இறுதியில் மீண்டும் மற்றும் பதிலாக இறுதியில் இணைந்து விட இது மிகவும் சிக்கலானது
டொனால்ட் டிரம்ப் 2016 நவம்பரில் ஜனாதிபதித் தேர்தலில் வெற்றி பெற்ற போது , அமெரிக்காவில் சுகாதார காப்பீடு எதிர்கால திடீரென மிகவும் மோசமாக இருந்தது - மக்கள் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் (aka, Obamacare) பயன்படுத்த ஆரம்பிக்கையில்.
கடந்த சில ஆண்டுகளில் ஏசிஏ நடைமுறைகளை ஏராளமான தடைகள் கொண்டிருந்தன என்பதில் சந்தேகம் இல்லை, ஆனால் அது 2016 ஆம் ஆண்டின் பிற்பகுதியில் நன்றாக வளர்ந்துள்ளது.
தனிப்பட்ட சந்தையில் நான்காவது திறந்த சேர்க்கை காலம் (மற்றும் இனிய பரிமாற்றம் ) நடந்து கொண்டே இருந்தது. முதலாளிகள் தங்கள் இரண்டாம் அல்லது மூன்றாம் வருடத்தில் (அவற்றின் அளவைப் பொறுத்து) ACA யின் முதலாளித்துவ ஆணையைப் பின்பற்றுகிறார்கள் . தனிநபர்கள் தங்கள் வரி வருவாயில் சுகாதார காப்பீடு பற்றிய கேள்விகளுக்கு பழக்கமாகி வருகின்றனர், மற்றும் ஆண்டில் காப்பீடு இல்லாத எல்லோருக்கும் ஒரு அபராதம் .
உடல்நல காப்பீட்டிற்காக விண்ணப்பிக்கும் போது முன்பே இருக்கும் நிலைமைகள் இனி ஒரு தடையாக இருக்காது என்ற உண்மையையும், தனிப்பட்ட சந்தையில் கவரேஜ் வாங்கிய எல்லோருக்கும் வருமானத்தை பொறுத்து, மானியங்கள் செலவுகளை ஈடுகட்ட முடியும் என்ற உண்மையை மக்கள் பயன்படுத்தினர். இது அவர்களின் சொந்த உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்குவோருக்கான விளையாட்டு களத்தை நிலைநிறுத்த உதவியது , ஏனென்றால் முதலாளிகளால் வழங்கப்படும் சுகாதார காப்பீட்டைக் கொண்டிருக்கும் மக்கள் எப்பொழுதும் குறிப்பிடத்தக்க மானியங்களைக் கொண்டுள்ளனர்).
திடீரென்று, எல்லாம் காற்று இருந்தது. ஜனாதிபதி டிரம்ப் ACA ஐ ரத்து செய்வதாக வாக்குறுதியளித்தார்; அவரது பிரச்சார வலைத்தளம், "டிரம்ப் நிர்வாகத்தின் ஒரு நாளில், ஒபாமாக்கரின் முழுநீக்கத்தை உடனடியாக விடுவிக்க உடனடியாக நாங்கள் காங்கிரஸ் கேட்டுக்கொள்வோம்."
குடியரசுக் கட்சியினர் ஹவுஸ் மற்றும் செனட்டில் தங்கள் பெரும்பான்மையை தக்க வைத்துக் கொண்டனர், 2010 இல் இது இயற்றப்பட்டதில் இருந்தே ACA ஐ திரும்பப் பெற அழுத்தம் கொடுத்து வருகின்றனர். அவர்கள் முந்தைய முயற்சிகள் ஜனாதிபதி ஒபாமாவின் வீட்டோ பேனாவால் முறியடிக்கப்பட்டது, ஆனால் இது டிரம்ப் நிர்வாகத்தின் கீழ் ஒரு தடையாக இருக்கவில்லை.
ஏ.சி.ஏ. ஐ திரும்பக் கேட்பது எளிது அல்ல
2017 சட்டமன்ற அமர்வு நடந்து முடிந்தவுடன், செனட் பட்ஜெட் குழுவின் தலைவரான செனட்டர் மைக் என்சி (ஆர், வயோமிங்), பட்ஜெட் சமரசம் மூலம் ACA ஐ நீக்குவதற்கான செயல்முறையை தொடங்குவதற்கான தீர்மானம் (SCRes 3) அறிமுகப்படுத்தியது.
பட்ஜெட் குழுவிற்கு அறிக்கை செய்யப்பட வேண்டிய பற்றாக்குறை குறைப்புக்கள் உட்பட சட்டங்களை இயற்ற நான்கு குழுக்களுக்கு என்ஸி தீர்மானத்தை வழங்குகிறது. காங்கிரஸின் இரு அறைகளும் ஜனவரி நடுப்பகுதியில் SCRes 3 ஐ நிறைவேற்றியிருக்கின்றன, பின்னர் சட்டமன்ற உறுப்பினர்கள் பின்னர் சட்டமாக்கலின் விவரங்கள் குறித்து பணிபுரிகின்றனர்.
அந்த சமயத்தில் காங்கிரசார் குடியரசுக் கட்சிக்காரர்கள் திட்டம் முடிந்தவரை விரைவில் சமரசம் செய்து கொள்ளலாம். 20137 ன் ஆரம்பத்தில் நிறைவேற்றப்பட்ட HR3762 போலவே இது இருக்கும் என்று எதிர்பார்ப்புகள் இருந்தன, ஆனால் ஜனாதிபதி ஒபாமாவால் அது ரத்து செய்யப்பட்டது.
தெளிவுபட, ஏ.சி.ஏ.வை முழுமையாக ரத்து செய்வதற்கு தேவையான வாக்குகள் இல்லை, ஏனெனில் அது செனட்டில் குறைந்தபட்சம் 60 வாக்குகள் தேவைப்படும். ஆனால் ஒரு சமரசம் மசோதா ஒன்றை மட்டுமே கூட்டாட்சி செலவினங்களைக் குறிக்கிறது-ஒரு சாதாரண பெரும்பான்மையை மட்டுமே கடந்து செல்ல முடியும், மேலும் அது தாமதமின்றி அல்ல. ஏசிஏவைத் தக்க வைத்துக்கொள்ளும் ஒரு சமரசம் மசோதா 51 செனட்டர்கள் ஆதரவாக வாக்களிக்கும், மற்றும் 2017 ல் 52 குடியரசு செனட்டர்கள் உள்ளனர்.
பிரீமியம் மானியங்கள், செலவு-பகிர்வு மானியங்கள், மற்றும் மருத்துவ விரிவாக்கங்கள் அனைத்தும் சமரசம் மசோதா மூலம் நீக்கப்படும். எனவே, ACA வரிகளை முதலாளிகள் ஆணையைப் போன்ற தண்டனையாக, தனிப்பட்ட ஆணை தண்டனையாக, மற்றும் மருத்துவ சாதன வரி போன்ற விஷயங்கள் மற்றும் இன்னும் செயல்படுத்தப்படும் காடிலாக் வரி போன்றவை.
ஒரு நல்லிணக்க மசோதா ACA இன் அல்லாத செலவு-தொடர்பான பகுதிகள், மருத்துவ உத்தரவாதம் (மருத்துவ வரலாற்றைப் பொருட்படுத்தாமல்), அத்தியாவசிய உடல்நல நலன்கள் , மற்றும் இளம் வயதினரை 26 வயதிற்குட்பட்ட இளைய வயதுவந்தோரின் ஆரோக்கியத் திட்டங்களைத் தொடர்ந்து அனுமதிக்காது, ஆனால் ACA defunded என்றால், காப்பீட்டுச் சந்தையை நிலைநிறுத்த கூடுதல் சட்ட நடவடிக்கை எடுக்கப்படாவிட்டால், எஞ்சிய பகுதிகள் அதன் உயிர் பிழைப்பதில்லை.
அடுத்தது என்ன?
காங்கிரசார் குடியரசுக் கட்சியினர் விரைவாக ACA ஐ அகற்றும் நடவடிக்கையைத் தொடங்குவதற்கு விரைவாக நகர்ந்துள்ளனர், ஆனால் மாற்று திட்டத்தைச் சுற்றி இன்னும் இணைந்திருக்கவில்லை. ஹவுஸ் சபாநாயகர் பால் ரியானின் " ஒரு சிறந்த வழி" திட்டம் மற்றும் டாம் பிரீஸஸ் அதிகாரமளிக்கும் நோயாளி முதல் சட்டம் 2015 (HR2300) உட்பட, கடந்த சில ஆண்டுகளில் ACA க்கு பதிலாக பல GOP முன்மொழிவுகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. டிரம்ப் நிர்வாகத்தின் கீழ் HHS இனை வழிநடத்தும் (செனட் தனது வேட்பு மனுவை 2017 பிப்ரவரியில் உறுதிப்படுத்தினார்).
பரிந்துரைகள் நிறைய புள்ளிகள் நிறைய உள்ளன, எனவே நாம் காங்கிரஸ் குடியரசு குடியரசு தொடர வேண்டும் எந்த திசையில் ஒரு நல்ல யோசனை.
2017 சட்டமன்ற அமர்வு வாரத்தின் ஆரம்ப வாரங்களில் பல புதிய பில்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. பொதுவாக முந்தைய குடியரசு சுகாதார பாதுகாப்பு சீர்திருத்த திட்டங்களில் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்ட அதே கொள்கைகளை பின்பற்றுகின்றன. ஆனால் அவர்களில் யாரும் இரு கட்சி ஆதரவாளரோ அல்லது குடியரசுக் கட்சியின் பக்கத்திலிருந்தோ முழு ஆதரவையும் பெற்றுள்ளனர்.
சுருக்கமாக, ACA ஐ மாற்றுவதற்கான குறிப்பிட்ட விவரங்கள் இன்னும் கிடைக்கவில்லை. சில அமெரிக்கர்கள் ஏசிஏவின் கீழ் சிறப்பாக செயல்படுகிறார்கள், சிலர் மோசமானவர்கள், ஆனால் அவர்களில் யாரும் மாற்றுப்பார்வை சரியாக இருக்கக் கூடாது என்பதற்கு ஒரு வாய்ப்பு உண்டு. ஒருவேளை மிக முக்கியமாக, சுகாதார காப்பீடு மற்றும் சுகாதாரத் தொழில்கள் அடுத்தது என்ன என்பதை உறுதியாகக் கூற முடியாது.
தொடக்கத்தில் இருந்தே காங்கிரசின் தலைவர்கள் எந்தவித இடைவெளிகும் இருக்காது என்று கூறியுள்ளனர். ஏ.சி.ஏ.வை சீக்கிரம் முடிக்க முடியுமென்பது அவர்கள் திட்டமாகத் திரும்பத் திரும்ப கூறப்பட்டாலும், உடனடியாக உடனடியாக அமல்படுத்த வேண்டும் என்ற எண்ணம் அவர்களுக்கு இல்லை. 2017 மற்றும் 2017 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடைப்பட்ட காலங்களில் ஏ.சி.ஏ.வை அகற்றுவதற்கு வாக்களிக்க முடியும் என்று அர்த்தம், ஆனால் 2019 மற்றும் 2021 ஆம் ஆண்டுகளுக்கு இடைப்பட்ட காலப்பகுதி நடைமுறைப்படுத்தப்படும்.
தாமதமாகத் திரும்பத் திரும்ப செயல்படுத்தலுக்கான காரணம், சட்டமியற்றுபவர்கள் ஒரு மாற்று மசோதாவின் விவரங்களைப் படியெடுப்பதற்கான ஒரு வாய்ப்பை வழங்குவதும், அதை நிறைவேற்றுவதும், ஏசிஏ இரகசியத்துடன் ஒரே நேரத்தில் செயல்படுத்தப்பட வேண்டிய அனைத்து பகுதிகளையும் பெற நேரம் கிடைக்கும். 2017 ஜனவரி மாத தொடக்கத்தில், டிராம்ப் டிரான்சிஷன் குழுவின் உறுப்பினர் ஆவார். கிறிஸ் கொலின்ஸ் (R, நியூ யார்க்), 2017 ஜனவரி மாதத்தில் ஜூலை அல்லது ஜூலை மாதத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம் என்று அவர் கூறினார். 2017 அல்லது 2018 ஆம் ஆண்டுக்கான திட்டங்களைத் தொடரலாம், ஆனால் "மருத்துவ சாதனம் வரி, காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மீது உடல்நல காப்பீட்டு வரி, முதலாளி ஆணையாளர், ஊழியர் ஆணை [" தனிப்பட்ட ஆணை]. "
பிப்ரவரி மாத தொடக்கத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட பிப்ரவரி மாத தொடக்கத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட வாக்கெடுப்பு பற்றி ஆரம்பத்தில் பேசிய ஜனாதிபதி டிரம்ப், மார்ச் அல்லது ஏப்ரல் மாதங்களில் வாக்களிக்கும் வாக்கெடுப்பை எதிர்பார்க்கிறார் என்று ஹவுஸ் சபாநாயகர் பால் ரியான் (ஆர் விஸ்கான்சன்) அறிவித்தார். 2018 வரை வாக்களிப்பு நடக்காது.
என்ன கூறுகள் கூறுகின்றன
காங்கிரஸ் குடியரசுக் கட்சியினர் முன்வைத்த செய்தியானது, நிறைய அமெரிக்கர்களுக்கு நிச்சயமாக முறையிடும்:
- ACA ஐ திரும்பவும், ஆனால் நீட்டிக்கப்பட்ட கால இடைவெளியுடன், மாற்றுக்கு காத்திருக்கும்போது மக்கள் தங்கள் கவரேஜ் தரவில்லை.
- சட்டமியற்றுபவர்கள் வாக்குறுதி அளித்த ஒரு மாற்றீட்டு திட்டம், ஏ.சி.ஏ (இது உண்மையான சட்டத்தைக் காணாமல், மக்கள் அதைப் பற்றிக் கொள்ள வேண்டும்) விட சிறந்ததாக இருக்கும், மேலும் ஒபாமாசேரை ரத்து செய்வதில் ஒரே நேரத்தில் செயல்பட திட்டமிடப்படும், எந்த இடைவெளி இல்லாமல் நடுவில்.
- முதலாளித்துவ ஆணை மற்றும் தனிப்பட்ட ஆணை உட்பட ஏ.சி.ஏ.வின் சில வரிகளை உடனடியாக ரத்து செய்வது, இவை இரண்டும் மிகவும் பிரபலமற்றவை.
இது உண்மையில் என்னவென்றால்
அது நிச்சயமாக நல்லது. ஆனால் நாம் ஹூட் கீழ் இருக்கும் போது, ஒரு சில காணாமல் துண்டுகள் உள்ளன. ACA இன் முதலாளித்துவ ஆணையம் மற்றும் தனிப்பட்ட ஆணை அபராதங்கள், காடிலாக் வரிடன் சேர்த்து, 2016 முதல் 2025 வரையில் 297 பில்லியன் டாலர்கள் வருவாய் என்று காங்கிரஸ் பட்ஜெட் அலுவலகம் மதிப்பிடுகிறது. அந்த வருவாய் ACA இன் செலவை ஈடுசெய்ய உதவுகிறது, இதில் மத்திய செலவு பிரீமியம் மானியங்கள் மற்றும் மருத்துவ விரிவாக்கத்தில்.
ஏசிஏவின் வருவாய்-உற்பத்தி கூறுகள் விரைவில் எதிர்காலத்தில் அகற்றப்பட்டால், அது மானியங்கள் மற்றும் மருத்துவ விரிவாக்கத்தைத் தொடர்ந்து வழங்குவதற்கு நிதி ரீதியாக சவாலாக உள்ளது.
ஆனால், ஏ.சி.ஏ.வை (தாமதமாக செயல்படுத்தப்பட்டாலும்) அகற்ற காங்கிரஸுக்கு விரைவில் வாக்களித்திருந்தால் வேறு பல சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், பின்னர் பல மாதங்கள் மாற்று சட்டத்தை அறிமுகப்படுத்த முடிகிறது. தனிப்பட்ட உடல்நல காப்பீட்டு சந்தையின் ஸ்திரமின்மை மற்றும் ஒரு மாற்று மசோதா ஒருபோதும் கடக்கக்கூடாத சாத்தியக்கூறுகளில் மிக முக்கியமானதாகும்.
நீங்கள் என்ன, "தனிநபர் சுகாதார காப்பீடு சந்தை அழித்து"?
2017 ஆம் ஆண்டிற்கான திறந்த சேர்க்கை காலம் முடிவடைந்தது, ஆனால் உடல்நல காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் ஏற்கனவே 2018 ஆம் ஆண்டுக்கான திட்டமிடலில் கவனம் செலுத்துகின்றன. 2018 ஆம் ஆண்டில் கூட்டாட்சி-வசதி செய்யப்பட்ட சந்தையில் (எ.கா., ஹெல்த்கேர்.காவ்) திட்டங்களை வழங்க விரும்புபவர்கள், விகிதங்கள் மற்றும் திட்ட வடிவமைப்பு 2017 ஆம் ஆண்டு மே 3 ஆம் தேதி மத்திய மாநில அரசு விகிதம் மதிப்பாய்வு செயல்முறை (மிசூரி, ஓக்லஹோமா, டெக்சாஸ் மற்றும் வயோமிங்) நடத்துகிறது, மேலும் ஜூலை 17 ம் தேதி மீதமுள்ள மாநிலங்களில் நடைபெறும்.
ஏசிஏ திரும்பப் பெறும் சட்டம் ஏற்கனவே அந்தப் புள்ளியில் நிறைவேற்றப்பட்டிருந்தால், ஆனால் மாற்றீடு அறிமுகப்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் / அல்லது நிறைவேற்றப்படவில்லை, சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் தங்கள் நீண்ட கால திட்டமிடலின் அடிப்படையில் கணிசமான நிச்சயமற்ற நிலையை எதிர்கொள்வார்கள்.
காலவரையறையின்றி, சட்டம் இயற்றுவதற்கு ஏதேனும் ஒரு சட்டம் இயற்றப்பட்டால், கேரியர்களுக்கு அது சமமாக சம்பந்தப்பட்டிருக்கிறது - கால அளவுகள் மற்றும் திட்டங்கள் தாக்கல் செய்யப்பட வேண்டும். கேரியர்கள் அனைத்தையும் காற்றுக்குள் வைத்திருக்கிறார்கள், அந்த மேஜை மீது திரும்பவும் இருக்கிறது, அந்த மாற்றமானது நிச்சயமற்றது.
சில கேரியர்கள் முன்னோக்கி செல்லலாம் மற்றும் 2018 க்கான கட்டண விகிதங்கள் மற்றும் திட்டங்களை (அதிகமான விகிதங்கள், தனிப்பட்ட சந்தையை சுற்றியுள்ள நிச்சயமற்ற தன்மை இல்லாமல் தாங்கள் தாக்கல் செய்திருக்கும் அதிக விகிதத்தில் அதிகமாக இருக்கலாம்). ஆனால் மற்றவர்கள் நிச்சயமற்ற நிலைக்கு ஆபத்து இருப்பதாக முடிவு செய்யலாம், மேலும் 2017 இறுதியில் பரிமாற்றங்கள் அல்லது மொத்த தனிச் சந்தையிலிருந்து வெளியேறுவதைத் தவிர்க்கலாம்.
தனிப்பட்ட ஆணை நீக்கப்பட்டால், ஆனால் பாதுகாப்பு இன்னும் 2018 ஆம் ஆண்டில் உத்தரவாதமளிக்கப்படவிருக்கிறது எனில், காப்பீடு நிறுவனங்கள் பங்குச் சந்தைகளில் தொடர்ந்து பங்கு பெறுவதற்கான யோசனைக்கு ஏன் முட்டுக்கட்டை போடுவது என்பது எளிது. அந்த வழக்கில், ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு பாதுகாப்பு இல்லாமல் போகலாம், மற்றும் ஆபத்து நிறைந்த குளங்கள் இன்னும் சீர்குலைக்கும் enrollees நோக்கி சாய்ந்துவிடும், காப்பீட்டாளர்கள் அனைத்து பங்கேற்க அல்லது மிக அதிக கட்டணத்தை பங்கேற்க வேண்டும் என்று அர்த்தம்.
தனிப்பட்ட உடல்நலக் காப்பீட்டுச் சந்தையை நிலைநிறுத்துவதை இலக்காகக் கொண்ட ஒழுங்குமுறைகளை வழங்குவதாக டிரம்ப் நிர்வாகம் தெரிவித்துள்ளது, ஆனால் 2018 ஆம் ஆண்டில் சந்தையில் காப்பீட்டாளர்களைக் காப்பதற்கும், பிரமிப்பூட்டுதல்கள் வியத்தகு முறையில் தடுக்கப்படுவதற்கும் தடை விதிக்கப்படுமா என்பது தெரியவந்துள்ளது.
பெரும்பாலான உடல்நல காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு, தனிப்பட்ட சந்தையானது ஒட்டுமொத்த வணிகத்தின் மிகச் சிறிய துண்டு ஆகும். அவர்களது வியாபாரத்தில் பெரும்பகுதி குழு திட்டங்கள் (அல்லது சுய காப்பீட்டு பெரிய குழு திட்டங்களுக்கான நிர்வாகிகளாக செயல்படும்), மருத்துவ பயன் திட்டங்கள், மற்றும் மருத்துவ நிர்வகிக்கப்படும் பாதுகாப்புத் திட்டங்கள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. தனிப்பட்ட சந்தையை விட்டு வெளியேறுவது ஒரு முடிவு அல்ல, ஆனால் இது நீண்ட முடிவில் தங்கள் ஒட்டுமொத்த செயல்திறனை பாதிக்கும் ஒரு முடிவும் அல்ல.
மாற்றீடு ஒருபோதும் கடக்கப்படவில்லை என்றால்
இப்போது மறுபடியும் பிற பிரச்சனை (ஒரு தாமதமாக செயல்படுத்தப்பட்டு) பின்னர் ஒரு மாற்றத்தை உருவாக்க உழைக்கும் வேலை மாற்றுதல் தரையிலிருந்து விலகியிருக்காது. மாற்றீட்டின் வடிவமைப்பு பற்றி காங்கிரஸ் ஏற்க முடியாது, அல்லது மாற்று திட்டத்தில் அரசாங்க செலவினங்களில் எண்கள் வேலை செய்யக்கூடாது.
2009/2010 ல் ஏசிஏ விவாதத்திற்கு நீண்ட மற்றும் சவாலான செயல்முறையின் மூலம் நிரூபணமாகியுள்ளபடி, புதிய சுகாதார சீர்திருத்த மசோதாவைப் பற்றி உடன்பாடு பெறுவது எளிதல்ல என்று தெளிவாகத் தெரிகிறது.
மாற்றீடில்லாமல் எதையும் பெற முடியாவிட்டால் என்ன நடக்கும்? அப்படியானால், 2019 அல்லது அதற்கு பின்னர் முழுமையான அமலாக்கப் பணிகளைத் தவிர, திரும்பப் பெறும் மசோதா இன்னும் இருக்கும். அதை மாற்றுவதற்கு ஒன்றும் இல்லை என்றால், மேலே விவரிக்கப்பட்ட சந்தை ஸ்திரமின்மை இன்னும் வியத்தகு மாறும், ஏனென்றால் ஏசிஏவின் சில அம்சங்கள் (உத்தரவாதம்-சிக்கல் பாதுகாப்பு போன்றவை) இன்னும் இருக்கும், மற்றவர்கள் (தனிப்பட்ட ஆணை மற்றும் பிரீமியம் மானியங்கள் போன்றவை) அகற்றப்படும்.
ஏசிஏ அகற்றப்பட்டுவிட்டால், 20 மில்லியன் மற்றும் 30 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் தங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை இழக்க நேரிடும். ஜனவரி 2017 ல் மதிப்பிடப்பட்ட காங்கிரஸ் பட்ஜெட் அலுவலகம், HR3762 போன்று ஒரு மசோதா நிறைவேற்றப்பட்ட பின்னர், 18 மில்லியன் மக்கள் முதல் ஆண்டில் கவரேஜ் இழப்பார்கள், ஒரு தசாப்தத்தில் 32 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் தொகையை இழப்பார்கள்.
டிரம்ப் கூறுகிறார் சட்டம் ஒரே நேரத்தில் இருக்கும்
பல மாதங்கள் தவிர, இரண்டு துண்டுகள் சட்டத்தை அறிமுகப்படுத்தியதில், பல குடியரசுக் கட்சி செனட்டர்கள் இந்த மூலோபாயத்தின் மீது சந்தேகத்தை வெளிப்படுத்தத் தொடங்கினர். ராண்ட் பால் (கென்டக்கி) லாமர் அலெக்சாண்டர் (டென்னசி), மற்றும் டாம் கூர்டன் (ஆர்கன்சாஸ்) ஆகியோர் மாற்றுத் திட்டம் கிடைக்கும் வரை திரும்பப் பெறுவதைத் தாமதப்படுத்துவது நல்லது என்றார். மாற்றுச் சட்டம் ஒரே நேரத்தில் செல்லத் தயாராக இல்லை என்றால், உடனடியாக ரத்து செய்வதற்கான சட்டத்தை இயற்றாத ஒரு சிறிய ஆனால் வளர்ந்து வரும் வாய்ப்பு உள்ளது.
ஜனவரி 10 பத்திரிகை மாநாட்டில், டிஆர்பி HPS (விலை பெப்ரவரி 10 இல் உறுதி செய்யப்பட்டது) ஐ.டி.ஏ. விலைக்கு உறுதிப்படுத்திய பிறகு ACA ஐ ஒத்திவைக்க மற்றும் மாற்றுவதற்கான கட்டணம் "அடிப்படையில் ஒரே நேரத்தில்" அறிமுகப்படுத்தப்படும் என்று டிரம்ப் தெரிவித்தார். டிரம்ப் ஒரு பிட் விரிவாக கூறினார், "இது பல்வேறு பிரிவுகளாக இருக்கும், நீங்கள் புரிந்துகொள்வீர்கள், ஆனால் அதே நாளில் அல்லது அதே வாரத்தில் இருக்கலாம், ஆனால் அதே நாளில் ஒருவேளை அதே நாளாக இருக்கலாம்."
சட்டமியற்றுபவர்கள் விரைவாக ஒரு மாற்று திட்டத்தை சுற்றி வர வரையில் கணிசமான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் அது முடிந்ததைவிட எளிதாக இருக்கலாம். இப்போது, ஏசிஏ இன் எதிர்காலம் காற்றில் பறக்கிறது. ஆனால் புதிய திட்டம் இறுதியில் ACA நிராகரிக்கப்படுவதால், அதை விட மிகவும் சிக்கலானது என்று மனதில் வைத்து, ஏனெனில் "ரத்து மற்றும் தாமதம்" எந்த பிரச்சனையும் இல்லை எப்படி பற்றி பண்டிட் பேசும் போது.
> ஆதாரங்கள்:
> அமெரிக்காவின் காங்கிரஸ், காங்கிரஸ் பட்ஜெட் அலுவலகம். புதுப்பிக்கப்பட்ட பட்ஜெட் கணிப்புகள், 2015 முதல் 2025 வரை . மார்ச் 2015.
> சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். 2018 பெடரல்லி-பேஸ்லிட்டேட் மார்க்கெட்ப்ளேஸில் வழங்குபவர்களுக்கு கடிதம். டிசம்பர் 16, 2016.
> DonaldJTrump.com. சுகாதார சீர்திருத்தம். 2016 பிரச்சாரம்.
> விலை, டாம், அமெரிக்க பிரதிநிதிகள் சபை. 2015 நோயாளியின் முதல் சட்டத்தை மேம்படுத்துதல். மே 11, 2015.
> பட்ஜெட்டில் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் செனட் குழு. ஒபாமாக்கர் நீக்கம் தீர்மானம் மீதான செனட் விவாதம் தொடங்குவது. ஜனவரி 3, 2017.