அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் எடையை
உயிரியல்பு நோயாளிகள் சில சமயங்களில் பயோலஜிஸ்டிக்காக பயப்படுகிறார்கள், இது உயிரியல் ரீதியான பதிலளிப்பு மாதிரிகள் எனவும் அழைக்கப்படுகிறது. டி.என்.எஃப் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (TNF) (Tumor necrosis inhibitor) பிளாக்கர்கள் என்று பொதுவாக அழைக்கப்படும் டி.என்.எஃப் எதிர்ப்பு மருந்துகள் . கடுமையான தொற்று மற்றும் லிம்போமா போன்ற டிஎன்எப் பிளாக்கர்களுடன் தொடர்புடைய கடுமையான பக்க விளைவுகளும் உள்ளன, எனவே சில பயணங்கள் பயமற்றவை அல்ல.
ஆனால், TNF தடுப்பான்களுடன் தொடர்புடைய ஆபத்துக்கள் மற்றும் நன்மைகள் எவை?
உயிரியல் DMARD க்கள் என கருதப்படும் டிஎன்எஃப் பிளாக்கர்ஸ், Enbrel (etanercept), ஹ்யுமிரா (அடல்லிமியாப்), ரெமிகேட் ( ஃபைலிமிமாமாப் ), சிம்போனி ( கோல்லிமப் ), மற்றும் சிம்சியா ( சர்டோலிசிமாபாப் பேகோல் ) ஆகியவை அடங்கும். அவர்கள் ஒரு நல்ல நன்மை / ஆபத்து விகிதம் உண்டு. வேறுவிதமாக கூறினால், சாத்தியமான தீவிர பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், அவை பொதுவானவை அல்ல. பெரும்பாலான நோயாளிகள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதில் குறிப்பிடத்தக்க மேம்பாடுகளை அனுபவிக்கிறார்கள் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
TNF பிளாக்கர்ஸ் நோயாளிகளில் பல ஆண்டுகளாக ஆய்வு செய்யப்பட்டு, 1998 ஆம் ஆண்டு முதல் சந்தையில் இருந்து வருகின்றன. இந்த மருந்துகளில் இரண்டு முக்கிய கவலைகள் தீவிர நோய்த்தாக்கம் அல்லது லிம்போமா ஆபத்து அடங்கும். TNF பிளாக்கர்கள் எடுத்துக் கொள்ளாமல் கூட, முடக்கு வாதம் நோயாளிகளுக்கு இந்த இரண்டு பிரச்சினைகள் (தொற்று அல்லது லிம்போமா) வளரும் அபாயத்தை பொது மக்களுடன் ஒப்பிடுகின்றன. உண்மையில், முடக்கு வாதம் மிகவும் கடுமையான நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளே மந்தமான நோய்களைக் காட்டிலும் லிம்போமாவை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது.
உயிரியல் மருந்துகள் காசநோய் (TB) போன்ற அசாதாரண நோய்த்தாக்கங்களை வளர்ப்பதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. எனவே, அனைத்து நோயாளிகளும் ஒரு தோல் சோதனை மற்றும் மார்பு x- கதிர் மூலம் டி.என்.எஃப் பிளாக்கரில் சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன்னர் TB க்கு முன்பே பரிசோதிக்கப்படுவதை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
நீங்கள் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளாக இருந்தால், TNF தடுப்பூசி எடுத்துக்கொள்வதைப் பற்றி கூடுதல் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் அல்லது நோய்த்தொற்றுக்கு அதிகமான ஆபத்து, மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுகள் அல்லது திறந்த காயங்கள் அல்லது புண்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
பல முடக்கு நோயாளிகள் பாரம்பரிய டி.ஏ.ஏ.ஆர்.டிகளான பிளாகினீல் (ஹைட்ராக்ஸ்ச்லோரோகுகுயின்), அசுல்பலிடின் ( சல்பாசிலினைன் ) அல்லது ரியூமட்ரெக்ஸ் (மெத்தோட்ரெக்சேட்) போன்ற டி.என்.எப் பிளாக்கரை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. குறிப்பிடத்தக்க நோய் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு அவர்கள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (எ.கா., கல்லீரல் நோய்) எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, TNF பிளாக்கர்கள் ஒரு முதல் வரி சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படலாம்.
அடிக்கோடு
நீங்கள் ஒரு TNF பிளாக்கர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் அதை முயற்சி ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள் என்றால், நினைவில்:
- TNF தடுப்பான்களுடன் தொடர்புடைய சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை அறியவும்.
- விழிப்புடன் இருங்கள். TNF பிளாக்கரைத் தொடங்கி பின்னர் உருவாக்கப்பட்ட புதிய அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்.
- புதிய அறிகுறிகளைக் குறைக்க வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவரிடம் மாற்றங்களைப் புகாரளித்து, உங்கள் மருத்துவர் முக்கியத்துவம் மற்றும் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிக்கட்டும்.
- விழிப்புணர்வு மற்றும் விழிப்புணர்வு எப்போதுமே புதிய மருந்துகளைத் தொடங்கும் போது, முக்கியமாக தீவிரமான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கும் போது, பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் அல்லது எதிர்மறையான விளைவுகள் பொதுவானவை அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உண்மையில் உங்கள் பயத்தை மூச்சு விடுங்கள்.
- உங்கள் கவனிப்பை உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும். TNF தடுப்பூசியுடன் நன்மைகள் மற்றும் நன்மைகளை எடையிடும். உங்கள் நிலைமை, கொமொரோட் நிலைமைகள் மற்றும் பிற சிகிச்சை விருப்பங்கள் ஆகியவற்றின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் டாக்டருடன் சேர்ந்து, ஒரு திட்டத்தை உருவாக்கி, சிகிச்சையளிப்பதற்கான இலக்குகளை புரிந்து கொள்ளுங்கள், அதேபோல் ஏதாவது தீங்கு விளைவிக்கும் என்றால் நடவடிக்கை எடுக்கும்.
ஆதாரம்:
டாக்டர் ஜேஷின், டாக்டர் ஜாஷின், டெக்சாஸ் தென்மேற்கு மருத்துவப் பள்ளியில் மருத்துவ உதவியாளர் பேராசிரியராகவும், டல்லாஸ் மற்றும் பிளானோவின் பிரஸ்பைடிரியன் மருத்துவமனைகளில் கலந்துகொண்ட மருத்துவர் ஆகியோரிடமும் விடை அளிக்கிறார். டாக்டர் ஜாஷின் வலி இல்லாமல் கீல்வாதம் ஆசிரியர் - TNF தடுப்பிகள் மற்றும் இயற்கை கீல்வாதம் சிகிச்சை இணை ஆசிரியர் மிராக்கிள் .