AHCA இன் கீழ் காப்பீட்டு பிரீமியம் மானியம் மாற்றுவது எப்படி?

இரண்டு சட்டங்கள் பிரீமியம் உட்பொதிவுகள் உள்ளன, ஆனால் அவர்கள் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன

மீண்டும் ஜனவரி மாதம் 2017 ல், ஹவுஸ் சபாநாயகர் பால் ரியான் ஒரு பேட்டியில் கொடுத்தார், இதில் குடியரசுக் கட்சி சுகாதாரப் பாதுகாப்பு திட்டம் "திருப்பியளிக்கக்கூடிய வரிக் கடன்" என்று கூறப்படுவதை சுட்டிக்காட்டினார் - இது "ஏசிஏ உதவித் தொகையைவிட சிறப்பாக இருக்கும்" என்றார். "

சுகாதார கொள்கை வல்லுநர்கள் ACA ஏற்கனவே ஏற்கனவே திரும்பப்பெறக்கூடிய பிரீமியம் வரிக் கடன்களைப் பயன்படுத்துவதாக சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், இது ஹவுஸ் ரிபப்ளான்ஸ் அவர்களது அமெரிக்க உடல்நலச் சட்டத்தில் (AHCA) சேர்க்கப்பட்ட அதே மானியம் வழிமுறையாகும்.

ஏ.எச்.சி.ஏ., மே 4 இல், ஹவுஸ் பதிப்புடன் சமரசம் செய்யப்பட வேண்டிய மசோதாவின் வேறுபட்ட பதிப்பில் செனட் வரவிருப்பதாக எதிர்பார்க்கப்படுகிறது என்றாலும், அது ஹவுஸ் மே 4 இல் நிறைவேற்றப்பட்டது.

செனட் மாற்றுவதற்கு ஏ.ஹெச்.சி.ஏ யின் கூறுகளில் ஒன்றாகும் வரிக் கடன்கள். ஆனால் ஹவுஸ் நிறைவேற்றப்பட்ட AHCA இன் பதிப்பைப் பார்ப்போம். வரி ஏய்ப்புகள் ஏ.சி.ஏ.க்கு ஏற்கனவே கிடைக்கும் வரிக் கடன்களுடன் எவ்வாறு ஒப்பிடப்படும் என்பதைப் பார்ப்போம்.

"திருப்பியளிக்கக்கூடிய மேம்பட்ட வரிக் கடன்" என்றால் என்ன?

நீங்கள் வரிகளில் கடன்பட்டிருக்கும் அளவுக்கு அதிகமாக இருந்தாலும், நீங்கள் திரும்பப் பெறக்கூடிய ஒரு திருப்பியளிக்கக்கூடிய வரிக் கடன் இதுவாகும் (ஒப்பீட்டளவில், திரும்பப் பெற முடியாத வரிக் கடன்கள் உங்கள் வரி பொறுப்புகளை ஈடுசெய்ய பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் நீங்கள் எந்த கூடுதல் தொகையும் பெறமாட்டீர்கள் வரி செலுத்துதலில் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய தொகையைவிட அதிகமாகவும், அதற்கும் மேலாக நீங்கள் வருமான வரி செலுத்த வேண்டும்). ஒரு திருப்பியளிக்கத்தக்க வரிக் கடன் நீங்கள் வரிகளுக்குக் கடன்பட்டிருப்பதை ஈடுகட்ட முடியும், பணத்தை மீட்டெடுத்தால், மீதமுள்ள வரிக் கடனை ஐஆர்எஸ் அனுப்பும்.

அல்லது நீங்கள் ஏற்கனவே பணத்தை திருப்பிச் செலுத்தினால், IRS உங்கள் திரும்பச் செலுத்துதலுக்கு வரிக் கடன் சேர்க்கும்.

உதாரணமாக, ஜேன் மொத்த வருமான வரி மசோதா $ 1,500 என்று சொல்லலாம். அவர் தனது பரிவர்த்தனை மூலம் பரிமாற்றம் மூலம் வாங்கிவிட்டார் என்று கூறலாம், ஆனால் அவரது வருமானம் மீதான பிரீமியம் மானியத்தை (வரிக் கடன்) கோருவதற்கு, அனைத்து ஆண்டுகளிலும் தனது காப்பீட்டுக்கு முழு விலை செலுத்தியது.

அவரது பிரீமியம் வரிக் கடன் $ 2,000 என்று மாறிவிட்டால், IRS தனது வரி மசோதாவுக்கு வரி செலுத்துதலில் $ 1,500 பொருந்தும், மற்றும் அவரின் மற்றொரு $ 500 பணத்தை திருப்பிச் செலுத்துமாறு அனுப்பும்.

ஏ.சி.ஏ. வரிக் கிரெடிட்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, அத்துடன் ஏ.சி.சி.ஏ. வரிக் கடன்கள் எவ்வாறு இயங்குவதென்பது அவசியம்.

உங்கள் வரி வருமானத்தை தாக்கல் செய்வதற்கு முன்னர் நீங்கள் முன்கூட்டியே பெறக்கூடிய ஒரு முன்னுரிமை வரிக் கடன் ஆகும். ஒவ்வொரு மாதமும் உங்கள் சார்பாக ஒரு உடல்நல காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் நீங்கள் பதிவுசெய்திருந்தால், உங்கள் சார்பாக ஒரு பிரீமியம் வரிக் கடனை செலுத்துகிறீர்கள் என்றால், ஏசிஏ இன் பிரீமியம் வரிக் கடன்கள் முன்கூட்டியே இருக்கும் என்ற உண்மையிலிருந்து நீங்கள் பயனடைகிறீர்கள் (83% 2017 ஆம் ஆண்டில் பரிமாற்றத் திட்டங்கள் முன்கூட்டியே பிரீமியம் வரிக் கடன்கள், அல்லது APTC) பெறுகின்றன.

வருடாந்தம் முழுவதும் தங்கள் காப்புரிமைக்கு முழு விலையையும் செலுத்துவதன் மூலம் வரி வசூலிப்பவர்கள் தங்களின் வரி வருவாயில், வரி வசூலிப்பதைக் குறைப்பதற்காக காத்திருக்க வேண்டும் என்பதால், வரி செலுத்துதல்கள் கவரக்கூடியதாக இருக்கும் வகையில், வரி செலுத்துதல்கள் உண்மையான முறையில் பயன்படுத்தப்படக்கூடிய ஒரே வழி இதுவாகும்.

வரிக் குறைப்புகளிலிருந்து வரிக் கடன்கள் வேறுபடுகின்றன என்பதைக் கவனியுங்கள். ஒரு துப்பறியும் நீங்கள் உங்கள் வரிவிலக்கு வருவாய் இருந்து ஒரு தொகை கழித்து அனுமதிக்கிறது, இதனால் நீங்கள் கடன்பட்டுள்ள மொத்த வரி அளவு குறைக்கும். ஆனால் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய மொத்த வரிகளிலிருந்து ஒரு வரிக் கடன் நேரடியாக கழித்திருக்கிறது.

உடல்நலக் காப்பீட்டு ப்ரீமியம் சில சூழ்நிலைகளில் கழிக்கப்படலாம் , ஆனால் உடல்நலக் காப்பீட்டை இன்னும் மலிவு செய்யும் முன்னோக்கிலிருந்து $ 2,000 வரி விலக்கு விட ஒரு $ 2,000 வரிக் கடன் மிகவும் மதிப்புமிக்கதாகும்.

ஏ.சி.சி.ஏ. வரிக் கடன்கள் ACA வரி வரம்புகளிலிருந்து வேறுபடுமா?

ஏசிஏ பிரீமியம் வரிக் கிரெடிட்கள் எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன என்பதை முதலில் பார்ப்போம்:

ஏசிஏ பிரீமியம் வரி வரவுகளை வறுமை மட்டத்தில் 100 சதவீதத்திற்கும் 400 சதவீதத்திற்கும் இடையில் உள்ள குடும்ப வருமானம் கொண்ட மக்களுக்கு கிடைக்கும் (குறைந்த அளவிலான வறுமை 139 மாநிலங்களில் வறுமையில் 139 சதவீதமாகவும், மருத்துவ மருத்துவர்களிடமிருந்து விரிவுபடுத்தப்பட்ட டிசி-யிலும்).

ACA பிரீமியம் வரி வரவுகளை பின்னால் வளாகத்தில் அவர்கள் எவ்வளவு வயதான அல்லது எவ்வளவு சுகாதார காப்பீடு தங்கள் பகுதியில் செலவுகள் பொருட்படுத்தாமல், அதே வருமானம் சம்பாதித்து பிரீமியம் சமமாக உள்ளது.

ஏ.சி.ஏ.வின் கீழ், ஒரு புராஜெக்டின் பிரீமியங்களை நிர்ணயிக்கும் போது மருத்துவ வரலாறு கருத்தில் கொள்ளப்படாது, அதனால் அது இனி வேறுபட்ட காரணி அல்ல ( பெரும்பாலான மாநிலங்களில் , 2014 க்கு முன்னர்).

எனவே ACA கீழ், பிரீமியம் வரி வரவுகளை பொதுவாக முதியவர்கள் (முன் மானியம் ப்ரீமியம் அதிகமாக உள்ளது) மற்றும் காப்பீடு அதிக விலை எங்கே வாழ்கின்றனர்.

உதாரணமாக, அலாஸ்காவில் உள்ள முழு விலை பிரீமியங்கள் (அதாவது, எந்தவொரு வரி வரம்பிற்கு முன்பும்), அவை யூட்டாவை விட மூன்று மடங்கு அதிகம். அலாஸ்காவில் சராசரி பிரீமியம் வரிக் கடன் $ 848 / month ஆகும், அதே நேரத்தில் யூட்டாவில் சராசரி பிரீமியம் வரிக் கடன் $ 200 / month ஆகும். ஏசிஏ உதவித் தொகையின் முழுப் புள்ளியும் முழு நாட்டிலும் மானியத் தொகைக்குப் பின்னால் சமன் செய்யப்படுவதால், ஒரே தொகையை சம்பாதிப்பவர்கள் அதே அளவை கட்டணத்தில் செலுத்துகிறார்கள் (அலாஸ்காவில் அதிக வறுமை நிலை உள்ளது, இது வசிக்கும் மக்களுக்கு கொடுக்கிறது அவற்றின் பிரீமியங்களுடன் சிறிது கூடுதல் உதவி).

ஆனால் ஏசிஏ வரிக் கடன் முற்றிலும் வறுமை மட்டத்தில் 400 சதவீதமாக குறைக்கப்பட்டது. இதன் விளைவாக மானியம் குன்றானது நாட்டிலுள்ள சில பகுதிகளில் நடுத்தர வர்க்க குடும்பங்களுக்கு கட்டுப்பாடற்ற காப்பீட்டு பிரீமியங்களை வழிநடத்தியுள்ளது. அமெரிக்காவின் மினசோட்டா, இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில், இதைப்பற்றி உரையாடலாம், கொலராடோ இதேபோன்ற நடவடிக்கையை எடுத்துக் கொண்டது, ஆனால் அது நிறைவேறவில்லை), ஆனால் ஏசிஏ தன்னை வறுமை மட்டத்தில் 400 சதவீதத்திற்கும் மேலாக வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களுக்கு தனி சந்தைக் கடப்பாடுகளைக் குறைக்கவில்லை (முன்னோக்குக்காக, அந்த வெட்டு 2017 ல் நான்கு குடும்பங்களுக்கு $ 97,200 ஆகும்).

இப்போது ஏ.சி.சி.ஏ. வரிக் கடன்கள் எப்படி இயங்குவதென்று பார்க்கலாம்

AHCA இன் ஹவுஸ் பதிப்பு இயற்றப்பட்டிருந்தால், ஏசிஏ கட்டமைப்பு பெரும்பாலும் 2018 மற்றும் 2019 ஆம் ஆண்டுகளில் இருக்கும், சில மாற்றங்களுடன். ஆனால் பிரீமியம் வரி வரவுகளை முன்கூட்டியே திட்டமிடப்பட்ட , முன்கூட்டியே, குறுகிய கால திட்டங்களை தவிர , ஆஃப்-பரிமாற்றம் திட்டங்களுக்கு பயன்படுத்தலாம் (ஆஃப்-பரிமாற்றத் திட்டங்களுக்கு, வரிக் கடன்கள் திருப்பியளிக்கப்படும், ஆனால் முன்கூட்டியே இல்லை, மக்கள் முழு விலையும் செலுத்த வேண்டும் அவர்களது கவரேஜ் முன் அவர்கள் முன்-பரிமாற்ற திட்டங்களுக்கு-மற்றும் தங்கள் வரி வருவாயில் வரிக் கடன் கோரலாம்).

2019 க்குப் பிறகு, ஏ.எச்.சி.ஏ., சமமான வருமானம் கொண்டவர்களுக்கு நிகர கட்டணத்தை சமன் செய்யாமல் மாற்றுகிறது, அதற்கு பதிலாக அதே வயதில் இருக்கும் எல்ஓஆரோக்களுக்கு சம வரி வரிகளை வழங்குவதில் கவனம் செலுத்துகிறது. இது திசையில் ஒரு அடிப்படை மாற்றமாகும். மக்கள் தங்கள் வருமானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டதாகக் கருதப்படும் ஒரு தொகையை செலுத்துவதற்குப் பதிலாக, AHCA வரிக் கிரெடிட்களுக்கான வருமான தொப்பி வரை வருவாயைப் பொருட்படுத்தாமல், அதே வயது வரம்புக்குள்ளேயே அதே வரிக் கடன் பெறும் நபர்கள் மக்கள் பெறும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மானியங்களின் "நேர்மை" மானியத் தொகையை, தனி நபரின் நிதி தேவை மற்றும் ஒவ்வொரு பகுதியில் உள்ள கவரேஜ் செலவையும் விட நிர்ணயிக்கப்படும்.

ஏ.சி.சி.ஏ. வரிக் கடன்களுக்கான வருமான தொப்பி ACA இன் தொப்பினைவிட அதிகமாக உள்ளது. AHCA வரி வரவுகளை $ 75,000 வருவாய் வரை ஒற்றை நபர்களுக்கு முழுமையாக கிடைக்கும், மற்றும் $ 150,000 வருவாய் வரை திருமணமான ஜோடிகள் (வரவுகளை அந்த நிலைகளை மேலே கட்ட தொடங்கும்). ஒரு தனிநபருக்கு $ 75,000 என்பது 2017 வறுமை மட்டத்தில் 621 சதவிகிதம் ஆகும், எனவே அஹெசிசி கீழ் வரிக் கடன் நடுத்தர வர்க்கம் மற்றும் உயர் நடுத்தர வர்க்கத்திற்கு மிக அதிகமானதாக இருக்கும், குறிப்பாக கடன் பெறுதல் ஒரு 60 வயதான வருமானம் ஒரு தனிநபருக்கு $ 115,000 ஆக (வரம்பிற்கு மேல் வரம்புக்கு மேல் $ 29,000 க்கு $ 95,000) இருக்கும்.

ஆனால் ஏஎச்சிஏ வரிக் கடன்கள் தங்களை ACA வரிக் கடன்களைக் காட்டிலும் சராசரியாக சிறியதாக இருக்கும். AHCA இன் கீழ் சராசரியாக வரிக் கடன்கள் 36 சதவிகிதம் குறைவாக இருக்கும் என்று ஒரு கெய்சர் குடும்ப அறக்கட்டளை பகுப்பாய்வு கண்டறிந்துள்ளது.

பிளாட் வரி வரவுகளை இது 2020 ல் இருக்கும், எதிர்கால ஆண்டுகளில் பணவீக்கத்திற்கு அட்டவணைப்படுத்தப்படும்:

இந்த வரி வரவுகளை 2020 மற்றும் அதற்கும் அப்பால் உள்ள பரிமாற்றத்திற்கு தொடர்ந்து கிடைக்கும், அதாவது grandmothered, grandfathered அல்லது குறுகிய கால அளவுக்கு (மற்றொரு நீட்டிப்பு இல்லாவிட்டால், grandmothered plans 2018 ன் இறுதிக்குள் போகும்) இல்லாத திட்டங்களுக்கு.

யார் வெற்றி, யார் இழக்கிறது?

வெளிப்படையாக, AHCA வறுமை மட்டத்தில் 400 சதவிகிதத்திற்கும் மேலாக வருமானம் உடையவர்களுக்கு நன்மை பயக்கும், ஆனால் ஏஎல்சிஏ வரிக் கடன் வருமான தொப்பி கீழ். அந்த எல்லோரும் ஏசிஏவின் கீழ் எந்தவொரு மானியத்தையும் பெறவில்லை, மற்றும் AHCA இன் ஹவுஸ் பதிப்பு இயற்றப்பட்டிருந்தால், 2020 ஆம் ஆண்டில் ஒருவரைத் தொடங்கும்.

ஆனால் குறைந்த வருமானம் கொண்டவர்களுக்கு AHCA இன் கீழ் மிகக் கடுமையான கவலைகள் உள்ளன, முதியவர்கள் (எச்.ஆர்.சி யின் வயதான பிராண்ட் விகிதத்தின் கீழ் ஒட்டுமொத்த காப்பீட்டிற்கும் அதிகமாக இருக்கும்), மற்றும் சுகாதார காப்பீடு விலையுயர்ந்த.

அந்த மக்களுக்கு, ACA வரி வரவுகளை புடைப்புகள் அவுட் மிருதுவாக. அதிக கட்டணச் செலவுகள் மற்றும் முதியவர்களிடமுள்ள மக்களை உள்ளடக்கிய உயர் கட்டணத்தை செலுத்தும் நபர்களுக்கு அவர்கள் பெரியவர்கள். அவர்கள் குறைந்த வருமானம் கொண்டவர்களுக்காக பெரியவர்களாக இருக்கிறார்கள், தங்கள் வருவாயில் ஒரு சதவிகிதம் கவரேஜ் அதிகம் வசூலிக்கிறார்கள்.

அந்த பாதுகாப்புகள் AHCA இன் கீழ் ஆவியாகும். ஏ.சி.சி.ஏ.யில் ( 24 மணித்தியாலத்தில் , மசோதாவில் வாக்களித்த சுமார் மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு , ஏ.எஸ்.சி.ஏ.வில் வெளியிடப்பட்ட சிபிஓ அறிக்கை ), ஒரு 64 வயதான வருமானம் $ 26,500 / வருடாந்திர நிகர பிரீமியங்கள் ACA கீழ் $ 1,700 முதல் $ 16,100 AHCA இன் கீழ். ACA நுகர்வோர் பாதுகாப்பைக் குறைக்க விரும்பாத மாநிலங்களில் இது உள்ளது; மாநிலங்களில், நிகர பிரீமியம் குறைவாக இருக்கும் - $ 13,600-ஆனால் நன்மைகள் குறைக்கப்படும் மற்றும் காப்பீட்டு அணுகல் முன்பே இருக்கும் நிலைமைகள் மக்கள் மற்றும் வரம்பு ஒரு இடைவெளி மட்டுமே இருக்கும்.

பொதுவாக, AHCA இன் கீழ் வெற்றி பெற்றவர்கள், சராசரியாக அதிக வருமானம் கொண்ட இளைஞர்களாக இருப்பார்கள், குறிப்பாக சுகாதார காப்பீடு ஏற்கனவே குறைந்த செலவில் இருக்கும் பகுதிகளில் வசிக்கிறார்கள்.

இழப்பாளர்கள் பழைய மக்கள், குறைந்த வருவாய் மக்கள், மற்றும் சுகாதார காப்பீடு மிகவும் விலையுள்ள பகுதிகளில் இருக்கும்.

> ஆதாரங்கள்:

> மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகள் மையம் , கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம்-இணக்கக் கொள்கைகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட மாற்றம் , பிப்ரவரி 2017.

> CMS.gov, 2017 Marketplace திறந்த பதிவு காலம் பொது பயன்பாட்டு கோப்புகள்

> ஜஸ்ட் டி. ஹவுஸ் குடியரசு ஏ.சி. சட்டத்தை ஆராய்ந்து சட்டத்தை மீளமைத்தல். மார்ச் 7, 2017.

> கைசர் குடும்பம் அறக்கட்டளை, கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் வரி வரம்புகள் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் கீழ் அமெரிக்க உடல்நலம் சட்டம்: ஊடாடும் வரைபடம். ஏப்ரல் 27, 2017.

> கைசர் குடும்ப அறக்கட்டளை, அமெரிக்க உடல்நலச் சட்டத்தின் சுருக்கம், மே 2017.