HER2 நேர் எதிர் எதிராக HER2 எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்: முக்கிய வேறுபாடுகள்

இது மார்பக புற்றுநோய்க்கு நல்லதா அல்லது கெட்டதா?

உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் HER2 நேர்மறையானதாக இருப்பதாகக் கூறப்பட்டிருந்தால், இது எதை அர்த்தப்படுத்துகிறது என்பதற்கான பல கேள்விகள் உங்களுக்கு இருக்கலாம். ஆனால் நீங்கள் பலரைப் போலவே இருந்தால், உங்கள் முதல் கேள்வி, "இது நல்லது அல்லது கெட்டது Her2 நேர்மறைதா?" வேறுவிதமாகக் கூறினால், உங்கள் கட்டி என்பது HER2 நேர்மறையான அல்லது HER2 எதிர்மறையாக இருந்தால் அது "சிறந்தது"?

மார்பக புற்றுநோயானது ஒரு நோயல்ல, ஆனால் ஒரு மூலக்கூறு அளவில் வேறுபடுகின்ற பல நோய்கள் அல்ல என்று நாம் தெரிந்துகொள்கையில், இவை முக்கியமான கேள்வியாகும்.

விரைவான பதில் என்னவென்றால் HER2 நேர்மறையானது நல்ல மற்றும் கெட்ட இரண்டாக இருக்க முடியும். கட்டி நிலை மற்றும் சிகிச்சையின் அபாயத்திற்கு, சிகிச்சையின் விருப்பங்களுக்கு, HER2 நிலை அனைத்தையும் எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை ஆராய்வோம்.

ஒரு சுருக்கமான விமர்சனம்

மார்பக புற்றுநோயானது ஒரு நோயல்ல - உண்மையில் இரண்டு புற்றுநோய்களும் ஒரேமாதிரியானவை. ஆனால் இந்த புற்றுநோய்களை புற்றுநோய்களின் "ஏற்பு நிலையை" அடிப்படையாகக் கொண்டு வெவ்வேறு துணைப் பொருட்களாக உடைக்க முடியும். புரதங்களில் மார்பக புற்றுநோய் வேறுபடுவதால், செல் மேற்பரப்பு, கட்டி வளர்ச்சிக்கு பொறுப்பேற்றுள்ள புரதங்கள் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. இந்த புரதங்கள் புற்றுநோய்களின் மரபணுப் பொருட்களில் வெவ்வேறு இயல்புநிலைகளுடன் தொடர்புடையவை.

பல மக்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள், இதில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மார்பக புற்றுநோய்களில் இந்த ஏற்பிகளால் அதிகரித்த எண்ணிக்கையிலான கட்டிகளை கட்டி வளர்க்க தூண்டுகிறது.

அதேபோல் HER2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்களுடன் என்ன நிகழ்கிறது, ஆனால் இது புற்றுநோய் உயிரணு மேற்பரப்பில் ஏற்புடைய ஒரு வகையாகும், இது கட்டி வளர்ச்சியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பரவுகிறது.

செல்கள் மேற்பரப்பில் ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகள் கூடுதலாக (இது ஈஸ்ட்ரோஜன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது ), செல்கள் மேற்பரப்பில் HER2 வாங்கிகள் உள்ளன (இது வளர்ச்சி இயக்க காரணிகள் மூலம் இணை தூண்டுகிறது).

HER2 மரபணு (எபிடிர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பு 2 அல்லது HER2 / neu) என்பது மார்பக செல்கள் வளர்ச்சியில் ஈடுபடும் புரதங்களுக்கான குறியீடுகள் ஒரு மரபணு (நாம் அனைவரும் ஒன்று).

இது ERBB2 மரபணு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் குரோமோசோம் 17 இல் காணப்படும் மரபணு (புரோட்டூன்கோகோகீன்) ஆகும்.

HER2 புரதங்களை உருவாக்குவதற்கான வழிமுறைகளை HER2 மரபணுக்கள் கொண்டு வருகின்றன. இந்த புரதங்கள் மார்பக செல்களில் ஏற்பிகளாக செயல்படுகின்றன. HER2 மரபணுவின் பல பிரதிகள் (செல் அல்லது பிறழ்வுகளில் உள்ள மரபியல் பொருள் சேதம் காரணமாக) இருக்கும் போது, ​​அதன் விளைவாக (அல்லது "அதிகப்படியான வெளிப்பாடு") HER2 இன் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.

அனைத்து மார்பக செல்கள்-புற்றுநோய்களும், இரண்டில்லாதவையும்-செல் மேற்பரப்பில் HER2 வாங்கிகளைக் கொண்டுள்ளன. வித்தியாசம் என்னவென்றால் HER2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய் செல்கள் 40 முதல் 100 மடங்கு இந்த எண்ணிக்கை. உடலில் உள்ள வளர்ச்சிக் காரணிகள் இந்த வாங்கிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் போது, ​​அது மார்பகக் கலங்களின் அதிகப்படியான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.

எஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி-நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயைக் கையாள ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிக்கு (அல்லது உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜனைக் குறைத்தல்) தடுக்கக்கூடிய மருந்தளவைப் போலவே, இப்போது HER2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்களில் HER2 வாங்கிகளோடு குறுக்கிடும் மருந்துகள் உள்ளன.

மார்பக புற்றுநோய் சுமார் 25 சதவீதம் (15 முதல் 30 சதவிகிதம்) HER2 (HER2 ஆக்ரக்ச்ச்ஷன்) க்கு நேர்மறையானவை.

HER2 தகுதி நிலை: நல்லது அல்லது பேட்?

HER2 நேர்மறையான ஒரு நல்ல விஷயம் அல்லது கெட்ட காரியமா என்பதைப் பற்றிய கேள்வியை சரியாக கேட்கும் பொருட்டு, HER2 நேர்மறையான மற்றும் Her2 எதிர்மறையாக இருக்கும் கட்டிகளுக்கு இடையில் உள்ள வேறுபாடுகளைப் பற்றி பேசுவது முக்கியம்.

விரைவான பதில் இது நல்லது அல்லது கெட்டதாக இருக்கலாம். இறுதியாக, பலர் என் 2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோயால் உயிர்வாழ்வதைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ள விரும்புகிறார்கள், ஆனால் இந்த புள்ளிவிவரம் இந்த புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியை எவ்வாறு பாதிக்கின்றது என்பதை ஹெர் 2 நேர்மறையானது எவ்வாறு புரிந்து கொள்ளாமல் தவறாக வழிநடத்தும்.

இந்த புள்ளி விவரிக்க ஒரு உதாரணம் இளம் பெண்கள் மார்பக புற்றுநோய் என்று. மொத்தத்தில், உயிர் பிழைப்பு விகிதம் மிகவும் இளம் பெண்களுக்கு நோய் தாக்கத்தில் குறைவாக இருக்கிறது, ஆனால் இது சற்றே தவறாக இருக்கலாம். இளம் வயதிலேயே, நோய் மிகவும் மேம்பட்ட நிலைகளில் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு இளம்பெண்ணை சிகிச்சைகள் சிறப்பாக சகித்துக்கொள்ளவும், ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் சிறந்த உயிர்வாழ்க்கை விகிதத்தைக் கொண்டிருக்கும் போதிலும், நோயாளியின் உயர்ந்த நிலைகளால் ஒட்டுமொத்த உயிர் விகிதம் குறைவாக இருக்கிறது.

ஹெர் 2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோயைக் கொண்டிருப்பது நல்லது அல்லது கெட்டது என்பதற்கான விரைவான விடை "இது சார்ந்துள்ளது." எனவே HER2 நிலை புற்றுநோயை பாதிக்கும் வழிகளை நாம் பார்க்க வேண்டும். இவை பின்வருமாறு:

• இந்த வகையான கட்டி உருவாக்கும் நபர்களின் வகை (உதாரணமாக, சராசரி வயது)
• Her2 புற்றுநோய்கள் கண்டறியப்பட்ட நிலையில், HER2 எதிர்மறை கட்டிகளுக்கு எதிராகவும்
• கட்டி கூட ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கியை நேர்மறை என்பதை
• சிகிச்சை விருப்பங்கள் கிடைக்கின்றன
• மீண்டும் ஏற்படும் ஆபத்து
• மொத்த உயிர் விகிதங்கள்

HER2 நிலை சில நேரங்களில் துல்லியமற்றது மற்றும் மறுபிறப்பு (கீழே காண்க) பிறகு மாற்றலாம் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

ஆபத்தில் வேறுபாடுகள்

நிச்சயமாக அதிகமாக உள்ளது என்றாலும், சிலர் மற்றவர்கள் ஹெரைன் நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோயைக் காட்டிலும் அதிகமாக இருப்பார்கள். இரண்டு ஆய்வுகள், LACE ஆய்வு மற்றும் PATHWAYS ஆய்வு, HER2 நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை அதிகமாக இருக்கும் மக்கள் பண்புகள் பார்த்து.

• HER2 மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பு எதிர்மறை எதிர்மறை அதிகரிப்பு கொண்ட கட்டிகள் கொண்ட பெண்கள் இளமை அதிகமாக இருக்கும், ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படும் குறைவான வாய்ப்பு, ஆசிய அல்லது ஹிஸ்பானிக் அதிகமாக இருக்கும்.
• HER2 நேர்மறையான என்று கட்டிகள் மது உட்கொள்ளல் அல்லது புகைத்தல் தொடர்புடையதாக இல்லை, மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி நேர்மறையான கட்டிகள் போலல்லாமல் உடல் செயல்பாடு நோய் எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு விளைவு தெரியவில்லை.
• மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய ஆண்கள் ஹெர் 2 நேர்மறையான கட்டிகள் இருப்பதைவிட குறைவாகவே உள்ளது.
• சுவாரஸ்யமாக, உடலில் உள்ள டக்டல் கார்சினோமா (டிசிஐஎஸ்) அல்லது நிலை 0 கட்டிகள், மார்பக புற்றுநோயை விட ஹெர் 2 நேர்மறையானதாக இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது, சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் கட்டி வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.
• சில வகையான மார்பக புற்றுநோய்கள் ஹெர் 2 நேர்மறையானதாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, இது mucinous மார்பக புற்றுநோய் , முள்ளெலும்பு கார்சினோமா அல்லது மார்பகத்தின் குழாய் கார்சினோமா HER2 சாதகமானதாக இருப்பது அசாதாரணமானது.
• மார்பக புற்றுநோய்க்கான மரபணு ஆபத்து காரணிகளுடன் HER2 நிலை மாறுபடும். எடுத்துக்காட்டாக, BRCA1 தொடர்புடைய மார்பக புற்றுநோய்கள் HER2 நேர்மறை குறைவாக இருக்கும்.

தகுதி உள்ள துல்லியம் மற்றும் மாற்று சோதனை

நாம் அடிக்கடி HER2 நிலையைப் பற்றி கருப்பு மற்றும் வெள்ளை நிறமாகப் பேசுகிறோம், ஆனால் அது எப்போதுமே எப்பொழுதும் இல்லை. துல்லியமாக மாறுபடும் பல்வேறு சோதனைகளின் வகைகள் உள்ளன. சாதகமான வேறு "நிலைகள்" உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கட்டி இருக்கலாம் 1+, 2+, அல்லது 3+. "குறைந்த நேர்மறை" என்று இருக்கும் கட்டிகள் HER2 நேர்மறையாக இருப்பதை விட HER2 அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.

சில சோதனை முயற்சிகளானது மற்றவர்களை விட குறைவான துல்லியமானதாக இருப்பதால், ஒரு வகை சோதனைகளைக் கொண்ட பெண்கள் மீண்டும் விசாரிக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு சோதனை "எல்லைக்குட்பட்டது" என மறுபரிசீலனை செய்யப்படுவதால் மீண்டும் மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது கட்டிகளின் தனித்துவத்தை குறிப்பிட வேண்டியது முக்கியம்; மார்பகக் கட்டி ஒரு பகுதி HER2 நேர்மறையாக இருக்கலாம், மற்றொரு பகுதி HER2 எதிர்மறையாக இருக்கும்.

HER2 நிலை மாறலாம், இது பலருக்கு குழப்பமாக உள்ளது. தொடக்கத்தில் HER2 சாதகமான ஒரு கட்டி இது HER2 எதிர்மறையாக இருக்கலாம் அல்லது அது பரவுகிறது அல்லது பரவுகிறது. அவ்வாறே, ஆரம்பத்தில் HER2 எதிர்மறையாக இருக்கும் கட்டியானது மறுபரிசீலனை செய்தால் HER2 நேர்மறையாக மாறும். மீண்டும் மீண்டும் தொடர்ந்து HER2 நிலை எப்போதும் retested வேண்டும்.

தீவிரம்

HER2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்கள் HER2 எதிர்மறை கட்டிகளால் விட மிகவும் தீவிரமானவை.

நுண்ணோக்கி கீழ் உள்ள செல்கள் தோற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட நோயறிதலின் போது மார்பக கட்டிகள் ஒரு கட்டி கட்டி தரப்படுகின்றன. கட்டி கட்டி என்பது ஒரு கட்டாயத்தின் தீவிரத்தை விவரிப்பதற்கு வழங்கப்பட்ட ஒரு எண் ஆகும், அதில் ஒன்று குறைந்தபட்ச ஆக்கிரோஷமானது, மேலும் மூன்று மிக ஆக்கிரோஷமானவை. HER2 நேர்மறை கட்டிகள் மூன்று கட்டிகளுக்குரியதாக இருக்கக்கூடும். இந்த கட்டிகள் குறைந்த தரத்தின் கட்டிகளை விட விரைவாக வளர முனைகின்றன மற்றும் நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவ வாய்ப்புள்ளது.

லிம்ப் நோட்ஸிற்கு பரவுதல்

HER2 மார்பக புற்றுநோய்கள் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவ வாய்ப்புள்ளது. அதேபோல், HER2 எதிர்மறை கட்டிகளுக்குக் காட்டிலும் நோய் கண்டறிதல் நிலை அதிகமாக இருக்கலாம்.

சிகிச்சை பதில்

HER2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்க்கான இலக்கு சிகிச்சைகளை முன்னெடுப்பதற்கு முன்னர் ஹெரெப்டின் (டிராஸ்டுகுமாப்) , HER நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயுடன் கூடிய மக்கள் சிகிச்சைக்கு HER2 எதிர்மறை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான சிகிச்சையின் பிரதிபலிப்பு.

ஹெர் 2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்க்கான இலக்கு சிகிச்சை முன்கணிப்பு மாறிவிட்டது, இப்போது சிகிச்சை விளைவுகளை HER2 எதிர்மறை கட்டிகளுக்கு அடிப்படையாக இருக்கிறது (HER2 கட்டிகள் பெரியதாக இருப்பினும்). நேஷனல் கேன்சர் இன்ஸ்டிடியூட் படி, இந்த மருந்துகள், மேடையில் நான் மூன்றாம் நிலைக்கு நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோயை மூன்றாம் நிலைக்கு மாற்றியமைத்துள்ளன.

ஹெர்செப்சின் மீண்டும் நிலை ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கின்றது மற்றும் மேடையில் நான் 3 வது நிலை நோய்க்கு 10 சதவிகிதம் உயிர் பிழைப்பு விகிதத்தை 30 சதவிகிதம் அதிகரிக்கிறது.

எனினும், நேர்மறையான HER2 நிலைக்கு மீளமை மற்றும் மெட்டாஸ்டாசிஸ் அதிக ஆபத்து உள்ளது, மேலும் உயிர் பிழைப்பு விகிதம் HER2 எதிர்மறை ஆனால் ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பி-நேர்மறை கட்டிகளுக்கு விட சற்றே குறைவாக உள்ளது.

HER2 நேர்மறை கட்டிகளுடன் கூடிய மக்கள் மார்பக புற்றுநோய் கீமோதெரபிக்கு எதிர்மறையாக இருப்பதைவிட குறைவாகவே இருக்கும்.

மீண்டும் ஏற்படும் ஆபத்து

HER2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோயானது (மீண்டும் வந்து) பின்னர் Her2 எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோயை மீண்டும் ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு அதிகம். ஆரம்பகால மார்பக புற்றுநோய்கள் (நிலை I மற்றும் நிலை II) HER2 எதிர்மறை கட்டிகளை விட இரண்டு முதல் ஐந்து மடங்கு அதிகமாக இருக்கும் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. எதிர்மறை நிணநீர் முனையுடன் கூடிய HER2 நேர்மறை கட்டிகள் (விட்டம் 1 செமீ அல்லது அரை அங்குல விட்டம்) கூட HER2 எதிர்மறையாக இருக்கும் கட்டிகளுக்கு தொடர்புடைய மிக அதிக ஆபத்து உள்ளது. ஹெரெப்டின் உடன் சிகிச்சை பாதிக்கப்படக்கூடிய அபாயத்தை குறைக்கலாம்.

மார்பக புற்றுநோயின் மறுபடியும் மாறுபடும். சிறிய கட்டிகள், மேலும் அதிகமான ஹெர் 2 நேர்மறையானவை என்றால், ஒரு மெட்டாஸ்டிக் ரீசன்ஸ் (உள்ளூர் அல்லது பிராந்திய ரீதியாய் மாறுபடும்) அதிகமாக இருக்கலாம்.

மெட்டாஸ்டாடிஸ்

ஹெர் 2 நேர்மறை கட்டிகள் எதிர்மறையான கட்டிகளையுடையதை விட அதிகமாக வளர்ச்சியடைகிறதா என்பதை நாம் கருத்தில் கொள்ளும் மார்பக புற்றுநோய்களின் தளங்கள் சார்ந்துள்ளது. ஒட்டுமொத்தமாக, குறிப்பாக மூளை வளர்சிதைகளின் ஆபத்து அதிகரித்திருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் ஹெர்பெட்சின் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னர் பல ஆய்வுகள் செய்யப்பட்டன.

Herceptin (மற்றும் பிற HER2 இலக்கு சிகிச்சைகள்) அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னர் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள் HER2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்கள் தொடர்ந்து மூளை வளர்சிதை மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் கண்டறிந்துள்ளன. HER2 நேர்மறையான கட்டிகள் ஆரம்பகாலத்தில் நோய்த்தடுப்பு நிணநீர்க்குழாய்கள், நுரையீரல், எலும்பு மஜ்ஜை, கருப்பைகள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஆகியவற்றுக்கு நோய் பரவுகின்றன.

ஹெர் 2 நேர்மறை கட்டிகளுடன் கூடிய அளவினங்களின் சாத்தியக்கூறுகள், ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பு நேர்மறையானவையாக இருந்தாலும் அல்லது இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து வேறுபட்டிருக்கலாம். HER2 நேர்மறை கட்டிகளிலுள்ள மூளை, கல்லீரல், எலும்பு மற்றும் நுரையீரல் அளவீடுகள் ஆகியவற்றின் அபாயமும் ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பு நேர்மறையான அல்லது எதிர்மறையாக உள்ளதா என்பது கூட பாதிக்கப்படுகிறது.

பரவுதல் ஆபத்துகள் தொடர்புடைய காரணிகளில் தங்கியிருக்கலாம். உதாரணமாக, மார்பக புற்றுநோயால் ஏற்படும் கல்லீரல் பரப்பு ஆபத்துகள் புகைபிடிக்கும்போது HER2 நேர்மறை கட்டிகளால் அதிகமாக இருக்கும்.

டிரிபிள் பாஸிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோய்

HER2 நேர்மறை கட்டிகளின் 50 சதவிகிதம் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி நேர்மறையாக இருக்கும். இந்த கலவையானது மறுபயன்பாட்டின் வேறுபட்ட வடிவத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன, ஆனால் ஒருசில ஆய்வுகள் மட்டும் மூன்று நேர்மறையான கட்டிகளின் பண்புகள் மற்றும் தாக்கங்களைக் கவனித்திருக்கின்றன.

ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி நேர்மறை மற்றும் HER2 எதிர்மறையான (லுமினல் ஏ) என்று மார்பக புற்றுநோய்கள் ஒட்டுமொத்தமாக சிறந்த முன்கணிப்புகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பி நேர்மறை மற்றும் அவளது நேர்மறை (லுமினல் பி) ஆகியவை சற்றே ஏழை நோயறிதலுக்கு உள்ளாகின்றன, ஆனால் மூன்று-எதிர்மறை அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பி எதிர்மறை மற்றும் HER2 க்கும் அதிகமான மார்பக புற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு உள்ளது.

நோய் கண்டறிவதில் பிழை

இந்த விவாதம் சில நேரங்களில் மார்பக புற்றுநோய் HER2 நேர்மறையான அல்லது HER2 எதிர்மறையானது தவறாக கண்டறியப்படுவதைக் குறிக்காது. HER2 நிலையை நிர்ணயிக்கும் சோதனைகள் முட்டாள்தனமானவை அல்ல. உங்கள் புற்றுநோயாளியை பரிசோதித்தது மற்றும் நீங்கள் விசாரிக்கப்பட வேண்டுமா இல்லையா என கேட்க வேண்டியது அவசியம்.

ஒரு HER2 நேர்மறை கட்டி எதிர்மறையாக தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டிருக்கும் நோயறிதல் (ஒரு தவறான வழிநடத்துதல்) இல் பிழை ஏற்பட்டால், ஒரு நபர் இலக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதில்லை; உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்தக்கூடிய சிகிச்சைகள். நிச்சயமாக, HER2 நேர்மறையான நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதால், HER2 எதிர்மறையானது மருந்துகள் உபயோகிப்பதில் பயனற்றதாக இருக்கும் (சில HER2 எதிர்மறை கட்டிகள் ஹெர்செப்சின் பதிலளித்தாலும்).

வேறுபாடுகளின் சுருக்கம்

HER2 நேர்மறை மற்றும் HER2 எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்க்கு இடையில் உள்ள பல வேறுபாடுகளை இந்த கட்டுரை ஆய்வு செய்தது.

ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி-நேர்மறை கட்டிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் HER2 நேர்மறையான மார்பக புற்றுநோய்கள்:

• அதிக ஆக்கிரோஷமான (உயர்ந்த கட்டி கட்டம்)
• இளம் பெண்களில் காணப்படும் (மற்றும் இளம் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயானது மிகவும் மேம்பட்ட நிலைகளில் கண்டறியப்பட முற்படுகிறது)
• சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஹெர் 2 இலக்கு சிகிச்சைகள் கிடைக்கக் கூடும் என்ற சமநிலையுடன் சமமாக வாய்ப்புள்ளது
• மறுபடியும் மறுபரிசீலனை செய்யலாம்
• குறைந்தபட்சம் மூளை போன்ற தளங்களை மாற்றியமைக்கலாம்

இந்த கட்டிகள் கூட ஓரளவிற்கு ஏழ்மையான முன்கணிப்பு (புதிய முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தாலும், 2017 ஆம் ஆண்டில் ஒருவரையொருவர் ஏற்றுக் கொள்ளப்பட்டாலும், இது எப்படி முன்கணிப்பை பாதிக்கும் என்பதை எங்களுக்குத் தெரியாது).

இந்த கண்டுபிடிப்புகள் விதிவிலக்குகள் நிச்சயமாக உள்ளன மற்றும் நாம் ஒவ்வொரு நபர், மற்றும் ஒவ்வொரு மார்பக புற்றுநோய், தனிப்பட்ட என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

HER2 நேர்மறை கட்டிகளின் முன்கணிப்பு ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பி நேர்மறை ஆனால் HER2 எதிர்மறையானவற்றை விட சற்றே ஏழைகளாகவே இருக்கிறது, HER2 சிகிச்சைகளின் பரவலான தத்தெடுப்பு பிழைப்பு விகிதங்களில் ஒரு வித்தியாசத்தையும், மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் அபாயத்தையும் உருவாக்குகிறது.

HER2 சிகிச்சைகள் ஒப்பீட்டளவில் புதியதாக இருப்பதால், பல புதிய சிகிச்சைகள் 2017 ஆம் ஆண்டில் மட்டும் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டிருக்கின்றன, புள்ளிவிவரங்கள் அவசியமானவை அல்ல. நீங்கள் HER2 நேர்மறை மார்பக புற்றுநோயுடன் வாழ்ந்தால், HER2 நேர்மறையான கட்டிகளிலுள்ள சிகிச்சைக்கு பதில் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி நேர்மறையான கட்டிகளுக்கு சமமானதாக இருப்பது உண்மைதான்.

சிகிச்சையில் நடக்கும் எல்லா மாற்றங்களும், மேலும் மருத்துவ சோதனைகளில் ஆய்வு செய்யப்படுவதால், உங்கள் சிகிச்சையில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிப்பதைவிட இது மிக முக்கியம். உங்கள் புற்றுநோய்களில் உங்கள் சொந்த வக்கீல் எப்படி இருக்க வேண்டும் என்பதற்கான சில குறிப்பை மறுபரிசீலனை செய்ய சிறிது நேரம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

> ஆதாரங்கள்:

> எலிங்கிடார்-டேல், எம்., வோஸ், எல்., ஹெஜ்கிர்க், கே., ஹெஜார்ட்டர், ஏ. ஆல்கஹால், பௌக்டிகல் ஆக்டிவ், ஸ்மோகிங் அண்ட் ப்ரஸ்ட் கேன்சர் ஸிப்ட்ஸ் இன் எஜுகேஷன் நெசஸ்ட் கேஸ்-கண்ட்ரி ஸ்டடி யு நோரிக் ப்ரெஸ்ட்ஸ்ட் கேன்சர் ஸ்கிரீனிங் புரோகிராம். புற்றுநோய் தொற்று நோய் Biomarkers மற்றும் தடுப்பு . 2017 செப். 6..

> தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். டிஸ்கவரி ஆஃப் ஸ்டோரி: ஹெர் 2'ஸ் ஜெனடிக் லிங்க் டு டு ப்ரஸ்ட் கேன்சர் ஸ்பர்ஸ் டெவலப்மென்ட்ஸ் நியூ ட்ரீம்ஸ். https://www.cancer.gov/research/progress/discovery/HER2

> பர்சேஸ், சி. மற்றும் வி. காஜியனோ. மார்பக புற்றுநோய் இழப்பு ER / PR / HER2 Subtypes மற்றும் ஒரு சுழற்சிக்கான வகைப்பாடு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. இது கட்டிரி க்ரேட் மற்றும் Immunohistochemical Biomarkers படி. புற்றுநோய் நோய்க்குறியியல் பத்திரிகை . 2014. 469251: 1-11.

> ஸ்கெட்டினி, எஃப்., புரோனோ, ஜி., கார்டாலி, சி. மற்றும் பலர். ஹார்மோன் ரிசெப்டர் / மனித எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி 2-நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய்: எங்கிருந்து இப்போது நாம் எங்கே செல்கிறோம். புற்றுநோய் சிகிச்சை மதிப்பீடுகள் . 2016. 46: 20-6.