மதிப்பிடுவது முக்கியம் .
கார்டியோவாஸ்குலர் அபாயத்தை உயர்த்தியுள்ளவர்களுக்கு, ஆபத்து குறைப்பு ஒரு தீவிரமான திட்டம், இதய நோய் அல்லது பக்கவாதம் அல்லது இறப்பு அல்லது இயலாமைக்கு முரணாக குறைக்கலாம். இடைநிலை ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் கூட தங்கள் ஆபத்தைக் குறைப்பதற்கு பின்பற்றக்கூடிய படிகளை தீவிரமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
ரேய்னால்ட்ஸ் ஆபத்து மதிப்பெண் எப்படி கணக்கிடப்படுகிறது
ரேய்னால்ட்ஸ் அபாய ஸ்கோர் முதலில் பெண்களுக்கு குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டது, ஏனென்றால் பெண்களில் இது மிகவும் குறைவான இதய நோய்க்கான ஒரு குடும்ப வரலாற்றை (இருதய நோய்க்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்புக் குறிக்கிறது) மற்றும் சி.ஆர்.பி அளவுகள் வீக்கம் மார்க்கர்).
45 வயதிற்குட்பட்ட வயதுடைய 25 வயதிற்குட்பட்ட வயதுடைய 25 வயதிற்குட்பட்ட வயதுடைய பெண்கள் (குறிப்பாக, நீரிழிவு இல்லாதவர்கள்) சராசரியாக 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இந்த ஸ்கோர் உருவாக்கப்பட்டது. ரேய்னால்ட்ஸ் ஸ்கோர் உருவாக்கிய வல்லுநர்கள், நிலையான ஆபத்து மாதிரிகள் - குறிப்பாக, ஃப்ரேமிங்ஹாம் ஸ்கோர் - ஆண்கள் ஆண்களில் இருப்பதைப் போலவே துல்லியமாக இருக்கக்கூடாது என்று கவலை கொண்டிருந்தனர்.
உதாரணமாக, நிலையான ஆபத்து கால்குலேட்டர்களால் 20% வரை பெண்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படலாம். CRP அளவுகள் மற்றும் குடும்ப வரலாற்றில் அதிக எடையைக் கொடுப்பதன் மூலம், அது கோட்பாட்டிற்குட்பட்டது, ரேய்னால்ட்ஸ் ஸ்கோர் பெண்களுக்கு பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.
ரேய்னால்ட்ஸ் ஸ்கோர் பின்வரும் ஆபத்து காரணிகளின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது:
- வயது
- நடப்பு புகைபிடிப்பவர் (ஆம் அல்லது இல்லை)
- சிவப்பு நிற அழுத்தம்
- மொத்த கொழுப்பு
- HDL கொழுப்பு
- CRP நிலை
- 60 வயதிற்கு முன்னர் மாரடைப்பால் தாய் அல்லது தந்தை (ஆம் அல்லது இல்லை)
குறிப்பாக, நீரிழிவு இந்த ஆபத்து மதிப்பில் சேர்க்கப்படவில்லை. இதய நோயாளிகளுக்கு ரெயினோல்ஸ் ஸ்கோர் அபிவிருத்தி செய்வதில் பயன்படுத்தப்படும் இதய முனையங்கள் கார்டியோவாஸ்குலர் மரணம், அல்லாத மரண மாரடைப்பு, அல்லாத மரண வீச்சு, அல்லது பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஒரு ஸ்டெண்ட் தேவை .
பலன்
ரேய்னால்ட்ஸ் அபாய ஸ்கோர் ஸ்கோர் வழக்கமான முன்கணிப்பு மாதிரிகளை விட பல பெண்களின் உண்மையான அபாயத்தை துல்லியமாக வகைப்படுத்தியது. உண்மையில், 40-50% பெண்கள் பொதுவாக இடைநிலை ஆபத்து கொண்டிருப்பதாக வகைப்படுத்தப்படுவார்கள், ரேய்னால்ட்ஸ் ஸ்கோர் குறைந்த அல்லது அதிக ஆபத்தாக மறு வகுப்புகளால் மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்டது - இதனால் ஆபத்து காரணி மேலாண்மைக்கு மிகவும் இலக்கு அணுகுமுறையை அனுமதிக்கிறது.
குறிப்பிட்டபடி, ரேய்னால்ட்ஸ் ஸ்கோர் முதலில் பெண்களுக்கு குறிப்பாக உருவாக்கப்பட்டது. இதேபோன்ற ஆய்வு இப்போது ஆண்கள் நடத்தியது, ஒரு தனி ரேய்னால்ட்ஸ் இடர் ஸ்கோர் இப்போது ஆண்களுக்கு சரிபார்க்கப்பட்டுள்ளது.
பயன்பாட்டு
ரேய்னால்ட்ஸ் அபாய ஸ்கோர் கால்குலேட்டர் இங்கே காணலாம் (ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு). இது பல எளிமையான கேள்விகளை கேட்கிறது மற்றும் உடனடியாக ஒரு 10 ஆண்டு ஆபத்து மதிப்பெண் கொடுக்கிறது. (இது, அடுத்த 10 ஆண்டுகளுக்குள் இதய இருதய நிகழ்வு ஒன்றைப் பெறுவீர்கள் என மதிப்பிடப்பட்ட நிகழ்தகவு உங்களுக்கு சொல்கிறது.) இந்த ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை மாற்றினால், உங்கள் ஆபத்து எவ்வாறு மேம்படுத்தப்படும் என்பதைப் பார்க்கவும் இது அனுமதிக்கிறது.
உதாரணமாக, நீங்கள் புகைபிடிப்பவராக இருந்தால், புகைபிடிக்கும் கேள்விக்கு "வேண்டாம்" என்றே நீங்கள் நுழைய வேண்டும், நீங்கள் வெளியேறினால் உங்கள் 10 ஆண்டு ஆபத்து எவ்வளவு குறைக்கப்படும் என்பதைக் காண்பிக்கும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ரேய்னால்ட்ஸ் அபாய ஸ்கோர் என்பது இல்லை. உங்களிடம் நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் இதய நோய் அபாயத்தை ஏற்கனவே அறியலாம், மேலும் ரேய்னால்ட்ஸ் ஸ்கோர் கூடுதல் பயனுள்ள தகவலை சேர்க்க முடியாது.
ரேய்னால்ட்ஸ் ஆபத்து மதிப்பெண் கால்குலேட்டரைப் பயன்படுத்துவதற்கு, உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அளவீடுகள் மற்றும் பல முக்கிய இரத்த சோதனை முடிவுகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்: மொத்த கொழுப்பு, HDL மற்றும் CRP.
வர்வெல் இருந்து ஒரு வார்த்தை
ரேய்னால்ட்ஸ் ஆபத்து பெண்களுக்கு (மற்றும் ஆண்கள் கூட) ஸ்காட்டிவ் கால்குலேட்டர் என்பது CRP அளவுகள் மற்றும் குடும்ப வரலாற்றில் அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த இடர் கால்குலேட்டர்களைக் காட்டிலும் அதிக கவனம் செலுத்துகிறது.
சி.ஆர்.பி கார்டியோவாஸ்குலர் அபாயத்தில் முக்கிய உறுதியாய் இருப்பதாக நிபுணர்கள் கருதுகையில் ரேய்னால்ட்ஸ் அபாய ஸ்கோர் மீது பெரும் முக்கியத்துவம் கொடுக்கின்றனர்.
> ஆதாரங்கள்:
> ரிட்கர் பி, பைரிங் ஜே, ரிஃபை என் மற்றும் பலர். பெண்களில் உலக கார்டியோவாஸ்குலர் அபாயத்தை மதிப்பீடு செய்ய மேம்பட்ட நெறிமுறைகளின் மேம்பாடு மற்றும் சரிபார்த்தல். JAMA 2007; 297: 611-619.
> ரிடர்ன் பிரதமர், பேனெட்டர் என்.பி., ரிஃபை என் மற்றும் பலர். சி-எதிர்வினை புரதம் மற்றும் பெற்றோரின் வரலாறு உலகளாவிய கார்டியோவாஸ்குலர் ஆபத்து கணிப்பை மேம்படுத்துகின்றன: ஆண்கள் ரேய்னால்ட்ஸ் அபாய ஸ்கோர் சுழற்சி 2008; 118: 2243.