Dysautonomia அளவிடுவதற்கான மருத்துவ பரிசோதனை

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் சில செயல்திறன் ஒருவேளை மிகவும் பரவலாக உள்ளது, குறிப்பாக நாம் பழையதாக பெறுகிறோம். உதாரணமாக 75 வயதிற்கு மேற்பட்ட 25 சதவிகிதத்தினர் லேசான ஆர்தோஸ்ட்டிக் ஹைபோடென்ஷனால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இதில் இரத்த அழுத்தம் சரிசெய்யும் பொருட்டே தானாக நரம்பு மண்டலத்தின் இயலாமை காரணமாக மக்கள் மனச்சோர்வு இல்லாமல் உணர்கிறார்கள்.

எந்தவொரு மருத்துவ பிரச்சனையோ அல்லது சிகிச்சையோ-தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தை நேரடியாகவோ மறைமுகமாகவோ பாதிக்கலாம். தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனை டைசவுட்டோனியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிக்கலை சரிசெய்வதற்கு முன்பு, டைசவுடோமோனியாவின் இயல்பு சரியாக புரிந்துகொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள இது மிகவும் முக்கியம்.

ஆர்த்தோஸ்டாடிக் இரத்த அழுத்த அளவீட்டு

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தை பரிசோதிக்கும் மிகவும் பொதுவான முறையானது இரத்த அழுத்தம், கழுவுதல் மற்றும் படுக்கை ஆகியவற்றால் செய்யப்படலாம். இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது மற்றும் நோயாளி பிளாட் பிளாட், உட்கார்ந்து, மற்றும் நின்று நிலைகள் இடையே இரண்டு நிமிடங்கள் வரை, நின்று போது துடிப்பு எடுத்து. சாதாரண வழிகளில், இரத்த அழுத்தம் சுமார் 10 டிஸ்டஸ்டாலி (கீழே உள்ள இரத்த அழுத்தம் எண்) அல்லது 20 சிஸ்டாலிக் (மேல் எண்) விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, இருப்பினும் இந்த வழிகாட்டுதல்கள் இடத்திலிருந்து இடம் மாறுபடும்.

இரத்த அழுத்தம் வீழ்ச்சியடைந்தால், அது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு பிரச்சனையாக இருக்காது: போதுமான அழுத்தத்தை பராமரிக்க போதுமான இரத்தம் இல்லை.

இதற்கு வழக்கமான காரணம் நீரிழப்பு ஆகும், அதனால் தான் நாடித் துடிப்பு சரிபார்க்கிறது. இரத்த அழுத்தம் வீழ்ச்சியடைந்தால், உடலில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கவும், மூளையில் இரத்தத்தை பெறவும் முயற்சிக்கும்போது துடிப்பு அதிகரிக்க வேண்டும். அது இல்லாவிட்டால், வாக்ஸ் நரவைப் பொருத்துப் பிரதிபலிப்பு வளைவுடன் சிக்கல் இருக்கலாம், இது தன்னியக்க நரம்புத் திசுக்கள் இதய துடிப்பு கட்டுப்படுத்தலைக் கொண்டிருக்கும்.

பிற படுக்கைகள் சோதனைகள்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி அல்லது ஈ.கே.ஜி) ஐப் பயன்படுத்தும் போது சில எளிய தந்திரங்களைச் செய்வது டிஸ்யூட்டோனோமியாவுக்கு சோதனையின் உணர்திறனை அதிகரிக்கலாம். உதாரணமாக, 15 வது மற்றும் 30 வது இதய துடிப்புகளில் இரண்டு மின் அலைகள் இடையேயான தொலைவு விகிதம் (R-to-R விகிதம் என அழைக்கப்படுபவை) என்பது நரம்பு நரம்புடன் ஒரு சிக்கலைக் குறிக்கலாம். இது ஆழமான சுவாசிக்கும் போது செய்யப்படலாம். 40 வயது வரை, 1.2 க்கும் குறைவான தூண்டுதலுக்கு ஒரு வெளிப்பாடு அசாதாரணமானது. இந்த விகிதம் நாம் வயதைக் குறைக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, மேலும் மிகவும் லேசான நீரிழிவு நரம்பியலுடன் கூட குறைகிறது.

வால்ஸ்வால் விகிதம் மற்றொரு எளிமையான, துளைக்காத படுக்கையில் சோதனை ஆகும், இது டைசவுட்டோனியாவுக்கு மதிப்பீடு செய்ய பயன்படுத்தப்படலாம். நோயாளி தன் வாயை மூடிக்கொண்டால் கீழே விழுந்து விடுகிறது, இதனால் எந்த விமானமும் உண்மையில் தப்பித்துப்போவதில்லை. இதயம் பொதுவாக மூச்சு விடுவதற்குப் பிறகு இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது, இதற்கிடையில் ஒட்டுஸ்ம்பேத்டிடிக்ஸ் மேலோட்டமாகக் குறைகிறது, இதனால் இதயத் துடிப்பு குறைவாக இருக்கும் போது, ​​இதய துடிப்பு ஒரு சுருக்கமான தருணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. வால்ஸ்லவாவின் இதய துடிப்பு அதிகரிக்கவில்லை என்றால், அநேக அனுதாபங்கள் ஏற்படலாம். பின்னர் மெதுவாக அதைத் தாங்க முடியாவிட்டால், அது ஒட்டுண்ணிப்புத்தன்மையைக் குறிக்கும்.

பிற நுட்பங்கள் சில நிமிடங்களுக்கு தசை சுருக்கத்திற்கு பிறகு இரத்த அழுத்தம் உள்ள மாற்றங்களை அளவிடுகின்றன, அல்லது குளிர்ந்த தண்ணீரில் மூழ்கி வைக்கப்படும் பின்னர்.

மேம்பட்ட தன்னாட்சி சோதனை

படுக்கையில் சோதனைகள் போதுமானதாக இல்லாதபோது, ​​சில நிறுவனங்களில் கிடைக்கக்கூடிய இன்னும் கண்டறியும் நடைமுறைகள் உள்ளன. நோயாளி ஒரு சாய்ந்த அட்டவணை மீது வைக்கப்படுவதோடு, நோயாளி நிலையை விரைவாக மாற்றுவதற்கும், எளிதாகக் கணக்கிட முடியும் என்பதற்கும் அனுமதிக்கிறது.

உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு இடையிலான நுட்பமான வேறுபாடுகளை மதிப்பிடுவதற்காக, ஒரு வேதியியல் பிரித்தெடுக்கப்படுவதன் மூலம் அந்தச் சருமத்தை உண்டாக்குவதற்குப் பிறகு தோலின் மேற்பரப்பு அளவிடப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் நோர்பைன்ப்ரைன் போன்ற ஹார்மோன்களின் சீரம் அளவுகள் ஒரு முறையான மன அழுத்தம் காரணமாக அளவிடப்படலாம், ஆனால் இதுபோன்ற சோதனை அசாதாரணமானது.

வியர்வை சோதனைகள்

அனுதாபமான நரம்பு மண்டலம் வியர்வை சுரப்பிகளில் இருந்து சுரப்பியை ஏற்படுத்துகிறது. ஒரு புலி தாக்குதலை வெற்றிகரமாகச் சமாளிப்பதற்கு நம் உடம்பில் குளிர்ச்சியடைந்திருப்பதை உறுதிப்படுத்த ஒரு வழி என்று யோசித்துப் பாருங்கள்.

சில நேரங்களில் உடலின் ஒரு பகுதிக்கு அனுதாப உணர்ச்சிகள் இழக்கப்பட்டு, இந்த பகுதி இனி வியர்வை. இது எப்போதும் வெளிப்படையானது அல்ல, ஏனெனில் இனிமேலும் வலுவிழக்காத பகுதியை மூடிமறைக்க உடலின் மற்றொரு பகுதியில் இருந்து விழிப்புணர்வு ஏற்படலாம். ஒரு வியர்வையில் சோதனையில், உடல் வியர்வையால் நிறத்தை மாற்றும் ஒரு தூள் கொண்டு மூடப்பட்டிருக்கும், இதனால் வியர்வை வறட்சி மேலும் வெளிப்படையானதாகிறது. எதிர்மறையாக இந்த சோதனை மிகவும் குழப்பமானதாக உள்ளது.

தனி உடல் பாகங்கள் சோதனை

தன்னியக்க நரம்பு அமைப்பு உடல் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு பகுதியாக உள்ளடக்கியது, ஏனெனில் அது தன்னியக்க நரம்புகள் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியாக எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைக் காட்டிலும் அவசியமான கார்டியோவாஸ்குலர் முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

கண்களின் தன்னியக்க நுண்ணறிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு பல்வேறு கண் சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படலாம். கண்களை கிழித்து எடுக்கும் எவ்வளவு ஈரப்பதம் காகித உறிஞ்சுகிறது என்பதை பார்க்க கண் மூலையில் ஒரு மெல்லிய ஸ்லிப் செருகுவதன் மூலம் மதிப்பீடு செய்யலாம். சிறுநீரக செயல்பாட்டை ஒரு சிஸ்டோனோகிராம் மூலம் மதிப்பிட முடியும், மற்றும் இரைப்பை குடல் அமைப்புகள் இயக்கம் கதிரியக்க ஆய்வுகளால் மதிப்பீடு செய்யப்படலாம்.

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தை மதிப்பீடு செய்யப் பயன்படுத்திய பல சோதனைகள் சிலவற்றை மட்டுமே நாங்கள் விவரித்திருக்கிறோம். உண்மை என்னவென்றால், டைசவுட்டோனோமியாக்கள் பொதுவாக அங்கீகரிக்கப்படாதவை, மற்றும் பல நிறுவனங்களுக்கு அடிப்படை படுக்கையில் சோதனைகள் எதுவும் இல்லை. பெரும்பாலான டைசவுட்டோனோமியாக்கள் உடலின் பிற பாகங்களை மேலும் தெளிவான வழிகளில் பாதிக்கும் சிக்கல்களால் பாதிக்கப்படுவதால், இது மேலும் சோதனைக்கான பயனைக் குறைக்கிறது. உதாரணமாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு பொதுவான காரணம், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்லாமல், நீரிழிவு நரம்பு மண்டலத்துடன் தொடங்குகிறது.

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு பிரச்சனை சந்தேகிக்கப்படும் மற்றும் உறுதிபடுத்தப்பட்டால், காரணம் தீர்மானிக்க இன்னும் சோதனை தேவைப்படும். நோய்த்தாக்குதலின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முயற்சி செய்வதற்குப் பதிலாக, நோய்க்கு முக்கிய காரணியாக இருப்பது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தை மீண்டும் சமநிலையில் பெற சிறந்த வழியாகும்.

ஆதாரங்கள்:

Hiitola P, Enlund H, Kettunen R, Sulkava R, Hartikainen எஸ்.ஜே. ஹம் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் 75 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய வயதான வயதானவர்கள் மத்தியில் ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் ஹைபோடான்ன் பாதிப்புக்குரிய மாற்றங்கள். Hypertens. 2009 ஜனவரி 23 (1): 33-9. டோய்: 10.1038 / jhh.2008.81. ஈபப் 2008 ஜூலை 24.

ரப்பர் AH, சாமுவேல்ஸ் MA. ஆடம்ஸ் மற்றும் விக்டர்'ஸ் ப்ரின்சில்ஸ் ஆஃப் நரம்பியல், 9 வது பதிப்பு: தி மெக்ரா-ஹில் கம்பெர்ஸ், இன்க்., 2009.

ப்ளூமென்பெல்ட் ஹெச், நியூரோனாலேமியா கிளினிகல் கேஸஸ் மூலம். சுந்தர்லேண்ட்: சினுயர் அசோசியேட்டட் பப்ளிஷர்ஸ் 2002.